O hipertireoidismo é uma doença perigosa da glândula tireoide, que se manifesta em seu funcionamento excessivo, ou seja, é causado pelo aumento da produção de hormônios. Provoca a aceleração dos processos metabólicos no corpo. O grupo de risco inclui principalmente mulheres na faixa etária de 30 a 50 anos, pois possuem uma relação mais próxima entre os sistemas nervoso e endócrino do corpo. O hipertireoidismo de acordo com a CID 10 tem o código E 05.0. Emoções negativas, experiências constantes, estresse e traumas mentais têm uma influência especial no início da doença.
Classificação da violação
A doença hipertireoidismo é dividida em várias formas:
- subclínica;
- manifest;
- complicado.
A forma subclínica é caracterizada por um aumento da concentração de hormônios no sangue. É bastante difícil determinar tal doença, pois não apresenta manifestações clínicas. Basicamente, tal patologia é detectada durante testes laboratoriais. O hipertireoidismo subclínico é comum em mulheres idosas que sofrem de doença multinodular há muito tempo.bócio. Às vezes, essa forma ocorre em pessoas que foram tratadas para tireotoxicose. Neste caso, não há sinais, mas as alterações no fundo hormonal persistem. No contexto do curso da doença, há uma violação do trabalho do músculo cardíaco e do sistema nervoso. Além disso, podem ocorrer patologias hepáticas, que podem ser eliminadas com tratamento adequado.
Um tipo de distúrbio autoimune é uma inflamação da glândula tireóide. Ocorre como resultado de violações no sistema imunológico, o que geralmente acontece no contexto da oncologia. A tireotoxicose é uma condição desencadeada por um aumento constante no nível de hormônios da tireoide. Uma condição semelhante também pode ocorrer durante a gravidez.
O hipertireoidismo induzido por medicamentos ocorre como resultado do uso de medicamentos hormonais que estimulam a glândula tireoide. Além disso, os médicos distinguem vários estágios do hipertireoidismo, cada um com suas próprias manifestações clínicas específicas e características do curso.
Causas de ocorrência
Há uma variedade de causas de hipertireoidismo, mas muitas vezes a doença ocorre no contexto de outras doenças da glândula tireóide. Entre os fatores mais comuns estão os seguintes:
- bócio tóxico difuso;
- lesões virais e inflamatórias da glândula tireoide;
- ingestão descontrolada de medicamentos hormonais.
As causas do hipertireoidismo incluem a presença de bócio nodular. Selos locais da glândula tireóide afetam o aumento de sua atividade e a produção de hormônios. A doença também pode ocorrer devido à presença de váriosneoplasias, bem como adenomas tóxicos. O grupo de risco inclui mulheres que têm casos de doenças da tireoide na família.
Principais sintomas
No hipertireoidismo, os sintomas dependem em grande parte de quanto tempo a doença está acontecendo e quais órgãos ela afetou. O sinal mais marcante é a aceleração dos processos metabólicos e a perda de peso com apetite normal. Tudo isso é acompanhado por:
- perturbação dos intestinos e estômago;
- diarreia frequente;
- fígado aumentado.
Certifique-se de tratar se os sintomas do hipertireoidismo se tornarem mais pronunciados e afetarem o sistema cardiovascular. Além disso, pode haver sinais associados a uma violação do sistema nervoso e da psique. Em particular, eles incluem:
- ansiedade;
- superestimulação excessiva;
- irritabilidade;
- tendência ao pânico;
- fadiga.
Às vezes, neste contexto, o diabetes pode se desenvolver, a transferência de calor é perturbada e desenvolve-se uma intolerância completa ao calor. No contexto do curso da doença, a pele fica mais seca, cabelos e unhas ficam finos e quebradiços, aparece f alta de ar. Atrofia muscular pode ser observada, os ossos tornam-se quebradiços, fraqueza e dores ocorrem em todo o corpo, e o paciente se cansa rapidamente. As mulheres podem ter problemas com menstruação, infertilidade. Os homens sofrem de problemas de potência. Também pode haver visão turva, dor de cabeça, desmaios, inchaço das pernas.
Diagnóstico
O diagnóstico de "hipertireoidismo" é estabelecido com base na história e queixas do paciente. Além disso, vários exames laboratoriais podem ser necessários, como:
- determinando o nível de hormônios;
- contagem de anticorpos;
- varredura radioativa da glândula;
- tomografia.
Com base nisso, você pode fazer o diagnóstico correto e escolher o tratamento complexo mais adequado que ajudará a se livrar dos sintomas existentes.
Características do tratamento
O tratamento do hipertireoidismo envolve a utilização de diversos meios e técnicas diferentes, dentre as quais se destacam:
- conservador;
- cirúrgico;
- radioterapia.
