No artigo, consideraremos os efeitos colaterais da Amoxicilina, bem como as instruções para ela. É um antibiótico semi-sintético de amplo espectro da categoria farmacológica das penicilinas. Esta ferramenta é eficaz contra microrganismos anaeróbios gram-positivos e gram-negativos. Em termos de suas propriedades químicas, o elemento principal é próximo à ampicilina, porém possui maior biodisponibilidade quando tomado por via oral.
O medicamento é frequentemente prescrito para pacientes durante várias doenças infecciosas. Muitas pessoas reclamam do desenvolvimento de inúmeros efeitos colaterais da Amoxicilina. As reações freqüentes do corpo incluem secura severa na boca, desenvolvimento de urticária e diarréia. Os pacientes relatam: “Eu me sinto um viciado em drogas após a Amoxicilina. No entanto, antespara afirmar que esses sintomas surgiram durante o uso deste medicamento, é necessário esclarecer suas principais características e descobrir como ele age no organismo, bem como quais substâncias de sua composição podem causar condições fisiológicas semelhantes.
Composição
Medicina "Amoxicilina" na dosagem de 500 mg é produzida em duas formas: cápsulas e comprimidos.
Uma cápsula contém o elemento ativo - amoxicilina na dose de 500 mg (na forma de amoxicilina tri-hidratada) e excipientes como lauril sulfato de sódio, estearato de magnésio, amidoglicolato de sódio. A cápsula de gelatina contém água purificada, lauril sulfato de sódio, bronopol, povidona, gelatina, Ponceau 4 R (E124), azul brilhante FCF (E133), dióxido de titânio (E171), amarelo de quinolina (E104).
Um comprimido contém trihidrato de amoxicilina como ingrediente ativo, bem como excipientes: talco, fécula de batata, tween, estearato de magnésio.
Propriedades farmacológicas
De acordo com as instruções de uso para Amoxicilina 500 mg comprimidos, este é um agente bactericida de amplo espectro antibacteriano resistente a ácidos da categoria de penicilinas semi-sintéticas. Contribui para a supressão da transpeptidase, interrupção da síntese de peptidoglicano (a proteína de suporte das paredes celulares) durante o período de crescimento e divisão, provoca a lise das células bacterianas. Microrganismos gram-negativos clinicamente significativos sensíveis à substância principal deste medicamento: Escherichia coli, Klebsiellaspp., Salmonella, Proteus mirabilis, Shigella, Haemophilus influenzae, Campylobacter, Leptospira, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, Neisseria meningitidis.
Além disso, a droga é altamente ativa contra microrganismos aeróbicos gram-positivos: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (com exceção de cepas que produzem penicilinase). "Amoxicilina" também tem atividade contra Helicobacter pylori, mas não afeta cepas Proteus indol-positivas. Micoplasmas, riquétsias e vírus também são resistentes à sua ação. Os microrganismos que têm a capacidade de produzir penicilinase são resistentes à amoxicilina. O efeito da droga se desenvolve 15-30 minutos após a ingestão e dura aproximadamente 8 horas.
O elemento ativo é rapidamente absorvido após a ingestão. O efeito dos alimentos na absorção da amoxicilina foi parcialmente estudado. A amoxicilina penetra na maioria dos líquidos e tecidos, com exceção do líquido cefalorraquidiano e do cérebro, a menos que as membranas do cérebro sejam afetadas pelo processo inflamatório. A meia-vida da amoxicilina é de 1 hora. A parte principal é excretada na urina, liga-se às proteínas plasmáticas em 20%. O nível máximo no sangue é observado após 1-2 horas e é de aproximadamente 3,5 μg/ml - 5 μg/ml. Cerca de 60% da substância é excretada pelos rins.
Indicações de uso
O que mais você pode aprender com as instruções de uso dos comprimidos "Amoxicilina" 500 mg? O medicamento é prescrito para doenças inflamatórias do sistema infecciosogênese, como:
- infecções de órgãos otorrinolaringológicos e canais respiratórios superiores (sinusite, faringite, amigdalite, otite média aguda);
- infecção dos canais respiratórios inferiores (bronquite crônica e aguda, pneumonia);
- doenças infecciosas do aparelho geniturinário (pielite, pielonefrite crônica e aguda, cistite, gonorreia, uretrite);
- doenças ginecológicas (cervicite, endometrite);
- infecção do trato digestivo (febre tifoide, enterocolite, salmonelose, shigelose, portador de salmonela);
- úlcera péptica, gastrite crônica, provocada por Helicobacter pylori como parte do tratamento combinado;
- infecções das vias biliares (colecistite, colangite);
- infecções de tecidos moles e superfície da pele (impetigo, erisipela, dermatose secundariamente infectada);
- leptospirose;
- listeriose latente e aguda;
- borreliose (doença de Lyme);
- endocardite de natureza infecciosa de origem, por exemplo enterocócica.
