Às vezes, na velhice, a pessoa começa a esquecer o conhecimento que acumulou durante a passagem de todo o caminho da vida. Os eventos do passado são apagados de sua memória, a execução de procedimentos domésticos aparentemente comuns torna-se um processo complexo. Há desinteresse pela vida e apatia.
Estes são todos os sintomas da doença de Alzheimer. Não é nada mais do que uma patologia do cérebro, que é de natureza degenerativa. Quais são as causas e sintomas da doença de Alzheimer? Pode ser evitado? Vamos tentar entender essas questões.
Um pouco de história
A descrição dos sintomas e sinais da doença de Alzheimer pode ser encontrada nos escritos de antigos médicos. No entanto, a formulação final das causas, curso e estágios de suas manifestações pertence ao psiquiatra alemão Alois Alzheimer. Em 1907, ele publicou um estudo detalhado sobre a natureza da doença da qual seu paciente sofria. Desde então, na medicina, essa patologia passou a levar seu nome.
Alois Alzheimer observou demência emmulher de 56 anos. O paciente apresentou perda progressiva de memória. A princípio, a mulher ficou confusa nos arredores. Com o desenvolvimento da patologia, tornou-se difícil para ela navegar em seu apartamento. Os sintomas da doença de Alzheimer manifestaram-se na diminuição da qualidade da fala, escrita e leitura. Ao mesmo tempo, foi impossível encontrar quaisquer distúrbios neurológicos claramente expressos durante o exame. O paciente foi hospitalizado. Ela faleceu 4,5 anos depois. Foi realizado um exame post-mortem de seu cérebro, que revelou sua atrofia, ou seja, uma diminuição de volume.
No entanto, vale a pena notar que naquela época esta doença não tinha uma distribuição tão ampla como agora. Hoje, a lista de pacientes esquecidos está em constante expansão. Assim, há uma dúzia de anos, os sintomas e sinais da doença de Alzheimer (veja a foto abaixo) foram observados em quase 27 milhões de pessoas.
Agora há muitos mais deles. Além disso, há uma tendência ascendente no crescimento dessa doença no mundo. Segundo previsões médicas, em meados do século XXI. o número de pacientes pode ultrapassar 100 milhões. É isso que faz os cientistas buscarem formas de tratar a patologia. Afinal, se não parar, em um futuro próximo atingirá uma parte significativa dos habitantes do planeta.
Prevalência de patologia
Infelizmente, hoje os médicos afirmam o fato de que muitas vezes os sintomas e sinais da doença de Alzheimer são observados em pessoas de 45 a 65 anos. Isso significa que a doença começou a "ficar mais jovem". A idade mais precoce de um paciente que teve estadoença - 28 anos. No entanto, no entanto, a patologia, como regra, se manifesta já após os 40 anos. E isso apesar de ter sido originalmente descrita para a categoria de pessoas que atingiram a idade de 65 anos, nas quais a doença foi definida como demência senil.
A probabilidade de desenvolver a doença difere dependendo se uma pessoa está em uma determinada faixa etária. Assim, em pessoas de 65 a 69 anos, a probabilidade de patologia é de 0,3%. Além disso, este número aumenta em função dos anos vividos. No grupo de 80-84 anos, é de 3,4%. Em pessoas com mais de 90 anos, os sintomas e sinais da doença de Alzheimer aparecem em 5,6% das pessoas nesta categoria.
Patologia é a quarta na lista de doenças mortais das quais a humanidade sofre. Só nos Estados Unidos, são registrados mais de 100.000 casos de morte causados por esse tipo de demência durante o ano.
Vale a pena notar que os sintomas da doença de Alzheimer são mais comuns em mulheres do que em homens.
Causas da patologia
Sintomas e sinais da doença de Alzheimer (uma foto de pacientes idosos é apresentada abaixo) aparecem em pessoas independentemente de sua nacionalidade, status social, econômico, bem como outros fatores semelhantes inerentes.
No entanto, vale ress altar que os cientistas, apesar do grande número de estudos, não conseguiram apontar uma causa específica da patologia. Até o momento, existem mais de uma dúzia de teorias diferentes, cada uma das quais explica as origens desta doença de maneiras diferentes.
