Hoje, muitos estão interessados na vacinação de Mantoux. O que é isso? Para quem e quando é feito? Para que? Como fazer tal injeção? Pode haver efeitos colaterais dele? Para responder a tudo isso, e não só, temos que continuar. Na verdade, nem tudo é tão difícil de entender quanto parece. E com a abordagem correta do procedimento, não causará nenhum problema especial.
Descrição
O que é a vacinação Mantoux?
Este é o nome do procedimento para o diagnóstico de tuberculose em crianças e em alguns adultos. A injeção não é uma vacina, mas às vezes as pessoas chamam o processo assim.
Durante a reação de Mantoux, é identificado o bacilo de Koch - o principal agente causador da tuberculose no corpo humano. Após a introdução da solução em uma pessoa no local da injeção, uma ou outra reação deve ocorrer. Com base nele, são tiradas conclusões sobre a presença ou ausência de tuberculose no organismo.
Quando fazer
Quando a vacina Mantoux é administrada às crianças? Esta é a categoria mais comum da população à qual uma reação apropriada é realizada. Em adultos, o diagnóstico da tuberculose pode ser realizado por outros métodos. Portanto, eles quase nunca colocam manta.
Pela primeira vez, Mantoux é vacinado com 1 ano (aos 12 meses). Até esse momento, o bebê deve ser vacinado com a vacina BCG ou BCG-M. Esta é uma vacinatuberculose. Depois disso, é problemático se infectar com a doença mencionada.
Importante: mantoux também é realizado antes da revacinação com BCG. Se os indicadores de reação forem negativos, você pode ser vacinado ainda mais.
Metodologia
A vacinação de Mantoux é dada de forma especial. Como já dissemos, não vale a pena chamar a reação de vacinação. Afinal, a operação em estudo não tem nada em comum com as vacinas. Este é um tipo de teste para a presença de tuberculose em crianças e adultos.
A injeção é colocada na parte interna do antebraço, no segundo terço. Primeiro, a área é tratada com álcool, depois uma agulha e uma solução de uma seringa são injetadas. Mantoux é colocado subcutaneamente.
Após a "vacinação" é necessário avaliar o resultado do teste para tuberculose, mas você terá que esperar cerca de 3-4 dias.
Em que consiste
Muitas pessoas estão interessadas na composição de quaisquer soluções introduzidas no corpo. E mantou não é exceção.
A amostra contém os seguintes componentes:
- estabilizador "Twin-80";
- cloreto de sódio;
- fenol;
- sal tampão fosfato;
- tuberculina.
O último componente está ativo. É obtido a partir de uma varinha Koch enfraquecida. Este componente não pode infectar uma pessoa com tuberculose, mas ajuda a entender se existe uma infecção correspondente no corpo.
Sobre as contraindicações
É difícil de acreditar, mas nem todos podem realizar os diagnósticos estudados. A vacinação de Mantoux pode ser administrada a pessoas saudáveis.
Contra-indicações para o teste são:
- doenças de pele;
- doenças crônicas;
- doenças agudas;
- doenças somáticas durante a exacerbação;
- doenças comuns;
- período pós-convalescença (1 mês);
- alergia;
- epilepsia;
- reações negativas fortes a diagnósticos anteriores de TB.
Estas são as principais contraindicações que todos devem conhecer. Afinal, nem todos os médicos falam sobre sua presença, garantindo a total segurança da manta e a ausência de contraindicações para o teste.
Depois de outras vacinas
As vacinas após o mantoux não podem ser administradas imediatamente, é preciso esperar. O ideal seria um mês entre o teste e a vacinação, mas os médicos podem aplicar "injeções" imediatamente após avaliar a reação à tuberculina injetada.
É importante lembrar que a imunidade após a vacinação é enfraquecida. E, portanto, é impossível fazer um teste após qualquer vacinação. Terá que esperar. Caso contrário, uma pessoa corre o risco de obter um resultado de teste falso positivo ou questionável para tuberculose no corpo. Essas situações podem causar muitos problemas. Por exemplo, para forçar uma pessoa a ir a um dispensário de tuberculose e realizar uma série de testes de esclarecimento para verificar a validade do mantoux.
