Um processo inflamatório que afeta a membrana mucosa do nariz e os seios paranasais (seios paranasais) é chamado de sinusite. Mas se a doença não for tratada, uma complicação na forma de sinusite pode se desenvolver. Como a sinusite se manifesta? Vamos descobrir neste artigo.
Quais são as doenças do nariz?
Dependendo da localização, o processo inflamatório pode ser chamado de:
1. Frontite - derrota do seio frontal.
2. Etmoidite - dano às células do osso etmóide. Esta doença pode provocar graves complicações intracranianas (meningite, encefalite) e intraoculares (celulite da órbita, abscesso das pálpebras).
3. Esfenoidite - Lesão do seio esfenoidal.
Etmoidite e esfenoidite raramente ocorrem isoladamente, muitas vezes combinadas com sinusite ou sinusite frontal.
Tipos de sinusite
Dependendo da causa da sinusite, pode ser:
1. Rhinogenic - ocorre como uma complicação após infecções (gripe, infecções respiratórias agudas, SARS).
2. Hematógena - as bactérias entram pelo sangue. Este tipo de sinusite é mais comum em crianças.depois da difteria, sarampo.
3. Odontogênico - também se manifesta em crianças devido à entrada de pus pelo seio inferior. Causa sinusite complicada, periodontite, periostite.
4. Traumática - uma lesão ou fratura do septo nasal provoca uma doença.
5. Alérgico - ocorre como resultado de uma reação alérgica a um irritante. Com este tipo de sinusite, há um forte inchaço;.
6. Vasomotor - ocorre frequentemente em pessoas na adolescência devido a distonia vegetovascular.
Distinga também entre sinusite aguda e crônica.
Como a sinusite se manifesta em adultos?
A doença mais frequentemente se manifesta:
- forte dor de cabeça irradiando para os dentes e bochechas;
- secreção viscosa abundante das vias nasais;
- calafrios, temperatura corporal elevada, letargia, fraqueza;
- congestão nasal, sensação de plenitude na mandíbula superior, agravada pela inclinação;
- possível adição de tosse, desenvolvimento de amigdalite;
- diminuição do olfato.
Agora está claro como a sinusite se manifesta. Os sintomas, como se vê, são variados e bastante desagradáveis.
Causas de sinusite em adultos
As principais razões para o desenvolvimento da sinusite são:
- coriza, frequentemente etiologia estafilocócica, pneumocócica ou estreptocócica, possível etiologia viral (influenza, parainfluenza, adenovírus);
- patologia dentária, cistos purulentos, periostite(sinusite odontogênica);
- adenóides;
- lesões, curvatura pós-traumática do septo;
- rinite alérgica;
- imunidade reduzida;
- pólipos, corpos estranhos.
Como a sinusite se manifesta em crianças?
Em crianças menores de 2 anos, a doença que estamos considerando geralmente não é diagnosticada - isso se deve aos seios maxilares não formados.
Quanto ao quadro clínico, a sinusite em crianças se manifesta pelos mesmos sintomas que em adultos. A principal diferença é que é possível uma temperatura corporal alta, bem como vermelhidão na bochecha do lado do seio inflamado.
Sinusite em crianças é a mais perigosa devido às complicações frequentes. Uma forte dor de cabeça em uma criança é o principal sintoma da doença. Isso acontece devido ao acúmulo de uma grande quantidade de pus no rosto.
Diagnóstico
Um médico deve realizar um diagnóstico abrangente para detectar uma doença. Os principais eventos incluem:
1. Ouvir reclamações, fazer anamnese.
2. Bakposev, exame do conteúdo da lavagem nasal.
3. Raio-X dos seios acessórios, que permite detectar escurecimento, leveza reduzida, transparência. O método de pesquisa mais informativo, pois permite diagnosticar a localização do processo patológico com um quadro clínico apagado. É atribuído em duas projeções - lateral e direta.
4. tomografia computadorizada por ressonância magnética (o "padrão ouro" para suspeita deesfenoidite).
5. Rinoscopia.
6. Hemograma completo (reação inflamatória aguda: leucocitose, velocidade de hemossedimentação acelerada, estabocitose).
7. Exame endoscópico dos seios paranasais.
8. Consulta com dentista e cirurgião bucomaxilofacial.
O complexo de medidas diagnósticas depende inteiramente de como a sinusite se manifesta.
Complicações
O tratamento intempestivo da sinusite pode levar às seguintes consequências graves:
- meningite;
- otite média;
- jade;
- sepse;
- artrite reumatoide;
- endocardite, miocardite;
- bronquite, pneumonia.
