Coxartrose da articulação do quadril refere-se a uma variedade de artrose e é acompanhada por inflamação, dor e rigidez de movimento. A doença ocorre principalmente em pessoas com mais de 40 anos, mas também pode ocorrer em uma idade jovem. Você precisa entrar em contato com o médico no início do desenvolvimento da patologia, pois somente isso garante uma recuperação rápida e de alta qualidade.
Coxartrose da articulação do quadril de acordo com o código M16 da CID-10. Até agora, as causas exatas de sua ocorrência são desconhecidas, razão pela qual é estritamente proibido realizar o autotratamento, sem antes consultar um médico. Isso só pode acelerar a progressão da inflamação e levar à incapacidade. O tratamento é selecionado dependendo do estágio da patologia.
Causas da doença
Existem 2 tipos de coxartrose da articulação do quadril, ou seja, primária e secundária. As causas exatas da forma primária ainda não foram totalmente estabelecidas, no entanto, existem vários fatores provocadores, em especial como:
- antesdoenças passadas;
- cargas pesadas constantes;
- lesões;
- displasia óssea;
- peso excessivo;
- artrite;
- infarto articular;
- patologias congênitas.
Vale lembrar que microtraumas repetidos em atletas profissionais e pessoas em profissões perigosas muitas vezes levam à coxartrose. Mesmo o menor dano pode ter consequências perigosas, manifestando-se após alguns anos.
Como um dos fatores predisponentes, os médicos começaram recentemente a destacar o estresse prolongado. Nesse contexto, há um aumento no nível de corticosteróides, que reduzem a produção de lubrificação natural das articulações. Como resultado, ocorrem mudanças degenerativas.
Doenças crônicas do sistema endócrino, alterações hormonais, osteoporose e diminuição da sensibilidade dos membros têm alguma importância.
Graus de coxartrose
Existem vários estágios de desenvolvimento da doença, que apresentam sintomas diferentes. Com coxartrose da articulação do quadril de 1-2 graus, as violações não são muito pronunciadas, a dor ocorre somente após intenso esforço físico. Os membros se movem livremente e a marcha da pessoa não é perturbada. Além disso, a dor desaparece após um breve descanso.
Como os sintomas da coxartrose da articulação do quadril do 1º grau não são particularmente manifestados, é possível reconhecer alterações patológicas apenas ao realizar um raio-x, poisa imagem mostra claramente um ligeiro estreitamento do espaço articular e a formação de osteófitos.
Com o 2º grau da doença, a dor pode irradiar para a virilha e coxa. Com a caminhada prolongada, pode ser observada uma leve claudicação. A imagem já mostra claramente crescimentos e leve deformidade do colo do fêmur.
Com coxartrose do 3º grau, observa-se dor intensa constante, torna-se difícil para uma pessoa se mover sem dispositivos especiais e os músculos quase completamente atrofiados. Na radiografia, o deslocamento dos ossos pélvicos é claramente visível.
Coxartrose da articulação do quadril do 4º grau não permite que a pessoa se levante, e a articulação do quadril fica quase completamente imobilizada.
Principais tipos de lesões
Coxartrose displásica da articulação do quadril ocorre após 25 anos devido a alterações hormonais contínuas. Neste caso, a lesão afeta ambas as articulações. Nas mulheres, isso pode ocorrer durante a gravidez, quando a atividade motora é um pouco reduzida. Além disso, a doença pode ocorrer por inatividade física e lesões.
A coxartrose displásica da articulação do quadril pode ser desencadeada por um efeito mecânico na cartilagem, esforço físico intenso, bem como vários microtraumas. No entanto, a principal causa ainda são os processos patológicos congênitos. Seu início é sempre nítido, o primeiro grau de dano se desenvolve muito rapidamente. Inicialmente, um certo desconforto é sentido e, em seguida, a atividade motora é perturbada. Sensações dolorosas começam a perturbarpessoa mesmo durante o sono. Existe um alto risco de imobilização completa das articulações.
A coxartrose deformante da articulação do quadril é acompanhada por alterações degenerativas do tecido cartilaginoso, o que leva à sua destruição gradual. Com o desenvolvimento subsequente, o processo patológico cobre completamente a cápsula articular, ossos e ligamentos. Uma condição semelhante é observada durante o esforço físico, varizes e estresse mecânico constante.
Principais sintomas
Coxartrose da articulação do quadril desenvolve-se gradualmente, provocando inicialmente apenas pequenas dores no quadril afetado ou na virilha. Com o tempo, a intensidade da dor aumenta e a mobilidade da articulação é significativamente limitada.
Os principais sintomas incluem:
- dor no quadril e virilha;
- massando a articulação ao caminhar;
- rigidez;
- atrofia muscular;
- limpando.
