Para entender quais funções o corpo vítreo desempenha, é necessário entender seu papel no sistema de órgãos da visão. Essa estrutura anatômica está localizada atrás da lente do globo ocular. Do lado de fora, o corpo vítreo do olho é limitado por uma fina película de membrana, do lado de dentro é dividido em tratos (canais).
Construção
Se você observar mais de perto como o olho está organizado, notará que o corpo vítreo compõe a maior parte do conteúdo do globo ocular. Está em contato externo com o plano da estrutura ciliar e atrás - com a cabeça do nervo óptico. Nos humanos, o corpo vítreo afeta a maturação completa da retina e seu suprimento sanguíneo suficiente. Não tem vasos sanguíneos ou nervos. A constância do ambiente tipo gel é facilitada pelo processo de osmose unidirecional de nutrientes do fluido produzido dentro do olho. O corpo vítreo tem uma baixa atividade bactericida, então leucócitos e anticorpos não são encontrados imediatamente após a infecção, mas após algum tempo. Com a perda parcial, a substância gelatinosa não é regenerada, massubstituído pela estrutura do fluido intraocular.
Da seção de oftalmologia "Anatomia do olho" você pode ter uma idéia detalhada do volume do corpo vítreo. Acontece que não passa de 4 ml, apesar de mais de 99% dessa quantidade consistir em água. Devido ao enchimento de líquido, o volume do globo ocular permanece in alterado.
Como é formado
A formação dessa substância gelatinosa ocorre nos estágios iniciais do desenvolvimento intrauterino. A função original do vítreo era suprir a lente ocular e o segmento anterior através da artéria hialóide. Depois que a lente do feto está totalmente formada, esse vaso desaparece com o tempo e a criança nasce sem ele. Mas, como você sabe, há exceções a qualquer regra: em alguns casos, a artéria hialóide é encontrada em adultos na forma de fios transformados de vários tamanhos.
O que você precisa
A principal função do corpo vítreo é transferir o líquido intraocular produzido pela parte ciliar do olho. Parcialmente, a substância vem da câmara posterior, entrando diretamente nos vasos da fibra e na cabeça do nervo óptico. Na frente do corpo vítreo há uma pequena depressão, que corresponde ao local de fixação da parte de trás da lente. É esta substância semilíquida que garante a sua forte ligação com as membranas do olho (o epitélio ciliar e a membrana limitante interna).
Além disso, graças ao corpo vítreo, que mantém sua forma mesmo quando exposto a uma carga,é possível separar cuidadosamente as conchas sem sua posterior propagação. A camada cortical desta parte do globo ocular é composta por hialócitos que sintetizam reticulina e ácido hialurônico, o que é necessário para manter a consistência correta. Muitas vezes forma microcavidades devido à ruptura da retina, o que, por sua vez, contribui para o desenvolvimento de seu descolamento no futuro.
Como muda com a idade
Se você prestar atenção em como o olho está organizado em um adulto, então, ao considerar o corpo vítreo, as mudanças em sua estrutura se tornarão perceptíveis. Nos recém-nascidos, essa substância é uma massa homogênea semelhante a um gel, mas com o passar dos anos ela renasce. Com o período de crescimento de uma pessoa, as cadeias moleculares individuais se unem em compostos maiores. A massa tipo gel eventualmente se transforma em uma solução aquosa e um acúmulo de compostos moleculares. As mudanças também se refletem na qualidade da visão: esses grupos flutuantes são percebidos por uma pessoa na forma de pontos piscando diante dos olhos, “moscas”. No estágio final desse processo, o vítreo fica turvo e se desprende da retina, o que se manifesta por um aumento na quantidade de suspensão molecular. Por si só, essa violação não representa uma ameaça significativa, mas em casos isolados pode levar ao descolamento de retina.
Qual o papel que desempenha para a visão
O corpo vítreo começa a desempenhar todas as suas funções a partir do momento em que a pessoa nasce. O propósito fisiológico deste departamento do globo ocular éno seguinte:
- Devido à transparência absoluta do líquido gelatinoso, os raios de luz penetram diretamente na superfície da retina.
- Devido à estrutura única do corpo vítreo, os indicadores de pressão intraocular permanecem estáveis, o que é de fundamental importância para a implementação dos processos metabólicos e o funcionamento normal do órgão visual.
- O corpo vítreo proporciona um posicionamento ideal da retina e do cristalino.
- Em caso de movimentos bruscos ou trauma na pupila, as funções da substância líquida gelatinosa são projetadas para compensar as quedas de pressão intraocular.
- A forma esférica do olho é o "mérito" do corpo vítreo.
Doenças que podem ocorrer
O processo de turbidez de uma estrutura semilíquida pode ocorrer de diferentes maneiras. Na maioria dos casos, as alterações patológicas ocorrem atrás da córnea e do cristalino. O corpo vítreo neste caso sofre opacificação pré-trolental. Em outros casos, as alterações ocorrem na parte central do órgão ou aparecem em combinação.
Convencionalmente, todas as doenças do corpo vítreo são divididas em congênitas e adquiridas. O primeiro grupo inclui tais patologias:
- A presença de restos da artéria embrionária que forneceu nutrição ao cristalino no útero.
- Persistência vítrea primária.
Com a idade, é possível o desenvolvimento de vários fenômenos patológicos e doenças do corpo vítreo. Estes incluem:
- afinando a consistência;
- destruição;
- nuvens;
- formações herniárias;
- hemoftalmia (hemorragia).
