Muitas pessoas sofrem de várias patologias do sistema músculo-esquelético. Isso se deve a alterações nos tecidos ósseos e cartilaginosos, distúrbios metabólicos e lesões anteriores.
A articulação do quadril é a maior do corpo humano, por isso tem cargas significativas ao longo da vida, por isso é frequentemente afetada. Neste caso, a coxartrose é diagnosticada. O tratamento da doença é realizado por vários métodos.
As injeções na articulação do quadril são muito eficazes para a coxartrose, merecem críticas positivas, pois assim é possível não apenas eliminar a dor, mas também devolver a mobilidade da área afetada. O medicamento é injetado diretamente na área afetada ou nos tecidos periarticulares e após alguns dias o paciente pode esquecer a dor e a rigidez.
Causas da ocorrência e curso da doença
Os métodos de tratamento da coxartrose da articulação do quadril dependem em grande parte da causaocorrência da doença. A articulação do quadril pode ser afetada por fatores externos e internos que precisam ser considerados com mais detalhes. Fatores endógenos ou internos são:
- predisposição genética;
- transtorno metabólico;
- patologias congênitas;
- distúrbios hormonais;
- obesidade;
- doenças do tecido ósseo.
Os médicos dizem que se os pais ou parentes próximos de uma pessoa sofrem de coxartrose, ela também pode desenvolver esta doença. Outra razão é a displasia. Exacerbar e acelerar o curso da doença pode ser estresse constante, estresse excessivo na articulação, estilo de vida sedentário, bem como maus hábitos.
Os sintomas da doença são numerosos e bastante específicos, por isso é muito difícil não notá-los e não entender que a articulação está danificada. O problema é que eles aparecem apenas no estágio 2. Na fase inicial, os sinais podem estar completamente ausentes. Entre as manifestações mais características da coxartrose da articulação do quadril, é necessário destacar o seguinte:
- fraqueza muscular;
- manifestações dolorosas;
- fadiga rápida.
A natureza da dor varia de acordo com o estágio da doença. Inicialmente, o desconforto é sentido apenas após a atividade física, uma longa caminhada ou um dia de trabalho passado em pé. Se a pessoa ficar em uma posição confortável e descansar um pouco, a dor passará.
Ao longo do tempo, ocorre independentemente de a pessoa estar estressada ou em repouso. Não diminui, mesmo que o paciente não se mova. Muitas vezes, isso causa uma interrupção do sono noturno. Se você tirar um raio-x, poderá ver uma leve deformação da cabeça da articulação.
Na fase inicial, a estrutura do tecido ósseo muda ligeiramente, mas já na segunda fase, a situação piora significativamente. O menor excesso de carga provoca dor aguda e claudicação. Depois de algum tempo, a deficiência se instala e a amplitude de movimento diminui drasticamente.
No terceiro estágio do curso da coxartrose, a articulação está constantemente preocupada, é difícil para uma pessoa se mover, e ela pode fazer isso apenas com uma bengala. Além disso, há também muitos outros sinais. Estes devem incluir:
- distrofia do tecido muscular;
- alterando o comprimento do membro;
- dor no sacro ou na coluna.
Nesta fase, as injeções na articulação do quadril para coxartrose podem ser bastante eficazes, mas a cirurgia geralmente é necessária. Ao mesmo tempo, as partes danificadas são removidas e a prótese é implantada.
No quarto estágio, há uma forte deformação e destruição da articulação. Nesse caso, as injeções só podem reduzir temporariamente a dor. Nesta fase, apenas o tratamento cirúrgico é necessário, pois a articulação fica completamente imóvel.
Princípios básicos de tratamento
Respondendo à questão de como tratar a coxartrose da articulação do quadril do 2º grau, deve-se dizer que um abrangenteterapia. Os principais métodos de tratamento são considerados:
- uso de medicamentos;
- fisioterapia;
- massagem;
- exercícios de fisioterapia;
- alongando a articulação;
- dieta.
Ao realizar o tratamento, é necessário usar não apenas injeções intra-articulares, mas também comprimidos, soluções e pomadas para uso externo. Todos os medicamentos utilizados devem ter efeito restaurador, analgésico e vasodilatador.
Massagem e fisioterapia ajudam a melhorar a circulação sanguínea, o que contribui para um fluxo mais rápido de nutrientes para a articulação afetada. O exercício terapêutico torna a articulação do quadril mais móvel e também previne o desenvolvimento de osteófitos.
