Alopecia areata, se não estiver associada a processos infecciosos ou tumorais no corpo, é mais um defeito cosmético do que uma patologia grave. A alopecia aparece inesperadamente e afeta homens e mulheres com igual frequência. Menos frequentemente, a alopecia areata é observada em crianças. O curso da doença não é previsível, mas com uma abordagem competente de tratamento, o cabelo quase sempre volta a crescer.
Alopecia areata - o que é?
Para cada cem pessoas no mundo, há dois indivíduos, de uma forma ou de outra, enfrentando uma forma focal de perda de cabelo. Independentemente da causa da patologia, a essência do problema é uma interrupção no fornecimento de nutrição necessária aos folículos pilosos, como resultado do qual eles diminuem de tamanho, enfraquecem e deixam livremente o buraco da raiz. A alopecia areata pode afetar não apenas a cabeça, mas também todas as áreas pilosas do corpo, e o padrão de queda de cabelo será semelhante à variante clássica da calvície.
Com toda a variedade de categorias de classificação na avaliação da natureza da calvície, costuma-se aderir à divisão da alopecia em benigna e maligna. Qualquer um deles é dividido por sua vez em tipos apontando parasinais externos da doença e as causas que provocaram a queda de cabelo.
Os seguintes tipos de alopecia local são característicos da alopecia areata benigna:
- marginal - cobre a borda do crescimento do cabelo;
- cisalhamento - as raízes do cabelo permanecem fixas nos ninhos, mas a haste do cabelo (aproximadamente 10 mm da superfície do couro cabeludo) fica mais fina e quebra, formando, por assim dizer, uma área cortada;
- exposição - a área de propagação da calvície ocupa pelo menos dois terços do couro cabeludo.
A forma maligna da alopecia areata inclui os tipos:
- subtotal - uma forma gradual e invariavelmente progressiva, na qual múltiplos focos de calvície se fundem em extensas zonas calvas;
- total - a queda de cabelo ocorre de forma completa e rápida, cobrindo não só a cabeça, mas também sobrancelhas, cílios;
- universal - caracterizada pela perda de cabelo em todo o corpo.
Com uma forma benigna da doença, a restauração capilar é possível na íntegra, em alguns casos mesmo na ausência de qualquer tratamento. O curso maligno da doença é irreversível em 80% dos casos. Se o cabelo começar a crescer, o processo pode levar muitos anos, e a qualidade e espessura da linha do cabelo serão muito piores do que antes da doença.
Causas da calvície
Até o momento, não há consenso entre os especialistas sobre a verdade, a causa original da alopecia areata, assim como não há resposta para a pergunta:"Por que, nas mesmas circunstâncias, algumas pessoas perdem o cabelo e outras não?" Esses fatores internos e externos associados à queda de cabelo, segundo os tricologistas, não são a principal fonte do problema.
As circunstâncias que provocam o desenvolvimento de alopecia areata na cabeça e no corpo são:
- transmissão hereditária de um gene danificado ou alterado;
- estresse constante, f alta de tempo suficiente para descansar, situação nervosa no trabalho ou em casa;
- lesões na cabeça associadas à ruptura de tecidos moles;
- história de doenças infecciosas;
- lesões fúngicas;
- processos autoimunes;
- diminuição da imunidade geral;
- dermatite;
- prevalência de testosterona sobre estrogênio (em mulheres);
- excesso de carotenóides (vitamina A) no organismo ou carência aguda de calciferol (vitamina D).
Uma causa muito mais rara de alopecia areata em mulheres é o uso frequente de produtos de baixa qualidade para o cabelo (vernizes, mousses), bem como a lavagem frequente com xampus agressivos.
Sintomas da doença
Alopecia areata é acompanhada de sinais, focando nos quais, é quase impossível confundir a doença com outros danos ao couro cabeludo e ao cabelo. O primeiro sintoma da patologia é uma pequena calva (de 1 a 3 cm), que tem uma superfície brilhante e uma forma arredondada regular. Nas bordas da área nua, o cabelo parece estar quebrado e apenas alguns milímetros sobem acima da pele. Se umpuxe-os levemente com uma pinça, os pêlos sairão quase sem dor das órbitas.
