Existem várias doenças em que o sistema de defesa percebe as células de seu próprio corpo como estranhas, após o que começa a atacá-las erroneamente. A maioria das patologias autoimunes são crônicas e representam uma séria ameaça à saúde. Para identificar essas doenças no estágio inicial de seu desenvolvimento, os médicos prescrevem uma análise do FNA. Esta abreviatura significa "fator antinuclear". Alguns relatórios rotulam o estudo como ANA. O significado significa "análise de anticorpos antinucleares". A ANF é um indicador clinicamente significativo que ajuda o médico a criar o regime de tratamento mais eficaz e prevenir o desenvolvimento de complicações.
A essência do método
O material biológico para pesquisa é o sangue. Quando qualquer microrganismo patogênico entra no corpo, o sistema imunológico começa a produzir anticorpos específicos, cuja tarefa é destruir antígenos estranhos. A essência do método é detectar e quantificar essas substâncias no tecido conjuntivo líquido.
Os médicos dizem que o exame de sangue ANF é um tipo de pesquisa laboratorial que possui alto grau de conteúdo informativo. Com a sua ajuda, é possível identificar quaisquer patologias autoimunes mesmo numa fase inicial do seu desenvolvimento.
Anticorpos específicos também são frequentemente detectados em pessoas que sofrem de hepatite grave, oncologia e algumas doenças infecciosas. Essas substâncias também podem ser encontradas em pessoas saudáveis. Esta situação requer uma abordagem integrada para identificar a causa.
A análise ANF às vezes envolve uma avaliação do conteúdo quantitativo de imunoglobulinas. Sua presença pode indicar o desenvolvimento de colagenoses e doenças reumáticas.
Indicações
É importante saber que o exame de sangue ANF é um exame que é prescrito para confirmar ou excluir a presença de patologias autoimunes, bem como para avaliar a eficácia do tratamento.
O médico pode suspeitar de uma doença pelos seguintes sintomas:
- Febre prolongada sem causa aparente.
- Dor nas articulações.
- Aumento do grau de fadiga.
- Dores nos músculos e articulações.
- Manifestações cutâneas sem causa aparente.
- Episódios frequentes de cãibras musculares.
- Aumento da temperatura corporal.
- Perda de peso.
- Episódios regulares de náusea.
- Cefaleia.
- Deficientes auditivos.
- Diarréia.
Além disso, a análise do FAN é prescrita para suspeita de doença reumática. O estudo é realizado após o recebimentoresultados de diagnósticos laboratoriais, em que os valores de ESR, CEC e proteína C reativa estão aumentados.
O que mostra
ANF-exame de sangue revela patologias de natureza autoimune. O estudo é informativo para as seguintes doenças:
- Lúpus eritematoso sistêmico.
- Encefalomielite disseminada aguda.
- doença de Sjogren.
- Artrite reumatoide.
- Alopecia areata.
- Doença de Addison.
- Espondilite anquilosante.
- Síndrome antifosfolípide.
- Anemia hemolítica autoimune.
- Penfigoide bolhoso.
- Hepatite autoimune.
- Doença celíaca.
- Patologias autoimunes do ouvido interno.
- Doença de Chagas.
- Síndrome de Churg-Strauss.
- Doença pulmonar obstrutiva crônica.
- Dermatomiosite.
- Doença de Crohn.
- Diabetes tipo I.
- Síndrome de Goodpasture.
- tireoidite de Hashimoto.
- Doença de Graves.
- Síndrome de Guillain-Barré.
- Doença de Kawasaki.
- Hidradenite purulenta.
- Nefropatia primária.
- Púrpura trombocitopênica idiopática.
- Cistite intersticial.
- Lúpus eritematoso.
- Síndrome de Sharpe.
- Esclerodermia anular.
- Esclerose múltipla.
- Narcolepsia.
- Neuromiotonia.
- Pênfigo vulgar.
- Psoríase.
- Fenômeno Raynaud.
- Vasculite.
- Granulomatose de Wegener.
Esta é uma lista incompleta de doenças. É importante que a análise do FNA mostre o desenvolvimento de patologias autoimunes no estágio inicial de seu curso. Isso permite que o médico decida sobre as táticas de tratamento e avalie ainda mais sua eficácia.
Preparação
A amostragem do biomaterial é realizada pela manhã. É necessário doar sangue com o estômago vazio. A última refeição deve ser feita pelo menos 4 horas antes. Ao mesmo tempo, é permitido beber água a qualquer hora e em qualquer quantidade. Álcool é proibido.
Descanso é mostrado 1 dia antes do estudo. O estresse físico e psicoemocional muitas vezes leva a um resultado falso. É proibido fumar meia hora antes de doar sangue.
É necessário informar o médico sobre os medicamentos tomados ao prescrever um teste de ANF. Isso se deve ao fato de que os componentes ativos de alguns medicamentos provocam a produção de anticorpos e também podem causar lúpus induzido por medicamentos. Os resultados falso-negativos geralmente são o resultado do uso de glicocorticosteróides.
Caso o paciente tenha sido prescrito fisioterapia ou exames instrumentais, eles devem ser realizados somente após a doação de sangue.
Amostragem de biomaterial
É realizado pela manhã. O material biológico é sangue venoso. Sua amostragem é realizada de acordo com o algoritmo padrão. Como regra, o sangue é retirado de uma veia localizada na dobra do cotovelo.
Após a obtenção do tecido conjuntivo líquido, ele será isoladosérum. É ela quem é necessária para a análise.
