A tireoidite autoimune é uma das doenças mais comuns na Rússia, especialmente em áreas distantes do mar. Mas nem todas as pessoas percebem que sua glândula tireóide não está funcionando em plena capacidade: isso só pode ser detectado passando por uma análise laboratorial especial. E os terapeutas dão um encaminhamento para essa análise não com tanta frequência, não vendo a necessidade disso. O fato é que o quadro sintomático da doença é tão vago que até mesmo um médico experiente assumirá antes de tudo a presença de outras patologias não endócrinas.
AIT - o que é?
Quando nosso sistema imunológico começa a atacar as células do nosso próprio corpo, esse processo é chamado de autoimune. Um determinado vírus entra no corpo, que penetra na célula e lá permanece, e os anticorpos da nossa imunidade não têm a capacidade de "tirar" o vírus da célula para destruí-la, em seu arsenal eles só têm a habilidade de destruir a célula junto com o "inimigo".
Vírus ema glândula tireóide é muito comum. O órgão, localizado na superfície frontal do pescoço, serve como um filtro específico para o ar que respiramos, para que todos os organismos patogênicos entrem no tecido tireoidiano. Claro que nem todas as pessoas vão ter tireoidite imediatamente depois disso, isso requer uma predisposição hereditária, mas considerando quantas pessoas já sofrem dessa patologia, você pode ter certeza que quase todo mundo tem um parente com essa doença autoimune.
Quando as células imunes atacam um órgão como alvo, elas o danificam, após o que fica cicatrizado - gradualmente coberto com tecido substituto, como é o caso de uma doença chamada tireoidite autoimune. A pior coisa que se pode esperar é que o órgão se cure completamente e pare de produzir hormônios. Felizmente, todos esses hormônios já estão disponíveis em uma versão sintética na forma de comprimidos que precisarão ser tomados como parte da terapia de reposição.
Sintomas
Quando uma pessoa ouve o nome do diagnóstico, que soa impressionante, parece-lhe que a doença é muito perigosa. E começa a buscar informações sobre o tema "tireoidite autoimune". O pior a se esperar são os sintomas da doença, como algumas pessoas pensam, porque eles, à primeira vista, realmente te deixam tenso. Mas é importante lembrar que, para a maioria das pessoas, o diagnóstico é uma completa surpresa, ou seja, elas nem desconfiavam que estavam doentes com alguma coisa. Portanto, os sintomas da TIA, claro, estão lá, e a lista é ampla, mas é bem possível viver uma vida plena com eles.
E isso éo principal problema de uma patologia como a tireoidite autoimune. O pior é que você pode esperar por sinais da doença indefinidamente, e eles não aparecerão até que a função da glândula tireóide desapareça completamente.
Não faz sentido listar todos os sintomas, porque a glândula tireoide produz hormônios que estão envolvidos em absolutamente todos os sistemas do corpo. Quando um órgão é danificado, a quantidade do hormônio no sangue diminui e todos os órgãos sofrem. Mas apenas os sistemas que eram inicialmente problemáticos estão sinalizando isso claramente.
Se uma pessoa tem um sistema nervoso fraco, a AIT a recompensará com astenia, irritabilidade e sonolência, uma pessoa com um sistema digestivo fraco sofrerá de constipação e diarréia, e assim por diante.
Portanto, quando se trata do diagnóstico de "tireoidite autoimune", o pior a se esperar é que as manifestações clínicas não permitirão um diagnóstico rápido contatando o médico certo. Na maioria dos casos, uma pessoa racionalizará todos os sintomas, explicando-os por uma característica do temperamento ou fatores externos.
Diagnóstico
Quando uma pessoa consegue uma consulta com um endocrinologista, a questão de fazer o diagnóstico são apenas dois exames laboratoriais de sangue:
- Em primeiro lugar, é sangue para o conteúdo de hormônio tireoidiano no sangue (T4) e hormônio pituitário (TSH), que interage com a glândula tireoide, e a produção desses hormônios está sempre interligada: se o TSH diminui, T4 sobe e vice-versa.
- Segundo, esta é uma análise da presença de anticorpos para células do tecido da tireoide.
Se os testes detectarem tanto a presença de anticorpos quanto um aumento no nível de TSH, o diagnóstico é "tireoidite autoimune". A pior coisa a esperar é que o diagnóstico levou ao diagnóstico final, e agora você terá que ser tratado por toda a vida, a menos, é claro, que a ciência invente outros métodos para substituir a terapia de substituição.
Tratamento
Quando a glândula tireóide não produz hormônio suficiente, a única cura é dar a ele em forma de pílula. Para isso, existem medicamentos no mercado farmacêutico:
- "L-tiroxina";
- Eutiroks.
Os medicamentos estão disponíveis em diferentes dosagens: 25, 50, 75, 100, 150 microgramas. O médico prescreve o tratamento desde a menor dosagem, aumentando gradualmente e determinando a dose que uma pessoa beberá constantemente ao longo de sua vida. Portanto, com o diagnóstico de "tireoidite autoimune", o pior a se esperar é a necessidade de tomar o medicamento com o estômago vazio todas as manhãs, independentemente das circunstâncias. Mas, na verdade, os pacientes se acostumam rapidamente.
