Hipotireoidismo e hipertireoidismo são as patologias mais comuns da glândula tireoide. Segundo as estatísticas, as mulheres com mais de 30 anos de idade são mais propensas a sofrer dessas condições. Nos estágios iniciais, a doença pode ser tratada com sucesso, enquanto o diagnóstico tardio pode levar a complicações graves. É importante ser capaz de distinguir entre hipotireoidismo e hipertireoidismo. As características do curso são caracterizadas por um quadro clínico vívido, sabendo que você pode detectar a doença a tempo e manter sua saúde.
Anatomia
A glândula tireóide está localizada ao nível da cartilagem tireóide na parte frontal do pescoço. A traqueia, laringe, artérias carótidas e nervos estão intimamente adjacentes a ela. A glândula tireoide é composta pelos lobos esquerdo e direito, que podem se estender até a 6ª cartilagem da traqueia. Há também um istmo que conecta as ações. Localiza-se ao nível da 3ª cartilagem da traqueia. O suprimento de sangue é realizado através das artérias tireoidianas superior e inferior. Penetrando no estroma do órgão, eles são divididos em numerosos ramos, nutrindo cada célula. Em sua superfície posterior há outras glândulas, a paratireóide. É por isso que, durante as operações de remoção, eles são extremamente cuidadosos em separá-los. Afinal, a remoção de tais estaçõeshormônio da paratireóide pode levar à morte de uma pessoa.
Qual é a diferença entre hipotireoidismo e hipertireoidismo? A comparação da localização da glândula tireoide nessas condições é inútil - tanto no primeiro quanto no segundo caso, ela será aumentada.
Função tireóide
O principal cavalo de batalha e unidade estrutural da glândula tireoide é o tireócito. É esta célula que captura íons de iodo carregados negativamente do sangue e, com a ajuda de uma enzima especial, forma uma proteína - tireoglobulina. E ele, por sua vez, está envolvido na síntese de dois hormônios principais: triiodotironina e tiroxina, que são posteriormente liberados no sangue.
Os alvos de sua ação são absolutamente todas as células do nosso corpo. A triiodotironina e a tiroxina estão envolvidas na regulação do metabolismo do corpo, promovem o desenvolvimento muscular e a construção de proteínas e são responsáveis pelo metabolismo das vitaminas A e B12.
Além dos tireócitos, a glândula tireoide contém mais dois tipos de células. Alguns produzem calcitonina, enquanto os últimos servem como uma espécie de reserva para substituir trabalhadores perdidos que produzem dois hormônios principais. Hipotireoidismo e hipertireoidismo, seus sintomas dependem não apenas da quantidade de tiroxina e triiodotironina no sangue, mas também da presença de receptores específicos nos tecidos para elas.
Princípio de feedback
No corpo humano existe o rei de todas as glândulas endócrinas - a glândula pituitária. É ele quem, com a ajuda de seus hormônios, controla o trabalho das glândulas supra-renais, ovários, glândula tireóide.
Masa função da glândula pituitária também é controlada. O hipotálamo, com a ajuda de seus hormônios liberinas e estatinas, pode inibir ou ativar a secreção da glândula pituitária. Este último, por sua vez, secreta o hormônio estimulante da tireoide, que estimula a glândula tireoide.
No caso de diminuição do conteúdo de tiroxina e triiodotironina no sangue, um sinal é enviado à glândula pituitária e a síntese de tirotropina é ativada. Aumenta a atividade da glândula tireóide e o nível de hormônios retorna à sua norma original. Se o nível de tiroxina e triiodotironina aumenta no sangue, o hipotálamo secreta estatinas, que inibem a secreção da glândula pituitária. O hormônio estimulante da tireoide não é secretado e a glândula tireoide para de secretar hormônios. Assim, o nível de tiroxina e triiodotironina retorna ao original.
Hipotireoidismo, hipertireoidismo da glândula tireoide são condições nas quais as perturbações hormonais resultantes revertem o princípio de feedback contra o corpo humano.
