Condilomas são formações epiteliais benignas na pele geradas pelo papilomavírus humano. Os crescimentos podem ser únicos ou numerosos, colocados na pele ou nas camadas mucosas. Observou-se que a maior parte da formação de verrugas ocorre em áreas protegidas propensas à umidade e à entrada de secreções dermatológicas e mucosas (dobras inguinais, cantos da boca, órgãos sexuais, axilas). Existem verrugas largas com sífilis.
Apesar de sua ampla distribuição, os condilomas têm sido pouco estudados e os dados sobre eles são assistemáticos e paradoxais. Sendo inofensivas, essas formações formam apenas desconforto estético, que, via de regra, se torna o principal fator de contato com um médico. Mas é impossível ignorar o fato de que criaturas benignas em alguns casos renascem como fonte de câncer. Esta própria circunstância, bem como a prevalência quase globalpapilomavírus exigem o maior interesse dos cientistas e os forçam a encontrar métodos eficazes de tratamento. Em particular, o trabalho está sendo feito constantemente para criar uma vacina apropriada.
Fatores de risco para infecção por condilomas lata
Esse vírus é amplamente conhecido e possui alto grau de contagiosidade. Mais de cinqüenta por cento das pessoas sexualmente ativas são portadoras de uma ou mais cepas do vírus, que causa verrugas largas. Uma vez no corpo humano, o HPV muda radicalmente a natureza do crescimento dos tecidos, o que provoca doenças da pele e das mucosas. Existem mais de 100 tipos de HPV e cada um estimula uma variedade de doenças, incluindo as pré-cancerosas.
Principais motivos
As razões que aumentam o risco de infecção com condilomas largos em homens na cabeça e em mulheres nos lábios pequenos incluem:
- DSTs anteriores (clamídia, gonorreia, tricomoníase, herpes, candidíase, etc.);
- comportamento sexual livre (infecção com troca frequente de parceiros sexuais por parceiro que já teve relação sexual com portador de HPV);
- fatores internos do corpo (imunidade diminuída, f alta de vitaminas, tendência ao estresse);
- gravidez;
- disbacteriose vaginal.
Como uma infecção se desenvolve
A formação da infecção pelo HPV é determinada pelo estado das interações imunológicas do corpo. Dependendo disso, opções mais prováveis para a formação de papilomavírusinfecções são consideradas:
- autocura, regressão de verrugas genitais (em particular, as que ocorreram durante a gravidez);
- f alta de impulso por um longo período de tempo;
- crescimento gradual ou rápido de verrugas genitais (aumento de volume, quantidade);
- modificação maligna de verrugas genitais.
O que significa cepas
As cepas de HPV de médio e alto risco promovem a displasia cervical e aumentam o risco de câncer cervical, mas não estimulam verrugas amplas. As cepas de HPV de baixo risco causam o último, mas não estimulam a displasia cervical. Meninas infectadas com HPV de alto risco são constantemente submetidas a um estudo (oncocitologia) para detectar prontamente a displasia cervical.
Com uma forma complicada de formação de verrugas anogenitais, seus danos e infecções podem ocorrer, a hemofilia pode ser notada. Além disso, as verrugas genitais interferem na vida sexual normal e no parto tradicional, estimulam uma sensação de desconforto emocional devido à presença de um defeito cosmético.
Patogênese e manifestação
A infecção pelo papilomavírus passa de pessoa para pessoa, embora seja possível adoecer com vários tipos de papilomavírus ao mesmo tempo. O HPV vive nas células da pele e membranas mucosas. Por muito tempo, uma doença infecciosa pode passar despercebida (de forma latente). Bastante vírus deve se acumular nas células parapara que os sinais clínicos de infecção apareçam. A reprodução do HPV e sua quantidade no organismo dependem do grau de proteção imunológica. Sob a influência de várias condições que reduzem a imunidade, o micróbio é ativado, sua reprodução e a formação de manifestações cutâneas.
Depois de entrar no corpo, o vírus infecta as células epiteliais. Em uma célula infectada, o micróbio é capaz de permanecer em 2 formas: epissomal e introsomal-integrada.
Com curso latente, a infecção passa de forma epissomal, sem provocar alterações dolorosas nas células e sem iniciar manifestações clínicas.
Tendo se multiplicado em grande número, o HPV altera o crescimento e a formação das células epiteliais. Eles são tomados de forma intensa e livre para dividir, ocorre um aumento na área da pele ou membrana mucosa e a formação de um condiloma amplo. Pode haver vários deles e, em alguns casos, dezenas. As verrugas anogenitais geralmente aparecem instantaneamente, com menos frequência - por alguns dias.
