Ptose - o que é? Que doença tem um nome tão sonoro? O nome da doença vem do grego: ptosis, que significa "queda". Esse termo é mais usado pelos oftalmologistas quando se trata de abaixar a pálpebra superior abaixo da íris em mais de 2 mm. A ptose pode afetar adultos e crianças. Uma pessoa pode nascer com esse defeito ou adquiri-lo durante a vida.
Ptose gravitacional também foi identificada, cobre todo o rosto e algumas pessoas, principalmente mulheres, percebem isso como um problema sério.
Manifestações de ptose e seus sinais
Os sinais da doença dependem de sua origem e causas, mas as manifestações mais marcantes dos sintomas são a posição baixa das pálpebras em um ou ambos os olhos, e também devido à incapacidade de movimentação da pálpebra, a incapacidade de uma pessoa para cobrir o olho completamente. Consequentemente, o globo ocular não fica umedecido, daí a vermelhidão e a dor, uma sensação de areia nos olhos. Às vezes há uma violação da visão, sua diminuição, a imagem começa a se bifurcar.
Acontece que a doença é acompanhada de estrabismo, desvio de visão para o lado, inflamação. O paciente, tentando abrir o olho, joga a cabeça para trás para levantar a pálpebra oulevanta as sobrancelhas usando os músculos da testa, causando rugas. Com a síndrome de Horner, juntamente com a omissão da pálpebra, observa-se enoftalmia (retração do globo ocular) e miose (a pupila estreita).
Tipos de ptose
Uma pessoa pode nascer com esta doença - tal ptose é chamada de congênita. E se aparecer durante a vida, então é uma doença adquirida.
Sua gravidade também varia: se a pálpebra fechar completamente o olho, isso é ptose completa. No caso de cobrir a pálpebra em mais da metade - incompleta. E parcial, quando a pálpebra cai, cobrindo o globo ocular em um terço.
O grau de lesão ocular também varia: ptose unilateral, se apenas um olho for afetado. E bilateral, quando ambos os olhos são afetados.
Ptose congênita
A doença pode se manifestar por fatores genéticos hereditários ou patologia do desenvolvimento do embrião, em que ocorre distrofia do músculo que levanta a pálpebra, ou aplasia do núcleo do nervo oculomotor. Em alguns casos, a função normal é preservada no todo ou em parte. Este defeito é mais frequentemente encontrado em alterações congênitas. Podem afetar um olho, raramente ambos.
A ptose é determinada quase desde o nascimento de uma criança, principalmente com suas manifestações vívidas. Se as alterações forem pequenas, o diagnóstico será feito em alguns meses.
Ptose adquirida
O aparecimento de ptose em uma pessoa com idade mais avançada se deve a vários motivos e é dividido por tipo de lesão:
- Aponeurótico vemdevido ao alongamento e enfraquecimento da aponeurose do músculo responsável pelo levantamento da pálpebra. A razão pode ser os processos naturais de envelhecimento do corpo, bem como lesões, inchaço grave, as consequências das operações.
- Neurogênico pode ocorrer devido a distúrbios no sistema nervoso devido às suas doenças e danos. Na maioria das vezes, a paralisia do nervo oculomotor ocorre como consequência de diabetes mellitus, tumores, aneurismas intracranianos.
- Ptose palpebral mecânica é a consequência da deformação palpebral devido a cicatrizes, lágrimas, corpos estranhos.
- Aparece quando um vinco em excesso se forma na pálpebra.
- Anoftálmico: na ausência do globo ocular, a pálpebra cai porque não encontra apoio.
Diagnóstico de ptose
Ao diagnosticar e escolher um tratamento, é importante estabelecer a etiologia da doença, sua origem e tipo. Por ser congênito ou adquirido, os métodos de tratamento também dependem. Para fazer isso, um paciente é entrevistado e verifica-se se seu parente mais próximo teve a mesma doença para excluir sua origem genética.
O médico examina cuidadosamente o paciente e determina a força do músculo, a mobilidade das sobrancelhas e pálpebras, sua posição em relação à pupila, a presença de astigmatismo, o tamanho da dobra cutânea, determina o nível de visão do paciente, sua pressão intraocular.
Verifica se há ambliopia, especialmente em crianças. Após o diagnóstico de ptose palpebral, o tratamento é prescrito imediatamenteigual.
Consequências da ptose
Ptose da pálpebra é um problema que não é apenas cosmético. É perigoso por causa das possíveis consequências que advêm da impossibilidade da idade de se movimentar livremente. A inflamação do globo ocular não é excluída, o estrabismo se desenvolve, a visão se deteriora. As crianças muitas vezes tentam cobrir os olhos com as mãos, o que acarreta o risco de infecção.
