Cistite: diagnóstico e tratamento em crianças e adultos

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Cistite: diagnóstico e tratamento em crianças e adultos
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Anonim

A inflamação na bexiga é chamada de cistite, que pode se desenvolver tanto em adultos quanto em crianças. A causa do desenvolvimento da doença pode ser infecções ou outros fatores desencadeantes. A doença é tratada dependendo do tipo, bem como da causa. Considere as características do diagnóstico de cistite, como a doença se desenvolve em adultos e crianças, como é tratada e quais medidas preventivas existem.

O que é cistite?

Diagnóstico de cistite em mulheres e crianças
Diagnóstico de cistite em mulheres e crianças

Esta doença é a mais comum entre as patologias da bexiga e do trato urinário. Na maioria das vezes ocorre em mulheres (80%), pois elas têm uma uretra mais curta que os homens e as infecções entram facilmente no sistema geniturinário e causam inflamação. Segundo as estatísticas, cada quarta mulher teve cistite pelo menos uma vez na vida, e cada décima mulher tem uma forma crônica desta doença. Para os homens, issopatologia é rara, e apenas 0,5% delas são crônicas.

O corpo da mulher enfrenta mudanças hormonais todos os meses. Como resultado, há uma diminuição da imunidade local, o que pode provocar o desenvolvimento de patologia. É por isso que os médicos prestam muita atenção ao diagnóstico de cistite em mulheres. Esta doença também ocorre durante o período de ter um bebê. De acordo com as estatísticas, cada décima gestante é diagnosticada com ela.

Causas de ocorrência

Razões para o desenvolvimento de cistite
Razões para o desenvolvimento de cistite

Antes de proceder ao diagnóstico de cistite, vale a pena entender as causas do desenvolvimento da patologia.

Causas de cistite em crianças e adultos:

  1. Infecções. Microrganismos patogênicos que entram no trato urinário geralmente se tornam as causas da inflamação. As infecções podem vir do ânus ou da vagina, menos frequentemente dos rins. A infecção também pode entrar na bexiga com a corrente sanguínea (via hematogênica). Por exemplo, isso acontece quando há um foco de infecção no corpo (cárie, amigdalite).
  2. Características anatômicas da estrutura do órgão. Em algumas crianças, o trato urinário pode apresentar características anatômicas ou não desempenhar plenamente suas funções, o que pode contribuir para o desenvolvimento da cistite.
  3. Hipotermia. O congelamento severo pode levar à cistite, mais comumente em mulheres e crianças.
  4. Tomada de medicação. Alguns medicamentos podem causar inflamação da bexiga como efeito colateral. Este é um grupo de drogas citostáticas,usado em neoplasias malignas. A patologia é chamada de cistite induzida por drogas.
  5. Alergia. Em um pequeno número de mulheres, a cistite é uma reação do corpo à exposição local a algum tipo de alérgeno.

Além das principais causas da cistite, os médicos também determinam uma série de fatores que podem contribuir para o desenvolvimento da patologia. São roupas íntimas sintéticas apertadas, relação sexual desprotegida ou troca frequente de parceiros sexuais, doença intestinal (constipação ou diarreia), doença renal e insuficiência hormonal.

Classificação

O diagnóstico e o tratamento da cistite dependem principalmente de sua forma. A patologia pode ser primária e secundária. No primeiro caso, a doença é causada por infecções que entraram no trato urinário, no segundo caso, a cistite é resultado de um mau funcionamento no funcionamento de algum órgão ou da disseminação da infecção por todo o corpo. Em crianças, a cistite secundária pode se desenvolver no contexto do esvaziamento incompleto da bexiga, que pode ser causado pelas características anatômicas da estrutura do órgão.

Além disso, a doença pode ser infecciosa ou não infecciosa. No primeiro caso, pode manifestar-se especificamente ou não especificamente. A segunda opção pode ser causada por fatores térmicos, químicos, tóxicos, alérgicos ou medicinais.

Dependendo de como a patologia progride, pode ser aguda ou crônica. A forma aguda tem sintomas pronunciados, enquanto a forma crônica tem sintomas que se manifestam ou diminuem. Em crianças, a cistite aguda é acompanhada por inflamação das mucosas ecamadas submucosas, crônicas podem modificar a camada muscular e ser gangrenosas, necróticas, poliposas, granulares ou bolhosas.

Além disso, a cistite em crianças, dependendo do local de distribuição, pode ser dividida em focal e total (difusa). Com cistite cervical, o colo da bexiga também fica inflamado, tritogonite ocorre durante um processo inflamatório na região do triângulo de Lieto.

Sintomáticos

Classificação da cistite
Classificação da cistite

O desenvolvimento da cistite é acompanhado por certos sintomas, independentemente do sexo, bem como da idade da pessoa.

Como a cistite se manifesta:

  • Coceira e queimação ao ir ao banheiro. São mais comuns e indicam a presença de cistite infecciosa ou alérgica.
  • Dor no baixo ventre. Apenas 10% dos pacientes podem não apresentar esse sintoma, mas raramente alguém presta atenção a um pequeno desconforto, embora a dor possa irradiar para as costas.
  • Febre, dor de cabeça e fadiga.
  • Sangue na urina. O sintoma é raro, mais frequente em homens e indica uma causa viral do desenvolvimento da doença. A forma da patologia pode ser aguda e complicada (neste caso, os médicos recomendam o diagnóstico diferencial de cistite para distinguir a doença de outra patologia).

Como reconhecer a doença em crianças

Como tratar a cistite em crianças?
Como tratar a cistite em crianças?

Os sintomas da cistite são os mesmos em crianças e adultos. A única diferença é que o bebê ainda não consegue descrever a natureza da dor. Portanto, é importante estar atento ao diagnóstico de cistite em crianças.