Muitas vezes, os pacientes são diagnosticados com inflamação do corpo vítreo do globo ocular - endoftalmite ou panoftalmite. Uma ocorrência mais rara é o descolamento posterior da substância, devido ao qual a conexão do filme da membrana nos locais de fixação é interrompida. No contexto da progressão da patologia, o corpo vítreo se espalha entre a retina e a membrana hialóide posterior, o que leva a uma rápida diminuição da acuidade visual.
Como as doenças se manifestam
Falando sobre os sintomas que incomodam pacientes com doenças da estrutura vítrea do olho, vale ress altar que eles geralmente se manifestam por opacidades em ponto flutuante. Os pacientes veem borrões, fios, moscas de vários tamanhos. Quanto à deterioração perceptível da visão e dor nos olhos, esses sinais geralmente ocorrem com hemorragia e inflamação do corpo vítreo.
Em caso de diminuição da funcionalidade do corpo vítreo, o paciente pode não ser incomodado por nenhum sintoma por um longo tempo. Ao mesmo tempo, a probabilidade de a doença levar à deficiência visual é bastante alta.
Causas de patologias do corpo vítreo
Experiências nervosas, estresse constante, bem como a deterioração das funções visuais causadas por alterações relacionadas à idade são capazes de provocar distúrbios no funcionamento do sistema visual. No tratamento de patologias do corpo vítreo, em primeiro lugar, é importante monitorar constantemente o oftalmologista e realizar periodicamente um exame abrangente. Apenas qualificadoum especialista é capaz de prescrever um tratamento competente para o problema.
O grupo de risco para doenças da estrutura vítrea do olho inclui pacientes com mais de 40 anos. Se os problemas de visão aparecerem mais cedo, a pessoa precisa reconsiderar seu estilo de vida e, se possível, excluir fatores provocadores.
O que é destruição
Estamos falando da destruição do corpo vítreo, que leva ao aparecimento de sintomas muito pronunciados. A substância de enchimento torna-se turva, o que é percebido pelo paciente como a ocorrência de interferência flutuante - vilosidades, listras, pontos, nódulos. O processo de destruição do corpo vítreo é mais frequentemente causado por suprimento sanguíneo prejudicado para essa zona, doenças do sistema endócrino, lesões nos olhos e na cabeça e estresse. Claro, fatores de idade também desempenham um papel.
Para destruição, opacidades caóticas são características. Nesse caso, pode ocorrer interferência visual na frente do paciente em qualquer zona de visibilidade. No processo de destruição da estrutura vítrea do olho, manchas transparentes em movimento aparecem com limites claros. Eles não ficam parados em um lugar e se movem atrás do aluno. As funções dos órgãos visuais não sofrem, portanto, o tratamento da destruição é realizado muito raramente, apenas na presença de deterioração crítica.
Hoje, a terapia envolve a divisão de áreas nubladas com um laser. É importante observar que qualquer intervenção cirúrgica no vítreo pode causar complicações.
O que é descolamento perigoso e hemorragia
Em ambos os casos, existe o risco de perda de visão e, portanto, qualquer uma das patologias deve ser levada a sério. Com o desapego, flashes de curto prazo, brilho, relâmpagos ou pontos pretos aparecem diante dos olhos. Por si só, o processo de separação do corpo vítreo é seguro para o paciente. Você pode fazer sem intervenção quando os sintomas são levemente borrados. Mas se nenhuma medida corretiva for tomada, um declínio na função visual é inevitável.
Além disso, casos de hemorragia no corpo vítreo são conhecidos na oftalmologia. Mesmo que essa doença não traga nenhum desconforto, o paciente precisa visitar um especialista regularmente. Episódios repetidos de hemorragia levam à perda de visão, então a principal tarefa do médico assistente é prevenir recaídas e manter a função vítrea.
Diagnóstico oftalmológico
Para identificar a patologia do corpo vítreo, os oftalmologistas realizam os seguintes tipos de estudos diagnósticos:
- Visometria é um procedimento "padrão" que permite determinar a acuidade visual de um paciente. Todos passaram por esse estudo: com a ajuda de mesas e cartazes com iluminação suficiente, o oculista verifica as funções visuais dos olhos direito e esquerdo.
- A biomicroscopia permite avaliar a condição da região anterior do corpo vítreo ao microscópio.
- A oftalmoscopia é projetada para determinar alterações no vítreo posterior.
- Tomografia de coerência óptica envolve a identificaçãopatologia da retina por descolamento.
- Ultrassom - um exame detalhado da condição dos globos oculares.
Antes de iniciar o tratamento de qualquer doença do corpo vítreo do olho, é importante diferenciá-la com precisão de outras patologias de acordo com o tipo de alterações identificadas de natureza degenerativa ou inflamatória.
Conquistas dos cientistas
Na presença de distúrbios diagnosticados do sistema nervoso, recomenda-se que os pacientes sejam submetidos a tratamento cirúrgico do corpo vítreo. Esta operação é chamada de vitrectomia. Após a remoção do líquido gelatinoso, o compartimento é preenchido com uma substância não natural de características físicas semelhantes.
Até o momento, os oftalmologistas desenvolveram métodos para o cultivo sintético de hialócitos. Eles estão planejados para serem usados para criar um substituto para o corpo vítreo, que mudou sua estrutura. O análogo deve ser desprovido das desvantagens do fluido de silicone, que está sendo apresentado aos pacientes após a vitrectomia hoje.
