As verrugas perianais são verrugas na área ao redor da abertura do ânus. A erupção também pode se espalhar para o reto. Neste caso, os médicos falam sobre verrugas anais. Tais formações são de origem viral. A doença na qual as verrugas se formam é chamada papilomatose. Esta é uma das doenças sexualmente transmissíveis. Como se livrar das verrugas?
Razões
As verrugas perianais são causadas pela infecção pelo papilomavírus humano (HPV). Existem muitas cepas desse microrganismo. As verrugas nesta área são mais frequentemente causadas por infecção com HPV genótipo 6 ou 11.
Papilomavírus são frequentemente oncogênicos e sem tratamento podem levar ao desenvolvimento de tumores malignos. No entanto, os tipos 6 e 11 do HPV têm uma baixa oncogenicidade e a probabilidade de as verrugas se transformarem em formações oncológicas é extremamente pequena.
Rotas de transmissão
Na maioria das vezes, esses tipos de HPV são transmitidos sexualmente. A infecção se espalha através de qualquer tipo de contato desprotegido (anal, vaginal, oral). Muitas pessoas são portadoras deste vírus. Em casos raros, a infecção ocorre pela via doméstica. Você pode contrair uma infecção usando roupas de cama, roupas e toalhas de outra pessoa. O vírus também é transmitido ao visitar a piscina ou solário. Muitas vezes, as verrugas anais e perianais são combinadas com erupções na área genital. Nesse caso, uma mulher grávida pode infectar uma criança durante o parto. Um recém-nascido infectado tem verrugas na garganta e na laringe.
Fatores de provocação
Condilomas da região perianal não aparecem imediatamente após a infecção. O período de incubação pode ser muito longo - de várias semanas a vários anos. Todo esse tempo o vírus está nas células humanas em estado inativo. Os condilomas perianais ocorrem apenas quando a imunidade de uma pessoa diminui. Isso pode acontecer sob a influência dos seguintes fatores adversos:
- hipotermia;
- avitaminose;
- gravidez e parto;
- estresse;
- fumar e beber em excesso;
- depois de um resfriado;
- após exacerbação de doenças crônicas.
Todas essas condições e doenças levam a uma diminuição das defesas do organismo e ativação do vírus.
Patogênese
O papilomavírus entra no corpo através do contato das membranas mucosasconchas de uma pessoa infectada com a pele do paciente. O patógeno entra na derme através de pequenas feridas e cortes. O microrganismo pode estar nas camadas profundas da pele e não se fazer sentir. Com a diminuição da imunidade, o HPV começa a se multiplicar ativamente e chega à superfície da pele. As erupções aparecem na epiderme na forma de verrugas. Na maioria das vezes, erupções cutâneas primárias se formam na membrana mucosa dos genitais. Então eles crescem e se movem para o ânus. É assim que ocorrem as verrugas perianais.
É importante lembrar que uma pessoa é contagiosa desde o momento em que a erupção aparece. No entanto, nem sempre o paciente está ciente de sua doença. As verrugas podem estar localizadas não apenas na pele ao redor do ânus, mas dentro do ânus. Neste caso, eles não são visíveis, só podem ser detectados durante um exame médico.
Aparecimento de erupções cutâneas
Quando o HPV é infectado, 2 tipos de erupções aparecem na pele e nas mucosas. Eles diferem um do outro na aparência:
Verrugas genitais da região perianal. Parecem verrugas em forma de papila que se elevam acima da pele. Sua cor geralmente difere pouco da tonalidade da parte principal da epiderme. No início da doença, eles aparecem como erupções cutâneas únicas na pele. Se não for tratada, as verrugas se fundem. As formações aparecem na forma de um pente ou cabeça de couve-flor
Verrugas planas. Eles são muito menos comuns do que as verrugas perianais genitais. Este é um tipo mais perigoso de erupção cutânea, uma vez que as verrugas planas são muito difíceis dedescobrir. Normalmente, o paciente aprende sobre eles somente depois de entrar em contato com um médico. Eles só se elevam um pouco acima da pele e muitas vezes são da cor da pele, então muitas vezes não são detectados mesmo durante um exame médico
Fotos de verrugas perianais podem ser vistas acima.
Sintomáticos
Erupções cutâneas na forma de verrugas afiadas ou planas não são o único sintoma de papilomatose. O paciente também é perturbado por outras manifestações desagradáveis:
- Coceira e queimação na região anal.
- Você pode sentir dor no períneo.
- Com grandes verrugas internas, há desconforto e sensação de corpo estranho no ânus.
- Em casos avançados, sai secreção sanguinolenta e purulenta pelo reto.
As sensações dolorosas podem ser agravadas por irritação acidental e trauma na área afetada com roupas íntimas. É importante lembrar que a papilomatose é frequentemente observada em um paciente junto com outras infecções sexuais - clamídia, herpes genital, etc. Nesse caso, a dor no períneo e a secreção patológica são observadas com muito mais frequência. Além disso, devido ao trauma da erupção cutânea, uma infecção bacteriana secundária pode se juntar ao HPV.
Diagnóstico
O tratamento dos condilomas perianais é realizado por um dermatovenereologista em conjunto com um proctologista. O diagnóstico da doença costuma ser fácil:
- Primeiro, o médico realiza um exame externo da região perianal. Já nesta fase, um especialista pode suspeitar da doença por erupções cutâneas características.