Dosagem e modo de administração
As indicações e dosagem de "Amoxicilina" devem ser rigorosamente observadas. A droga é tomada por via oral. Crianças após 10 anos (peso corporal acima de 40 kg) e pacientes adultos são prescritos 500 mg 3 vezes ao dia; com um curso complexo de uma doença infecciosa - 1 g 3 vezes ao dia. O intervalo entre as doses do medicamento deve ser rigorosamente observado - 8 horas. A dose máxima por dia não deve ser superior a 6 g. O curso da terapia medicamentosa é de 5 a 12 dias. Recomenda-se continuar tomando o remédio por mais 48-72 horas após a estabilizaçãotemperatura corporal ou destruição confiável do agente infeccioso.
Na gonorreia aguda não complicada, os homens recebem 3 g de medicamento uma vez. As mulheres são aconselhadas a tomar esta dosagem duas vezes com um intervalo de 10-12 horas devido à probabilidade de lesões múltiplas e à presença de um processo inflamatório ascendente com transição para os órgãos localizados na pequena pelve.
Dosagens infantis
Na idade inferior a 10 anos, este medicamento é prescrito principalmente na forma de suspensão, pois a dosagem do medicamento em cápsulas é difícil.
Em pediatria, "Amoxicilina" na forma encapsulada é aplicável apenas se a dosagem diária for de pelo menos 500 mg. Se esta dose for tomada de manhã e à noite, é melhor usar comprimidos que podem ser divididos em duas partes - 250 mg cada.
Se uma dose for esquecida, tome-a o mais rápido possível, sem esperar pela próxima dose, e observe intervalos de tempo iguais entre as doses.
Efeitos colaterais da Amoxicilina
Ao tomar um medicamento farmacológico, podem ocorrer os seguintes efeitos colaterais:
- Fenômenos alérgicos: rubor da pele, urticária, eritema, rinite, angioedema, conjuntivite, dores articulares, síndrome febril, febre, eosinofilia, eritema multiforme exsudativo, síndrome de Stevens-Johnson, choque anafilático. Urticária após "Amoxicilina" é um fenômeno bastante comum. Isso é confirmado por inúmeras avaliações.sobre a droga. E isso acontece com crianças e adultos. Além disso, a dermatite alérgica ocorre após a "amoxicilina", que também é bastante desagradável.
- Sistema digestivo: alteração do paladar, disbacteriose, náuseas, vômitos, glossite, estomatite, violação das propriedades funcionais do fígado, aumento moderado da atividade das transaminases hepáticas, coceira no ânus, colite pseudomembranosa. Muitos pacientes tiveram diarréia após "Amoxicilina". De alguma forma, esta droga tem um efeito extremamente negativo no trato gastrointestinal.
- Sistema nervoso: agitação ou agitação psicomotora, ansiedade, ataxia, insônia, confusão, depressão, alterações comportamentais, cefaléia, neuropatia periférica, tontura, meningite do tipo asséptica, convulsões. Que outros efeitos colaterais da Amoxicilina ocorrem?
- Sistema urinário: nefrite intersticial aguda, cristalúria.
- Valores laboratoriais: neutropenia, leucopenia, agranulocitose, anemia, púrpura trombocitopênica.
- Outros efeitos colaterais: f alta de ar, candidíase da mucosa oral e vaginal, taquicardia, superinfecção (mais frequentemente em pacientes com patologias crônicas ou resistência corporal reduzida), descoloração dos dentes em crianças.
A seguir, descubra se a Amoxicilina tem contraindicações.
Lista de contraindicações
O medicamento é contraindicado para uso nesses casos:
- leucemia linfocítica;
- doenças do aparelho digestivo na anamnese (especialmente colite pelo usoantibióticos);
- mononucleose infecciosa;
- alta sensibilidade aos componentes da composição (incluindo outras penicilinas, carbapenêmicos, cefalosporinas).
Durante a gravidez e lactação
A instrução proíbe o uso de "Amoxicilina" durante a amamentação. O antibiótico passa para o leite e pode prejudicar o bebê. Se houver necessidade de terapia, a alimentação deve ser suspensa. O uso do medicamento durante a gravidez tem características próprias. As penicilinas podem atravessar a placenta e se acumular lá. A concentração de "amoxicilina" no líquido amniótico atinge 25-30 por cento do nível no plasma sanguíneo de uma mulher grávida, este é um grande risco para o desenvolvimento do feto.
Interações Medicamentosas
Se ocorrerem efeitos colaterais pronunciados, é necessário levar em consideração não apenas o efeito direto deste medicamento no organismo, mas também sua interação com outros medicamentos.
O elemento ativo desta droga não é destruído no ambiente gástrico ácido. Glucosamina, antiácidos, laxantes, aminoglicosídeos reduzem e retardam a absorção da "amoxicilina" e a vitamina C a potencializa.