Às vezes esses sinais são confundidos com sintomas de uma lesão lombar. Vale lembrar que a dor na coxartrose da articulação do quadril não atinge os dedos dos pés, o que geralmente ocorre nas lesões da região lombar, mas apenas até o joelho ou meio da coxa. Isto é devido à atrofia muscular. Às vezes a dor no joelho se torna pronunciada.
Se você sentir esses sintomas, você deve definitivamente entrar em contato com um ortopedista ou reumatologista, pois apenas um médico qualificado poderá avaliar o grau de dano articular e prescrever um tratamento qualificado.
Diagnóstico
O diagnóstico é baseado na história e nos resultados de um exame radiográfico da articulação do quadril. Dependendo do estágio do curso da doença, as imagens mostram uma alteração no espaço articular, na própria articulação e no fêmur. Basicamente, o diagnóstico não traz dificuldades para o médico.
Características do tratamento
Muitos pacientes se perguntam se a doença pode ser completamente curada. Se a terapia foi realizada nos estágios iniciais, quando a dor não é muito pronunciada, podem ser alcançados resultados muito bons. No entanto, nem todos vão ao médico com uma ligeira deterioração do bem-estar e, entretanto, a articulação está cada vez mais destruída, o que acaba por levar a alterações irreversíveis.
Em fases posteriores, a cirurgia de substituição articular é indicada. O regime de tratamento é elaborado estritamente individualmente, dependendo das características do corpo humano, bem como da presença de doenças concomitantes. Para tratamento, métodos como:
- exercícios de fisioterapia;
- Aplicativo UHF;
- massagem;
- anti-inflamatórios;
- drogas para vasodilatação, relaxantes musculares;
- drogas hormonais;
- condroprotetores.
Coxartrose é muito difícil de tratar, o tratamento pode demorar mais de um ano, mas se for iniciado em tempo hábil, o prognóstico é mais positivo.
Tratamento medicamentoso
Para eliminar a dor, são prescritos anti-inflamatórios, em especial, como Cetorol, Diclofenaco, Piroxicam. Eles ajudam a eliminar a inflamação e o inchaço dos tecidos, o que reduz significativamente a dor. No entanto, vale lembrar que o uso prolongado desses medicamentos não é recomendado, pois apresentam muitos efeitos colaterais. Se você precisar tomar medicamentos inflamatórios por muito tempo, é recomendável prescrever Movalis, pois tem muito menos efeitos colaterais.
Também é mostrado o uso de vasodilatadores, em particular como "Cinnarizine", "Trental", que contribui para a normalização da circulação sanguínea, melhorando significativamente a capacidade regenerativa do tecido cartilaginoso. Os relaxantes musculares podem relaxar os músculos espasmódicos da parte inferior da perna e da coxa e também ajudar a normalizar a circulação sanguínea na articulação, reduzindo assim a intensidade da dor.
Condroprotetores para coxartrose da articulação do quadril ajudam a estimular a recuperação e retardar o processo de destruição da cartilagem. Esses medicamentos, quando usados regularmente, ajudam a retardar ou interromper significativamente a progressão do processo patológico. Vale a pena notar que a recuperação continua por algum tempo após a retirada da droga. Em particular, tais condroprotetores são prescritos para coxartrose da articulação do quadril, como Arthroglycan e Teraflex.
Os pacientes notam a alta eficácia dos medicamentos para uso externo, na forma de pomadas e géis. A substância ativa penetra através da pele diretamente para a articulação. Mostra-se o uso de pomadas de aquecimento, pois ajudam a normalizar a circulação sanguínea e a eliminar os espasmos musculares.
Em alguns casos, as injeções são prescritas na articulação para coxartrose da articulação do quadril. Eles ajudam a eliminar a dor intensa, bem como a inflamação do tecido muscular e dos tendões. Em particular, as injeções hormonais na articulação são indicadas para coxartrose da articulação do quadril, por exemplo, como hidrocortisona ou Kenalog. O efeito após tais procedimentos permanece por muito tempo.
Uso de remédios populares
Além dos medicamentos prescritos pelo médico, você pode usar o tratamento alternativo para coxartrose da articulação do quadril, o que implica o seguinte:
- uso de decocções e infusões de ervas;
- tomar banho com adição de decocções de ervas;
- rubbing;
- configuração de compressas.
Pomadas curativas ajudam a melhorar o bem-estar dos pacientes, assim como ervas medicinais, por exemplo, como trampolim. Decocções são preparadas a partir dele, moídas em pó e depois insistidas. No entanto, o tratamento da coxartrose da articulação do quadril com remédios populares deve ser realizado com muito cuidado, observando rigorosamente a dosagem, e você deve primeiro consultar um médico.
Folhas de urtiga e bagas de zimbro ajudam bem, que devem ser tomadas em proporções iguais e depois misturadas com carne de porco derretidagordo. A pomada resultante deve ser esfregada nas áreas afetadas 3 vezes ao dia.
