Renais prolapsados são chamados de nefroptose. Esta é uma patologia em que esses órgãos têm mobilidade excessiva. Normalmente, os rins podem mover-se 1-2 cm para cima ou para baixo. Isso acontece quando você muda a posição do corpo, bem como ao respirar. Com a nefroptose em posição vertical, o rim desce para a cavidade abdominal e, em casos graves, até para a pequena pelve (órgão vago).
Etiologia
Os rins são mantidos na posição apropriada com a ajuda de ligamentos especiais. Quando estão enfraquecidos, esses órgãos podem se mover muito mais do que quando tudo está normal.
Se houver prolapso renal, as causas desta patologia podem ser as seguintes:
- perda de peso dramática resultando em uma redução na cápsula de gordura;
- extensibilidade excessiva hereditária das fibras conectivas (por exemplo, na síndrome de Ehlers-Danlos);
- levantamento abrupto de uma carga ou lesão na região lombar, que leva a lesão do aparelho ligamentar;
- formação de hematoma no tecido perirrenal;
- quando o prolapso renal é observado, as causas desta doença podem incluir alongamento dos músculos abdominais,o que, por exemplo, acontece durante a gravidez;
- atividade física pesada;
- infecções renais.
Clínica. Características da síndrome da dor na nefroptose
Sem sintomas no início. Posteriormente, sensações desagradáveis aparecem na região lombar. No início, a dor tem um puxão ou dor, com menos frequência - um caráter esfaqueado, desaparece rapidamente, não é pronunciado. Aí fica mais intenso, constante, cansativo o paciente.
A dor ao abaixar o rim ocorre primeiro após esforço físico, tosse forte ou devido ao levantamento de cargas e diminuição na posição supina. Deve-se notar que sua localização é bastante diferente - não apenas na área dos rins, mas também nas costas, abdômen, sob a omoplata. Isso se deve ao fato de o rim deslocado comprimir os órgãos vizinhos. Às vezes, a dor na nefroptose imita a cólica renal e é caracterizada por irradiação para os genitais ou região inguinal. Durante um ataque de dor, náuseas e vômitos, pode ocorrer febre.
Os pacientes também apresentam diminuição do apetite, constipação ou diarreia, distúrbios funcionais do sistema nervoso (neurastenia, irritabilidade), tontura, insônia e palpitações.
Graus de nefroptose
Os seguintes graus de prolapso renal são distinguidos:
• Primeiro, o rim pode ser sentido ao inspirar através da parede abdominal anterior. Neste caso, o paciente pode sentir dores na região lombar, que desaparecem na posição supina. Durante a expiração, ele se move parahipocôndrio. Deve-se notar que o rim só pode ser palpado em pessoas muito magras, em todas as outras não é palpável.
• Segundo grau - na posição vertical do paciente, o rim sai completamente do hipocôndrio, mas ao deitar, volta ao seu lugar. Pode ser empurrado com as mãos sem dor. Nesta fase da doença, a dor lombar torna-se mais intensa e se espalha para o abdômen. Eles aumentam com o exercício e desaparecem quando o paciente se deita.
• Terceiro - o rim em qualquer posição sai do hipocôndrio e pode descer para a pequena pelve. Ao mesmo tempo, os pacientes queixam-se de dores constantes no abdome, que podem irradiar para a região lombar. O sangue aparece na urina após o exercício.
Complicações
Ress alte-se que a nefroptose é um processo patológico que leva a graves consequências. Com um deslocamento significativo dos rins, o ureter torce e dobra, como resultado do qual o fluxo normal de urina é perturbado. Isso leva à expansão da pelve e provoca a transformação hidronefrótica.
Na maioria dos casos, a urina estagnada causa pielonefrite. Urolitíase e hematúria (o aparecimento de impurezas do sangue na urina) também podem ser observadas. Além disso, a nefroptose pode provocar abortos espontâneos, levar a um acidente vascular cerebral e incapacidade completa, portanto, uma visita oportuna ao médico é a chave para prevenir uma série de condições patológicas, que em alguns casos representam uma ameaça à vida.
Quandoprolapso renal se desenvolve, as consequências desta patologia podem incluir hipertensão arterial, que está associada a uma violação do suprimento sanguíneo para o órgão doente.
Terapia Conservadora
O tratamento do prolapso renal depende do grau da doença. Nos estágios iniciais, as técnicas ortopédicas são eficazes. Os pacientes são encorajados a usar bandagens especiais, que são feitas para cada paciente individualmente. Deve-se notar que eles precisam ser colocados em posição supina e apertados durante a expiração. Uma contra-indicação para tal terapia é a fixação de um rim rebaixado com aderências.
Se a causa da patologia for uma perda de peso acentuada, o tratamento do prolapso renal deve necessariamente incluir uma dieta adequada, cujo objetivo é aumentar a camada de gordura perirrenal. Os pacientes também são aconselhados a limitar o sal e a carne em sua dieta para reduzir a carga sobre o órgão doente.