Muitas pessoas estão interessadas em como tratar a coxartrose da articulação do quadril de 1º grau e uma fase posterior, para que a patologia existente possa ser eliminada de forma rápida e eficaz. As injeções intra-articulares são de grande importância. As injeções ajudam a eliminar rapidamente os sintomas desagradáveis, além de restaurar a mobilidade das articulações.
Indicações para injeções intra-articulares
Injeções na articulação do quadril com avaliações de coxartrose são em sua maioria positivas. Tais injeções são o principal componente da terapia destinada a curar esta doença complexa. A introdução de medicamentos diretamente na área de localização da patologia traz o maior resultado em comparação com outras formas de medicina.
No entanto, devido à complexa estrutura anatômica da pelve e ao impacto negativo da coxartrose,o método só pode administrar fundos usados para terapia básica.
Para um tratamento mais eficaz, os medicamentos e sua dosagem são selecionados apenas pelo médico assistente. A autoadministração de medicamentos pode causar danos irreparáveis à saúde, levar à incapacidade ou mesmo à morte. As injeções intra-articulares são indicadas para:
- alívio da dor;
- melhorar a nutrição da cartilagem;
- prevenir o estreitamento do espaço intra-articular;
- aumentar o metabolismo;
- fortalecendo o sistema muscular;
- aumentar a mobilidade articular.
As injeções intra-articulares ajudam no tratamento e permitem retardar o processo de destruição das articulações, mas é muito importante escolher o medicamento certo.
Quais injeções intra-articulares são prescritas
Quais injeções são administradas para coxartrose da articulação do quadril - esta questão é de interesse para muitos, pois é importante escolher o medicamento certo para normalizar rapidamente o bem-estar. Dentre eles, é necessário destacar como:
- anti-inflamatórios;
- condroprotetores;
- relaxantes musculares;
- glucocorticosteroides.
Inicialmente, os anti-inflamatórios são prescritos para coxartrose da articulação do quadril, pois isso ajuda a eliminar a dor e a rigidez na área afetada. No entanto, vale lembrar que esses medicamentos não curam, apenas anestesiam. Além disso, os cientistas comprovaram o efeito negativo dos medicamentos do grupo dos AINEs natecido cartilaginoso. Sua nomeação só se justifica se a dor se tornar simplesmente insuportável.
Condroprotetores para coxartrose da articulação do quadril melhoram a restauração do tecido cartilaginoso e devem retardar o desenvolvimento da doença. Este grupo de medicamentos ajudará a fortalecer a cartilagem em colapso. Recomenda-se usá-los nos estágios iniciais do curso da doença, pois isso permitirá obter o melhor resultado.
Os relaxantes musculares ajudam a eliminar os espasmos musculares na coxartrose. O fato é que o corpo humano, tentando evitar a ocorrência de manifestações dolorosas, muitas vezes sobrecarrega os músculos individuais. Relaxantes musculares ajudam a eliminar cãibras e normalizar a circulação sanguínea na área afetada.
Além disso, medicamentos hormonais são prescritos para ajudar a reduzir a dor durante uma exacerbação. No entanto, vale lembrar que eles têm um efeito bastante negativo na superfície das articulações e cartilagens. Além disso, quando são usados, forma-se uma dependência psicológica estável com seu uso frequente.
Condroprotetores
Condroprotetores para coxartrose da articulação do quadril são indispensáveis para o tratamento desta patologia, mas somente se o tecido articular não estiver completamente destruído. Se a doença estiver no terceiro e quarto estágios, é completamente inútil usar esses medicamentos. Neste caso, apenas a cirurgia ajudará.
Os principais componentes dos condroprotetores são a condroitina e a glucosamina. Em sua estrutura e estrutura, eles são idênticos aos tecidos da cartilagem articular. Ajam elescomeçar somente após algum tempo desde o início da terapia. O resultado não aparecerá antes de 6 meses.
No entanto, se você realizar terapia com condroprotetores de forma regular e consistente, sem interromper o curso do tratamento, poderá restaurar rapidamente os tecidos das articulações e restaurar sua mobilidade. Tais drogas contribuem para a produção de líquido sinovial. A nutrição do tecido cartilaginoso melhora e a deformação cessa. A cartilagem gradualmente começa a se recuperar. No entanto, para isso, a glucosamina e a condroitina devem ser fornecidas em quantidades suficientes ao seu tecido. Para evitar a destruição do tecido cartilaginoso, tais soluções medicinais são prescritas como:
- Mukosat;
- Kontrykal;
- "Dona";
- "Chondrolon";
- Elbona;
- "Arteparon";
- Sulfato de glucosamina.