Então, se a doença se manifestou, uma visita oportuna ao médico e o tratamento corrigirão a situação.
Tratamento de ptose
Deve-se entender: se a ptose é diagnosticada, qual é a doença em que o tratamento é prescrito dependendo de seu tipo e origem. Se aparecer em uma idade mais avançada, é necessária uma abordagem integrada e, se necessário, um neuropatologista está envolvido.
A doença em si raramente é curada, por isso é importante começar a eliminá-la o quanto antes, e a cirurgia geralmente é recomendada: a ptose é eliminada com a correção cirúrgica da pálpebra.
A maior parte é baseada em apertar ou fortalecer o músculo da pálpebra que a levanta. A operação é realizada por cirurgiões oftalmológicos, combinando com a blefaroplastia. Normalmente, a anestesia local é usada em adultos e anestesia geral em crianças. A duração do procedimento varia de 30 minutos a uma hora, mas às vezes pode durar até 2 horas. Depende da complexidade do problema, do nível de queda das pálpebras.
A operação está disponível em qualquer idade, portanto, em caso de patologia congênita, recomenda-se que as crianças a façam o mais cedo possível. Mas até 3 anos, é contra-indicado, pois neste momentoa incisão dos olhos é estabelecida e as pálpebras estão em estágio de formação. Para prevenir o estrabismo e a ambliopia, como medida temporária, recomenda-se colar um esparadrapo na pálpebra durante o dia até a operação.
Ptose da pálpebra superior muitas vezes não deixa consequências visíveis se tudo foi bem feito e o cirurgião é altamente qualificado.
Ao realizar a correção palpebral, você deve estar ciente das possíveis consequências e complicações pós-operatórias. Por vários dias após a operação, as pálpebras podem ficar doloridas e perder sua mobilidade, dor nos olhos, secura e incapacidade de fechar as pálpebras. Levará alguns dias para que esses sintomas desapareçam. Mas às vezes pode aparecer assimetria das pálpebras, sua inflamação e feridas sangrentas.
Ptose facial - o que é?
Com a idade, a qualidade das fibras de colágeno muda, sua quantidade diminui, os músculos que sustentam o oval do rosto enfraquecem, como resultado, seus contornos, sob a influência da gravidade, afundam, como se estivesse nadando. Essas mudanças são chamadas de ptose gravitacional.
Primeiro, as dobras nasolabiais se aprofundam, os cantos da boca e as sobrancelhas caem. Com o tempo, o nariz e as orelhas até caem, a parte inferior do rosto fica mais pesada e caída. Um segundo queixo aparece, dobras se formam no pescoço. Neste caso, é feito o diagnóstico de ptose facial.
Tratamento da ptose gravitacional
Claro, ninguém ainda conseguiu evitar a velhice, mas reduzir completamente suas manifestações no ser humano.autoridades. Para evitar o diagnóstico de "ptose facial", a mulher precisa tomar medidas que possam combater o envelhecimento a partir dos 35 anos e, às vezes, até mais cedo, apenas aos primeiros sinais de alterações. É necessário direcionar todos os esforços para aumentar e manter o tônus dos músculos da face.
A ciência cosmética tem em seu arsenal muitas ferramentas que ajudam a fortalecer os músculos faciais e rejuvenescer a pele. Também são procedimentos fisioterapêuticos, que incluem massagem regular e fibrovascular, eletroterapia e exposição ao ultrassom.
Uma ferramenta adicional é o curso de aplicação de procedimentos de peeling.
Na ptose facial, a ativação das camadas superiores da pele é insuficiente: é preciso atuar nas estruturas mais profundas do sistema músculo-aponeurótico que sustenta a moldura da face. Nesse caso, a ginástica é eficaz, contendo um conjunto de exercícios que afetam essa área específica.
Se todos os meios possíveis foram tentados, mas o efeito desejado não foi alcançado e a ptose facial não regride, você pode tentar a terapia botulínica: visa distribuir a força muscular para a parte superior do rosto.
Em caso de excesso de retalho cutâneo, também são utilizadas injeções de ácido hialurônico, hidroxiapatita de potássio: injetadas ao longo do contorno do rosto, aumentam significativamente a elasticidade e o turgor da pele.
Contorno, fototermólise, fotorejuvenescimento são utilizados no tratamento da ptose gravitacional. Mas esses procedimentos nem sempre são eficazes, por isso a prevenção é a forma mais eficaz de combater essa deficiência.
Tendo se familiarizado com um fenômeno como a ptose (o que é e suas possíveis consequências), você deve sempre se lembrar do tratamento oportuno e da prevenção de doenças, para evitar possíveis problemas no futuro.