Com a alopecia areata androgenética em mulheres, há uma onda de desenvolvimento da doença, alternando com períodos de remissão. Após cada pausa sem dinâmica, a patologia adquirirá sinais cada vez mais perceptíveis: o número de áreas localizadas de pele nua na cabeça aumentará, as sobrancelhas e os cílios ficarão visivelmente mais finos. Dez em cada cem mulheres começarão a deformar suas unhas: sua fragilidade aumentará, um forte alívio aparecerá.
O tipo masculino de alopecia areata se manifesta de forma muito mais difícil e rápida (foto abaixo). O padrão mais comum de queda de cabelo no sexo forte é o crescimento de um grande foco no topo da cabeça em direção à testa com uma expansão simultânea da área de calvície para os lobos temporais. Paralelamente, a alopecia areata em homens pode ser encontrada na zona facial (no local de crescimento da barba). Como regra, o processo não pode ser revertido, e a única opção para salvar o cabelo é um transplante capilar cirúrgico.
Condições para um tratamento competente
Cada caso individual de alopecia areata em mulheres, homens ou crianças é analisado em termos de sinais visuais e resultados de exames laboratoriais. Certifique-se de tirar amostras de cabelo crescendo próximo ao ponto calvo, raspando diretamente da área calva, um exame de sangue detalhado. Após receber os resultados, começam a ser consideradas opções de como tratar a alopecia areata nesta manifestação.
Infelizmente, as recaídas na alopecia são um fenômeno estável, predizem oupara avisar o que é irreal. Você só pode reduzir a probabilidade de retorno da doença levando em consideração algumas condições para um tratamento competente:
- exposição a agentes terapêuticos apenas em focos de calvície fará com que a calvície se mova de um lugar para outro, então você precisa tratar todo o couro cabeludo;
- se houver recaída, medicamentos antialérgicos devem ser incluídos no tratamento da alopecia areata;
- definitivamente desde os primeiros dias, à medida que a queda de cabelo espontânea se torna perceptível, você precisa começar a tomar multivitamínicos;
- shampoo cosmético normal deve ser substituído por um shampoo de tratamento contendo óleos naturais e zinco;
- durante o tratamento (e por algum tempo depois) você terá que desistir de produtos de modelagem e sprays desembaraçantes;
- frequentemente no tratamento da alopecia areata, as causas da patologia se encontram em uma simples incapacidade de comer direito: no cardápio diário de uma pessoa que deseja manter o volume do cabelo, alimentos ricos em vitamina B7 e zinco devem ser presente;
- diariamente é necessário massagear toda a superfície da cabeça, utilizando óleo de bardana ou rícino;
- exposição agressiva à radiação ultravioleta pode agravar a situação, portanto, até o término do tratamento, a visita ao solário é inaceitável;
- tratamento da alopecia areata em mulheres acima de 45 anos deve ser acompanhado de exame por endocrinologista;
- A paz de espírito e a estabilidade emocional devem ser monitoradas durante a terapia.
Se o cabelo começou a cair durante a gravidez ou imediatamente após o nascimento de uma criança, o tratamento com métodos cardinais não é necessário. Basta trocar o xampu habitual por um mais suave, escovar o cabelo com mais frequência desde a raiz e massagear a cabeça de vez em quando com óleo de bardana. Com o tempo, o fundo hormonal se estabiliza, haverá menos estresse e o cabelo se recuperará.
Tratamento medicamentoso
Dependendo da natureza da doença e da etiologia esclarecida que provocou a alopecia, o tricologista prescreve um tratamento que proporciona uma abordagem versátil do problema. Este será definitivamente o uso de pomadas irritantes locais, um medicamento para estimular os folículos capilares na forma de comprimidos orais e 1-2 tipos de medicamentos destinados a eliminar a causa da patologia.
A queda de cabelo devido a imunidade fraca, f alta de vitaminas ou dietas desequilibradas é corrigida tomando multivitaminas, imunomoduladores. Um cardápio aproximado é elaborado, incluindo alimentos com zinco, vitaminas do complexo B e vitamina C. Em alguns casos, são prescritos hormônios corticosteróides e a droga Ciclosporina, um poderoso polipeptídeo que inclui mais de dez aminoácidos.
Alopecia androgenética envolve o uso do medicamento "Minoxidil" - um remédio local externo para uso a longo prazo, bem como contraceptivos hormonais que regulam a síntese de testosterona.
