A disidrose da pele é uma doença caracterizada pelo aparecimento de bolhas dolorosas cheias de líquido na epiderme. Na maioria das vezes, o problema ocorre entre os dedos, nas palmas das mãos ou nos pés. Esta patologia não pertence à categoria de risco de vida e extremamente perigosa, no entanto, se a necessidade de seu tratamento for ignorada, existe o risco de a disidrose se tornar crônica.
Por que ocorre uma doença de pele
Eczema disidrótico é outro nome não menos popular para a doença em questão. Na maioria das vezes, desenvolve-se no contexto de distúrbios psicoemocionais, estresse, experiências de longo prazo. Um pano de fundo ideal para o desenvolvimento da disidrose da pele é o enfraquecimento do sistema imunológico, muitas vezes causado por patologias do trato gastrointestinal e infecções fúngicas. Para obter um resultado positivo no tratamento dessa doença, o uso de medicamentos por si só não será suficiente. O paciente terá que fazer mudanças cardinais no modo de vida - então será possível alcançar o sucesso emtratamento.
Como a patologia se manifesta no início
As principais manifestações da disidrose cutânea são bolhas densas, dentro das quais é visível um líquido exsudativo translúcido. Bolhas podem ocorrer nos braços ou pernas. No início, a disidrose não incomoda particularmente o paciente, mas à medida que a doença progride, o quadro clínico torna-se mais acentuado. As bolhas na pele aumentam de volume, às vezes atingindo o tamanho de uma ervilha.
A disidrose das mãos e pés ocorre em pessoas de todas as idades. O maior desconforto que esta doença traz está associado à coceira intensa. Erupções de bolhas causam queimação, inchaço, inflamação. Com o tempo, as áreas da pele que desenvolvem bolhas começam a ficar ásperas, tornando-se mais duras e espessas.
Outros sintomas
O ciclo desta doença dura em média 10-14 dias. Após esse período, as bolhas começam a se conectar, fundindo-se, o que provoca a formação de lesões mais extensas. No contexto do crescimento do processo inflamatório, úlceras dolorosas aparecem na pele. Assim que as úlceras começarem a estourar, o paciente sentirá uma dor intensa. É extremamente importante evitar lesões nas bolhas, caso contrário, esse local cicatrizará por muito tempo, acompanhado pelo aparecimento de rachaduras dolorosas. Se a área doente estiver danificada, por exemplo, com pentear intensivo, forma-se edema, observa-se um processo inflamatório. Se o conteúdo do frasco mudar de cor, provavelmente houve uma infecção secundária.
Disidrose lamelar
As feridas que surgiram no local das bolhas rompidas secam rapidamente. No lugar das bolhas, aparecem crostas secas e escamosas. Mas às vezes a doença se desenvolve de forma assintomática. Além disso, bolhas aquosas nas palmas das mãos podem estar completamente ausentes. Em vez disso, peelings planos em forma de anel são encontrados na epiderme. Essa forma é chamada de lamelar e, ao contrário da disidrose "clássica", cujos sintomas ocorrem em clima úmido e frio, manifesta-se na estação quente e seca. Os pés, como regra, não são afetados pela patologia, ocorrem erupções nas mãos.
Muitas vezes a doença prossegue de forma crônica, alternando com períodos de exacerbações e remissões. Se o paciente tiver imunidade forte, a doença pode não se manifestar por muito tempo. A remissão durará até que o sistema imunológico falhe, por exemplo, quando o corpo estiver infectado. Outros fatores também são capazes de provocar a recorrência da disidrose.
O que aumenta o risco de doença
Até o momento, as causas exatas da patologia são desconhecidas. Por que algumas pessoas que têm, por exemplo, uma predisposição hereditária, desenvolvem disidrose, enquanto outras não? Nenhum médico pode responder a esta pergunta. E, no entanto, os médicos descobriram certos fatores de risco.
