Remoção de hemorroidas: tipos de operações, indicações, preparo e pós-operatório

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Remoção de hemorroidas: tipos de operações, indicações, preparo e pós-operatório
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Anonim

“Royal disease” soa bastante inofensivo. Mas por trás desse nome simples está um grande problema. Poucos se atrevem a ver um médico com esta patologia, e em vão. A doença deve ser tratada. Uma das formas mais radicais é a remoção de hemorróidas. Isso é o que será discutido agora.

Um pouco sobre a doença

Antes de começar a se livrar da doença, você deve saber que tipo de doença é. Hemorróidas - a doença mais comum, que é uma expansão anormal das veias que passam pelos tecidos ao redor do ânus. A doença pode aparecer em qualquer idade. Esta é a astúcia dela. De acordo com as estatísticas, cada segunda pessoa tem alguma forma de patologia.

Qualquer estágio da doença gera desconforto físico e psicológico. O tratamento depende de uma série de fatores: a presença de doenças e complicações concomitantes, o estágio da doença e a idade do paciente.

Sintoma - dor
Sintoma - dor

A eliminação da doença é precedida por um exame médico completo. O estágio exato da patologia é determinado e selecionadoa melhor forma de tratar. O principal é não perder o momento em que eles vão ajudar:

  • drogas;
  • dietas de cura;
  • ginástica e exercícios;
  • medicina tradicional e medicamentos homeopáticos.

E você não precisa recorrer à cirurgia para remover hemorroidas.

Cirurgia

O tratamento mais radical para varizes anormais é a cirurgia. Este método é usado apenas se outros meios não ajudarem mais. Antes de concordar com a cirurgia, você deve discutir todas as questões com seu médico. Não deixe de perguntar ao especialista por que ele decidiu que as hemorroidas devem ser removidas cirurgicamente, qual será o pós-operatório, qual o nível de risco e prognóstico.

As indicações para tratamento desta forma são:

  • Sangramento hemorroidário.
  • Nós suspensos.
  • Perigo de trombose.

A principal tarefa da intervenção cirúrgica é a remoção de todos, mesmo os menores nódulos.

Atualmente, existem várias modificações desse método de lidar com a patologia. O cirurgião selecionará um deles, com base nas características do curso da doença. Vamos nos familiarizar com esses tipos de intervenção cirúrgica.

Escleroterapia e coagulação infravermelha

A escleroterapia é um tratamento minimamente invasivo. Usado no primeiro ou segundo estágio da doença e como forma de parar o sangramento.

A essência do método. Nas hemorroidas com a ajuda de uma seringa especial e um anoscópio é introduzidoagente esclerosante. Sob a influência desses agentes, os vasos localizados nos nódulos são substituídos por tecido conjuntivo. Graças a esse método, as "bolas" ficam menores. Eles param de sangrar.

Coagulação infravermelha. Nesse caso, para remover hemorroidas, você precisará de um dispositivo especial - um fotocoagulador. O método é usado para evitar sangramento. Com a ajuda de um anoscópio, a ponta do guia de luz do aparelho é trazida até o nó (até o contato direto). O fluxo de calor que se move ao longo do guia de luz puxa a superfície do nó.

Se os medicamentos não ajudarem
Se os medicamentos não ajudarem

Anéis de látex e crioterapia

Ligadura de hemorroidas com anéis de látex. Um vácuo ou ligante mecânico é usado. Graças ao procedimento, noventa por cento dos pacientes se recuperam completamente. Uma pequena operação para remover hemorróidas é a seguinte: anéis de látex são colocados no nó interno. Duas semanas depois, é rejeitado. No lugar do nó, resta um toco, coberto com tecido conjuntivo.

Crioterapia. Na maioria das vezes, a operação é realizada sob anestesia local. Nitrogênio líquido é usado. Com a ajuda de seu cone é congelado. Isso não levará mais de quatro minutos. Quando descongelado, o nó morre. Uma ferida aparece em seu lugar. Para o seu tratamento, são utilizados medicamentos especiais.

Tais métodos minimamente invasivos de intervenção cirúrgica têm uma desvantagem significativa - eles não eliminam a causa do excesso de fluxo sanguíneo para os nódulos.

Agora vamos para a cirurgia. Este procedimento é realizado sob anestesia geral erequer hospitalização.

Ressecção transanal

Ressecção transanal da mucosa pelo método de Longo. Este método é uma excelente alternativa à cirurgia convencional. Sua essência é a sutura de hemorróidas. Se a cirurgia for realizada de acordo com o método Longo, apenas um pedaço de muco é removido, localizado um pouco acima da linha dentada do reto.

Após a remoção das hemorroidas, a mucosa danificada é conectada com grampos de titânio usando o método de ponta a ponta. É impossível dizer que o inchaço é removido no verdadeiro sentido da palavra. Ela apenas se levanta. O fluxo sanguíneo para as veias hemorroidárias se deteriora. Devido a isso, os nós são bastante reduzidos em volume. Com o tempo, eles ficam vazios e são fechados por tecido conjuntivo.