Os antibióticos bactericidas (em particular, cefalosporinas, aminoglicosídeos, rifampicina, vancomicina) têm um efeito sinérgico, drogas bacteriostáticas (macrolídeos, sulfonamidas, lincosamidas, cloranfenicol, tetraciclinas) têm um efeito antagônico.
Este medicamento aumenta o efeitoanticoagulantes indiretos (suprimem a microflora intestinal, reduzem o índice de protrombina e a síntese de vitamina K), reduzem o efeito dos contraceptivos orais contendo estrogênio.
"Amoxicilina" reduz a depuração e aumenta a toxicidade do metotrexato, aumenta a absorção da digoxina.
Alopurinol, diuréticos, oxifenbutazona, anti-inflamatórios não esteroides, fenilbutazona, bloqueadores de secreção tubular aumentam o nível de amoxicilina no sangue. O alopurinol aumenta a probabilidade de erupções cutâneas.
Recomendações Especiais
Claro, é importante saber tudo sobre as contraindicações da Amoxicilina antes de iniciar a recepção. Mas há outras recomendações também. De acordo com as instruções de uso, este medicamento deve ser usado com cautela na presença de patologias alérgicas, alta sensibilidade a penicilinas, carbapenêmicos, cefalosporinas, sangramento e histórico de insuficiência renal.
Com o tratamento a longo prazo, recomenda-se monitorar periodicamente as funções do fígado, rins e realizar exames de sangue. Em pacientes com insuficiência renal e idosos, a excreção da substância principal do organismo pode diminuir, por isso alguns cuidados devem ser tomados ao prescrever o medicamento para esses grupos de pacientes. Em pacientes com redução do débito urinário, pode ocorrer cristalúria e, portanto, é aconselhável ingerir grande quantidade de líquido durante a recepção.
Ao tratar com este medicamento, também é necessário levar em consideraçãoprobabilidade de superinfecção com patógenos bacterianos e micóticos. Nesse caso, recomenda-se cancelar a medicação e prescrever a terapia adequada.
Resultados falso-positivos podem ocorrer durante o tratamento se métodos químicos forem usados para testar os níveis de glicose na urina.
Overdose
Concebido os sintomas de uma overdose deste ou daquele medicamento, as pessoas erroneamente para efeitos colaterais. Ao aumentar a dose do medicamento, não acordado com o médico, podem ocorrer as seguintes condições:
- Distúrbios dispépticos (vômitos, náuseas), diarreia, alterações no equilíbrio hídrico e eletrolítico (como resultado de vômitos e diarreia).
- Não é incomum que os pacientes tenham febre. Boca seca após Amoxicilina também é comum.
Em caso de superdosagem, o paciente deve receber assistência médica adequada, que consiste em lavagem gástrica urgente, uso de carvão ativado, laxantes salinos, medicamentos para manter o equilíbrio eletrolítico. Em casos graves, a hemodiálise é usada.
Análogos
Os principais análogos do medicamento "Amoxicilina 500 mg" podem ser medicamentos do grupo das fluoroquinolonas e macrolídeos, incluindo:
- Azitromicina;
- "Somado";
- Fromilid;
- Eritromicina;
- Macroespuma.
Esses medicamentos também são prescritos se o tratamento com "Amoxicilina" não der resultado positivo, ou seja, este antibiótico não conseguiu destruir agentes patogênicosmicroorganismos. Além disso, é substituído por análogos no caso de o paciente apresentar efeitos colaterais graves.
O que os médicos dizem?
Os médicos observam que as queixas dos pacientes sobre os efeitos colaterais de tomar Amoxicilina são uma ocorrência frequente. Isso se deve ao fato de que qualquer antibiótico é tóxico e o corpo humano reage a ele de maneira bastante dolorosa. Com o uso prolongado de um antibiótico, pode ocorrer disbacteriose, acompanhada de queixas de dor abdominal e diarreia frequente. Uma queixa frequente - depois de tomar "Amoxicilina" apareceu uma erupção cutânea. Às vezes, há efeitos colaterais, como uma violação dos processos digestivos, que se manifesta na forma de azia, náusea e arrotos. Muitas vezes, os pacientes apresentam diarreia, que é causada pela morte de bactérias benéficas na mucosa intestinal.
Alguns pacientes apresentam dor nos rins após "Amoxicilina". Segundo os médicos, as pessoas que não têm problemas com o sistema urinário geralmente toleram bem esse remédio. Se houver alguma doença renal, o paciente pode sentir dor nas costas, dificuldade para urinar, etc. Isso se deve ao fato de que o processo de remoção do medicamento do corpo é difícil.
Muitos estão interessados na questão de saber se é normal que depois de tomar "Amoxicilina" a temperatura tenha subido. Especialistas apontam que a hipertermia é uma reação do sistema imunológico às células do patógeno. Portanto, a droga em si não pode elevar a temperatura diretamente, mas é capaz de provocarreações alérgicas.