Para eliminar a dor, os pacientes são prescritos antiespasmódicos e analgésicos. Um efeito positivo é dado por banhos quentes e uma posição com as pernas levantadas. Se a inflamação dos rins se desenvolver, a antibioticoterapia é incluída no tratamento complexo.
É importante fortalecer as fibras musculares dos abdominais e das costas. Para isso, são prescritos cursos de massagem, além de exercícios terapêuticos. No primeiro estágio do prolapso renal, recomenda-se tratamento de spa, limitação de atividade física e s altos.
Exercícios para corrigir nefroptose
Um conjunto de exercícios especiais deve ser realizadode manhã (com o estômago vazio e em um tapete macio). Antes da aula, recomenda-se beber água morna. A duração dos exercícios deve ser de pelo menos 30 minutos.
1. Você precisa deitar de costas com as pernas dobradas nos joelhos. Ao inspirar, você deve inflar o estômago, prendendo a respiração e puxar ao expirar.
2. Assuma a posição inicial anterior. Ao inspirar - levante a parte superior da perna esticada verticalmente, enquanto expira - abaixe-a.
3. Deite-se de costas e levante as pernas, mantendo os joelhos juntos. Respire e espalhe os membros, e na expiração cruze-os.
4. Deite-se de costas e coloque um rolo sob a parte inferior das costas (você pode usar um travesseiro). Inspire - dobre a perna direita, expire - abaixe-a. Repita com a perna esquerda.
5. Deite-se de costas, coloque os braços ao longo do corpo, dobre os joelhos (os pés devem estar no chão), levante alternadamente as pernas esquerda e direita.
6. Na posição de bruços, dobre os membros inferiores na altura dos joelhos, coloque a bola entre eles e aperte-a por alguns segundos, repetindo 4-5 vezes.
Se realizada corretamente, essa ginástica ao abaixar o rim dá um bom efeito terapêutico.
Terapia Cirúrgica
Indicado para dor intensa que leva à incapacidade, pielonefrite crônica com exacerbações frequentes, bem como perda significativa da função renal. O tratamento cirúrgico do prolapso renal também é usado para hipertensão ortostática, hidronefrose e sangramento.
Se a nefroptose for acompanhada deprocesso inflamatório nos rins, a antibioticoterapia é realizada pela primeira vez. Alguns dias antes da operação, os pacientes devem dormir com as pernas elevadas. Isso contribui para o retorno do rim abaixado à sua posição normal e facilita a intervenção cirúrgica.
A essência do tratamento cirúrgico é fixar os rins aos músculos da parede abdominal. Deve-se notar que existem várias técnicas cirúrgicas se o prolapso renal for diagnosticado. As causas desta patologia, as características de seu curso e a presença de certas complicações afetam o método pelo qual o cirurgião realizará a intervenção cirúrgica.
Tratamentos populares para nefroptose
Métodos da medicina tradicional só podem prevenir a progressão da doença e reduzir as manifestações de dor. Eles não podem retornar o órgão afetado ao seu estado anterior.
O prolapso renal se desenvolve. O que fazer? Primeiro você deve consultar o seu médico. Ele determinará as táticas terapêuticas mais ideais e a possibilidade de usar um ou outro método alternativo de tratamento.
Como regra geral, para melhorar o funcionamento dos rins afetados, recomenda-se lavar as sementes de linho com água, polvilhe-as com açúcar em pó e frite-as em uma frigideira seca, depois tome 1 colher de chá três vezes ao dia dia, mastigando bem. Você também pode preparar as hastes da vassoura kochia e tomar o líquido resultante antes de comer. Um efeito positivo na nefroptose é dado pelo uso de uma infusão de knotweed, folhas de rosa mosqueta e flores de equinácea por um mês, além de tomar banhos emuma decocção de palha e aveia.
Se a condição do paciente não melhorar, as táticas terapêuticas devem ser alteradas.
Prevenção da nefroptose
O tratamento do prolapso renal é muito mais difícil do que a prevenção:
• é necessário monitorar a postura desde a infância e prevenir deformidades na coluna;
• Se for necessário carregar uma carga, ela deve ser distribuída uniformemente entre as duas mãos.
• Com estrutura do tipo astênico, os exercícios de força são contraindicados.
• Exercícios excessivos, postura forçada, ficar em pé ou sentado por muito tempo e exposição à vibração devem ser evitados.
• O curativo pré-natal deve ser usado durante a gravidez.
• Você não pode chegar à astenia com dietas debilitantes.
• Cuidados devem ser tomados para evitar lesões, principalmente na região lombar.
• Necessidade de fortalecer os músculos abdominais. Para fazer isso, exercite-se regularmente.
• Se você sentir algum desconforto ou dor incômoda na região lombar, deve consultar imediatamente um médico, fazer os exames apropriados ou submeter-se aos exames instrumentais necessários. Vale lembrar que a automedicação pode levar a uma série de doenças renais graves ou até a perda do órgão afetado.
