Até meados do século 19, a medicina praticamente não era desenvolvida na Rússia, e apenas pessoas pertencentes às classes altas podiam receber pelo menos alguma ajuda. Mas tudo começou a mudar quando as instituições Zemstvo apareceram depois de 1864.
História da Criação
Em 1581, surgiram as primeiras câmaras de farmácia em Moscou, que foi o primeiro passo na organização do sistema de saúde. No entanto, o desenvolvimento adequado não aconteceu, e somente no início do século XVIII, Pedro I realizou uma série de eventos, graças aos quais instituições médicas, farmácias, escolas e instituições de ensino superior começaram a se abrir para formar futuros médicos.
Mais tarde, sob Alexandre I, eles começaram a falar sobre a necessidade de criar hospitais nas cidades do condado, mas primeiro você precisa abrir escolas paramédicas. No entanto, tais atividades não ajudaram a mudar radicalmente a situação, e apenas 0,5% das pessoas puderam receber atendimento médico. Havia um médico por 6.000 pessoas e 1.500 residentes por leito. Tudo teria continuado assim se não tivessem surgido as instituições zemstvo, que, às suas próprias custas, tornaram-seorganizar zemstvo hospitais, dispensários, maternidades, etc.
As instituições de Zemsky foram ajudadas por cidadãos de todas as classes para melhorar a situação, e em cada província a situação era diferente.
Médicos Zemsky
Quando os hospitais zemstvo surgiram no século 19 (especialmente nas áreas rurais), eram necessários especialistas que pudessem prestar assistência em várias áreas, de resfriados a doenças graves.
A medicina nas áreas rurais desenvolveu-se primeiro às custas dos médicos do condado e da cidade, e então jovens especialistas partiram inicialmente para as aldeias. Havia esse retrato de um médico zemstvo que tinha altas qualidades morais e éticas, desinteresse e desejo de ajudar a todos os necessitados, o que teve uma boa influência na formação da futura medicina.
Hospitais Zemsky da província de Moscou
Em 1869 a medicina Zemstvo começou a ser criada na província. Quando o congresso dos médicos foi realizado em 1877, foi desenvolvido um projeto para dividir a província em seis distritos médicos, onde deveria haver hospitais com funcionários, leitos, médico, paramédico, parteira.
Muitos acreditam que os hospitais zemstvo da província de Moscou foram um modelo para outros hospitais em outras áreas. O desenvolvimento da medicina foi dividido em dois períodos. Na primeira, de 1865 a 1876, houve um rápido aumento no volume de financiamento para instituições médicas, e o número de pessoal aumentou. Na segunda, de 1877 a 1907, deu-se o desenvolvimento da infra-estrutura médica: realizaram-se congressos médicos, criaram-se institutos de médicos sanitários e abriram-se paramédicos.escolas.
Moscou Zemstvo foi um dos primeiros a fornecer serviços médicos gratuitos e públicos. Isso ajudou a aumentar a eficácia da prevenção e controle da epidemia, e também aumentou o número de camponeses que procuram ajuda. Mas nos estágios iniciais foi necessário direcionar toda a energia para criar uma forma primitiva de trabalho médico. A melhor assistência médica foi organizada nos condados industriais, como Bogorodsky e Moskovsky, e a situação era pior nos condados agrícolas (Mozhaysky, Volokamsky).
Hospitais Zemsky da província de Tver
Em 1867, surgiu o primeiro hospital zemstvo em Tver, que se tornou não só um local onde as pessoas tinham de ser tratadas, mas também um centro de vida social e cultural.
Em Tver, no congresso de médicos em 1871, considerou-se que antes de se tornar um bom médico, é necessário estudar o ambiente em que os pacientes vivem. É importante saber qual é o ambiente higiênico, quais são as condições de vida, porque isso vai ajudar no trabalho, o quadro ficará claro, o que as pessoas adoecem com mais frequência.
O médico Mikhail Ilyich Petrunkevich, que chegou à cidade em 1874, teve um papel especial no desenvolvimento da medicina na província. Ele foi habilmente capaz de combinar seu trabalho e atividades sociais para elevar a medicina ao mais alto nível. Novos equipamentos para a época foram comprados para o hospital, livros foram comprados do exterior, uma biblioteca foi criada, o que ajudou a aprender com a experiência estrangeira.especialistas.
Hospitais da região de Samara
A abertura dos primeiros hospitais zemstvo na região de Samara ocorreu na segunda metade do século XIX, algures no início dos anos 60. Antes disso, apenas um hospital funcionava na província, onde havia apenas 12 leitos por 20 mil da população, e não apenas cidadãos comuns, mas também militares e prisioneiros eram tratados aqui para todas as doenças.
Em 1865, foi inaugurado um hospital Zemstvo nos arredores da cidade, que aceitava a todos, independentemente de classe e nacionalidade. Naquela época, 7 médicos, 26 paramédicos trabalhavam, havia 360 leitos. Devido ao fato de que várias escolas paramédicas foram abertas, a medicina começou a se desenvolver mais rapidamente e já em 1899 foram abertos hospitais zemstvo em áreas rurais, havia cerca de 70 deles.
Em 1875 foi inaugurado o principal Hospital Provincial, que em 1890 tinha 5 residentes a tempo inteiro e 9 supranumerários. A coisa mais importante que aconteceu no final do século foi que os pobres foram tratados de graça e os medicamentos foram dados gratuitamente.
Conquistas e resultados da medicina zemstvo
Através da medicina zemstvo, a assistência foi prestada em 34 províncias, e essa medicina desempenhou um papel progressivo no desenvolvimento do futuro. Além disso, a assistência foi prestada não só aos moradores urbanos, mas também aos moradores rurais, e isso foi considerado um grande passo no sistema de saúde.
Graças à medicina zemstvo, surgiram conceitos como acessibilidade geral, prevenção, assistência gratuita, e também surgiram instituições que não haviam sido pensadas antes -banhos de lama, postos médicos e de alimentação, abrigos.
Na medicina, surgiram médicos "progressistas" que sabiam muito, podiam prestar assistência em várias áreas, além de realizar pesquisas e estudar doenças, por isso abriram institutos e laboratórios bacteriológicos, um departamento sanitário, escolas obstétricas e paramédicas.
Apesar do fato de os hospitais zemstvo muitas vezes não receberem fundos, equipamentos, medicamentos, o próprio surgimento da medicina, onde todos, independentemente de seu status, pudessem receber pelo menos alguma ajuda, marcou o início do desenvolvimento da medicina.