Verrugas largas em homens na cabeça e no prepúcio aparecem com mais frequência, com menos frequência - em outras partes do pênis. A ocorrência de condilomas na uretra dá origem a sensações desagradáveis, dificuldade de micção, pulverização do jato de urina. Quanto às mulheres, os condilomas largos ocorrem mais na parte externa dos órgãos genitais. Raramente dentro. Você pode determiná-los quando examinado por um ginecologista. O uso de preservativos reduz o risco de infecção para parceiros sexuais.
É impossível curar completamente o HPV - só é possível remoververrugas, aliviando a condição do paciente e reduzindo o risco de infecção do parceiro sexual.
Existem várias maneiras de curar essas verrugas. Sem exceção, todos eles têm desvantagens específicas.
Criodestruição
A criodestruição é um dos métodos mais usados para curar a sífilis no pênis e, portanto, a eliminação das verrugas genitais. A superfície afetada é tratada com nitrogênio líquido usando um cotonete ou spray. O tratamento é repetido a cada 1-2 semanas até a remoção absoluta de todas as verrugas genitais. O método raramente leva a cicatrizes, tem um preço baixo. A criocirurgia pode causar dor intensa. Nem sempre é possível tratar toda a superfície afetada de uma só vez. Em alguns casos, após a criodestruição, pode-se observar hiperpigmentação ou hipopigmentação.
Diatermocoagulação
A diatermocoagulação é considerada uma forma dolorosa de curar a sífilis no pênis e deixa cicatrizes fortes. Por esta razão, é usado apenas para remover verrugas individuais.
Laser
Remoção a laser de condilomas largos em mulheres em lábios pequenos é feita usando lasers de dióxido de carbono e neodímio YAG. Após a remoção, podem aparecer cicatrizes.
Tratamento Farmacêutico
"Kondilin" - 0,5% mistura em frascos de 3,5 mililitros com aplicador. Sua substância ativa é mais intensa na composição do extrato vegetal de podofilina. Com localusá-lo leva à necrose e destruição de condilomas largos. A vantagem deste método de tratamento reside no fato de que o paciente pode tratar independentemente as áreas afetadas da pele em locais acessíveis. Com um aplicador de plástico, o medicamento é aplicado no condiloma; ao longo do tempo, todos os condilomas são molhados, mas não mais de 50 peças de cada vez (não mais de 10 cm na área). A medicação deve ser aplicada com cautela, evitando áreas saudáveis da pele. Na primeira vez o tratamento é realizado por um médico ou enfermeiro, ensinando o paciente a aplicar corretamente a medicação. Após o tratamento, deve secar para que não haja irritação da pele próxima ou sua ulceração. "Condilin" é aplicado 2 vezes ao dia durante 3 dias e, em seguida, é feita uma pausa de 4 dias. A duração do tratamento não deve exceder 5 semanas. Contraindicações: lactação, infância, uso de outras substâncias, inclusive podofilina.
"Solcoderm" é uma preparação que inclui vários ácidos: 65% - nítrico, 98% - acético, além de ácidos lático e oxálico e nitrato de cobre. É produzido na forma de uma solução (0,2 mililitros em cada ampola). Quando aplicado no plano da pele, esta fica amarelada, após o que as áreas tratadas são mumificadas. O processamento só pode ser realizado por pessoal médico qualificado. A medicação é aplicada no avião usando um capilar ou aplicador de vidro, depois deve secar. Permitido de uma vezo tratamento do local não é superior a 4 a 5 cm. Se necessário, pode ser feito novamente - em um mês. A aplicação da substância às vezes é acompanhada de forte queimação e dor, em alguns casos aparece hiperpigmentação e se formam cicatrizes.
As preparações de interferon são injetadas diretamente nas verrugas. Este é um processo doloroso que requer processamento secundário.
O ácido tricloroacético de concentração saturada é sobreposto diretamente nos crescimentos. O resto é removido com pó de talco. Se necessário, a terapia é repetida com um intervalo de 1 semana. Se os condilomas permanecerem após o tratamento de 6 vezes, o método de tratamento deve ser alterado.
Complicações e consequências
Verrugas largas com sífilis secundária e circunstâncias específicas (diminuição da imunidade local e/ou geral, infecção por doenças sexualmente transmissíveis, etc.) relações. Eles também podem ficar inflamados (apodrecer), ulcerar (úlceras podem se formar em sua área) devido à exposição automática prolongada a eles. Raramente, as verrugas podem levar ao câncer de pênis.
