Artrologia é uma ciência médica que estuda as articulações e suas doenças. A seção aborda formas clínicas e anatômicas de patologias articulares - distróficas, inflamatórias, tumorais, mistas e outras, estudando as questões de sua patogênese, etiologia, clínica, epidemiologia, desenvolvendo métodos diagnósticos, classificação, métodos de prevenção e tratamento.
A artrologia é considerada pelos cientistas como parte integrante da reumatologia. O conteúdo de ambas as ciências nos estágios iniciais do desenvolvimento da medicina era quase idêntico. O aprofundamento do conhecimento sobre a fisiologia e patologia das articulações, ocorrido nas últimas décadas, permitiu aumentar o número de estudos artrológicos e separar a artrologia da anatomia em uma seção separada das doenças internas.
Problemas de artrologia
As tarefas mais importantes da artrologia moderna são:
- Identificação de fatores patogenéticos e etiológicos da maioria das artrites e hron, cuja etiologia não foi estabelecida, o que dificulta o processo de desenvolvimento de métodos para seu diagnóstico e tratamento, além de melhorar jáclassificação existente de patologias articulares. A afiliação nosológica de várias doenças articulares ainda não foi determinada, incluindo artrite psoriática, espondilite anquilosante e outras.
- Esclarecimento das informações sobre o significado patogenético e a sequência das alterações iniciais na sinóvia, cartilagem articular, seções ósseas no desenvolvimento de artrites e artroses de várias formas.
- O estudo da sinóvia e da cartilagem articular, do ponto de vista da biologia, e seu impacto no desenvolvimento de patologias endócrinas, neurotróficas e metabólicas.
- Formação de ideias modernas sobre o impacto na patogênese das doenças do colágeno, distúrbios do metabolismo protéico-enzimático e imunogênese.
- Desenvolvimento de tratamento eficaz e diferenciado de várias formas de patologias articulares, uma vez que a moderna terapia da artrite tem baixa eficácia e é de natureza empírica.
- Pesquisa de doenças das articulações em termos de patologias do corpo como um todo, e não processos patológicos locais.
- Criação de medidas preventivas visando a prevenção de formas crônicas de doenças articulares.
- Formação do serviço de saúde artrológica, uma vez que as questões relacionadas a esta seção da medicina são praticamente não generalizadas e não encontraram implementação prática em nenhum dos países do mundo.
Os problemas da artrologia, como mostra a história da criação das ligas antirreumáticas, atraem a atenção de um grande número de cientistas e médicos de diversos países. Com base nesse interesse, vários institutos, centros e sociedades reumatológicas estão sendo criados, o númeroque cresce a cada dia.
Classificação das articulações ósseas
As articulações ósseas são parte integrante do sistema musculoesquelético, mantendo os ossos próximos uns dos outros e permitindo que eles se movam com diferentes movimentos.
Existem três grandes grupos de articulações ósseas:
- sindesmoses - conexões contínuas;
- sínfises - semijuntas;
- articulações - diartrose, ou conexões sinoviais descontínuas.
Conexões contínuas
O tecido conjuntivo localizado entre os ossos forma conexões ósseas contínuas. Os tipos de conexões ósseas contínuas incluem conexões cartilaginosas, fibrosas e ósseas.
Sindesmoses, suturas e articulações dento-alveolares, ou “picadas”, estão entre as conexões fibrosas. Suturas - conexões entre os ossos do crânio de uma fina camada de tecido conjuntivo. Dependendo da forma das bordas do osso, três tipos de suturas são classificados:
- Plano. Costuras harmoniosas que unem os ossos do crânio com bordas lisas.
- Escala. O exemplo mais marcante é a conexão dos ossos parietal e temporal.
- Dentado. Eles se distinguem pelas bordas irregulares dos ossos e estão localizados entre os ossos da parte cerebral do crânio.
Costuras - áreas de crescimento ósseo e absorção de choques durante choques e choques causados por s altos e caminhadas. A maioria das costuras após 40-50 anos de vida de uma pessoa são sinostóticas, ou seja, começam a crescer demais. Seu crescimento prematuro pode levar à assimetria e deformação do crânio.
Sindesmoses
Sindesmoses, segundo as definições da artrologia, são conexões ósseas através de membranas e ligamentos interósseos. Ossos próximos são conectados uns aos outros por feixes de tecido conjuntivo fibroso - ligamentos. Sua principal tarefa é fortalecer as articulações, direcionar e limitar os movimentos dos ossos.
A maioria dos ligamentos são feitos de fibras colágenas, mas os arcos das vértebras adjacentes são conectados por ligamentos amarelos de fibras elásticas. Membranas ou membranas interósseas são esticadas entre os diafragmas dos ossos dentados. Seu principal objetivo é manter longos ossos tubulares próximos um do outro e prender os músculos a eles.
Conexões sinoviais
As articulações em artrologia geral são conexões ósseas descontínuas. Sua estrutura é representada por superfícies articulares cobertas por cartilagem, a cápsula articular e a cavidade articular, que contém líquido sinovial. Algumas articulações incluem discos articulares, lábios ou meniscos, que são estruturas adicionais responsáveis pela flexão e extensão dos ossos.
Biomecânica das articulações
A forma e o tamanho das superfícies articulares e sua correspondência entre si - congruência - determinam a amplitude de movimento nas articulações. As características de idade e sexo, a tensão dos ligamentos e da cápsula articular, que fortalecem a articulação, determinam a quantidade de mobilidade articular.
Patologias das articulações
A maioria das doenças em artrologia são sempreacompanhados por processos inflamatórios de vários graus e são chamados de artrite. Eles são divididos em vários grupos:
- autoimune;
- infeccioso;
- distrófico;
- metabólico.
O quadro clínico também depende de defeitos no desenvolvimento das articulações e da presença de tumores nelas. Por exemplo, sinovioma - um tumor que se desenvolve nas bainhas dos tendões e membranas sinoviais das articulações, pode ser maligno e benigno.
Apesar do papel significativo da artrologia na prática médica, a medicina moderna não possui conhecimento suficiente e estatísticas corretas das patologias articulares. Por esse motivo, não há nomenclatura e classificação geralmente aceitas de patologias articulares, métodos para diagnóstico eficaz e oportuno de doenças. Em diferentes países, os estudos epidemiológicos no campo da artrologia não foram conduzidos de acordo com um único sistema acordado, levando em consideração fatores sociais, climáticos, genéticos e profissionais.
Estatísticas de doenças
Segundo dados oficiais da OMS, na Europa Ocidental a porcentagem de pacientes que sofrem de patologias no campo da artrologia é de 1,1-1,6%. De acordo com outras estatísticas disponíveis, maiores taxas de incidência foram registradas nos EUA, Inglaterra - 5% e 4%, respectivamente. De acordo com dados de 1959, mais de 4% da população mundial sofre de várias patologias reumáticas, sendo o primeiro lugar dado à artrite reumática.
Ampla prevalência de doenças articulares limitantesa capacidade profissional para o trabalho é determinada pelo fato de a artrologia ser uma das áreas mais importantes da medicina moderna. Sua pesquisa competente, a formação de estatísticas e bancos de dados unificados permitirão no futuro não apenas diagnosticar a maioria das patologias em tempo hábil, mas também desenvolver os métodos de tratamento mais eficazes.