Hipertireoidismo: definição, formas e primeiros sintomas
Hipotireoidismo e hipertireoidismo. As diferenças entre essas síndromes ajudarão a diagnosticar rapidamente a patologia. Em primeiro lugar, deve-se considerar as funções excessivas da tiroxina e da triiodotironina. O hipertireoidismo é uma condição do corpo associada a um excesso de hormônios da tireoide. Esta doença pode ser primária na patologia da própria glândula tireóide, secundária - em violação da glândula pituitária - e terciária - em caso de falha do hipotálamo.
Existem três formas de hipertireoidismo: assintomático, manifesto, complicado. Primeiro formuláriocaracterizada por manifestações borradas da doença, e o diagnóstico só pode ser feito por estudos laboratoriais e instrumentais. A forma manifesta distingue-se por sintomas clínicos brilhantes. O hipertireoidismo é considerado complicado quando distúrbios patológicos de outros órgãos e sistemas estão associados. Por exemplo: a ocorrência de arritmia, o aparecimento de edema.
O primeiro sintoma a ser observado é uma perda de peso dramática. Os pacientes também têm piscadas raras, aumento da frequência cardíaca, olhos esbugalhados, sudorese, sede constante e episódios de comer demais. Insônia e irritabilidade tornam-se companheiros constantes. As mulheres apresentam irregularidades menstruais.
Hipotireoidismo: primeiros sintomas
Hipotireoidismo é uma condição do corpo associada à f alta de hormônios da tireoide. Esta doença também pode ser primária, secundária e terciária. De acordo com os sintomas clínicos, também é dividido em formas subclínicas, manifestas e complicadas. Os pacientes notaram uma diminuição no humor, fadiga, sonolência, ganho de peso. Pele seca, cabelos quebradiços, prisão de ventre, batimentos cardíacos lentos, pressão arterial baixa - tudo isso deve levar à ideia de hipotireoidismo e se tornar motivo de uma visita precoce ao médico. Qual é a diferença entre hipotireoidismo e hipertireoidismo?
Diferenças
Manifestações clínicas de hipotireoidismo e hipertireoidismo, seus sintomas são opostos polares. Não é difícil distingui-los no diagnóstico, com exceção deformas subclínicas, que só podem ser identificadas com a ajuda de textos de laboratório. Para o diagnóstico, é utilizada a determinação do nível de tiroxina livre, triiodotironina e hormônio estimulante da tireoide.
Hipotireoidismo, hipertireoidismo: tabela de sintomas
| Sinal | Hipotireoidismo | Hipertireoidismo |
| Peso corporal | Crescente | Declínio |
| Pele e cabelo | Pele seca, cabelos quebradiços | Pele molhada, suor, cabelos oleosos |
| Esfera emocional | Apatia e depressão | Excitabilidade, hiperatividade |
| Sistema nervoso | Reduz todos os reflexos | Aumentar todos os reflexos |
| Sistema cardiovascular | Frequência cardíaca baixa, pressão arterial baixa | Aumento da frequência cardíaca, aumento da pressão arterial |
| Sistema digestivo | Constipação | Diarréia, vômito |
Tratamento para hipertireoidismo
A terapia da tireotoxicose é um processo complexo e multicomponente que requer uma abordagem escrupulosa e um controle cuidadoso. Vamos analisar seus princípios básicos. Em pacientes com hipertireoidismo, o metabolismo energético está aumentado, o que significa queconsomem proteínas, gorduras e carboidratos em maior quantidade, o que leva à perda de peso. É por isso que é necessário ajustar a dieta. A primeira tarefa será aumentar o conteúdo calórico total da dieta diária. Você precisa mantê-lo no nível de 3500 quilocalorias. Mais produtos lácteos, frutas frescas, legumes e carnes magras. Café, especiarias, chá forte, cogumelos e alimentos ricos em gordura devem ser excluídos da dieta. O tratamento medicamentoso do hipertireoidismo depende da idade do paciente e da presença de doenças ou complicações concomitantes. Os medicamentos antitireoidianos atuam nas células da tireoide e bloqueiam a síntese de tiroxina e triiodotironina.
A eficácia dessa terapia é bastante alta e chega a 50%. É necessário tomar medicamentos por cerca de 8 semanas até que os sinais de hipertireoidismo desapareçam completamente. Esta terapia é indicada para pacientes com menos de 50 anos de idade sem comorbidades. O tratamento com iodo radioativo é usado em pacientes com mais de 50 anos de idade com doença avançada e degeneração nodular da glândula tireoide.
