O periósteo de um dente se assemelha a um filme denso que cobre quase completamente sua raiz. Com o desenvolvimento de um processo inflamatório nessa área, eles falam de periostite. Nas pessoas, esta doença é chamada de "fluxo". Dor intensa, inchaço e hipertermia são apenas alguns dos sintomas que a caracterizam. Se você não procurar um médico a tempo ou negligenciar o tratamento, pode perder um dente.
O que é periostite?
O periósteo do dente é um tecido vascular, constituído por muitas fibras e células nervosas. Juntos, eles formam o osso jovem. É o elo principal para a fixação do dente com tecido muscular e ligamentos. Devido a essa proximidade e ao grande número de vasos, qualquer infecção se espalha livremente nos elementos periosteais, provocando um processo inflamatório. Este mecanismo de desenvolvimento tem periostite.
A doença pode ocorrer em qualquer idade, mas raramente é diagnosticada em crianças e idosos. Um lugar favorito para a localização do processo patológicoconsiderados os dentes do maxilar inferior. Eles são mais propensos a sofrer de várias doenças dentárias. No entanto, a periostite é mais perigosa para os dentes do maxilar superior. Além do tecido ósseo e da mucosa gengival, os próprios seios podem ser afetados.
Principais motivos
Existem muitas razões para o desenvolvimento de periostite. Os dentes na cavidade oral estão em constante trabalho. Com cuidados inadequados, tornam-se um verdadeiro alvo para várias doenças dentárias.
A inflamação do periósteo do dente ocorre mais frequentemente como resultado de um processo infeccioso. Restos de alimentos se acumulam constantemente em sua cavidade ou na região da gengiva. Com o tempo, eles começam a apodrecer. Do topo do dente, o pus forma um canal no tecido ósseo, tentando sair. Rompendo todos os obstáculos, ele para sob o periósteo.
Entre outras causas de periostite, os dentistas distinguem:
- dano traumático ao dente, tecidos circundantes;
- iniciado processo carioso;
- inflamação da bolsa gengival;
- negligência das regras de higiene bucal;
- infecção da corrente sanguínea.
Imunidade diminuída, estresse e hipotermia frequente também contribuem para o desenvolvimento da patologia.
Sintomas de inflamação do periósteo
O processo inflamatório começa imediatamente após a infecção ou lesão traumática nas gengivas. Dentro de algumas horas, um inchaço grave se desenvolve nesta área. As gengivas aumentam de tamanho, desconforto doloroso aparece ao comer.
Gradualmente, a periostite do dente se espalha para os tecidos moles vizinhos. Como resultado, a mandíbula, o queixo e os lábios incham ligeiramente. A palpação pode causar dor. Em algumas pessoas, a assimetria dos contornos faciais torna-se claramente visível. Todo o processo é necessariamente acompanhado de hipertermia. Se você não procurar atendimento médico nesta fase, um abscesso pode se desenvolver na área afetada.
Quais outros sintomas a periostite dentária apresenta? Externamente, a área afetada parece uma substância mucosa inchada com um revestimento branco turvo. O dente torna-se excessivamente móvel. Quando o processo inflamatório é acompanhado por supuração, o fluido seroso está constantemente tentando escapar da cápsula. Com um resultado positivo, ocorre a autolimpeza da cavidade. No entanto, sem tratamento adequado, os casos de recidiva não são excluídos. Os abscessos reaparecerão em alguns intervalos.
Classificação da periostite
Qualquer doença difere nas formas correspondentes ao quadro clínico. Somente um especialista qualificado pode determinar o estágio do processo patológico e seu tipo. Para isso, não basta que ele faça um exame físico. Além disso, um instantâneo da área afetada, pode ser necessário um estudo do histórico do paciente.
Periostite dentária é geralmente classificada em 2 tipos: aguda e crônica. No primeiro caso, a doença é caracterizada pela rápida formação de edema, múltiplas fístulas. Através das passagens formadas, ocorre um fluxo de secreção purulenta. A periostite crônica é caracterizada por um curso lento, suaos sintomas aparecem dias ou semanas após a infecção da gengiva.
A forma aguda da doença é dividida nos seguintes tipos:
- Periostite serosa. Acompanhado pela formação de pequena quantidade de exsudato seroso, infiltração do periósteo.
- Periostite purulenta. É caracterizada pelo aparecimento de um abscesso e pela formação de passagens fistulosas através das quais o pus flui. Caso contrário, a descarga serosa começa a se acumular, ocorre inchaço grave.
A forma crônica da doença também tem vários estágios de desenvolvimento:
- Periostite simples. Caracteriza-se pela formação de novo tecido ósseo na superfície da mandíbula. Este processo é considerado reversível.
- Periostite ossificante. Acompanhado de ossificação e hiperostose. A doença progride muito rapidamente.
Periostite fibrosa do dente também pertence à forma crônica da doença. De acordo com o grau de dano, é limitado e difuso. No primeiro caso, há um espessamento fibroso do periósteo na área de um dente e no segundo - em toda a mandíbula.
Métodos de Diagnóstico
Para fazer um diagnóstico correto, o médico precisa não apenas examinar a cavidade oral do paciente, mas também realizar um exame abrangente. O paciente é prescrito um raio-x da mandíbula para determinar os limites do foco da inflamação. Com uma forma purulenta da doença, um exame de sangue geral é obrigatório.