Esta operação tem uma desvantagem. Está no fato de que não pode ser usado para tratar cones hemorroidais externos.

Hemorroidectomia e deserterização

A hemorroidectomia é uma operação padrão que é frequentemente usada em cirurgia. Sua essência é a remoção radical das hemorroidas. É recomendado na presença de grandes hemorróidas externas e internas, que apresentam sintomas - dor e coceira. O nódulo é removido sob anestesia geral ou local.

No médico
No médico

Existem dois tipos de interferência:

  • Aberta - após a remoção completa da ferida no reto permanece aberta.
  • Fechado - após a remoção da protuberância, a mucosa é restaurada com suturas.

Os pacientes precisam de três a dez dias para ficar no hospital após a remoção de hemorróidas. O pós-operatório em casa é de duas a quatro semanas.

Desarterização - as artérias hemorroidárias são ligadas. Este método é o mais indolor e eficaz. Pode ser realizado tanto no estágio inicial da doença quanto quando está em execução. Vantagens - sem feridas e sangramentos, o período de reabilitação é curto, variando de quatro a cinco dias.

Uma característica deste método é que o fluxo sanguíneo para o reto não é perturbado, pois apenas os vasos hemorroidais são ligados.

Livre-se das hemorroidas externas

Se o tratamento conservador não levar a resultados positivos, a remoção de hemorroidas externas também é realizada com a ajuda de intervenção cirúrgica. Este método é prescrito mesmo que a patologia externa seja complicada por sangramento constante e trombose.

A operação consiste em remover coágulos sanguíneos de vasos ou nódulos. Este procedimento é realizado sob anestesia geral, e a ectomia de coágulos sanguíneos é realizada sob anestesia local. A duração da operação não é superior a uma hora. A recuperação após a remoção das hemorroidas é longa, cerca de duas semanas.

Para se livrar do nódulo externo, métodos minimamente invasivos também são indicados, como: coagulação a laser, eletrocoagulação, fotocoagulação, criodestruição. A vantagem desses métodos é um curto período de recuperação. Eles são usados apenas nos estágios iniciais da doença, quando não há rachaduras e trombose.

Remoção a laser

A coagulação a laser é utilizada em qualquer estágio da doença. Graças a ela, você pode se livrar de hemorroidas internas, externas e trombose.

A vantagem de remover hemorróidas com um laser é a capacidade de extirpar e cauterizar ao mesmo tempo. O efeito térmico do feixe dobra as proteínas e cauteriza os vasos. É por isso que este método é completamente sem sangue, a possibilidade de pegar uma infecção é mínima. O procedimento é muito mais fácil para os pacientes do que para outros.

Durante a operação, o feixe remove (queima) hemorroidas em camadas. Pequenas feridas permanecem. Eles formam crostas depois de um tempo e depois curam.

A saliência externa é ainda mais fácil de remover. O laser corta o nó e imediatamente cauteriza a ferida e os vasos sanguíneos. A remoção de hemorroidas com laser ajuda a evitar sangramentos.

O procedimento é realizado com um aparelho especializado de alta tecnologia. Ele direciona um fluxo de luz com certos parâmetros para a veia varicosa, esvazia sua cavidade. A veia começa a diminuir, o fluxo sanguíneo para nela.

Durante a operação
Durante a operação

Durante a operação, o cirurgião pode ajustar a força do feixe de calor, sua profundidade. Isso garante a precisão da influência do fluxo do feixe na área doente.

Preparação para cirurgia

Antes do procedimento, os preparativos estão em andamento. O mais importante durante este período é fazer o diagnóstico correto. Para fazer isso, o paciente é examinado: exames são realizados, a presença de doenças concomitantes, possíveis contra-indicações e o risco de complicações são determinados. Os linfonodos hemorroidais são minuciosamente estudados - sua localização, tamanho, presença de rachaduras, coágulos sanguíneos e assim por diante.

Inspeção em andamentoum anestesista. Ele seleciona o tipo de analgésico e determina os riscos que podem surgir durante a operação.

Sete dias antes do procedimento, você terá que fazer dieta - a preparação para a operação de remoção de hemorroidas inclui este evento.

  • Não coma alimentos que causem inchaço.
  • Teremos que nos abster de alimentos indigestos.
  • O cardápio deve incluir uma grande quantidade de alimentos vegetais e laticínios.

Um enema de limpeza é administrado antes da operação, mas um laxante é administrado antes.

