Entre todas as variedades de artrite, destaca-se um tipo reativo, cuja causa não está associada a lesões articulares. Nesse caso, trata-se de uma espécie de resposta do organismo ao desenvolvimento de uma infecção que não tem absolutamente nada a ver com o sistema musculoesquelético.
Artrite reativa - inflamação das articulações, que é provocada por bactérias que entraram no corpo. Eles podem vir do sistema digestivo, urinário, bem como danos aos olhos e nasofaringe.
O acometimento das articulações começa aproximadamente 3-4 semanas após a entrada da bactéria. O patógeno entra na cavidade da cartilagem junto com sangue e linfa. Mesmo no estágio inicial do curso da doença, uma pessoa começa a sentir dor intensa, além de problemas de mobilidade na área do tecido cartilaginoso afetado, processo inflamatório, inchaço e vermelhidão da pele.
O perigo da doença reside no fato de que a artrite reativa afeta não apenas o sistema musculoesquelético, mas também os órgãos internos, afetando também o coração e os pulmões.
Característica da doença
Artrite reativa –um processo inflamatório não purulento que se desenvolve com ou após uma infecção. Normalmente, os primeiros sintomas ocorrem aproximadamente 2-4 semanas após o patógeno entrar no corpo.
Muitas vezes a doença afeta pessoas de 20 a 40 anos. Os homens são muito mais propensos a adoecer do que as mulheres. A artrite reativa está associada principalmente a infecções sexualmente transmissíveis, bem como à intoxicação alimentar. Este é um tipo de reação do corpo à infecção. Acredita-se que o processo inflamatório se desenvolva como resultado do fato de os microrganismos conterem certas substâncias semelhantes aos antígenos dos tecidos do corpo. Isso causa muitos problemas, pois há danos significativos na articulação.
Classificação de doenças
Dependendo das características do curso clínico da artrite reativa da articulação, é possível distinguir formas da doença como:
- picante;
- prolongado;
- crônica;
- recorrente.
A atividade do vírus é determinada dependendo da gravidade da inflamação e muitas outras manifestações.
Causas de ocorrência
As causas prováveis da artrite reativa são a predisposição hereditária e a presença no corpo de um gene completamente incompatível com os antígenos do vírus causador da doença. A imunidade reage de forma bastante acentuada à presença de microrganismos, afetando suas próprias células. A artrite reativa do joelho causada por intoxicação alimentar pode ser desencadeada por:
- parasitas;
- salmonela;
- outros tipos de vermes e bactérias.
Os principais fatores desencadeantes para a ocorrência desta doença são as doenças dos órgãos genitais, que incluem:
- chlamydia;
- micoplasmose;
- ureaplasmosis.
Muitas vezes, a artrite se desenvolve como resultado de uma infecção anterior por clamídia. As formas mais comuns de infecção são os contatos sexuais, no entanto, as bactérias podem penetrar pela via doméstica e durante o parto. Patógenos que provocam doenças intestinais são introduzidos no corpo junto com poeira, alimentos e também por gotículas transportadas pelo ar.
A artrite reumatóide reativa pode ocorrer após o curso de doenças infecciosas e é provocada por gripe ou patologias cardíacas que se formam no contexto de uma dor de garganta. Assim, os fatores predisponentes são:
- infecções que afetam órgãos e sistemas humanos;
- predisposição hereditária;
- manifestações anormais de imunidade.
Conhecendo as causas da artrite reativa, os sintomas podem ser determinados pelas características do curso da doença no organismo. Os sinais característicos ajudam a determinar a presença de um processo patológico no corpo nos estágios iniciais, o que garante um tratamento mais bem-sucedido.
Sintomas da doença
Muitas vezes, os sintomas da artrite reativa começam a aparecer nas grandes articulações, a saber:
- joelhos;
- articulações do quadril;
- cotovelos;
- ombros.