Como a sinusite crônica se manifesta?
Sintomas de sinusite crônica podem ser um pouco abafados. Mas eles podem ser reconhecidos:
- dor ao piscar;
- inchaço das pálpebras pela manhã;
- dores de cabeça frequentes;
- congestão nasal constante;
- tosse seca.
Sinusite crônica também requer tratamento. A terapia leva mais tempo, mas a recuperação total é possível. Muito depende de como a sinusite se manifesta. Sintomas e tratamento tendem a estar intimamente relacionados.
Tratamento de sinusite
A terapia conservadora da sinusite é reduzida a medicamentos. O uso de gotas vasoconstritoras alivia o inchaço da mucosa, contrai os vasos sanguíneos, restaurarespiração nasal, reduz a quantidade de secreções. É melhor usar gotas contendo oximetazolina:
- "Nazivin".
- "Nazol".
- "Fazin".
- "Afrin".
- "Tizin" (contém A-agonista, proporciona vasoconstrição e melhora da respiração, o efeito ocorre alguns minutos após a aplicação).
Anti-histamínicos também são usados no complexo:
- "Telfast".
- "Hismanal".
- "Loratadina".
- "Diazolina".
As gotas de antibióticos provaram ser as mais eficazes. Os mais famosos incluem as drogas "Polydex", "Bioparox", "Isofra".
A antibioticoterapia sistêmica depende inteiramente de como a sinusite se manifesta. Nomeado por até 10 dias.
Os antibióticos penicilina são usados: amoxicilina ("Flemoxin"), uma combinação de amoxicilina-clavulanato ("Augmentin", "Panklav"). Também macrolídeos: Sumamed, Azitromicina, Klacid. Cefalosporinas: Sorcef, Cefoperazona, Cefotaxima, Ceftriaxona, Cefoperazona sulbactam.
Para uso severo:
- fluoroquinolonas ("Ofloxacina", "Ciprofloxacina", "Moxifloxacina");
- carbapenêmicos ("Imipenem", "Meropinem").
Para doença leve a moderada, é recomendado um medicamento em forma de comprimido. Para sinusite grave, os antibióticos são administrados por via intravenosa ou intramuscular.
O uso tópico de medicamentos antibacterianos (gotas) só é possível para doenças leves.
O uso combinado de agentes locais e sistêmicos reduz o risco de complicações graves e acelera o processo de cicatrização.
Ao selecionar antibióticos, é necessário levar em consideração a presença de reações alérgicas na história, dados bacteriológicos (determinação do patógeno e sua sensibilidade a vários grupos).
Além disso, dependendo de como a sinusite se manifesta, são prescritas as seguintes medidas auxiliares:
1. Terapia vitamínica. Nomeação de vitaminas C, A, E.
2. Tomar anti-inflamatórios não esteróides. Com dor intensa, febre com finalidade anti-inflamatória, analgésica, antipirética, são prescritos: Nimesulida, Nimesil, Nise, paracetamol, diclofenaco de sódio.
Em casos graves, a cirurgia é indispensável.
1. Intervenção endoscópica minimamente invasiva.
2. Evacuação do conteúdo por punção.
As crianças são manipuladas apenas sob anestesia.
Eficaz no tratamento da sinusite, lavando os seios com dispositivo especial sem punção. Este método foi chamado de "Cuco". Outro método eficaz de lavagemseios maxilares é o uso do cateter Yamik sinus.
Os auxiliares são terapia a laser, ultrassom, UHF.
Prevenção da sinusite
Para se proteger do desenvolvimento de tal doença, você deve seguir as seguintes recomendações:
- use umidificadores;
- realizar a higienização de focos crônicos de infecção;
- realizar exames preventivos regularmente no dentista, tratar a cárie em tempo hábil;
- não menos importante é o fortalecimento das forças de resistência do corpo, terapia com vitaminas;
- massagear regularmente na área de projeção dos seios maxilares;
- para evitar exacerbações de carreadores bacterianos (lavar as fossas nasais com soro fisiológico, ao semear estafilococos, colocar turundas com solução alcoólica de clorofila).
- tratar rinite alérgica, febre do feno;
- se houver necessidade de tal tratamento, não recuse a correção cirúrgica dos defeitos septais.
Observamos como a sinusite se manifesta em adultos. Os sintomas são totalmente descritos neste artigo. Se você notar pelo menos alguns sinais em si mesmo, não hesite e não puxe - vá ao médico.