Estresse levando a alopecia areata, não relacionado à gravidez e ao período pós-parto (seamamentação é realizada), são interrompidos por antidepressivos, drogas psicotrópicas (ansiolíticos) ou, muito menos frequentemente, neurolépticos. Os glicocorticosteróides são prescritos para a restauração acelerada da linha do cabelo.
Dos agentes externos aplicados diretamente na lesão com captação de espaço próximo, os mais eficazes são:
- Fluorocort;
- Ultralan;
- Locacorten;
- Locoid;
- "Flucinar".
Para os homens, o tratamento da alopecia areata é mais frequentemente associado a uma escolha difícil: ou iniciar a situação de irreversibilidade e suportar a queda de cabelo, mas ao mesmo tempo manter uma alta libido e desempenho sexual, ou por algum tempo para transferir sua energia sexual para um modo suave e salvar seu cabelo. Isso se deve à necessidade (na maioria das opções de terapia) de reduzir o nível de testosterona no corpo.
Medicamentos para alopecia areata em homens:
- "Finasterida";
- Carbamazepina;
- "Cetoconazol";
- Digoxina.
Após o tratamento, as funções sexuais normais de um homem são imediatamente restauradas.
Remédios caseiros
A terapia popular no tratamento da alopecia tem uma experiência sem precedentes, por isso a autoridade das decocções, tinturas e pomadas caseiras é reconhecida até pela medicina oficial. Medicamentos preparados de acordo com algumas receitas podem ser usados imediatamente como remédios externos e internos. Esses medicamentos genéricos incluem:
- Infusão na raiz de bardana. Raízes de bardana secas esmagadas (1 colher de sopa) são despejadas com um copo de água quente e fervidas por 20 minutos em banho-maria. O caldo resultante insiste em 45 minutos, filtre e tome 2 colheres de sopa. colher três vezes ao dia meia hora antes das refeições. Ao diluir a decocção com água fervida 1:1, obtém-se uma lavagem natural do cabelo.
- Flor de tília. 3 arte. colheres de sopa de matéria seca são preparadas com um copo de água fervente e mantidas em fogo baixo por 15 minutos, após o que são resfriadas e filtradas. Um terço da decocção resultante deve ser dividido em 3 porções e bebido durante o dia, e o líquido restante deve ser esfregado no couro cabeludo com movimentos de massagem intensos antes de ir para a cama.
- Folhas de urtiga. 3 arte. colheres de folhas de urtiga frescas esmagadas a um estado mole são despejadas com 0,5 litro de água quente, levadas a ferver e depois fervidas por mais 10 minutos em fogo baixo sob uma tampa. Eles bebem um caldo resfriado e filtrado, um terço de um copo de manhã e à noite, e enxaguam o cabelo em dias alternados, acompanhando a lavagem da cabeça com uma massagem.
De acordo com inúmeras revisões, o tratamento da alopecia areata é mais eficaz se forem utilizadas substâncias com forte efeito irritante para aplicação externa. Estes incluem cebola, mostarda, pimenta vermelha, alho, rábano. Alguns desses componentes, como cebola e alho, simplesmente ralar e esfregar vigorosamente com movimentos de massagem nos cabelos secos até sentir uma leve sensação de queimação. Você precisa “usar” essas máscaras agressivas sob uma touca de aquecimento por pelo menos meia hora e depois lavá-la com uma pequena quantidade de neutroxampu.
Duas vezes por mês para cabelos oleosos e uma vez para cabelos secos é útil diluir em 2 litros de água morna 1,5 colher de sopa cheia. colheres de mostarda em pó, distribua o líquido resultante das raízes ao longo de todo o comprimento do cabelo. Após 15 minutos, você precisa lavar a solução de mostarda com bastante água, usando 1-2 gemas de ovo em vez de xampu.
Se não houver feridas e erupções cutâneas na superfície da cabeça, a tintura de pimenta se tornará um remédio salva-vidas para a calvície, eficaz desde a primeira aplicação. A composição alcoólica de cheiro pungente é melhor comprada na farmácia na forma acabada. Aplique o líquido sem falhas no couro cabeludo seco, tentando distribuir a tintura rapidamente para evitar que escorra pelo cabelo. Quase imediatamente após o início da fricção, a cabeça começará a assar. Você terá que suportar o desconforto por pelo menos 25 minutos, durante os quais a cabeça deve aquecer sob uma touca plástica. Em seguida, o produto é lavado com xampu suave e seco sem secador de cabelo.