No caso de coxartrose da articulação do quadril, as injeções são feitas 6 vezes ao dia. Então você precisa fazer uma pausa por 1 ano e, em seguida, o tratamento é repetido. Na ausência de produção de líquido sinovial, o uso de condroprotetores é complementado por injeções de ácido hialurônico.
A droga "Don" na coxartrose da articulação do quadril é administrada exclusivamente por via intramuscular 3 vezes por semana. O curso do tratamento com este remédio é de 4-6 semanas. A droga "Elbona" para coxartrose da articulação do quadril é usada exatamente da mesma maneira que "Don". Além disso, eles têm componentes principais semelhantes, mas os excipientes são ligeiramente diferentes.
A droga "Alflutop" éé um concentrado bioativo. É usado para injeções intramusculares e intraarticulares. Essas injeções são injetadas na articulação com coxartrose em uma dose única de 1-2 ml. O curso deve ser de 5-6 injeções com um intervalo de 3-4 dias.
Injeções "Artradol" contém 100 ml de sulfato de condroitina. Este remédio é administrado por via intramuscular em 1 ampola a cada dois dias. Se o paciente tolerar bem as injeções de Artradol, a partir de 4 injeções a dosagem pode ser dobrada. Para 1 curso, 25-35 injeções são recomendadas e o novo tratamento é prescrito após seis meses.
De acordo com as instruções de uso, as injeções de Mucosat são um poderoso condroprotetor que elimina a inflamação e restaura o tecido cartilaginoso destruído. O medicamento interrompe a progressão da doença e lida efetivamente com suas principais causas.
Conforme indicado nas instruções de uso, as injeções de Mucosat são administradas em dias alternados a 0,1 g por procedimento. Após 4 injeções, a dosagem pode ser aumentada para 0,2 g. O curso da terapia é de 25 a 30 injeções. Pode ser repetido após 6 meses mediante prescrição médica.
Injeções de ácido hialurônico
Faz parte do líquido sinovial, destinado a lubrificar a superfície articular. Com coxartrose, a quantidade dessa substância é drasticamente reduzida, por isso é substituída por agentes sintéticos para eliminar a inflamação e prevenir processos de oxidação.
O efeito terapêutico do ácido hialurônico depende em grande parte do tamanho das moléculas na preparação e do estágio da doença. Nos estágios iniciais, recomenda-se levar fundos com uma pequenapeso molecular para ativar a produção da substância. Em estágios mais avançados, use as soluções concentradas necessárias para lubrificar a superfície da articulação do quadril.
Ácido hialurônico, destinado a injeções intra-articulares, contém sal de sódio. Além disso, os seguintes medicamentos são usados para o tratamento:
- Fermatron;
- Synokrom;
- Gialgan-Fidia;
- Suplazin.
Quando a coxartrose ocorre, é necessário injetar ácido hialurônico 3-5 vezes ao dia. Um esquema eficaz para administrar drogas é 2 injeções na articulação com um intervalo de 7 dias. A terceira injeção deve ser feita somente após 6 meses. As manifestações dolorosas desaparecem 2 semanas após o início da terapia e o efeito dura cerca de 1 ano.
Hormônios corticosteroides
Para tratamento, os hormônios corticosteróides são frequentemente prescritos na forma de injeções na articulação do quadril para coxartrose. Uma revisão dos medicamentos o ajudará a fazer a escolha certa, além de determinar exatamente como esses medicamentos ajudam e qual o efeito que eles têm. O mais comum e popular é a cortisona. Ajuda a eliminar rápida e permanentemente até mesmo a dor mais intensa, evita a destruição do tecido cartilaginoso e seu efeito dura vários dias. No entanto, ao usá-lo, muitos efeitos colaterais podem ocorrer e ele possui algumas contraindicações.
Os hormônios corticosteróides ajudam a eliminar completamentesintomas desagradáveis de coxartrose, incluindo inchaço, dor e inflamação. Você pode usar esses medicamentos apenas sob a estrita prescrição de um médico. Entre os corticóides mais populares estão os seguintes:
- "Hidrocortisona";
- "Flosteron";
- Diprospan;
- Kenalog.
Restaurar a funcionalidade da articulação do quadril ou impedir o processo de sua destruição, tais drogas não podem. Os esteróides são prescritos apenas durante uma exacerbação da doença para remover o excesso de líquido da bolsa articular. Na fase inicial do tratamento, uma injeção de teste é sempre administrada para ver a reação do corpo.