Com que frequência
Mantoux é vacinado, como dissemos, aos 12 meses. Qual é o próximo? Com que frequência deve ser dado um "booster"?
O teste é feito uma vez por ano. Esta é uma ocorrência comum no mundo moderno. Para adultos, a reação pode não ser realizada, pois o diagnóstico de tuberculose é possível por meio defluorogramas. Tais procedimentos não são feitos para crianças.
Em casos excepcionais, o mantoux é realizado a cada 3 meses. Como regra, tais situações são controladas por médicos. E não é recomendado realizar a reação sozinho com tanta frequência - isso pode afetar negativamente o corpo como um todo.
Além disso, o mantoux é realizado antes da vacinação/revacinação contra a tuberculose com uma vacinação apropriada (BCG ou BCG-M). Como já dissemos, o mantoux negativo permite a enxertia. Caso contrário, você terá que adiar o procedimento e iniciar o tratamento da tuberculose.
Quais podem ser as indicações
A reação à vacinação de Mantoux pode ser diferente. Dependendo dos indicadores obtidos, o algoritmo adicional de ações mudará. Por exemplo, uma pessoa pode simplesmente voltar para casa de um centro médico ou ser enviada para um dispensário de tuberculose para ser tratada de tuberculose ou para esclarecer os resultados de um teste.
No momento, os especialistas identificam as seguintes reações:
- positivo;
- negativo;
- duvidoso;
- normal.
A seguir, consideraremos os recursos da avaliação da amostra com mais detalhes. Não é tão difícil quanto parece. Mas você não deve avaliar independentemente os resultados obtidos. Nesse caso, a pessoa corre o risco de fazer as leituras incorretamente.
Indicadores negativos
A vacinação de Mantoux pode ser dada à maior parte da população. Esta é uma maneira bastante comum de diagnosticar a tuberculose em crianças. Mas como interpretar os resultados?
Comece com negativoreações. Ocorre apenas em pessoas saudáveis, indica que o corpo nunca encontrou tuberculose ou aconteceu há tanto tempo que o sistema imunológico lidou completamente com a infecção.
Se o resultado for negativo, não deve haver reação no local da injeção. Máximo - uma pequena marca de uma agulha inserida sob a pele ou vermelhidão da pele não é superior a 1 milímetro.
Testemunho duvidoso
Depois que uma pessoa foi vacinada com Mantoux, uma reação duvidosa pode aparecer. Este é o nome para a formação de vermelhidão na área de injeção sem úlceras e selos.
O tamanho da pápula será de até 4 milímetros. A cor da vermelhidão deve ser rosada. Amostra duvidosa leva médicos a suspeitar de tuberculose. A reação pode ser repetida ou considerada negativa.
teste positivo
Vacinação Crianças de Mantoux colocam para diagnosticar tuberculose no corpo. Claro, se a criança estiver doente ou esteve doente recentemente, o teste será positivo.
Sob tais circunstâncias, uma grande pápula e/ou endurecimento aparece na área da injeção. O tamanho da vermelhidão é de 5 a 15 milímetros. Normalmente, essa situação indica a presença de imunidade no corpo. Os médicos suspeitam de tuberculose e encaminham o paciente para diagnóstico adicional da doença.
Reação normal
Vale a pena atentar para o fato de que vários fatores influenciam as taxas de vacinação de Mantoux. Isso é extremamente importante ao diagnosticar crianças pequenas.
Em geral, o teste é afetado pela vacinação BCG e o tempo decorrido após a mesma. Quãoquanto mais cedo a criança foi vacinada contra a tuberculose, mais vermelhidão será normal. A idade do bebê também afetará ligeiramente as leituras.
Abaixo está uma tabela de reações normais dependendo da prescrição de inoculação BCG. Idealmente, a criança tem apenas vermelhidão. Não deve haver úlceras, descoloração acentuada da área de injeção e selos.
Turn
Qual vacina Mantoux é considerada uma "virada"? Este é o nome de um aumento acentuado e irracional da vermelhidão no local da injeção em mais de 6 milímetros. Esta situação não é muito comum, mas acontece.