Para o tratamento da coxartrose da articulação do quadril, os remédios populares são óleos essenciais amplamente utilizados. Celandine ajudará a lidar com sensações dolorosas. Deve ser esmagado, adicionar azeite e deixar por 2 semanas para que o produto fique bem infundido. É necessário esfregar a articulação várias vezes ao dia e depois envolver a articulação com um pano quente. Após uma semana, você precisa repetir o procedimento.
Você pode preparar um bom analgésico à base de álcool, mel, iodo e glicerina. Eles devem ser tomados em proporções iguais, bem misturados entre si e deixados por 3 horas. A mistura preparada deve ser tratada com a área afetada.
Também é importante se manter ativo, comer bem e controlar o peso.
Ginástica corretiva
Uma série de exercícios pode ser realizada quando a doença entrou em remissão e suas manifestações praticamente não são observadas. Durante as exacerbações, após a cirurgia, bem como em violação do funcionamento do músculo cardíaco, a carga é estritamente contra-indicada.
Exercícios terapêuticos para coxartrose da articulação do quadril são selecionados por um ortopedista, dependendo do grau de dano e da complexidade do curso da doença. Cada exercício deve ser repetido várias vezes suavemente e sem problemas. As aulas devem ser realizadas regularmente para que você possa alcançar o resultado desejado. Existem também métodos muito bons para restaurar o desempenho das articulações e músculos,desenvolvido pelos principais traumatologistas.
Nos estágios iniciais da lesão, é necessário realizar um exercício para desenvolver o membro. Para fazer isso, você precisa dobrá-lo, levantá-lo. Todos os exercícios devem ser feitos deitados ou sentados em uma cadeira ou fitball.
Um dos métodos mais populares é a terapia de exercícios desenvolvida pelo Dr. Bubnovsky. Baseia-se no princípio de garantir uma boa nutrição da cartilagem articular, normalizando o funcionamento dos ligamentos e músculos adjacentes que fornecem circulação sanguínea ativa. Um conjunto de exercícios pode ser realizado em simuladores especiais, durante os quais a carga nas articulações doentes é reduzida e, como resultado, a microcirculação sanguínea nos músculos enfraquecidos é restaurada, eles se tornam mais fortes, as manifestações dolorosas desaparecem e a mobilidade da área afetada retorna.
Esta técnica é utilizada com sucesso não apenas nos estágios iniciais da coxartrose, mas também antes de cirurgias articulares eletivas. Permite fortalecer o corpo e promove uma recuperação mais rápida após a cirurgia. O sucesso da terapia depende em grande parte da implementação sistemática dos exercícios e da estrita adesão às recomendações do médico.
Outras terapias
Você pode tratar a coxartrose por conta própria, para isso você precisa levar em consideração áreas de terapia como:
- dieta;
- beber bastante líquido;
- perder peso com excesso de peso;
- diminuiçãoestresse articular;
- Fisioterapia.
A terapia manual é amplamente utilizada e deve ser combinada com outros métodos de tratamento para obter o resultado desejado. Esta técnica envolve o alongamento gradual do membro afetado.
Massagem terapêutica eficaz para coxartrose da articulação do quadril, que ajuda a normalizar a circulação sanguínea, melhorar a nutrição da cartilagem, aumentar a elasticidade das articulações e restaurar seu funcionamento.
A hirudoterapia é prescrita na fase inicial do desenvolvimento da doença, pois a ação das enzimas secretadas pela sanguessuga é semelhante ao efeito dos condroprotetores. Tais manipulações ajudam a reduzir a dor e a inflamação. Entre os métodos de fisioterapia, destacam-se a terapia magnética, a laser e a eletroforese. Literalmente, após alguns procedimentos, o inchaço e a dor podem ser reduzidos.
Em casos especialmente graves, é prescrita a substituição da articulação, que envolve a substituição da articulação por um análogo artificial. Muitas vezes, a operação é realizada no 3º estágio do curso da doença, quando a pessoa fica incapacitada e não consegue se mover de forma independente.
Invalidez por coxartrose
Se uma pessoa com coxartrose não pode realizar tarefas domésticas simples de forma independente, então ele recebe uma deficiência. Para isso, o paciente precisa passar por um exame especial, cujos resultados determinarão a indicação da incapacidade.
Normalmente, uma pessoa que sofre de coxartrose é atribuída ao 3º grupo, e o 2º recebe algunsmais difícil. Se uma operação foi realizada e a saúde começou a melhorar, então a deficiência pode ser removida.
Coxartrose das articulações é uma doença na qual há uma destruição gradual da cartilagem e deformação da superfície óssea, o que acaba levando à limitação da mobilidade. Por isso, é necessário realizar o tratamento em tempo hábil com uma técnica complexa para evitar a ocorrência de complicações.
