Algumas doenças podem ter algum grau de resistência aos medicamentos, ou seja, não respondem à administração do medicamento. Nesses casos, via de regra, recorra ao uso de glicocorticóides. Um desses medicamentos é o Metipred. Para que este medicamento é prescrito e para que é?
O que é essa droga?
O "Metipred" pertence ao grupo dos glucocorticosteróides sintéticos, ou seja, é um análogo de hormonas sintetizado artificialmente. Tem atividade anti-inflamatória, tem efeito antialérgico, alivia o inchaço, diminui um pouco a atividade do sistema imunológico e restaura distúrbios metabólicos.
O mecanismo de sua ação é baseado na reação com receptores específicos localizados em diversos tecidos. Devido à conexão com eles, são formadas proteínas especiais que são responsáveis pela regulação da maioria dos processos vitais.
A droga afeta todos os tipos de processos metabólicos no corpo.
Como o medicamento pertence ao grupo dos glicocorticosteróides, é prescrito apenas em certos casos em queos remédios básicos indicados para o tratamento desta doença tornam-se ineficazes.
Em que casos o Metipred pode ser usado? Por que é prescrito para esta ou aquela doença?
Indicações para prescrição
Quais doenças exigem a indicação de medicamentos hormonais para sua cura? Para quais doenças o Metipred é indicado? Para que este medicamento é prescrito?
Em primeiro lugar, a nomeação deste medicamento é obrigatória para doenças sistêmicas do tecido conjuntivo. São eles: esclerodermia sistêmica, lúpus eritematoso sistêmico, todas as vasculites, dermatomiosite. Nesses casos, o hormônio ajuda a reduzir o processo inflamatório, restaura o metabolismo nos tecidos afetados.
Metipred também é amplamente utilizado em reumatologia. Indicações de uso - doenças inflamatórias agudas das articulações: artrite de etiologia gotosa e psoriática, osteoartrite, bursite, sinovite, espondilite anquilosante. O principal efeito da droga nessas doenças é anti-inflamatório e analgésico.
Você pode usar Metipred para asma brônquica e várias doenças alérgicas crônicas.
Dosagem de medicamentos
Em que doses é mostrado o uso de "Metipred"? Deve-se lembrar que ao prescrever este medicamento, como outros hormônios, deve-se levar em consideração os ritmos circadianos do corpo, bem como a função do córtex adrenal. A dose para cada paciente é selecionada individualmente.
A quantidade diária do hormônio é melhor tomar pela manhã (geralmente é aconselhável beber a dose inteira entre 6 e 8 horas, ou dividi-la em duas doses - às 8 e 12 horas). Dosagem semelhante é observada em todas as drogas hormonais. Metipred não é exceção.
Os comprimidos são tomados diretamente com ou após as refeições. Em crianças, a dose é determinada de acordo com a idade e o peso corporal.
A norma da droga é de 4 a 50 mg por dia. Uma dose mais alta (até 1 g) é indicada para pacientes com doenças sistêmicas do tecido conjuntivo de extrema gravidade. Atenção especial deve ser dada à prescrição do medicamento antes do transplante de órgãos para o receptor ou durante a fertilização in vitro.
Efeitos colaterais
Com a dosagem adequada do medicamento e o cumprimento de todas as prescrições médicas ao tomá-lo, os efeitos colaterais quase nunca se desenvolvem. No entanto, deve-se lembrar que, se as condições de recepção forem violadas, condições bastante graves podem se desenvolver. O que o uso deste medicamento pode causar?
"Metipred" tem principalmente um impacto negativo no sistema endócrino. Pode haver diminuição da tolerância à glicose, desenvolvimento da síndrome de Itsenko-Cushing, atraso no desenvolvimento sexual (quando administrado a crianças).
O sistema digestivo pode reagir à administração do medicamento com o desenvolvimento de náuseas e vômitos, alterações nas fezes, pancreatite, úlceras, até sangramento e perfuraçãoparede do estômago.
O efeito do "Metipred" no sistema cardiovascular se manifesta na forma de arritmias, bradicardia, deterioração do corpo na insuficiência cardíaca.
Por parte do sistema nervoso, observa-se com mais frequência uma condição semelhante ao delírio, o desenvolvimento de psicose, paranóia, insônia e tontura.
Contra-indicações
Quando você não deve usar este medicamento? "Metipred" só pode ser usado por um curto período de tempo. Com uma ingestão mais longa, a lista de contra-indicações se expande significativamente.
Use o medicamento com cuidado para doenças do trato digestivo, como úlceras, gastrite, colite ulcerativa, cirurgia no trato gastrointestinal.
Muitas doenças infecciosas também estão incluídas na lista de contraindicações relativas, pois não se sabe como o corpo reagirá à introdução de um medicamento hormonal. Outra condição que proíbe o uso de hormônios é seu efeito imunossupressor.
Não use o medicamento para diabetes, obesidade.
Crianças e gestantes pertencem à categoria com contraindicações absolutas ao uso de Metipred. Só pode ser prescrito quando houver uma ameaça significativa à vida.