Dependendo das características do curso da doença, idade do paciente, intolerância a medicamentos, bem como a presença de outras doenças, as táticas de terapia são selecionadas. Com a ajuda do tratamento conservador, é possível conseguir a inibição da produção hormonal. Além disso, a terapia sintomática associada a danos a outros órgãos também é necessária.
Tratamento medicamentoso
Vários medicamentos são usados para tratar o hipertireoidismo. Eles são usados principalmente para doenças leves. Em casos avançados e muito difíceis, são prescritos medicamentos para preparar o corpo para a cirurgia.
Com a ajuda de medicamentos, você pode reduzir a atividade da glândula tireoide e a quantidade de hormônios produzidos. Os endocrinologistas geralmente prescrevem medicamentos antitireoidianos que ajudam a reduzir a produção de hormônios tireoidianos. Esses medicamentos incluem Tirozol, Metiltiouracil, Timazol.
Os medicamentos devem ser tomados até que o funcionamento da glândula tireóide se normalize. O monitoramento regular é realizado com um exame de sangue para determinar o nível de hormônios. Se não houver complicações, após o uso de uma alta dosagem de medicamentos destinados a normalizar o funcionamento da glândula tireóide, observa-se uma melhora no bem-estar após 4-5 semanas.
O tratamento deve ser continuado por aproximadamente 1 ano. Depois disso, muitos pacientes relatam um estado de remissão. Para prolongar essa condição por muito tempo, a Levotiroxina é prescrita junto com medicamentos antitireoidianos. Em alguns pacientes, podem ocorrer efeitos colaterais: o nível de plaquetas e leucócitos diminui e também ocorrem alergias.
Para eliminar manifestações graves da doença, pode ser necessário tomar o medicamento "Carbimazol". É um medicamento de ação prolongada, por isso é frequentemente usado no tratamento do hipertireoidismo. Além disso, estimula a conversão de hormônios, por isso tem um efeito positivo na glândula tireoide.
O uso de iodo radioativo
O hipertireoidismo é tratado com iodo radioativo. Os pacientes tomam 1 vez por dia na forma de uma solução especial ou cápsula. Quando liberado no sangue, penetra imediatamente nas célulasglândula tireóide, permanece lá e destrói o excesso de hormônios. O iodo radioativo é prescrito junto com os principais medicamentos que ajudam a eliminar o problema. Uma das vantagens dessa terapia é a possibilidade de obter uma remissão estável.
O tratamento com iodo radioativo baseia-se em seu efeito destrutivo sobre os tireócitos. A droga afeta mais efetivamente as células mais ativas da glândula tireóide. O efeito da terapia dura até 4 semanas. Como resultado de seu uso, é possível obter uma redução no tamanho desse órgão e a normalização da produção hormonal. Vale ress altar que, apesar da alta eficácia do uso desse remédio, é possível obter a recuperação completa apenas em casos excepcionais. Muitas vezes há necessidade de cursos adicionais de terapia.
Medicina Oriental
No Oriente, acredita-se que o hipertireoidismo ocorre como resultado de um estilo de vida pouco saudável. A patogênese do hipertireoidismo está amplamente associada à desnutrição, estresse, exposição frequente ao frio e sedentarismo. A medicina oriental oferece terapia sem o uso de medicamentos.
Inicialmente, o médico determina a causa da condição patológica, determina as características do corpo do paciente, seu temperamento e caráter. Com base nas informações recebidas, são selecionados os fitopreparações e procedimentos necessários. A fitoterapia baseia-se no uso de decocções e infusões de ervas. O objetivo do uso de tais fundos é restaurar os processos metabólicos do corpo, reduzir a inflamação, bem comopurificação do sangue. Com a ajuda da fitoterapia, um excesso de muco, que se forma nos tecidos, pode ser removido do corpo.
Graças à estimulação de pontos individuais localizados no corpo do paciente, é possível normalizar o funcionamento da glândula tireoide. Um método semelhante de terapia foi usado no Oriente há muitos milhares de anos e contribuiu para o tratamento de muitas doenças. Não só afeta positivamente o funcionamento deste órgão, mas também normaliza o funcionamento do sistema nervoso. Dentre os principais procedimentos médicos, destacam-se:
- aquecimento com pedras;
- rubbing;
- massagem oriental;
- acupuntura;
- hirudoterapia;
- dietoterapia.
Graças à complexidade de todos esses procedimentos, é possível restaurar o funcionamento normal da glândula tireoide e de muitos outros sistemas do corpo.
Tratamento cirúrgico
O tratamento da tireoide por intervenção cirúrgica é prescrito para:
- grande bócio;
- recorrência após terapia conservadora;
- intolerância individual a certas drogas.
A escolha do tratamento cirúrgico depende muito das características do curso da doença. Durante a operação, uma parte deste órgão ou em sua totalidade pode ser removida. Depois disso, pode haver f alta de hormônios tireoidianos no corpo, razão pela qual a terapia de reposição hormonal é necessária.