- Em seguida, o proctologista realiza um exame endoscópicoexame com sigmoidoscópio. Afinal, as verrugas geralmente estão localizadas não apenas do lado de fora, mas também nas paredes do reto.
- Além disso, faça um exame de sangue para diagnóstico de PCR. Isso ajuda a identificar a cepa do HPV.
Os médicos recomendam que os pacientes com papilomatose sejam submetidos a um diagnóstico abrangente para infecções sexuais. Muitas vezes, junto com o HPV, outros vírus e bactérias também são encontrados nos pacientes. Se o paciente tem um parceiro sexual permanente, ele também precisa ser examinado. Muitas vezes a própria pessoa não suspeita que está infectada.
Tratamento medicamentoso
O tratamento das verrugas genitais da região perianal visa combater as erupções cutâneas e fortalecer a imunidade do paciente. Deve-se lembrar que é absolutamente inútil combater erupções cutâneas com remédios populares. É possível remover verrugas por métodos médicos apenas com a ajuda de soluções especiais:
- "Solcoderma";
- "Condilina";
- spray "Epigen Intimacy".
Cada um desses meios tem suas vantagens e desvantagens:
- A droga "Solcoderm" efetivamente destrói as verrugas perianais. Contém ácidos que cauterizam e mumificam as verrugas. Para se livrar de erupções cutâneas, um procedimento geralmente é suficiente. No entanto, esta solução só pode ser usada em uma instituição médica. Se entrar em contato com a pele saudável, pode causar queimaduras.
- Solução "Kondilin" com erupções cutâneas extensas às vezes tem queusar várias vezes. Em um procedimento, eles não podem processar mais de 50 verrugas genitais. Pode ser usado em casa. No entanto, é desejável que o primeiro procedimento seja realizado por um médico.
Spray "Epigen Intim" é o remédio mais suave. Não causa queimaduras quando entra em contato com a pele saudável. No entanto, com erupções cutâneas extensas, o spray não é eficaz o suficiente
Além disso, para o tratamento de verrugas, são usados supositórios retais antivirais "Panavir" e "Genferon". Esses medicamentos são bons para combater o agente causador da doença, mas seu uso não é suficiente para se livrar das erupções cutâneas.
Medicamentos orais também são prescritos para combater o vírus:
- "Cicloferon".
- "Panavir".
- "Isoprinosina".
- "Groprinosina".
Fortalecer as defesas do organismo desempenha um papel importante no tratamento. Para isso, são prescritos multivitamínicos e imunomoduladores ("Polyoxidonium", "Immunolmax").
Remoção cirúrgica de verrugas
A remoção de verrugas perianais por métodos cirúrgicos permite que você se livre das erupções cutâneas em pouco tempo. Tais métodos de tratamento são muito mais eficazes do que o tratamento de erupções cutâneas com soluções de cauterização. Atualmente, os seguintes métodos de remoção de verrugas são usados:
- Criodestruição. A neoplasia é removida com nitrogênio líquido. As verrugas estão congeladas, então sobre elasforma-se uma crosta branca. Ele cai depois de algumas semanas. Após 4-6 meses, a cor normal da pele do paciente é restaurada e não há vestígios de verrugas genitais.
- Laserterapia. Esta é a forma mais indolor de tratamento cirúrgico. O laser cauteriza e destrói as células das verrugas. Após o tratamento, não há cicatrizes.
- Radiofaca. Este é um método bastante caro para remover verrugas genitais. As verrugas são cortadas sob anestesia local e os vasos sanguíneos no local da lesão são cauterizados. Isso ajuda a evitar infecções e sangramentos.
- Remoção com bisturi. Este é o método mais traumático de tratamento cirúrgico. Raramente é usado atualmente. A excisão tradicional de verrugas é indicada apenas para erupções extensas e suspeita de malignidade das formações. Neste caso, as áreas removidas da erupção são enviadas ao laboratório para exame histológico.
O período de recuperação após a remoção das verrugas pode levar um tempo diferente. A cicatrização pode durar de 7 a 30 dias. A pele deve ser lavada com uma solução de permanganato de potássio ou decocções de camomila e calêndula. Após a operação, o médico prescreve medicamentos antivirais e analgésicos:
- "Panavir".
- "Miramistin".
- "Cetorol".
- "Ibuprofeno".
O período de recuperação mais fácil após a terapia com laser e ondas de rádio. Se as verrugas foram removidas com um bisturi, a reabilitação pode levar até 1 mês.
Previsão
É impossível se livrar completamente do HPV. Este vírus, uma vez introduzido nas células do corpo, permanece nelas para sempre. Você só pode tomar medidas para evitar exacerbações da papilomatose. Para fazer isso, você deve antes de tudo fortalecer sua imunidade, comer direito, evitar hipotermia e resfriados e também observar a higiene. Isso ajudará a manter o vírus inativo.
Prevenção
Prevenir a infecção pelo HPV é bastante difícil. Afinal, mais da metade dos adultos são portadores desse vírus. No entanto, as seguintes medidas podem ajudar a reduzir o risco de infecção:
- evitar a promiscuidade;
- usando camisinha;
- recusar-se a usar pertences pessoais de outras pessoas;
- Teste regular de HPV.
Hoje foram desenvolvidas as vacinas "Gardasil" e "Cervarix" contra o HPV. No entanto, a vacina protege contra a infecção apenas se o paciente não estiver infectado com essa cepa do vírus. Portanto, antes da vacinação, é necessário fazer um teste de HPV.