Pós-operatório

Agora vamos falar sobre como ocorre o período de reabilitação após a remoção das hemorroidas. Desconforto, dor são os acompanhantes de qualquer operação, mas já no quarto dia o paciente começa a se sentir melhor. Na maioria das vezes, após uma semana, o paciente pode retornar gradualmente à vida normal. Tudo voltará ao normal em duas semanas. Imediatamente após a operação, você deve seguir as seguintes regras:

  • Durante as duas primeiras semanas após o procedimento, você terá que aderir ao repouso no leito. Qualquer força excessiva pode causar uma recorrência, ou os pontos se romperão após a remoção das hemorroidas. Isso também é muito perigoso.
  • Algumas semanas após a operação, exercícios leves podem ser feitos. Por exemplo, caminhar várias vezes ao dia. Duração - de cinco a dez minutos. Especialmente útil para pessoas com excesso de peso.
  • Após a cirurgia, pode haver dor intensa durante as evacuações. Na segunda semana, eles enfraquecem. Se a dor não forpare na segunda e terceira semanas, você deve consultar um médico.
Prevenção - alimentação adequada
Prevenção - alimentação adequada

Comida

O cardápio após a remoção das hemorroidas também desempenha um papel importante no período de reabilitação. Vamos falar sobre ele.

Legumes e frutas apoiarão o sistema imunológico do corpo. Eles são uma excelente fonte de vitamina C, beta-caroteno. Esses alimentos também são ricos em líquidos e fibras, o que ajudará a amolecer as fezes e evitar perfurações.

Após a operação para remover hemorroidas, comentários de ex-pacientes indicam que é útil incluir vegetais e frutas ricas em fibras na dieta. São eles: cenoura, repolho, melão, aipo e outros. Não devemos esquecer das leguminosas: ervilhas, feijões, lentilhas.

Uma parte importante da dieta é beber bastante água, pelo menos dois litros por dia.

Teremos que desistir de alimentos gordurosos, fritos, chá, café, refrigerantes.

Os alimentos proibidos também incluem doces: pudins, bolos, donuts, tortas.

Você não pode comer: carne de pato, vitela, porco. Bacon e salsichas também são proibidos. Evite mostarda, molho de pimenta, pimenta.

Complicações pós-operatórias

Como toda intervenção cirúrgica, a cirurgia de hemorroida também pode ter consequências negativas. Vamos falar um pouco sobre eles:

  • Dor. A anestesia deixa de agir, a dor começa a aparecer. Você pode tolerá-los, mas deve tomar um anestésico para estabilizar a condição.
  • Desistênciareto. Neste caso, uma segunda operação é indispensável, e isso implica em um aumento no período de recuperação.
  • Retenção de micção. Esta patologia aparece mais frequentemente em homens. Não dura muito. Máximo - um dia.
  • Sangramento. O primeiro ato de defecação ocorre após a operação, o local da sutura é ferido. O médico deve examinar e determinar a causa do sangue.
  • estreitamento do ânus. O reto não estará completamente vazio. A causa da patologia é a sutura inadequada. Cirurgia plástica em andamento.
  • Fístulas e pus.
Preparando-se para a operação
Preparando-se para a operação

Se não houver complicações, podemos assumir que a operação foi bem sucedida.

Palavra para quem sobreviveu

Agora vamos prestar atenção nos comentários sobre a operação para remover hemorroidas. As opiniões são diferentes, mas todas se resumem a uma coisa - o problema não pode ser ignorado. Isso pode levar a sérias consequências.

O feedback positivo dos lábios de muitas pessoas pode ser ouvido sobre a remoção a laser de hemorróidas. O procedimento é realizado sob anestesia. No primeiro dia quase não há dor, no segundo há uma sensação de constrição. Está tudo acabado em uma semana. Os pacientes se sentem bem.

Você pode ouvir de ex-pacientes que a qualidade do período de recuperação é muito influenciada pela dieta. Se você retornar imediatamente à dieta habitual, após o ato de defecar, pode aparecer dor e sangue. Todas as recomendações do médico devem ser seguidas. Somente neste caso, o período de reabilitação passará normalmente.

Depois de muitos anostormento, quando pomadas, supositórios não ajudam mais, as pessoas são forçadas a recorrer a um especialista. Você deve saber que, mesmo no quarto estágio, você pode se livrar das hemorroidas (embora por meio de cirurgia) e esquecer a doença para sempre.

Você pode ouvir comentários positivos sobre o método Longo. A operação é realizada sob anestesia local. Durante o procedimento, não é tão doloroso quanto desagradável. No segundo dia, a dor ocorre, eles podem ser enfraquecidos por injeções.

Dormir após o tratamento
Dormir após o tratamento

Prevenção

Para remover os sintomas da doença ou preveni-los, você deve seguir regras simples:

  • Caminhada ou ciclismo diariamente. Duração - pelo menos trinta minutos.
  • Uma visita à piscina ou um banho de contraste.
  • Beba pelo menos dois litros de líquido. Beba uniformemente ao longo do dia, limite a ingestão de água antes de dormir.
  • Nutrição adequada. Abandone o doce, a farinha, o gorduroso. O cardápio deveria incluir mais frutas, legumes.
  • Menos frito, mais cozido e assado.

Seguindo essas recomendações, você pode "fugir" de uma doença desagradável.

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