Sim, algunspesquisadores acreditam que a doença é de origem heterogênea. Às vezes pode ser hereditário. No entanto, isso nem sempre é o caso. Mas se os sintomas da doença de Alzheimer ocorrem em uma pessoa antes dos 65 anos, na maioria dos casos a culpa é da hereditariedade. Ao mesmo tempo, formas familiares com início precoce da doença foram observadas apenas em 10% do número total de pacientes. Estudos relativamente recentes sobre demência identificaram 3 genes responsáveis pelo desenvolvimento de um tipo hereditário de patologia. Eles são a causa dos sinais e sintomas da doença de Alzheimer que os pacientes experimentam.
Além das pessoas cujos parentes sofrem desta doença, aqueles que já sofreram lesões na cabeça são mais propensos a perder a memória. O risco de desenvolver sintomas e sinais da doença de Alzheimer também é alto naqueles que estão expostos aos seguintes fatores:
- Intoxicação com alumínio, nitratos e zinco. Este é um fator de risco significativo.
- Idade. A doença de Alzheimer geralmente é uma doença relacionada à idade.
- Gênero. Em grande parte, as mulheres são suscetíveis à doença, pois as alterações hormonais, que são um fator de estresse, são mais observadas em seus corpos.
- Grau de inteligência. Com base nas estatísticas, como regra, o tratamento da doença de Alzheimer para sintomas e sinais é realizado em pessoas com baixo nível de escolaridade. Indivíduos altamente inteligentes têm grandes conexões interneurais no cérebro. Por enquanto, tudo isso compensa em grande parteatrofia das células destruídas. A predisposição para a doença em tais pessoas aparece um pouco mais tarde.
Na maioria das vezes, a demência é afetada por pessoas que sofrem de diabetes mellitus, estão acima do peso, têm hipóxia crônica, aterosclerose das principais artérias da cabeça e algumas outras doenças.
O que está acontecendo?
Que mudanças ocorrem no corpo de uma pessoa que apresenta sintomas e sinais da doença de Alzheimer? Processos patológicos neste caso são observados nos tecidos cerebrais. Aqui você pode observar a concentração de proteínas mal dobradas, ou seja, proteína tau e beta-amilóide. Quando isso ocorre, a formação de placas na substância do cérebro e nas paredes dos vasos sanguíneos. Essas neoplasias são causadas pela interconexão de pequenos peptídeos. Placas senis também aparecem no cérebro.
O processo patológico é causado pela perda de conexões sinápticas e neurônios. Esta é a causa da atrofia de algumas áreas do córtex cerebral. Em outras palavras, as células nervosas são destruídas em grandes quantidades, há uma f alta dessas substâncias que afetam a transmissão dos impulsos nervosos. Os sintomas de Alzheimer se desenvolvem gradualmente.
Início da patologia
Diferentes fontes identificam três ou mais estágios do curso da doença. Mas na maioria das vezes é costume distinguir quatro estágios no desenvolvimento dos sintomas da doença de Alzheimer (foto pode ser vista no artigo). Cada um deles é caracterizado pela presença de características próprias, que acabam por levar à progressão de distúrbios no cérebro.
A manifestação dos sintomas da doença de Alzheimer em estágio inicial é chamada de pré-demência. Muitas vezes, esta fase da doença é confundida com sinais de envelhecimento do corpo ou com a reação de uma pessoa a uma situação estressante.
Nota-se que os primeiros sintomas da doença de Alzheimer são detectados em alguns pacientes 8 anos antes do diagnóstico da doença subjacente.
Inicialmente, os sinais de demência ocorrem durante a realização de algumas tarefas que são cotidianas para uma pessoa. O mais notável dos primeiros sintomas da doença de Alzheimer é algum distúrbio de memória. Manifesta-se nas tentativas de uma pessoa de reproduzir fatos previamente aprendidos. Não é possível para ele assimilar novas informações por si mesmo. Essas tentativas também falham.