Tipos de estudos e suas descrições
Atualmente, é possível detectar anticorpos em biomaterial de várias maneiras:
- Usando microscopia de imunofluorescência indireta. Se substâncias específicas estiverem presentes no sangue, elas começarão a se ligar a antígenos nucleares específicos. Nos laboratórios, são usados elementos capazes de brilhar em um espectro separado. Em seguida, o biomaterial é cuidadosamente estudado ao microscópio. A doença pode ser suspeitada pelo tipo de brilho. Este método é reconhecido como o mais informativo em relação à determinação do valor dos anticorpos antinucleares. Uma variação da técnica é um estudo com células HEp. A análise do FAN neste caso envolve a amostragem de biomaterial da laringe. O processo não está associado à ocorrência de sensações dolorosas e outras sensações desconfortáveis. É importante saber que o exame de sangue ANF HEp-2 é atualmente o teste mais preciso. As células epiteliais da laringe são incubadas com soro, após o que também são combinadas com substâncias fluorescentes.
- Com a ajuda de imunoensaio enzimático. Sua essência está no fato de que, quando ocorre a relação entre anticorpos e antígenos, a cor da solução muda. A presença deste ou daquele tom permite suspeitar da presença de uma determinada patologia.
O médico assistente deve lidar com a interpretação da análise do FAN. Se houver resultados positivos, testes adicionais são prescritos. O diagnóstico final não se baseia na conclusão de umanálise.
Valores normais
O melhor resultado é aquele em que os anticorpos antinucleares estão ausentes. No entanto, vale lembrar que eles também podem ser encontrados em pessoas perfeitamente saudáveis. Neste caso, um reexame é indicado.
Análise normal ANF - título não superior a 1:160. Ao mesmo tempo, este indicador é relevante para adultos e crianças.
Ao transcrever um exame de sangue ANF, é importante considerar as seguintes informações:
- Títulos baixos não são garantia de que não há patologia autoimune. Segundo as estatísticas, 5% dos pacientes com lúpus eritematoso sistêmico apresentam resultados negativos.
- Se uma pessoa tem todos os sintomas de uma doença autoimune, e a análise ao mesmo tempo indica o contrário, o médico não exclui a presença da doença. Em tais situações, um imunoensaio enzimático é adicionalmente realizado.
Análise de ANF realizada com células HEp-2 é considerada normal se o título não for superior a 1:160. Um resultado superior a 1:640 indica uma exacerbação de patologias reumáticas. Durante o período de remissão da doença, o título diminui para 1:320. Nesse caso, apenas um médico poderá identificar o fato, evidenciado por uma taxa tão baixa, com base no histórico e nas características individuais de saúde do paciente.
ANF atualizado
Os anticorpos antinucleares se ligam aos antígenos para formar um complexo imunológico. Este último, por sua vez, é um fator desencadeante para o desenvolvimento do processo inflamatório nas paredesembarcações. Como resultado, os primeiros sintomas alarmantes de doenças sistêmicas aparecem em uma pessoa. A análise mostra títulos altos.
Neste caso, a patologia pode ser identificada determinando o tipo de brilho. Interpretação dos resultados:
- Homogêneo. Tal brilho pode indicar a presença de lúpus eritematoso sistêmico, hepatite crônica e esclerodermia.
- Periférico. Sempre falando sobre lúpus eritematoso sistêmico.
- Granular. Possíveis doenças: síndrome de Sjögren, lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide, patologia mista do tecido conjuntivo.
- Nuclear. Esse tipo de brilho é característico de lúpus eritematoso sistêmico, polimiosite, síndrome de Sjögren e esclerodermia.
- Centromérica. Possíveis patologias: calcificação da pele, disfunção esofágica, síndrome de Raynaud, telangiectasia, esclerodactilia.
- Citoplasmático. Esse brilho indica doenças hepáticas autoimunes ou polimiosite.
ANF rebaixado
Reduzir o nível de anticorpos antinucleares é de importância clínica apenas na previsão e monitoramento de doenças sistêmicas existentes e previamente identificadas.
O indicador ANF depende diretamente da intensidade do processo patológico. Nesse sentido, sua diminuição é um sinal favorável, indicando que o tratamento foi bem-sucedido e a doença entrou em remissão.
Tratamento
Cada patologia de natureza autoimune requer uma abordagem terapêutica específica. O objetivo de realizar um exame de sangue para FAN é identificar anticorpos no tecido conjuntivo líquido e avaliar a natureza de sua interação com antígenos específicos. Com base nos resultados do diagnóstico, o médico pode fazer um diagnóstico preliminar. Pesquisas adicionais são necessárias para confirmá-lo. E só depois disso o médico elabora um plano de tratamento. A escolha dos medicamentos depende diretamente do tipo de patologia detectada em uma pessoa.
Custo
Você pode fazer o teste de ANF em um laboratório independente, clínica particular ou instituição médica pública. É importante saber que nem todas as clínicas econômicas oferecem esse serviço. Em relação à sua disponibilidade, você precisa verificar com o registro.
A pesquisa é paga mesmo em instituições médicas estaduais. O custo da análise depende diretamente da política de preços da clínica, que consiste em muitos fatores. O preço mínimo é de 1000 rublos, o máximo não excede 1700 rublos. Além disso, você precisa pagar extra para amostragem de sangue. O custo deste serviço, como regra, não excede 200 rublos.
Em conclusão
ANF significa fator antinuclear. Normalmente, não deve estar presente no sangue de uma pessoa saudável, ou sua concentração deve ser inferior a 1:160. Uma análise para FNA é prescrita para identificar patologias de natureza autoimune em um paciente no estágio inicial de seu desenvolvimento.
A essência do método: quando os agentes provocadores penetram no corpoo sistema de defesa começa a produzir anticorpos. Seu trabalho é atacar os antígenos e destruí-los. Para detectar essa reação em um paciente, o sangue venoso é coletado, seguido da separação do soro. Antígenos específicos são adicionados a este último e outras reações são avaliadas.