Máscaras para queda de cabelo
Máscaras com o agente farmacêutico Dimexide têm um efeito muito forte, por isso são muitas vezes incluídas no tratamento por mulheres que não querem separar os cabelos compridos o que dificulta a terapia local. Este remédio tem uma enorme variedade de vantagens sobre a maioria das preparações externas, mas não menos contra-indicações. Portanto, "Dimexide" não é usado durante a gravidez e lactação, com algumas doenças oculares e com quaisquer patologias cardiovasculares. Também não se aplica à alopecia areata em crianças menores de 14-16 anos.
As melhores máscaras com Dimexidepara o crescimento do cabelo na alopecia:
- Misture em um recipiente de vidro 1 ampola de vitaminas A e E, 1 colher de chá de óleo de espinheiro, 2-3 gotas de óleo essencial de capim-limão. A mistura deve ser aquecida em banho-maria a 35º0С, imediatamente após despeje 1 colher de chá de Dimexide. Uma máscara quente é aplicada em toda a superfície da cabeça e mantida por 40 minutos, depois lavada.
- 3 colheres de chá de mingau de cebola junto com suco são combinadas com vitaminas B6 e 12 tomadas em 1 ampola, adicione 1 colher de chá de Dimexide, óleo de mamona e bardana. A composição é misturada e distribuída no couro cabeludo e lavada após 40 minutos.
- Uma colher e meia de bom conhaque é combinada com 1 colher de chá de tocoferol e vitamina B6 líquida. "Dimexide" é derramado na mistura e a mistura é aplicada, como de costume, por 35-45 minutos.
Uma característica distintiva das máscaras com este medicamento é que após a sua aplicação, a cabeça não pode ser isolada e, em geral, a ventilação livre do ar deve ser evitada de todas as formas possíveis. A frequência de uso do produto também é limitada: em média, 1 vez em 7-10 dias, e o curso completo do tratamento será de 6-8 máscaras.
Alopecia em menores de 6 anos
Alopecia areata em crianças, se não estiver associada a danos mecânicos no couro cabeludo e na linha do cabelo, é um caso bastante raro, considerado por vários especialistas ao mesmo tempo. Acontece que o diagnóstico multinível não revela distúrbios de saúde, portanto, a questão da etiologia da doença permanece em aberto. Neste caso, os especialistas assumem uma atitude de esperar para ver, caracterizada porcolocando a criança sob exame especial e controle laboratorial.
A queda de cabelo específica na parte de trás da cabeça em bebês não é um sintoma patológico, pois é uma reação natural da linha fina do bebê ao contato com o travesseiro. Se o pediatra não encontrar sinais de raquitismo durante o exame regular da criança, nenhum tratamento será necessário.
Crianças em idade de jardim de infância que passam a maior parte do tempo em um grupo de colegas podem ser infectadas com microsporose (micose), que requer eliminação imediata. Caso contrário, no local da formação do foco, a atrofia do folículo começará e será muito mais difícil restaurar o crescimento do cabelo.
Se os testes para a presença de fungos filamentosos - o agente causador da doença - forem confirmados, a criança pode ser internada em um departamento de internação ou terapia domiciliar prescrita. Uma vez estabelecida a causa, o tratamento para crianças com alopecia areata pode incluir os seguintes medicamentos:
- Pomada "Oxolinic 3%" é aplicada no local da lesão com a captura da borda do crescimento do cabelo 2-3 vezes ao dia (curso de 10 a 21 dias);
- A pomada "Enxofre-alcatrão" é aplicada como uma aplicação no foco doloroso todas as noites antes de ir para a cama, até que a criança esteja completamente curada;
- Pomada "Lamisil" é usada a partir dos 2 anos de idade de manhã e à noite durante 7-10 dias.
Em alguns casos particularmente difíceis, quando vários focos são encontrados na cabeça do bebê de uma só vez e a doença continua a progredir, o médico tem o direito de prescrever preparações orais - uma suspensão ou comprimidos. Entre as drogascorrespondente à idade da criança e à eficácia necessária, isolam-se "Terbinafina" e "Griseofulvina".
Alopecia em escolares
A causa mais comum de alopecia areata em crianças em idade escolar primária, os médicos dizem que a reação neurológica da criança à necessidade de frequentar a escola, alterar os horários diários e estresse relacionado. Portanto, desde os primeiros dias de sérias mudanças na vida de uma criança, é muito importante fornecer-lhe todo tipo de apoio moral, considerando não o sucesso acadêmico, mas um estado psicológico confortável do aluno como a principal prioridade.