Os sintomas iniciais da doença de Alzheimer também são detectados na implementação de algumas funções executivas. Estes incluem concentração e planejamento, bem como a capacidade de pensar abstratamente. Neste caso, problemas com a memória semântica, que está associada ao significado das palavras, bem como à relação dos conceitos, não são excluídos.
A prementação é muitas vezes acompanhada de apatia, que é o sinal neuropsicológico mais estável observado durante toda a patologia.
Vale ress altar que os primeiros sintomas da doença de Alzheimer em mulheres, que na maioria das vezes sofrem de demência, não são diferentes das manifestações dessa doença em homens.
Demência precoce
Como os sinais e sintomas da doença de Alzheimer se manifestam no próximo estágio de seu desenvolvimento (apresenta a foto do pacienteabaixo de)? Com a demência precoce, a memória diminui em ritmo progressivo, o que ocorre junto com a agnosia, ou seja, com uma violação da percepção tátil, auditiva e visual, mantendo a consciência e a sensibilidade.
Um pequeno número de pacientes nesta fase do curso da doença não se queixa de nenhum distúrbio de memória. Eles estão preocupados com violações da fala, movimentos, percepção, bem como funções de natureza executiva. A doença altera um ou outro aspecto da memória humana em graus variados. Em menor grau, afeta as memórias que dizem respeito à vida pessoal do paciente e aos fatos por ele memorizados antigamente. Em outras palavras, a memória se torna episódica. Afeta levemente a doença e a memória implícita do corpo, em que há uma reprodução inconsciente de ações aprendidas (uso de talheres, etc.).
Durante o período de demência precoce, o vocabulário de uma pessoa torna-se pobre, a fluência da fala diminui e a capacidade de escrever e expressar verbalmente os pensamentos fica enfraquecida. Mas o paciente ainda tem um manejo adequado dos conceitos padronizados que ocorrem na comunicação verbal. Se uma pessoa escreve, desenha, troca de roupa e executa outras funções que exigem a adição de habilidades motoras finas, ela já pode ter problemas de coordenação e planejamento de movimentos. Às vezes parece a estranheza das ações realizadas.
No decorrer da progressão da doença, uma pessoa continua a realizar independentemente certas tarefas. No entanto, para fazê-lo semajuda externa, mesmo na forma de supervisão, torna-se muito difícil. Isso se refere a manipulações envolvendo a aplicação de esforços cognitivos.
Demência moderada
Ao entrar nesta fase da doença, a condição da pessoa piora gradualmente. Isso causa uma diminuição em sua capacidade de realizar várias ações de forma independente. Distúrbios da fala tornam-se pronunciados. Eles são causados pela perda de acesso do paciente ao seu vocabulário existente. Uma pessoa começa a escolher outros termos, nem sempre corretos, em vez daqueles que ela esqueceu. Além disso, essa fase do desenvolvimento da doença é caracterizada pela perda das habilidades de leitura e escrita. Distúrbios progressivos da coordenação dos movimentos, exigindo uma sequência complexa de ações. Isso priva uma pessoa da oportunidade de realizar adequadamente a maioria das tarefas que enfrenta na vida cotidiana.
Claro que, neste caso, também há problemas de memória, que na demência moderada aumentam significativamente. Em algumas situações, isso leva à perda da capacidade de reconhecer os entes queridos.
E se antes do início deste período do curso da doença, a memória de longo prazo não era submetida à doença, agora o processo patológico também a afeta. Desvios no comportamento do paciente estão se tornando mais óbvios e perceptíveis. Nesse caso, as exacerbações noturnas da doença são comuns, bem como a manifestação dela como vadiagem. A pessoa fica muito irritada. Ele frequentemente exibe agressão espontânea. Tal paciente é capaz de chorar de repente.
Praticamente30% dos pacientes apresentam sintomas de falsa identificação, além de delírios. A enurese muitas vezes se desenvolve. Os sintomas da doença de Alzheimer levam ao estresse dos familiares, que é eliminado colocando o paciente em um hospital de tipo adequado, onde será devidamente cuidado.