Falando nas causas mais prováveis da disidrose, é necessário dividi-las em duas categorias. O primeiro grupo inclui fatores que contribuem para o desenvolvimento da patologia, o segundo grupo inclui estímulos externos que desempenham o papel de gatilho direto.mecanismo para iniciar o processo patológico. As causas da doença não dependem umas das outras, mas sua presença aumenta o risco de sua ocorrência. Condições favoráveis para disidrose podem servir:
- estado depressivo, apatia prolongada;
- mau funcionamento do sistema endócrino;
- doenças de pele de natureza não infecciosa na anamnese de parentes;
- atividade de trabalho que envolva contato frequente com substâncias químicas e tóxicas;
- doenças gastrointestinais crônicas.
Principais motivos
Na maioria das vezes, a disidrose é considerada uma violação de natureza polietiológica. Em primeiro lugar, o desenvolvimento da patologia é causado por uma reação alérgica a produtos químicos domésticos, cosméticos, alimentos e medicamentos. Em alguns pacientes, a doença ocorre durante o período de floração ativa das plantas. Se a disidrose foi causada por um desses fatores externos, é provável que a doença recue por si mesma.
Diagnóstico
É muito difícil confundir disidrose palmar com outra doença de pele. No entanto, para fazer o diagnóstico e iniciar o tratamento, é importante realizar um diagnóstico diferencial para excluir outras patologias com sintomas semelhantes (fase inicial da psoríase, micose).
Um paciente que descobriu sintomas de disidrose deve consultar um dermatologista. Apesar de não serem utilizados métodos específicos de pesquisa instrumental e laboratorial para confirmar esse diagnóstico, o médico poderá tirar uma conclusão sobre a doença apósum estudo detalhado do quadro clínico, questionando sobre o estilo de vida do paciente. Para excluir uma infecção fúngica ou confirmá-la, é prescrita uma raspagem para a presença de microflora patogênica nas bolhas, a área escamosa. Além disso, um especialista pode precisar da opinião de colegas - um endocrinologista, um alergista, um gastroenterologista, um neuropatologista.
Se você suspeitar da origem da doença de natureza alérgica, é importante determinar o irritante. Para isso, são realizados testes cutâneos, é dada uma análise de imunoglobulinas. Neste caso, o método mais informativo será o método de comparação laboratorial das amostras de sangue do paciente com o painel alimentar de alérgenos.
Após um exame completo e esclarecimento do diagnóstico, o dermatologista poderá prescrever terapia para o paciente de acordo com um esquema individual.
Princípios gerais da terapia
Com a disidrose da pele das mãos, o tratamento é o uso de um complexo de medicamentos. Se a doença da pele não for complicada por infecção, o paciente recebe medicamentos dessensibilizantes, anti-inflamatórios, sedativos e imunoestimulantes. Caso contrário, a lista de medicamentos é complementada com agentes antibacterianos ou antimicóticos.
Caso a doença prossiga com complicações, inicia-se terapia com anti-inflamatórios glicocorticóides tópicos. É impossível tratar-se com esses meios: a escolha de uma pomada hormonal, o estabelecimento da frequência e duração de seu uso é prerrogativa de um especialista. Com o uso analfabeto de corticosteróides, o vício se desenvolve rapidamente.corpo, efeitos colaterais aparecem.
Na disidrose crônica, os pacientes são recomendados a usar emolientes solúveis em água que têm efeito hidratante, aliviam a coceira e a queimação, promovem a restauração ativa das áreas danificadas da epiderme e fortalecem a imunidade local. É necessário usar preparações externas líquidas não apenas durante uma exacerbação da doença, mas também durante a remissão. Alguns emolientes contêm componentes antibacterianos em sua composição, o que impede a reprodução da flora patogênica nas áreas afetadas e contribui para a nutrição adequada da pele seca.
Além dos medicamentos de uso externo, os procedimentos de fisioterapia são eficazes no tratamento da disidrose:
- exposição ao nitrogênio líquido;
- ultrafonoforese;
- aplicação de correntes diadinâmicas;
- terapia a laser;
- eletroforese endonasal.