Os sinais podem ocorrer imediatamente ou algum tempo após uma doença infecciosa. A patologia afeta a articulação de um lado e, às vezes, tendões, pequenas articulações, pescoço, região lombar estão envolvidos nesse processo. Entre os principais sintomas da artrite reativa estão:
- dor significativa na área afetada;
- dor ou pontada;
- dor ao tocar a articulação;
- inchaço e rigidez;
- inchaço dos membros;
- desconforto ao se movimentar;
- vermelhidão da pele;
- aumento de temperatura.
Além disso, pode haver manifestações sistêmicas de artrite reumatoide reativa, que se manifestam como:
- inflamação renal;
- linfonodos aumentados;
- dor no coração;
- distúrbios nervosos.
Os sintomas gerais também podem ser acompanhados por sinais de doenças concomitantes, em particular como:
- prostatite;
- cistite;
- distúrbios intestinais;
- conjuntivite;
- vaginite;
- erupções na pele;
- erosão e ulceração das mucosas.
As alterações na pele são caracterizadas pela presença de erupções cutâneas localizadas nas palmas das mãos e solas dos pés. As pernas podem cair gradualmente e ficar um pouco amareladas.
Os primeiros sintomas de artrite reativa em mulheres ocorrem 2 semanas após a infecção. Como resultado, a temperatura sobe na áreaarticulações afetadas, inchaço, membros começam a inchar. Além disso, pode se desenvolver a síndrome da dor, que é mais pronunciada ao caminhar, além de realizar outros movimentos com o membro afetado. O desconforto pode ser sentido à palpação na área da articulação afetada.
Um sinal característico é a rigidez dos movimentos, provocada por uma violação do fluxo de líquido intra-articular. Uma pessoa doente não pode se mover ou se exercitar normalmente. No estágio inicial do curso da doença, os pacientes apresentam sinais de danos à coluna, doenças dos rins, coração e sistema nervoso. Além disso, pode haver sintomas de mal-estar e perda de peso repentina.
A artrite reativa se desenvolve no contexto de doenças infecciosas anteriores. Alguns deles já passam quando as articulações são danificadas e muitos passam para o estágio crônico. Neste caso, além dos sinais de artrite, o paciente também apresenta sintomas de doenças infecciosas.
As manifestações cutâneas são bastante raras. Geralmente ocorrem junto com as manifestações articulares da doença. Tais sinais podem ser muito diferentes, desde o vermelhidão de certas áreas da pele até a formação de pequenas erosões. Podem assemelhar-se a lesões cutâneas como na psoríase.
Em alguns casos, o processo autoimune pode afetar o funcionamento de outros órgãos e sistemas, causando inflamação dos tecidos. Danos a órgãos e tecidos como:
- lesão renal;
- músculo cardíaco;
- pericárdio;
- nervos.
Os sintomas podem ser muito diferentes, no entanto, em qualquer caso, há sinais de danos nas articulações. Outras manifestações da doença podem ocorrer apenas em alguns casos.
Diagnóstico
Conhecendo as causas e sintomas da artrite reativa, o tratamento deve ser realizado o mais precocemente possível e, para isso, é necessário um diagnóstico abrangente para determinar as características do curso da doença no organismo. O diagnóstico envolve um exame visual do paciente para avaliar a potencial ameaça de lesão articular.
A doença é frequentemente encontrada em homens em idade reprodutiva. O médico avalia a condição da pele e das mucosas, determina a presença de inflamação nos membros. Além disso, ele deve ter uma idéia sobre doenças bacterianas previamente transferidas da área genital, bem como dos intestinos e do estômago.
Se houver suspeita de uma forma reativa de artrite, um especialista pode prescrever estudos adicionais, a saber:
- exame de sangue e urina;
- análise fecal para parasitas;
- teste para gonococos e clamídia;
- determinação do fator reumatóide.
Em alguns casos, é prescrita uma punção articular. Além disso, são necessárias radiografias da parte do corpo afetada. Se houver queixas de violação da atividade do músculo cardíaco, a ecocardiografia pode ser prescrita.
Raio X das articulações pode ser feito mesmo comgravidez, se houver necessidade urgente. Dispositivos modernos permitem minimizar a dose de radiação e direcionar os raios para a área articular. O ultrassom é o estudo dos membros usando ondas sonoras. Ele permite identificar uma série de patologias que podem ser completamente invisíveis em um raio-x. No ultrassom, você pode determinar sinais da doença como:
- tendinite;
- bursite;
- tenossinovite.