Quando se forma uma "virada" em um paciente, costuma-se suspeitar de tuberculose. A obtenção de tal amostra obriga você a ir ao phthisiatrician para esclarecer os resultados. É possível que o mantoux tenha dado um resultado falso. Isso realmente acontece na vida real.
Reação hiperérgica
Há outro cenário. Uma pessoa que recebeu Mantoux pode apresentar uma reação hiperérgica. Esta é uma situação em que uma grande enduração maior que 16 milímetros aparece no local da injeção ou se formam úlceras/abscessos.
Tal situação 100% confirma a atual infecção por tuberculose. Em pessoas saudáveis, um quadro semelhante é observado apenas quando o paciente teve recentemente uma doença infecciosa.
Importante: se uma pessoa sofre de reações alérgicas graves, ela também pode apresentar uma reação hiperérgica de Mantoux.
Como regra, a amostra estudada levaao fato de que uma pessoa é enviada a um médico com urgência. Mais testes do corpo para tuberculose serão realizados lá.
Cuidado adequado
Vacinações após Mantoux podem ser feitas, mas não imediatamente. Até esse momento, a pessoa terá que não apenas esperar que o teste seja feito, mas também cuidar adequadamente do local da injeção. O comportamento incorreto afeta seriamente a eficácia da verificação.
Aqui estão dicas para ajudar o paciente:
- Mantu não pode ser enrolado, enfaixado, aplicado nos arreios de reação. A pele deve "respirar".
- É proibido molhar o local da injeção antes de tomar o depoimento dos médicos. Em contato com a água, a reação pode ficar azul. Este fenômeno levanta suspeitas de tuberculose.
- Limite doces enquanto espera pelo checkout. Isso é necessário para não provocar reações alérgicas no corpo.
- Não trate o local da injeção com nada. Zelenka, peróxido de hidrogênio, desinfetantes, é proibido manchar a área com mantu.
- Não coce o "picadinho". Este comportamento distorce a leitura real da amostra.
Talvez seja tudo. Agora todos sabem como se comportar corretamente após o teste de Mantoux. Não é tão difícil quanto parece. Mas crianças pequenas podem ser problemáticas. Especialmente na área de limitação de doces. Com crianças mais velhas, não é necessária uma supervisão forte dos cuidados com o mantou.
Efeitos colaterais
A reação estudada pode causar algum efeito negativo no corpo? Infelizmente sim. Afinal, mesmo assimum método inofensivo de diagnosticar uma infecção é uma intervenção no corpo. E às vezes após a "vacinação" tais fenômenos são observados:
- vomit;
- náusea;
- aumento de temperatura;
- mal-estar geral;
- fadiga aumentada;
- sonolento;
- perda de apetite.
Como mostra a prática, esses "efeitos colaterais" são mais frequentemente encontrados com a vacinação BCG. Mantoux é facilmente tolerado pelas pessoas.
Se os números forem questionáveis
O que fazer se uma pessoa for suspeita de ter TB? Idealmente, o paciente é encaminhado para um dispensário de tuberculose. Este especialista prescreve uma série de testes para esclarecer os resultados da reação. A saber:
- exame de sangue;
- análise de escarro;
- fluorograma.
Alguns especialistas prescrevem medicamentos antituberculose mesmo com resultados negativos de diagnósticos adicionais. Esta é uma quimioterapia forte que afeta seriamente o corpo. É possível dar esses medicamentos a uma criança apenas com 100% de confirmação de tuberculose. Caso contrário, o corpo sofrerá grandes danos.
Fazer ou não fazer
Alguns pais estão pensando em vacinar Mantoux. Anteriormente, este era o único método para diagnosticar tuberculose em crianças. E assim todos foram testados.
Na medicina moderna, o mantoux não é considerado a maneira mais precisa de verificar o corpo, mas ainda é amplamente utilizado. Se você não quiser colocar uma amostra, você pode fazer os seguintes testes:
- "Diaskintest";
- PCR diagnóstico de sangue;
- TB-SPOT.
A análise mais recente é a mais nova e mais precisa. Mas não é tão fácil fazer uma criança pequena. O problema é a coleta de sangue venoso.