A segunda razão para o desenvolvimento da patologia é a deterioração da dieta da criança com o início da frequência escolar e a diminuição da qualidade dos alimentos que ingere durante o dia. Estes são principalmente lanches com baixo teor de nutrientes e, se a criança também frequenta atividades extracurriculares, geralmente os intervalos entre as refeições são de seis horas ou mais. Todos esses fatores causam sérios problemas digestivos, às vezes manifestados por perda parcial de cabelo. A situação é corrigida seguindo uma dieta especial, que inclui alimentos ricos em zinco, cálcio, selênio, além de vitaminas A, F, E e quase todas as vitaminas do complexo B (exceto B4 e B11, que são sintetizadas com sucesso no corpo).
Por último, se o diagnóstico superficial não trouxer resultados, a criança é prescrita para fazer testes mostrando o nível de hormônios. Você deve estar ciente de que a terapia com elementos que suprimem a síntese de testosterona no sangue de uma criança é uma medida extrema, usada apenas quando há risco de doença irreversível e total.queda de cabelo.
O que fazer e o que não fazer para alopecia areata em crianças
Um diagnóstico de alopecia areata em uma criança significa apenas a localização de uma ou mais áreas da pele nua onde o cabelo deve crescer. Pode haver muitas razões para tal patologia, a maioria delas é temporária e auto-removível, mas muitos pais, tendo ouvido um termo assustador dos médicos, começam a ir a extremos, expressos em atenção excessiva ao problema.
Aqui estão exemplos claros de como não agir se uma criança tiver alopecia areata na cabeça:
- Corte o cabelo a zero. Uma criança com menos de três anos de idade pode não prestar atenção ao resultado de tal procedimento, mas uma criança em idade escolar ou pré-escolar provavelmente receberá o estresse emocional mais profundo associado à rejeição de sua imagem alterada.
- Use substâncias oleosas e remédios caseiros à base de bétula ou outro alcatrão para massagens. Esfregar óleos saturados ou substâncias viscosas no couro cabeludo de um bebê pode levar a problemas ainda mais sérios, como dermatite, que aparece devido a folículos entupidos com gordura vegetal.
- Dê ao seu filho medicamentos rotulados como adequados para crianças ou que tenham muitos efeitos colaterais possíveis. Exceder a dosagem prescrita pelo médico ou indicada na anotação.
- Tentando mascarar carecas inestéticas com laços sintéticos exuberantes, volumososgrampos ou outros itens decorativos que podem irritar ou ferir o couro cabeludo.
- Lave o cabelo do seu pré-escolar com xampus para adultos ou use esses produtos mais de duas vezes por semana. Isso também deve incluir o uso de composições detergentes terapêuticas especializadas (compradas) para caspa, ressecamento ou aumento da oleosidade do couro cabeludo.
- Dê a uma criança com deficiência de algumas vitaminas e minerais, vários medicamentos ativos de uma só vez, projetados para compensar a deficiência. Uma superabundância de certas substâncias (como vitamina A) pode sair pela culatra e aumentar a queda de cabelo.
- Faça penteados complexos e apertados na cabeça da garota ou prenda constantemente o cabelo em um rabo de cavalo usando elásticos finos e cortantes.
E o que fazer não é apenas possível, mas também ativamente recomendado pelos médicos? A julgar pelos comentários, a alopecia areata em crianças para de se desenvolver e o cabelo começa a crescer melhor, com pentear regular e frequente com uma escova com pontas arredondadas de madeira. Este método não é adequado para lesões cutâneas fúngicas ou infecciosas, mas em todos os outros casos, a estimulação do cabelo com movimentos suaves de massagem, primeiro da raiz às pontas e depois vice-versa, dá um bom resultado.
Se o cabelo de uma criança está enfraquecido desde o nascimento, esta é uma característica fisiológica do corpo. É melhor desistir de lavar o cabelo com produtos químicos e lembrar das receitas da “vovó”, substituindo a “química” por gema de ovo, pão de centeio embebido em água, massa azeda, fracosolução de mostarda em pó. Tais recomendações podem ser dirigidas a qualquer criança que tenha tido uma doença do couro cabeludo e esteja em período de reabilitação.