Esta terapia leva à destruição dos tireócitos e os sintomas desaparecem. O tratamento com iodo radioativo é estritamente contraindicado para gestantes, lactantes e pacientes com menos de 20 anos de idade. Se a terapia medicamentosa não funcionar, eles recorrem ao tratamento cirúrgico, que consiste na remoção radical da glândula tireóide. Este método também é usado para um processo não especificado ou suspeita de câncer.
Prevenção do hipertireoidismo
Considerandoinúmeras razões para o desenvolvimento desta condição, é difícil prevenir esta doença. Mas se você seguir os princípios gerais, poderá reduzir a probabilidade de hipertireoidismo ou detectá-lo nos estágios iniciais. Recomenda-se fazer um exame de ultra-som da glândula tireóide uma vez a cada seis meses e doar sangue para hormônios. Também será útil controlar seu fundo emocional, adicionar mais frutas e vegetais à sua dieta.
Tratamento de hipotireoidismo
A terapia medicamentosa e a dieta são projetadas para eliminar o hipotireoidismo. Coma alimentos facilmente digeríveis e de baixa caloria. De fato, com o hipotireoidismo, as reações metabólicas são perturbadas e os processos oxidativos nos tecidos sofrem. Os frutos do mar devem estar presentes na dieta. Afinal, eles são ricos em iodo. Vegetais crus e ervas frescas também são bem-vindos. O alto teor de fibras ajudará a melhorar a função intestinal. Também é recomendado o uso de café natural. Contém magnésio e vitaminas do complexo B.
Com a terapia medicamentosa para hipotireoidismo, os pacientes aguardam o uso de medicamentos de terapia de reposição por toda a vida. No tratamento medicamentos L-tiroxina e triiodotironina são usados. Estes são análogos dos hormônios naturais da tireóide humana. Deve-se lembrar que esses medicamentos não curam o hipotireoidismo, apenas compensam a deficiência de iodo no organismo. Com a abolição das drogas, os sintomas do hipotireoidismo definitivamente voltarão. O tratamento começa com doses mínimas. Em pessoas com mais de 50 anos, a dosagem é reduzida pela metade da dose inicial com o tratamento convencional.
Prevenção do hipotireoidismo
Regiões com baixo teor de iodo na água foram registradas na Rússia. É nessas áreas que o chamado bócio endêmico é comum. Seguindo princípios nutricionais simples, você pode se proteger do hipotireoidismo endêmico. É importante incluir alimentos ricos em iodo em sua dieta. Estes incluem: óleo de peixe, algas marinhas, kefir, cranberries, bacalhau, pão branco, bananas.
Transição de um estado para outro
O hipotireoidismo pode se transformar em hipertireoidismo? Na prática médica, muitos casos dessa situação têm sido descritos. Isso é possível em violação da terapia medicamentosa no tratamento do hipotireoidismo. Exceder a dosagem de análogos do hormônio tireoidiano pode provocar hipertireoidismo induzido por drogas. Se o hipotireoidismo se transformou em hipertireoidismo, isso é um grande choque para o corpo. Isso pode levar a uma violação na atividade dos sistemas cardiovascular, digestivo e nervoso. Clinicamente, o hipertireoidismo induzido por drogas não é diferente da mesma condição na patologia da própria glândula tireoide ou da glândula pituitária. Portanto, para evitar erros diagnósticos e danos aos sistemas corporais, é necessário observar rigorosamente as dosagens terapêuticas da terapia de reposição no tratamento do hipotireoidismo.
Hipertireoidismo se transformou em hipotireoidismo
Esta situação pode ocorrer quando as dosagens dos medicamentos no tratamento do hipertireoidismo são violadas. Esta é uma complicação muito rara que ocorre quando não é controlada.tratamento. Acima deste caso, você precisa saber exatamente os sintomas. Um ganho de peso acentuado, perda de apetite, depressão e diminuição da pressão arterial devem alertar o paciente e seu médico assistente. No caso em que o hipertireoidismo se transformou em hipotireoidismo, é necessário ajustar com urgência o tratamento medicamentoso.