Dieta
Certifique-se de entender que é impossíveluso com hipertireoidismo para prevenir a recorrência da doença. A nutrição é muito importante, então você deve comer em pequenas porções. Você deve tentar não pular refeições, pois isso só aumentará a fadiga e a fraqueza.
As vitaminas são necessárias para o hipertireoidismo, e você também precisa suprir a necessidade de energia do corpo, então os alimentos consumidos devem ser altamente calóricos, especialmente em caso de forte perda de peso. Certifique-se de incluir frutas e legumes em sua dieta regular. Além disso, complexos multivitamínicos são necessários. Isso é importante não apenas para compensar as deficiências vitamínicas, mas também para prevenir a ocorrência de distúrbios no músculo cardíaco, fígado e sistema esquelético, que podem ser resultado do excesso de hormônios.
O corpo tem uma grande necessidade de ingestão de minerais. Você precisa obter cálcio suficiente com alimentos para prevenir o desenvolvimento da osteoporose. Certifique-se de monitorar constantemente o endocrinologista, que pode ajustar a dieta e escolher o tratamento certo para evitar o risco de complicações.
Previsão e consequências
Em casos leves, com terapia de reposição adequadamente selecionada, o prognóstico em adultos é principalmente positivo para a vida e o desempenho. Na presença de complicações, o prognóstico é amplamente determinado pela natureza e gravidade das consequências. O prognóstico depende em grande parte da oportunidade do tratamento, se a terapia foi realizada tardiamente, entãopode haver um transtorno mental grave.
Quando ocorre um coma hipotireoidiano, o prognóstico geralmente é desfavorável. Entre as principais causas de morte do paciente está principalmente a insuficiência cardiovascular e respiratória. A eficiência depende em grande parte da gravidade do curso da doença. Com uma forma leve de hipertireoidismo, os pacientes podem realizar absolutamente qualquer trabalho que exija o mínimo de estresse físico e mental.
Pacientes com uma forma grave da doença são incapacitados. O hipertireoidismo pode levar à interrupção dos processos metabólicos, o que pode causar um mau funcionamento em quase todos os órgãos e sistemas, uma vez que os hormônios da tireoide são exigidos por absolutamente todas as células, órgãos e tecidos. Muitas vezes pode se disfarçar como outras doenças.
Possíveis Complicações
Cada paciente deve compreender os perigos do hipertireoidismo e quais as complicações que podem surgir com o tratamento inadequado ou prematuro. As principais complicações incluem doença cardíaca ou crise tireotóxica. Eles se manifestam de forma muito aguda no contexto de níveis hormonais elevados, fibrilação atrial, progressão do curso de doenças crônicas e pressão alta.
Atividade física excessiva, estresse severo, doenças infecciosas agudas contribuem para o desenvolvimento da crise. Os sintomas da crise aumentam gradualmente, pois no estágio inicial há febre e confusão, gradualmente isso leva a um estado de coma e morte do paciente. As consequências perigosas do hipertireoidismo são características principalmente das mulheres.
Esta doença pode afetar negativamente o curso dos processos metabólicos, causando a interrupção do funcionamento de vários órgãos e sistemas, uma vez que todos os tecidos e células dos organismos são dependentes dos hormônios tireoidianos. O hipertireoidismo pode desencadear uma variedade de distúrbios, desde fadiga crônica até infertilidade.
Profilaxia
A prevenção do hipertireoidismo é bastante simples. É importante passar sistematicamente por um exame, endurecer o corpo, evitar a exposição à luz solar e também comer direito. Se o paciente estiver em risco de doenças endócrinas, é necessário realizar um exame dinâmico desse órgão com ultrassonografia, além de fazer exames para determinar o nível de hormônios.
Os médicos recomendam prestar atenção ao trabalho do sistema imunológico, pois resfriados frequentes e várias infecções provocam a ocorrência de processos autoimunes patológicos. A correção oportuna e de alta qualidade do hipertireoidismo oferece um prognóstico bastante favorável para a recuperação e ajuda a reduzir a frequência de recaídas. Certifique-se de garantir uma nutrição adequada consumindo alimentos com teor de iodo suficiente. Além disso, é importante praticar esportes e temperamento.
Hipertireoidismo na gravidez
O hipertireoidismo durante a gravidez pode ser transitório. Isso se deve às características fisiológicas do curso da gravidez e passa até a 16ª semana. Entre os principais sinais de tal condição estão os seguintes:
- humor mutável;
- pequenoaumento de temperatura;
- intolerância ao calor;
- pequena perda de peso;
- aumento do batimento cardíaco.
Todos esses sinais são muito difíceis de distinguir do curso normal da gravidez. É por isso que, se uma mulher perde peso nas primeiras semanas de gravidez, geralmente é prescrito um exame de sangue para hormônios da tireoide. Nenhum tratamento especial é necessário, mas a mulher deve ser constantemente monitorada para não perder sinais de bócio tóxico.
