Alopecia areata é uma doença na qual manchas arredondadas de calvície se formam na cabeça. A patologia ocorre não apenas em homens, mas também em mulheres e até em crianças. Este tipo de perda de cabelo também é conhecido como alopecia areata. Esta é uma das formas de calvície mais complexas e difíceis de tratar. Uma pessoa não sente nenhum desconforto com a perda de cabelo. Somente ao pentear uma careca redonda é encontrada na cabeça. As áreas afetadas parecem ninhos, daí o nome da doença.
Causas da doença
As causas da alopecia areata não foram estabelecidas com precisão. Supõe-se que a patologia seja de natureza autoimune. O corpo humano começa a perceber os folículos capilares como uma substância estranha e os rejeita. Primeiro, uma pequena área redonda de calvície aparece na cabeça, que depois aumenta.
O seguinte pode provocar o desenvolvimento da doençafatores:
- Herança. Muitas vezes, alopecia irregular é observada nos pais e parentes próximos dos pacientes.
- Infecções respiratórias crônicas. Cárie dentária não tratada, SARS e gripe levam à entrada de bactérias e vírus no sangue. Esses microorganismos se instalam nos folículos capilares. Quando a imunidade de uma pessoa combate uma infecção, não ocorre apenas a destruição dos micróbios, mas também a destruição dos folículos capilares.
- Estresse e transtornos neuróticos. Em condições depressivas, o suprimento de sangue para o cabelo piora, o que leva à perda de cabelo. Além disso, o estresse interrompe o funcionamento do sistema imunológico e o corpo começa a lutar com seus próprios folículos capilares.
- Doenças Endócrinas. Patologias da glândula tireóide, glândulas supra-renais e glândula pituitária também afetam a condição do cabelo.
- Desequilíbrio hormonal. Alopecia areata em mulheres geralmente aparece durante a gravidez, menopausa ou ao tomar contraceptivos hormonais. Durante a gestação, a calvície não é tratada, geralmente a condição do cabelo volta ao normal após o parto. Em outros casos, você deve visitar um médico.
- Infestação de vermes. Alopecia areata às vezes ocorre no contexto de helmintíases. O sistema imunológico combate os parasitas e, ao mesmo tempo, os folículos capilares são afetados.
O principal papel na ocorrência da doença é desempenhado pelo fator hereditário, razão pela qual a doença é difícil de curar. Todas as outras causas de calvície podem ser eliminadas.
Classificação da patologia
Alopecia areata ocorre de várias formas. Na medicina, distinguem-se as seguintes variedades desta doença:
- Local. Há uma ou duas carecas arredondadas na cabeça.
- Subtotal. Os centros de alopecia se fundem e formam grandes áreas. Cerca de metade do cabelo da cabeça está f altando.
- Total. Cabelo na cabeça está ausente. As sobrancelhas e os cílios costumam cair.
- Universal. O cabelo cai não apenas na cabeça, mas em todo o corpo. Às vezes o cabelo volta a crescer, mas isso dura muito pouco.
- Ophiasis Celsus. Com esta forma da doença, você pode notar uma careca na forma de uma faixa. A área da calvície está localizada das têmporas até a parte de trás da cabeça. Este tipo de alopecia é típico das crianças.
- Difuso. Há calvície apenas na parte superior da cabeça.
- Alopecia areata com distrofia ungueal. Esta é a forma mais grave da doença, que é difícil de tratar. Com ele, não só os folículos pilosos são afetados, mas também as unhas. Ocorre deformação e delaminação da lâmina ungueal.
Diferentes formas de calvície podem passar uma para a outra. Se a alopecia local for observada no início da doença, no futuro, se não for tratada, uma variedade subtotal e total da doença pode se desenvolver. Como resultado, uma pessoa perde cada vez mais cabelo.
Fases da doença
Em seu desenvolvimento, a alopecia areata passa por várias fases:
- Progressão. Nesta fase, os folículos capilares de uma pessoa perdem sua força. Áreas aparecem na cabeçaalopecia com pele inflamada. Às vezes há uma leve coceira. O cabelo parece fino e é facilmente removido do folículo quando puxado.
- Palco estacionário. A calvície pára de progredir. A inflamação da pele desaparece. O cabelo para de cair.
- Estágio de regressão. Cabelo loiro fofo cresce nas áreas afetadas. Sob condições favoráveis, eles são fortalecidos, pigmentados e se transformam em uma linha de cabelo normal. Mas com a exacerbação da doença, a calvície pode recomeçar.