Ajuste de dosagem
Claro que a dosagem determinada uma vez não durará a vida toda, pois o órgão (glândula tireoide) continua sendo destruído sob a influência de anticorpos e produzirá cada vez menos hormônio natural. Além disso, as flutuações nos níveis hormonais podem ser influenciadas por fatores como peso e até deslocamentoclima.
Por isso, pelo menos uma vez a cada seis meses, é necessário fazer uma análise que determine a quantidade de TSH e T4 para entender se a dosagem do medicamento deve ser aumentada ou reduzida. Em qualquer caso, as alterações de dose não devem exceder 25 mcg em 14 dias. Com o tratamento certo, uma pessoa não sentirá nenhum sintoma desagradável de uma doença como a tireoidite autoimune. O pior de se esperar: o tratamento exigirá doações regulares de sangue, o que significa visitas à clínica e paciência nas filas da sala de tratamento.
Prevenção
Se um dos parentes próximos sofre de AIT, há uma alta probabilidade de adoecer também, especialmente muitas vezes a patologia é transmitida de mãe para filha. É impossível eliminar completamente o risco da doença, mas é realista adiar o início do processo de desenvolvimento da patologia o máximo possível. Para fazer isso, você precisa tomar preparações de iodo, por exemplo, "Jodomarin", de acordo com as instruções. Os endocrinologistas afirmam que tomar iodo e descansar regularmente à beira-mar pode aumentar o nível de defesa da glândula tireoide contra anticorpos e ajustar o sistema imunológico.
Além disso, é importante evitar fatores que possam provocar o desenvolvimento da doença:
- trabalhar ou morar em região ecologicamente desfavorável é contraindicado, por exemplo, uma pessoa que tem alto risco de pegar AIT não deve conseguir emprego em posto de gasolina;
- é importante evitar o estresse, não apenas emocional, mas também físico, como as mudanças climáticas;
- é importante se proteger de resfriados que tornam o sistema imunológico agressivo e, principalmente, monitorar a ausência de focos de infecção crônica na nasofaringe.
De maneiras tão simples, você pode se salvar do risco de ficar doente com uma patologia como a tireoidite autoimune. O pior de se esperar: a prevenção pode parecer frívola para uma pessoa, pois inclui uma lista de recomendações simples para um estilo de vida saudável. E neste caso, uma pessoa, não seguindo as recomendações, provavelmente enfrentará a doença.
Ganho de peso
De acordo com a maioria dos pacientes diagnosticados com tireoidite autoimune, o pior a se esperar é o ganho de peso, que será incontrolável e rápido, pois o médico sugere a ingestão de hormônios!
Na verdade, o metabolismo de hormônios tireoidianos insuficientes realmente diminui, e uma pessoa pode ganhar peso. Mas os medicamentos da terapia de reposição normalizam os níveis hormonais, portanto, com a dosagem certa, o metabolismo de uma pessoa com AIT é o mesmo de qualquer outra pessoa. Para se proteger do ganho de peso, basta apenas “bombear” seu metabolismo comendo frequentemente, em pequenas porções.
Há uma chance de ganhar peso em excesso não devido à massa gorda, mas devido ao acúmulo de linfa. Portanto, os endocrinologistas aconselham seus pacientesmonitore a quantidade de líquido que você bebe. Você precisa beber 1, 2-2 litros de líquido por dia e terá que abandonar o hábito de beber chá não por sede, mas por tédio. E isso com o diagnóstico de "tireoidite autoimune", o pior a se esperar da esfera das proibições, pois senão a vida de uma pessoa com TIA não é diferente da vida de uma pessoa saudável.
AIT e gravidez
Hoje, cada vez mais, o diagnóstico de AIT é feito em meninas muito jovens, embora mais cedo, segundo as estatísticas, a doença tenha sido diagnosticada na idade de 40 a 45 anos. Mas absolutamente todas as doenças estão ficando mais jovens, não apenas as patologias endócrinas.
Muitas vezes as meninas pensam que, quando diagnosticadas com tireoidite autoimune, a pior coisa a se esperar é a infertilidade. Mas essa ideia está fundamentalmente errada, porque com AIT-eutireoidismo compensado, uma mulher é bastante fértil e pode ter filhos. No entanto, antes disso, ela terá que visitar um consultório de planejamento familiar, relatar sua doença, para que o médico possa aconselhá-la sobre como alterar a dosagem da terapia de substituição a partir das primeiras semanas de gravidez.
AIT e expectativa de vida
A maioria das pessoas pensa que quando recebe qualquer diagnóstico, incluindo "tireoidite autoimune", a pior coisa a esperar é uma vida mais curta. Na verdade, o hormônio da tireoide em muitos países é recomendado para ser tomado após uma certa idade, mesmo sem diagnóstico de AIT, para prolongar a vida e preservar a juventude.