Além disso, permite obter informações completas sobre os danos nos rins e no músculo cardíaco, se a inflamação for muito intensa. Artroscopia refere-se a novos métodos de pesquisa. Consiste em introduzir uma pequena câmera na cavidade articular, que permite avaliar a condição dos tecidos dentro da articulação.
Características do tratamento
O tratamento da artrite reativa deve ser estritamente individual e realizado em ambiente hospitalar, pois seu curso pode estar associado à presença de infecções. O objetivo da terapia é eliminar a infecção, bem como reduzir a progressão da doença. Se forem observados sintomas de uma lesão infecciosa, são prescritos medicamentos antibacterianos para eliminar as bactérias e a causa da inflamação.
Além disso, medicamentos anti-inflamatórios são prescritos para tratar a artrite reativa para reduzir a dor e a inflamação nas articulações. No estágio grave da lesão, às vezes são prescritas injeções de glicocorticosteróides diretamente na área articular. Uma vez que o uso de drogas antibacterianas afeta adversamentemicroflora intestinal benéfica, um curso de probióticos é prescrito em paralelo. As vitaminas apoiam as defesas do corpo.
Dependendo se a causa subjacente da doença infecciosa foi conjuntivite ou infecção urogenital, cremes e pomadas tópicas são prescritos. Contribuir para a recuperação da fisioterapia devido à microcirculação mais ativa do líquido no interior da cavidade articular, aumento da ingestão de nutrientes e do fluxo sanguíneo.
Durante o curso de um processo inflamatório ativo, cargas significativas devem ser evitadas. No entanto, após interromper o estágio agudo da doença, recomenda-se restaurar gradualmente a atividade física.
Dependendo dos sintomas da artrite reativa, o tratamento é prescrito estritamente individualmente, levando em consideração a presença de patologias concomitantes e possíveis complicações. O diagnóstico oportuno é muito importante para a terapia. Vale lembrar que nos estágios iniciais, o patógeno é mais suscetível aos efeitos dos medicamentos.
Características da doença em crianças
A artrite reativa pode se manifestar em uma idade muito precoce, quando o bebê é exposto aos efeitos nocivos de bactérias e vírus, pois sua imunidade não está totalmente formada. Os meninos geralmente sofrem desta doença.
A perda do sistema musculoesquelético está associada principalmente à predisposição hereditária e a patologias autoimunes. Os sintomas da doença em crianças podem ocorrermenos pronunciada do que em adultos. Muitas vezes a criança não sente muito desconforto durante as brincadeiras e durante o período de mobilidade. A dor pode ocorrer apenas com pressão na articulação inflamada. Os sintomas e tratamento da artrite reativa em crianças podem ser bem diferentes, porém, entre os principais sinais da doença podem ser identificados:
- inchaço e vermelhidão da pele na área afetada;
- uretrite;
- conjuntivite frequente.
O tratamento neste caso deve ser abrangente e qualificado, pois isso permitirá que você se livre da doença muito rapidamente. Sem terapia adequada, patologias graves podem se desenvolver, levando à destruição das articulações.
Métodos da Medicina Tradicional
Independentemente da causa, o tratamento da artrite reativa em uma criança deve ser abrangente. O objetivo da terapia é eliminar a infecção, completar a recuperação ou alcançar a remissão. O uso de medicamentos é obrigatório.
Basicamente, o tratamento é realizado em ambiente hospitalar. Para fazer isso, prescreva medicamentos antibacterianos, anti-inflamatórios. Para eliminar a clamídia em crianças maiores de 8 anos, é indicado o uso de fluoroquinolonas e tetraciclinas. Uma criança mais nova recebe macrolídeos.
Além disso, é necessário o uso de imunomoduladores para estimular a resistência do organismo a diversas infecções.