Demência grave
Esta fase da doença é a última. O paciente não pode mais ficar sem a ajuda de pessoas de fora. Suas habilidades linguísticas existentes são reduzidas ao uso de palavras isoladas ou frases simples. Tudo isso sugere que houve quase uma perda de fala. Apesar da perda das habilidades verbais, os pacientes entendem as mensagens que lhes são dirigidas.
Às vezes, durante a passagem deste estágio da patologia, uma pessoa apresenta manifestações de agressão. Mas na maioria das vezes prevalece a apatia, que é acompanhada pela exaustão. Como resultado, chega um momento em que o paciente perde a capacidade de realizar até mesmo as ações mais elementares sem recorrer a ajuda externa. Sua massa muscular é bastante reduzida e qualquer movimento requer um esforço significativo. Um pouco mais tarde, essa pessoa para de comer por conta própria.
A expectativa de vida com sintomas da doença de Alzheimer geralmente é afetada por fatores externos. Pode ser pneumonia ou úlcera de pressão. Por causa deles, em média, essas pessoas vivem 7 anos. A patologia em si não leva diretamente à morte.
Sintomas de estágio leve
No estágio inicial, quando a doença ainda não está tãose manifesta claramente, é caracterizada pelos seguintes sinais:
- perda de memória de curto prazo e perda de interesse no mundo ao redor;
- incapacidade de falar adequadamente sobre dinheiro;
- dificuldades não apenas na assimilação de novas informações, mas também na criação e posterior preservação de memórias recentes;
- aparecimento de problemas de fala, que se expressa no uso de palavras semelhantes no som, mas diferentes no significado;
- perda da capacidade de concentração a longo prazo, que se expressa na incapacidade de visitar lugares familiares há muito tempo;
- o aparecimento de resistência ativa e agressiva a quaisquer mudanças e novidades;
- problemas de raciocínio lógico e organização;
- aparecimento de sérias dificuldades na tomada de decisões;
- aparência de incaracterística para uma pessoa raiva, irritabilidade, perda de interesse na vida com uma sensação constante de fadiga;
- aparecimento de sérias dificuldades na tomada de decisões;
- esquecimento em várias áreas da vida (uma pessoa não come ou, pelo contrário, não sai da mesa, não paga as compras ou paga a mais, muitas vezes perde coisas que ela mesma coloca em lugares inusitados).
Além disso, o paciente começa a fazer muitas vezes as mesmas perguntas, repetindo-as constantemente.
Sintomas de estágio médio
As seguintes manifestações são típicas desta fase do curso da doença:
- maiores mudanças na higiene, comportamento e padrões de sono;
- confusão de personalidades,quando um paciente percebe um ente querido como um estranho;
- o surgimento de problemas urgentes de segurança, quando o paciente começa a vagar, pode facilmente se envenenar, etc.;
- perda da capacidade de reconhecer pessoas e coisas;
- homem repetindo as mesmas histórias, palavras e movimentos;
- perda da capacidade de organizar os pensamentos quando a pessoa deixa de seguir uma cadeia lógica em certas explicações;
- f alta de habilidade para formular a resposta correta mesmo depois de ler o material repetidamente;
- manifestando comportamento inadequado na forma de excitação excessiva, xingamentos e ameaças;
- a ocorrência de imprecisão ao usar as coisas;
- desorientação no tempo, manifestada na forma de diárias de trabalho, etc.;
- o surgimento de um sentimento de repetição de eventos da vida ou que o paciente é assombrado por uma imagem no espelho;
- vestir roupas inadequadas para o clima;
- precisando de ajuda para ir ao banheiro.
Sintomas de estágio grave
Nos estágios finais do desenvolvimento da doença, uma pessoa deixa completamente de perceber o ambiente e a família, apesar de qualquer uma de suas ações exigir ajuda externa. O paciente fica calado ou, ao contrário, muito falante, mas ao mesmo tempo é bastante difícil entendê-lo. Tal paciente deixa de controlar os processos de evacuação. À medida que a doença progride, ele perde peso e sua pele, desprovida de nutrientes, começa a secar e rachar. Muitas vezes, essas pessoas caem, sofrem dedoenças infecciosas. Uma parte significativa do tempo em que o paciente fica na cama.