Os pacientes são aconselhados a prestar bastante atenção à higiene pessoal da pele e comer direito. Para acelerar os processos de restauração dos tecidos da pele, é importante reabastecer a dieta com uma quantidade suficiente de produtos lácteos fermentados, legumes e frutas frescas, frutas cítricas (na ausência de uma reação alérgica do corpo). Os carboidratos rápidos, pelo contrário, são recomendados para serem abandonados. Sob a proibição mais estrita cai o álcool, mesmo em quantidades mínimas. O uso de alimentos salgados, condimentados e defumados pode afetar negativamente; alimentos enlatados e em conserva também não serão beneficiados. Deve-se ter extremo cuidado com o uso de alérgenos (ovos, morangos, chocolate, mel,nozes, frutos do mar).
Para curar a disidrose e evitar que ela se torne crônica, é importante seguir todas as orientações do médico. Para a recuperação, também é importante um bom descanso, do qual depende diretamente o estado do sistema nervoso. O estresse e o excesso de trabalho devem ser evitados não apenas durante uma exacerbação, mas também para evitar recaídas.
Pílulas para disidrose
Teremos que decepcionar aqueles que esperam ver aqui os nomes das pílulas universais para esta doença. O tratamento terá que ser complexo. Dependendo da suposta causa da patologia, o paciente recebe medicamentos para uso sistêmico:
- anti-histamínicos que reduzem o grau de dessensibilização do organismo (Zodak, Fenistil, Suprastin, Erius, Zyrtec);
- remédios homeopáticos sedativos que ajudam a estabilizar o fundo psicoemocional, restaurar o funcionamento do sistema nervoso ("Sedaten", "Novo-Passit", "Persen");
- enterosorbentes necessários para remover substâncias tóxicas do corpo (carvão ativado, Enterosgel, Atoxil).
Se forem confirmadas doenças do sistema digestivo, o paciente pode receber tratamento adicional.
Preparações para uso externo
Para aliviar a inflamação grave na pele afetada, o paciente recebe pomadas hormonais "Ftorokort", "Triderm", "Polcortolone", "Elokom", "Laticort". O curso do tratamento com agentes externos esteróides geralmente não excede uma semana, após o que o paciente é transferidopara compostos não hormonais. Se uma infecção se juntou ao local da lesão, o tratamento é complementado com uma pomada antibiótica para as mãos (pomada de tetraciclina, Levomekol). Nas pernas, a disidrose é mais frequentemente complicada por um fungo, portanto, juntamente com compostos anti-inflamatórios, o paciente recebe agentes antimicóticos ("Lamikon", "Amiclon", "Exoderil").
Pomadas à base de zinco
Um dos remédios comuns usados no tratamento de doenças de pele é a pomada de zinco. Pelo que esse remédio ajuda, é difícil listar. O fato é que este agente hipoalergênico tem efeito secante, adsorvente, adstringente e desinfetante, reduz a exsudação e o choro, alivia as manifestações locais da inflamação. Aqui está o que a pomada de zinco ajuda, além da disidrose:
- assaduras;
- polierva;
- úlceras na pele;
- dermatite;
- herpes;
- estreptodermia;
- queimaduras;
- escaras.
A farmácia vende preparações externas à base de zinco como Valiskin, Desitin, Sudocrem, Tsindol, Zinc Paste. Propriedades semelhantes também são possuídas por produtos à base de ictiol, alcatrão de bétula, ácido salicílico.
Anti-sépticos
Antes de aplicar pomadas terapêuticas na superfície afetada, ela é tratada com soluções antissépticas de fucorcina ou resorcinol. Nos estágios iniciais da doença, os médicos costumam aconselhar remédios populares para a disidrose (por exemplo, banhos com uma decocção de casca de carvalho, refrigerante, sal marinho).
Doença de pele emcrianças
A disidrose da pele da criança responde bem ao tratamento. Na maioria das vezes, a doença é diagnosticada em idade precoce, até três anos. Se você iniciar o tratamento em tempo hábil e seguir todas as recomendações médicas, a doença retrocederá. Mas nenhum médico pode garantir que a doença não retornará em uma idade mais avançada.
Nas crianças, a causa da doença na maioria dos casos é uma reação alérgica, portanto, quando os sintomas da doença aparecem, é obrigatório um exame abrangente por um dermatologista e alergista. Os medicamentos para o tratamento da disidrose são selecionados dependendo da idade da criança e da gravidade da doença.