Outras patologias dentárias apresentam um quadro clínico semelhante, que deve ser distinguido. NOcaso contrário, o tratamento prescrito será ineficaz e a periostite do dente entrará em um estágio crônico.
O diagnóstico diferencial é realizado com as seguintes doenças:
- Periodontite aguda. Caracteriza-se pelo desenvolvimento de um processo inflamatório no ápice radicular. Atingindo o estágio de exacerbação, exsudato purulento irrompe, formando uma passagem fistulosa.
- Abscessos, fleuma, linfadenite. Estas patologias são acompanhadas pelo aparecimento de formações densas. A pele acima deles é levemente hiperêmica.
- Inflamação das glândulas salivares. Um segredo purulento é secretado pelos ductos salivares. Dentes e gengivas permanecem intactos.
- Osteomielite aguda. Com esta doença, a temperatura aumenta acentuadamente, o paciente sente calafrios por todo o corpo. Podem ocorrer dores de cabeça.
Com base nos resultados de um diagnóstico abrangente, o médico prescreve terapia.
Tratamento medicamentoso
Independentemente da forma da doença, a terapia começa sempre com a marcação de medicamentos. Por exemplo, com periostite purulenta, os antibióticos são recomendados. Os seguintes agentes caracterizam-se pela maior eficiência: "Lincomicina", "Tsiprolet", "Amoxicilina". Para aplicação tópica, são utilizados vários géis e pomadas, também feitos à base de antibióticos (Levomekol, Metrogil-Denta). Com um forte processo inflamatório, é melhor beber comprimidos ou cápsulas. O tratamento do fluxo com antibióticos é continuado até que os sintomas desapareçam completamente.
Anti-inflamatório prescrito adicionalmentemedicamentos. Geralmente é Nimesil ou Diclofenaco. Esses medicamentos não apenas aliviam a inflamação, mas também aliviam a dor.
Você precisa entender que a terapia medicamentosa faz parte de todo o curso do tratamento. Portanto, quando os primeiros sintomas da periostite aparecerem, você deve consultar um médico. O uso descontrolado e prolongado de drogas pode não apenas prejudicar, mas também agravar o curso da doença.
Cirurgia
O tratamento do fluxo com antibióticos só se justifica na fase inicial do desenvolvimento da doença. Se o paciente ignorou suas primeiras manifestações e não consultou um médico, pode aparecer um abscesso. Neste caso, a intervenção cirúrgica é indispensável. A operação é realizada para criar condições para a saída total da secreção purulenta, para eliminar a fonte de infecção. Consiste nos seguintes passos:
- Primeiro, o dentista examina o foco da inflamação, determina o curso do tratamento e seleciona o tipo de anestesia. Normalmente é usada uma opção condutora ou de infiltração.
- Após o tratamento da cavidade oral, o médico faz uma incisão de cerca de 2 cm. A profundidade da excisão periodontal é alcançada pelo tecido ósseo da mandíbula.
- O abscesso aberto é cuidadosamente limpo, tratado com uma solução desinfetante.
- O próximo passo é a preparação da coroa dentária.
- Os medicamentos são injetados nos canais limpos, o próprio dente é selado.
Em casos especialmente graves, a extração do dente é indicada.
Recuperação após a cirurgia
Periostite dentária, tratamentoque é realizado em tempo hábil, praticamente não é acompanhado de complicações. No entanto, após a cirurgia, é importante seguir algumas regras. Com a ajuda deles, o processo de reabilitação será mais rápido e o risco de consequências negativas será zero.
O período de recuperação inclui bochechos com soluções antissépticas, uso de analgésicos e boa higiene. Como a probabilidade de recorrência ainda existe, é necessário examinar os dentes curados todos os dias. Tanto as gengivas quanto os tecidos ao redor podem inflamar novamente.
Periostite desaparece completamente em 10 dias. Durante este período, apenas alimentos à temperatura ambiente são permitidos. Nesse caso, atenção especial deve ser dada à sua consistência. Recomenda-se a carne moída em carne picada e purê de legumes e frutas. Após cada refeição, você precisa enxaguar a boca com antissépticos. Você pode comprá-los em todas as farmácias.
Como remover fluxo em casa?
É permitido o uso de remédios populares no combate à doença. No entanto, você deve primeiro consultar um médico e eliminar a causa do abscesso. Caso contrário, esse tratamento apenas aliviará os sintomas, mas não levará a uma recuperação completa.
Como remover fluxo em casa? Entre a variedade de remédios populares, os seguintes são especialmente eficazes:
- enxaguando com uma solução fraca de refrigerante;
- uso de infusões e decocções à base de plantas medicinais anti-inflamatórias (sálvia, camomila, hortelã,calêndula);
- aplicação de gelo na área afetada para reduzir o inchaço.
É importante entender que a periostite é um processo inflamatório, por isso é impossível aquecer as gengivas e os dentes. O mesmo princípio deve ser seguido ao usar compressas e lavagens. A temperatura da água nas infusões não deve ultrapassar 25 graus.
Medidas de prevenção
Para prevenir a inflamação do periósteo do dente, é necessário tratar todos os focos de infecção em tempo hábil. Isso se aplica a cáries menores e formas graves de periodontite. Muitas doenças crônicas são assintomáticas e só podem ser vistas em radiografias. Para fins de prevenção, os dentistas recomendam a realização periódica de exames e limpeza profissional dos dentes.