A artrite causada por infecção intestinal é tratada com aminoglicosídeos, sendo indicados medicamentos imunossupressores. Nono curso de uma exacerbação contínua, a sulfassalazina é prescrita. O curso de terapia e medicamentos é prescrito exclusivamente pelo médico assistente. O tratamento requer cuidados especiais, pois o corpo da criança pode reagir aos medicamentos de forma completamente imprevisível, até aumentar a inflamação.
Tratamento popular
Em conjunto com a terapia medicamentosa, mostra-se o uso de métodos alternativos de terapia. Isso implica o uso externo de compressas, pomadas, aplicações. Normalmente, as pomadas são feitas com base em gordura e um componente anti-inflamatório, por exemplo, mel ou matérias-primas vegetais. Em vez de gordura, pode-se usar álcool ou vodka para uma maior concentração da droga.
Almofadas quentes com ervas aromáticas, nomeadamente:
- camomila;
- s alto;
- melilot;
- sabugueiro.
Você pode usar as ervas individualmente ou em uma mistura. Para preparar o medicamento, você precisa aquecer as matérias-primas em um recipiente com uma pequena quantidade de água quase até ferver. Em seguida, encha pequenos sacos de linho com a mistura e aplique na área afetada por 15-20 minutos.
Uma folha de repolho levemente aquecida é considerada um remédio eficaz. Deve ser untado com mel, aplicado na articulação dolorida, embrulhado firmemente com filme plástico e preso com um curativo. Cubra com um lenço quentinho. É aconselhável fazer este procedimento à noite.
Você pode aplicar uma compressa preparada à base de amônia, bile, mel, iodo e glicerina, tomadas em igualproporções. A mistura acabada deve ser deixada por 10 dias em um local escuro. Em seguida, pegue a quantidade necessária da mistura, aqueça-a em banho-maria, umedeça a gaze na solução e aplique-a na área afetada. Enrole com papel alumínio por cima e enrole com um lenço de lã. Este procedimento deve ser realizado diariamente até que os sintomas sejam eliminados.
Dieta
A nutrição adequada ajudará a manter a saúde e restaurar a força. Durante este período de doença, a criança deve receber alimentos mais ricos em vitaminas e minerais. Recomenda-se excluir alimentos condimentados e gordurosos de sua dieta habitual, substituindo-os por ensopados e mais magros. É importante consumir o máximo possível de peixes marinhos, pois os ácidos contidos em sua composição têm um bom efeito sobre a cartilagem.
Alguns vegetais podem agravar a artrite. Portanto, não é recomendado consumir berinjela, pimentão, batata e tomate. Deve ser dada preferência a uma dieta isenta de sal com a inclusão obrigatória de alimentos que contenham cálcio. É importante seguir uma dieta que ajude a reduzir a acidez, portanto, é imprescindível incluir na dieta:
- pássaro e peixe;
- produtos lácteos;
- óleo de peixe.
Também é importante comer muitos vegetais e frutas, pois contêm vitaminas e antioxidantes que protegem contra influências externas negativas.
Prognóstico após o tratamento
O prognóstico após o tratamento costuma ser muito bom. A recuperação completa ocorre literalmente em 6-12 meses. Apenas empoucos pacientes podem retornar os sintomas ou tornar-se crônicos.
Possíveis Complicações
Os efeitos da artrite reativa na infância podem levar à espondiloartrite juvenil. Esta patologia é um processo inflamatório complexo que afeta as articulações maiores. Ocasionalmente, os pacientes podem apresentar deformidade das articulações ou curvatura do pé.
Se não for tratada ou completamente ausente, a doença pode provocar anquilose das articulações. Em casos graves, ocorre miocardite ou glomerulonefrite, o que muitas vezes leva à morte do paciente.
Profilaxia
Conhecendo as causas, sintomas, tratamento e consequências da artrite reativa, é importante prevenir a ocorrência de doenças infecciosas que provoquem a formação de artropatia. As medidas preventivas incluem:
- levando um estilo de vida saudável;
- cumprimento das regras de higiene;
- consumo de alimentos frescos e de qualidade;
- exclusão de hipotermia;
- vacinação oportuna.
Além disso, é importante usar métodos contraceptivos durante a relação sexual, bem como consultar o médico oportunamente em caso de doenças infecciosas.