Para começar, vale a pena notar que pode provocar uma patologia em uma criança. Na maioria das vezes ocorre no contexto da propagação da infecção no trato urinário. Apenas em 5% das crianças, a cistite pode ser resultado da SARS.

Abaixo dos seis meses, a cistite é mais comum em meninos, o que pode indicar possíveis anomalias no desenvolvimento do trato urinário. Entre 2 e 15 anos, as meninas têm 10 vezes mais chances de adoecer.

Como a cistite se manifesta em uma criança:

  • micção frequente e dolorosa;
  • incontinência urinária (enurese);
  • urina turva ou muito escura;
  • aumento da temperatura corporal até 40 graus (observado com pielonefrite);
  • vômitos, fezes moles e dor no baixo ventre.

Nos recém-nascidos, a patologia pode se manifestar por mal-estar, mau humor, irritabilidade e diminuição do apetite. Também pode haver inchaço nas extremidades superiores e inferiores ou bolsas sob os olhos.

Diagnóstico de cistite: exames

Prevenção da cistite
Prevenção da cistite

Para reconhecer a doença e fazer um diagnóstico claro, uma série de exames são realizados. Certifique-se de fazer um teste geral de urina, cultura bacteriológica, que ajuda a identificar o agente causador da inflamação e identificar a sensibilidade a um determinado grupo de antibióticos. Em casos raros, uma reação em cadeia da polimerase é realizada e a microflora dos órgãos genitais é examinada. A citoscopia e a biópsia são realizadas apenas quando indicadas.

Também pode ser realizadaexame ultra-sonográfico dos órgãos pélvicos e da cavidade abdominal. Na maioria das vezes, é prescrito para o diagnóstico de cistite intersticial, um diagnóstico que apareceu há relativamente pouco tempo na classificação internacional de doenças. Caracteriza-se por micção frequente e dor intensa.

Em casos raros, é prescrito um teste de Parsons (ou teste de potássio), assim como a cistometria. Com a ajuda do estudo mais recente, a capacidade da bexiga é medida. Para isso, é usado gás ou um líquido especial, que enche a bexiga. Este procedimento não é obrigatório, mas muitas vezes é ele que permite determinar com precisão a patologia e fazer um diagnóstico.

Para determinar a doença, é prescrito um teste geral de urina para uma criança, um exame bacteriológico (cultura) ou um teste de urina de acordo com Nechiporenko. O mais informativo é a semeadura, pois com ela você pode identificar claramente as bactérias patogênicas que levaram à patologia e prescrever o tratamento adequado. Química do sangue ou ultra-som abdominal, raios-x ou cintilografia (exame de radioisótopo dos rins) podem ser necessários.

Tratamento da cistite em adultos

Tratamento da cistite
Tratamento da cistite

Com sintomas graves, são prescritos medicamentos que aliviam o espasmo da bexiga, bem como analgésicos. O principal no tratamento da patologia é o uso de medicamentos antibacterianos com um amplo espectro de ação. Mas aqui você precisa levar em conta a sensibilidade, ou seja, prescrever medicamentos somente após o bakposev.

If durante o diagnósticocistite, fungos ou vírus foram identificados como agentes causadores da inflamação, medicamentos antifúngicos e antivirais são prescritos, respectivamente. Em geral, o tratamento da cistite aguda não leva mais de 12 dias.

A forma crônica da doença é tratada por mais tempo, e a terapia visa restaurar a funcionalidade normal do órgão. Na maioria das vezes, são prescritos medicamentos homeopáticos à base de plantas medicinais.

Se a cistite for uma doença menor, é realizada pesquisa e tratamento de patologia concomitante. Em primeiro lugar, é necessária uma visita ao dentista e uma higienização completa da cavidade oral. Tratamento recomendado de amigdalite crônica por um médico otorrinolaringologista, que pode levar ao desenvolvimento de um processo inflamatório no trato urinário.

Como tratar a cistite em crianças?

Como tratar a cistite em crianças?
Como tratar a cistite em crianças?

Ao diagnosticar a cistite em uma criança, é indicado repouso e, se possível, repouso no leito. Para aliviar o espasmo, você pode colocar uma toalha quente na área da bexiga. Banhos de decocções de ervas também serão úteis. A temperatura da água em que o bebê se sentará não deve exceder +37,5 ° С.

Além disso, as crianças são aconselhadas a seguir uma dieta, excluir alimentos irritantes, beber mais líquidos, incluindo bebidas de frutas e compotas. Quanto mais a criança beber, mais rápido as bactérias patogênicas serão eliminadas da bexiga.

Em crianças, a cistite também é tratada com medicamentos. Isso pode ser fitoterapia, tomando antiespasmódicos, agentes antibacterianos e uroantissépticos. O curso do tratamento dura até sete dias.

Complicação

Quando a cistite crônica é diagnosticada e não tratada, podem ocorrer complicações. O processo inflamatório pode se espalhar além da área da bexiga ou levar a distúrbios em seu trabalho.

Entre as patologias mais comuns, pode desenvolver pielonefrite, ou seja, inflamação dos rins, quando os antibióticos são indispensáveis.

Prevenção

Especial atenção deve ser dada à prevenção da cistite, especialmente para as mulheres. O que fazer para evitar a cistite?

  1. Ao usar papel higiênico depois de ir ao banheiro, você precisa se mover cuidadosamente da entrada da uretra para o ânus, e não vice-versa.
  2. Cuide de sua higiene pessoal.
  3. Observar o regime de consumo.
  4. Evite hipotermia.
  5. Análise de urina periódica para prevenção, independente da doença.

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