Sintomáticos
O primeiro sinal da doença é o aparecimento de áreas de calvície. Geralmente têm formato arredondado e tamanho de 1 cm a 10 cm. A lesão tem limites claros. Geralmente há uma única área de alopecia, mas em alguns casos pode haver várias. As áreas de calvície podem se fundir.
A pele das áreas afetadas é ligeiramente alterada. Às vezes, há uma leve vermelhidão. Crostas e descamação não são observadas. O cabelo perto da zona de alopecia não se fixa bem nos folículos e é facilmente arrancado.
Há uma maior fragilidade do cabelo. Eles têm uma raiz normal, mas uma base de caule muito fina. Muitas vezes o cabelo quebra em um comprimento de cerca de 3 mm.
Existe um tipo especial de doença (ofíase), em que a calva não é redonda, mas longitudinal em forma de tira. As unhas também podem estar envolvidas no processo patológico, sua condição piora significativamente. Esses tipos de alopecia são considerados os mais malignos e difíceis de tratar.
Alopecia areata em mulheres se manifestageralmente entre 15 e 35 anos. Mais frequentemente, esta doença afeta pacientes com cabelos escuros. A patologia geralmente prossegue mais favoravelmente do que nos homens. No corpo de uma mulher predominam os estrogênios, o que evita a queda de cabelo severa. No entanto, se o paciente tiver distúrbios hormonais, a calvície pode ser significativa. Devido à alopecia, as mulheres geralmente sofrem de estresse e depressão, o que, por sua vez, aumenta a queda de cabelo.
Alopecia areata nos homens começa mais frequentemente no topo da cabeça. Na parte superior da cabeça, uma careca é formada. Se você não agir, a área de perda de cabelo cresce com o tempo. Em casos avançados, o paciente perde completamente o cabelo.
Características da calvície em crianças
Alopecia areata em crianças é bastante rara. Muitas vezes, doenças de pele se juntam à doença: dermatite atópica, erupções alérgicas, vitiligo. Com a alopecia, a criança muitas vezes perde não apenas os cabelos da cabeça, mas também as sobrancelhas com cílios.
Na maioria das vezes esta doença afeta crianças com mais de 3 anos. Um sinal de mau prognóstico é a adição de dermatite atópica, danos nas unhas e o aparecimento da doença em idade precoce. Nestes casos, a patologia é curada com grande dificuldade. No entanto, formas malignas da doença raramente são observadas em crianças. Na maioria dos casos, o cabelo pode ser completamente restaurado.
Diagnóstico
Quando os primeiros sinais de alopecia aparecem, você deve consultar um tricologista. Normalmente paraO diagnóstico é muitas vezes suficiente exame externo do paciente. Em alguns casos, são necessários exames laboratoriais adicionais:
- Tricogramma. Alguns pelos são arrancados do paciente próximo à área afetada e sua estrutura é estudada ao microscópio.
- Biópsias. Da área afetada, partículas de pele são retiradas para exame. Isso permite separar a alopecia areata do envolvimento do couro cabeludo em lesões de lúpus e líquen.
- Pesquisa com dermatoscópio. A estrutura dos folículos pilosos e a condição da pele estão sendo estudadas.
- Esfregue das áreas afetadas para infecção fúngica. Este estudo ajuda a distinguir a alopecia areata da micose.
Às vezes a alopecia é uma manifestação do beribéri, assim como de doenças endócrinas e infecciosas. Para identificar tais patologias, são prescritos testes sorológicos, exame de sangue para bioquímica e hormônios.
Tratamento medicamentoso
Se houver uma pequena calvície (não mais de 3 cm) na cabeça, então a observação dinâmica é necessária por 3 meses. Se durante esse período a área não estiver coberta com pêlos vellus, é necessário um curso de tratamento para alopecia areata.
Pomadas e cremes de corticosteroides prescritos localmente: Celestoderm, Dermovate, Clobetasol, Fluorocort. Eles são aplicados em áreas de calvície. Também usou a droga corticosteróide "Diprospan" na forma de uma solução. É injetado por via subcutânea nas áreas afetadas. Este tratamento ajuda com a queda de cabelo não superior a 50%.
No tratamento da alopecia areata em mulheres, a droga "Cimetidina" dá bons resultados. Tem um efeito antiandrogênico e normaliza o fundo hormonal no corpo do paciente. Está disponível na forma de comprimidos, cápsulas e injeções. Os homens não devem tomar este medicamento, pois pode interferir na produção de andrógenos.
No tratamento da alopecia areata em homens, a droga "Finasterida" é usada. Previne o acúmulo do hormônio diidrotestosterona na área dos bulbos e previne a queda de cabelo. Este remédio não é recomendado para crianças e mulheres grávidas. A droga pode causar distúrbios genéticos no feto.