Analgésicos
Se a dor não for muito pronunciada, a introdução de anti-inflamatórios é suficiente. Para eliminar a síndrome da dor intensa, serão necessários analgésicos mais fortes para coxartrose da articulação do quadril. Em particular, os analgésicos são amplamente utilizados:
- Lidocaína;
- "Analgin";
- "Ketanov";
- Tramadol.
Vale lembrar que os analgésicos apenas eliminam os sintomas desagradáveis da doença, mas não a curam. Eles temporariamente tornam as terminações nervosas menos sensíveis, como resultado do desaparecimento do desconforto. Além disso, eles podem ser usados raramente e apenas por um curto período de tempo.
Uso de bloqueio
Como tratar a coxartrose da articulação do quadril do 2º grau? Essa questão é de interesse de muitos pacientes, pois nessa fase a dor se torna mais pronunciada. Neste caso, um abrangenteterapia e analgésicos mais fortes. O bloqueio terapêutico é usado para introduzir um ou mais medicamentos na cavidade da cápsula articular para aliviar a dor e eliminar a inflamação.
Além disso, a injeção pode ser feita em tecidos próximos. O medicamento é administrado por um especialista experiente sob o controle de uma máquina de ultrassom, pois é necessário garantir que a agulha entre na cavidade com precisão. Além disso, a manipulação necessariamente requer equipamento especial.
Tratamento com Plasma
Respondendo a questão de como tratar a coxartrose da articulação do quadril do 1º grau, deve-se dizer que o plasmolifting é uma técnica eficaz. O procedimento envolve a injeção subcutânea de plasma rico em plaquetas do próprio paciente.
Este tratamento é realizado mesmo em estágios avançados de coxartrose. Segundo estudos, este procedimento ajuda a acelerar o processo de reparação do tecido cartilaginoso em 30%, elimina dores, inchaços e outros sinais da doença após a primeira injeção.
No entanto, vale lembrar que com a destruição do tecido cartilaginoso na articulação do quadril, o plasmolifting é eficaz apenas em 44%. O paciente deve ser submetido a um curso terapêutico a cada 6 meses. Se não houver melhora, recomenda-se a substituição da articulação por uma endoprótese.
Como fazer injeções
A técnica para realizar uma injeção na articulação do quadril com coxartrose é bastante complicada, portanto, as injeções devem ser feitas apenas por um especialista qualificado. Como a injeção será realizada depende em grande parte de quão funcional ea articulação torna-se móvel. Antes de tudo, você precisa lembrar que é estritamente proibido injetar drogas na cavidade articular e nos tecidos adjacentes por conta própria. Caso contrário, você pode trazer uma infecção ou ferir as terminações nervosas.
As injeções são realizadas no espaço da junta, ou seja, em um pequeno espaço entre os elementos da junta. Para que a agulha chegue exatamente onde é necessária, um raio-X é adicionalmente usado e a esterilidade completa deve ser observada. Às vezes, as drogas não são injetadas na própria articulação, mas nos tecidos moles próximos. Este procedimento é muito mais simples e muitas vezes é usado para eliminar a dor com a ajuda de medicamentos hormonais.
Contra-indicações
Injeções na articulação do quadril com revisões de coxartrose são geralmente positivas, mas esse método de terapia pode provocar certas complicações. Além disso, é imperativo levar em consideração as contraindicações, em particular, como:
- gestação e período de amamentação;
- diabetes mellitus e tromboflebite;
- combinação com anticoagulantes;
- doenças do pâncreas;
- insuficiência renal e cardíaca crônica;
- úlcera;
- Intolerância individual aos componentes.
O uso de injeções intra-articulares para coxartrose dá o resultado máximo somente com o diagnóstico correto e o cumprimento rigoroso das recomendações médicas. Caso contrário, existe a possibilidadeo desenvolvimento de complicações. Podem ocorrer pela entrada do medicamento na luz dos vasos, com a escolha errada do medicamento, bem como sua dosagem e concentração.
Infecção do local de inserção da agulha, sangramento na articulação ou próximo a ela e danos ao tecido da articulação também podem ocorrer.
Depoimentos de pacientes
Segundo comentários, injeções na articulação do quadril com coxartrose trazem alívio significativo ao paciente. No entanto, tenha paciência, pois a terapia é bastante longa.
Os pacientes dizem que após a injeção intra-articular de condroprotetores, os períodos de remissão tornam-se mais longos, além de ajudar a eliminar sintomas desagradáveis e normalizar o bem-estar.
Alguns pacientes relatam que a injeção de drogas nas articulações causa algum desconforto, mas o alívio é sentido depois de um tempo.