Probabilidade de recuperação
É possível tratar a patologia se forem detectados sintomas da doença de Alzheimer? Infelizmente, hoje é impossível finalmente livrar uma pessoa de seus sinais. Cientistas de todo o mundo estão realizando pesquisas ativas nessa área, buscando encontrar meios que eliminem essa patologia. Por exemplo, até o momento, o mecanismo do desenvolvimento da doença foi finalmente esclarecido. Foi determinado que o fenômeno patológico é controlado por íons de um elemento como o zinco. É possível que este fato leve ao desenvolvimento de medicamentos que contribuam para a recuperação dos pacientes.
No momento, existem vários métodos modernos que permitem, independentemente da causa da doença de Alzheimer, tratar os sintomas para aliviar a condição de uma pessoa. A eficácia da terapia na maioria dos casos depende do estágio em que a patologia foi diagnosticada. Quanto mais cedo for descoberto, mais eficazes serão as medidas tomadas.
Terapia medicamentosa
Uma vez identificados os sinais e sintomas da doença de Alzheimer, o tratamento medicamentoso pode ser administrado da forma mais eficaz possível.
A prescrição adequada de medicamentos é possível com uma compreensão precisa dos processos bioquímicos e alterações morfológicas que contribuem para o aparecimento da doença.
Devido ao fato de que na doença de Alzheimer se perde a implementação das conexões interneuronais, realizada pela passagem de um impulso nervoso, que, por sua vez, depende demediador de acetilcolina, o paciente recebe medicamentos que aumentam o nível desse elemento. Este grupo de medicamentos inclui inibidores da colinesterase. Até o momento, as drogas mais utilizadas deste grupo são a Rivastigmina, assim como seus análogos Razadin e Aricept.
Essas drogas apresentam atividade anticolinesterase e também previnem a formação de placas amiloides.
Nos estágios leves e moderados da patologia, o uso de tais medicamentos melhora a memória, aumenta a atividade da pessoa na vida cotidiana e também retarda a progressão da doença por um período de 6 a 12 meses.
As pesquisas sobre as causas da doença de Alzheimer também confirmaram o fato de que o excesso de um mediador como o glutamato nos tecidos do córtex cerebral contribui para o dano neuronal. Para reduzir a atividade desse elemento, o paciente recebe o medicamento Akatinol Memantine. Este medicamento tem uma pequena lista de efeitos colaterais e tem um efeito positivo na concentração, memória e retenção de habilidades práticas em uma pessoa.
Muitas vezes, os médicos usam combinações de inibidores da colinesterase e memantina ao determinar o curso da terapia.
Simultaneamente com a tentativa de suspender as conexões interneuronais, os sintomas mentais estão sendo tratados. No estágio de manifestação da demência em sua forma moderada e grave, uma pessoa aumentou a excitabilidade. Para eliminá-lo, são utilizados tranquilizantes, anticonvulsivantes e neurolépticos. No entanto, vale considerar que esses grupos de medicamentos apresentam um grande número de efeitos colaterais. É por isso que esses medicamentos são selecionados pelo médico assistente para seus pacientes individualmente.
Entre os meios mais modernos, cuja ação visa reduzir o grau de excitação, estão os seguintes: "Closelin" e "Olanzapine", "Quetialin" e "Risperidone". Com a manifestação de condições mentais agudas, expressas como delírios, alucinações e agitação psicomotora, o paciente recebe o "Haloperidol" testado pelo tempo.
Sonapax é considerado um medicamento único no tratamento da doença de Alzheimer. Combina as propriedades de um tranquilizante, antidepressivo e antipsicótico. A droga ajuda na luta contra o estado maníaco, e também regula maravilhosamente o padrão do sono, eliminando a sensação de inquietação que é acompanhada de perambulação sem rumo. Além disso, o medicamento universal trata a depressão e também ajuda a eliminar a ansiedade e o medo.
A droga Phenibut tem qualidades semelhantes. Ajuda a melhorar a circulação cerebral, a transmissão de impulsos nervosos, bem como os processos metabólicos que ocorrem nos tecidos cerebrais. O uso do medicamento reduz significativamente a ansiedade do paciente, suprime sua sensação de medo, melhora a memória, o sono, aumenta a velocidade de reação, bem como o desempenho mental e físico.