Ditranol pomada é usada no tratamento de pacientes do sexo masculino e feminino. Tem um efeito irritante local. Uma ligeira vermelhidão da pele ocorre no local de exposição ao medicamento. As células imunes são ativadas para combater a inflamação e são desviadas dos folículos pilosos. Antralina, tintura de pimenta vermelha, capim-limão e óleo de bardana também têm propriedades irritantes. Esses fundos podem ser usados no estágio estacionário da doença, quando a queda de cabelo parou.
Bom resultado dá a droga "Minoxidil". Esta é uma solução que é esfregada na pele em áreas de calvície. Estimula o crescimento do cabelo.
Além das drogas locais, são prescritos medicamentos orais:
- complexos vitamínicos "Perfectil", "Pantovigar", "Nutrikap".
- sedativos: Persen, Novopassit.
- medicamentos que melhoram a circulação sanguínea: Nootropil, Actovegin.
Em casos graves, são usados imunossupressores: "Ciclosporina A", "Timopentina", "Groprinosina". Eles são capazes de influenciar a natureza auto-imune da doença. Você pode tomar drogas tão potentes apenas com receita médica. Essas drogas têm muitos efeitos colaterais.
Fisioterapia
A fisioterapia complementa o tratamento médico para queda de cabelo. Para melhorar a condição do cabelo, são prescritos os seguintes procedimentos:
- Eletroforese com ácido nicotínico. A droga é injetada na pele usando uma corrente galvânica. Ajuda a melhorar a microcirculação sanguínea e o metabolismo na derme. A droga penetra nos bulbos e estimula o crescimento do cabelo.
- Microcorrentes. Ondas elétricas são aplicadas nas áreas afetadas. Como resultado deste tratamento, a nutrição dos folículos capilares melhora.
- Tratamento a laser. Os raios penetram no bulbo e estimulam o crescimento do cabelo.
- Darsonvalization. Com a ajuda de um aparelho especial, correntes de pequenos impulsos são aplicadas nas áreas afetadas. Como resultado, o suprimento de sangue para os folículos e o crescimento do cabelo são melhorados.
Para alcançar o resultado, são necessários 10 a 15 procedimentos de fisioterapia.
Tratamento cirúrgico
Em casos avançados da doença, o tratamento conservador não ajuda. Você tem que recorrer ao transplante de cabelo. No entanto, nem todos os especialistas consideram esse método de tratamento eficaz. O cabelo transplantado pode não criar raízes se houver uma patologia no corpo que provocou a calvície.
Antes do transplante capilar, é necessário identificar e eliminar com precisão a causa da alopecia. Somente neste caso, a nova linha fina pode criar raízes.
Previsão
O prognóstico da doença depende em grande parte da causa da alopecia. Se for possível identificar e eliminar o fator que provocou a calvície, você poderá se livrar completamente da perda de cabelo. Com a forma genética da alopecia, o prognóstico torna-se mais grave. Nem sempre é possível obter uma restauração capilar completa.
Revisões de tratamento
Você pode encontrar muitos comentários positivos sobre o tratamento da alopecia areata por darsonvalização. Os pacientes pararam a perda de cabelo após 7-10 tratamentos. Depois de algum tempo, uma nova linha fina apareceu nas áreas de calvície. Este método tem ajudado muitas mulheres com calvície pós-parto associada ao desequilíbrio hormonal.
Há também relatos de boa eficácia do Minoxidil. Ajuda mesmo com formas graves de alopecia areata. As revisões relatam que após o curso do tratamento, os pacientes começaram a crescer gradualmente nas áreas de calvície, tanto na cabeça quanto no corpo. Este remédio foi eficaz mesmo com queda de cabelo superior a 60%.
Em alguns casos, irritantes tópicos ajudaram a parar a queda de cabelo. Se boas críticas sobre o uso de óleo de bardana e tintura de pimenta amarga. No entanto, tais fundosajudar durante a estabilização do processo de queda de cabelo. Com um foco ativo com cabelos soltos, irritantes locais podem agravar a calvície.
Prevenção
Se uma pessoa tem tendência à queda de cabelo, é necessário tomar medidas para fortalecê-la. Para fazer isso, você precisa lavar regularmente o cabelo com xampus especiais com suplementos vitamínicos, além de usar decocções de ervas para enxágue e máscaras terapêuticas. Você não deve usar penteados apertados e puxar o cabelo com força. É necessário recorrer à coloração o menos possível.
Também é importante comer bem e evitar o estresse o máximo possível. Aos primeiros sinais de aumento da queda de cabelo, é necessário visitar um tricologista. Isso ajudará a prevenir o desenvolvimento de alopecia.