Interação com outras drogas
Como você sabe, muitas drogas podem potencializar, enfraquecer ou neutralizar o efeito de outra droga. Como a Metipred reage com uma consulta paralelaoutras drogas?
O uso deste medicamento com indutores de enzimas hepáticas leva a uma diminuição da concentração da substância ativa no sangue (seu metabolismo aumenta).
Se você prescrever Metipred com diuréticos, o risco de desenvolver insuficiência cardíaca e hipocalemia aumenta significativamente.
A pulsoterapia com Metipred durante a prescrição de glicosídeos cardíacos aumenta o risco de extrassístole ventricular.
Metilprednisolona e anticoagulantes não devem ser usados juntos, pois o efeito terapêutico destes últimos piora.
Tomar a droga com álcool e drogas não esteróides aumenta o risco de desenvolver úlceras gastrointestinais.
"Metipred" reduz a eficácia da insulina administrada e dos medicamentos anti-hipertensivos.
Instruções de uso
Em que formas farmacêuticas pode existir "Metipred"? Para que serve cada um deles? Vamos dar uma olhada nessas questões.
"Metipred" (comprimidos) é prescrito para formas não graves de doenças, bem como na ausência de contraindicações à administração oral.
O liofilizado é uma forma especial do medicamento, que é um pó para diluição e administração intravenosa. São usados principalmente em formas graves de doenças, bem como em atendimentos de emergência.
Recomenda-se que a solução resultante seja usada imediatamente. Se for necessário armazená-lo por algum tempo, isso deve ser feito a uma temperatura de 15 a 20graus. A preços mais baixos, você pode manter a preparação preparada por não mais que um dia.
Para a segurança da saúde do paciente, recomenda-se o uso de antiácidos em paralelo (para proteger a mucosa).
Antes de usar o medicamento, certifique-se de consultar seu médico sobre a dose do medicamento e a frequência de seu uso.
"Metipred" no tratamento da infertilidade
Em ginecologia, como em outras áreas da medicina, o Metipred também é utilizado. Para que este medicamento é prescrito?
O principal uso da droga é a imunossupressão na fertilização in vitro.
FIV é um procedimento cuja essência é isolar um óvulo de uma mulher, fertilizá-lo in vitro com um espermatozóide masculino e introduzir o zigoto resultante no útero.
"Metipred" em FIV é indicado para alguma supressão do sistema imunológico. Recomenda-se usá-lo por vários dias após a transferência do zigoto para a cavidade uterina. Isso é feito para excluir a possibilidade de rejeição pelo corpo de um “objeto estranho”.
Se o resultado for favorável, ocorre a implantação do embrião na mucosa uterina, a formação da placenta e o crescimento intrauterino do embrião.
"Metipred" para fertilização in vitro é mostrado a todas as mulheres. Se houver contra-indicações ao seu uso, é melhor recusar a fertilização in vitro.
Algumas doenças do aparelho reprodutor feminino podem exigir a marcação de hormônios. "Metipred" em ginecologia é ocasionalmente usadopara o tratamento de leucoplasia e alguns processos inflamatórios.
Tratamento de doenças sistêmicas
Nestas condições, via de regra, recorra à chamada terapia de pulso. A essência deste método de tratamento é a seguinte: por um curto período de tempo (geralmente 1-2 dias), uma dose bastante grande do medicamento é administrada ao paciente e depois por várias semanas (dependendo da gravidade e do tipo da doença) - uma dose de manutenção do medicamento.
Por exemplo, no tratamento de vasculite sistêmica, este esquema é o seguinte: Metipred é administrado inicialmente em uma dose de até 1000 mg, após o que o paciente é transferido para terapia de manutenção (80-100 mg).
Este esquema ganhou popularidade devido à sua alta eficiência.
A introdução de uma grande dose contribui para o "stress" da doença e para o desenvolvimento da chamada falência metabólica. Ao mesmo tempo, é mais fácil para o organismo afetado restaurar as reações normais do que sem um impacto tão forte. Além disso, devido à grande dose, a maioria das células imunológicas pode ser inibida.
A terapia de pulso pode ser complementada com citostáticos para obter um efeito imunossupressor mais pronunciado.
Importância do uso do medicamento
Este medicamento não pode simplesmente ser comprado em uma farmácia. Apenas o médico assistente pode prescrever o Metipred. As indicações de uso devem ser fortes (por exemplo, doenças inflamatórias sistêmicas). Somente neste caso, o farmacêutico poderá lhe dar o medicamento que você precisa.
Outra característica do remédio é quecom uso prolongado, sintomas de dependência ou abstinência podem ocorrer.
Desenvolve-se quando "Metipred" foi prescrito por muito tempo e em grandes doses. Paralelamente, observa-se a inibição de seus próprios hormônios produzidos nas glândulas adrenais. Nesse caso, você não deve cancelar imediatamente o medicamento. Recomenda-se reduzir gradualmente a dose durante um longo período de tempo. Somente sob tais condições a síntese hormonal normal pode ser restaurada.