Para mitigar os sintomas da doença de Alzheimer, bem como com outros tipos de demência, são utilizados os medicamentos "Actovegin" e "Cerebrolysin". Essas drogas protegem as células do cérebrocérebro de fatores destrutivos, melhorando o metabolismo e a circulação sanguínea em seus tecidos. Tal ação ajuda a melhorar a memória, além de facilitar a vida do paciente, o que elimina sua dependência dos outros.
Terapia Psicossocial
Tal tratamento serve como um complemento à medicação. A terapia psicossocial permite que uma pessoa se adapte a ela já nos estágios iniciais do curso da doença. No processo de tal terapia, o trabalho é realizado com memórias, tarefas intelectuais são propostas para implementação. Tudo isso estimula a atividade cerebral e tem um efeito positivo no paciente. Todas essas atividades são realizadas individualmente e em grupo.
Fitoterapia
Esta direção pode ser uma boa adição à medicação. Na fase de demência leve, recomenda-se o uso de preparações à base de folhas de ginkgo biloba. Sua recepção ajuda a melhorar a memória, aumentar a concentração e também afeta o aprendizado. A ação de tais drogas baseia-se na melhoria da circulação sanguínea nos tecidos cerebrais, aumentando o nível de acetilcolina e inibindo a criação de plaquetas. Uma dessas drogas é chamada Ginkgo Biloba, e a segunda é Memoplant.
Melhora a memória e as plantas das famílias ranúnculo e bérberis, bem como a infusão de espinheiro (mas não álcool). A atividade do hipotálamo é aumentada por dente-de-leão, cálamo, elecampane, chicória e absinto.
De sedativos, recomenda-se o uso de hortelã, valeriana, urze e erva de São João.
Massó é impossível usar fitoterapia em vez de tratamento medicamentoso. Além disso, para não prejudicar seu corpo, é recomendável que você consulte primeiro seu médico.
Homeopatia
Esta direção também não deve ser ignorada. No entanto, não é recomendado usá-lo em vez da terapia medicamentosa.
A prescrição de remédios homeopáticos deve ser feita apenas por um médico especializado nesta área. Como regra, para a doença de Alzheimer, bem como para outros tipos de demência, são usados Barita Carbonica, B altisia, Shanrong Guben Huanshao Wan.
Como evitar a patologia?
O que é necessário para prevenir a doença de Alzheimer? Tratar os sintomas da demência, como já mencionado, não leva ao alívio completo do problema. Portanto, é tão importante tomar medidas para prevenir o desenvolvimento da doença.
Você pode evitar a ocorrência de patologia da seguinte forma:
- Estar mais em movimento. As atividades recomendadas incluem caminhar para o trabalho, correr pela manhã, caminhada nórdica, ciclismo e natação.
- Treinando não só o corpo, mas também a mente. Você pode participar de jogos intelectuais, aprender línguas estrangeiras, planejar assuntos financeiros, resolver palavras cruzadas, brincar com netos e filhos, colecionar Lego, adquirir novas habilidades, dominar as possibilidades da Internet e dos computadores.
- Organizando uma alimentação adequada com a inclusão na dieta diária de produtos úteis ao metabolismo e ao cérebro. Ao mesmo tempo, valeexcluir fast food, alimentos gordurosos e ricos em carboidratos do menu. Recomenda-se uma introdução à dieta mediterrânea. Os cientistas acreditam que ajuda a reduzir o risco de desenvolver demência em 40%.
- Desistir de maus hábitos.
- Evitar o trabalho em indústrias perigosas, bem como a participação em esportes traumáticos.
- Controlar o nível de glicose, colesterol e pressão arterial, eliminando atempadamente patologias endócrinas e vasculares.
- Temperar e não negligenciar as vacinas preventivas para prevenir doenças infecciosas.
O que mais pode prevenir a doença de Alzheimer? Com sintomas desta patologia, um dos familiares deve consultar um geneticista e fazer um exame.
