Dos métodos modernos de exame dos órgãos do trato gastrointestinal, o FGDS é considerado um dos mais informativos. Este nome significa fibrogastroduodenoscopia.
Significa exame de EGD da membrana mucosa do estômago e duodeno. Às vezes, os médicos usam a abreviação EGDS, ou seja, a gastroscopia também é realizada no esôfago.
No entanto, nem todos sabem como é fácil transferir EGD e como se preparar para isso.
O que você precisa saber sobre EGD?
Gastroscopia é indicada para diagnosticar doenças como gastrite, úlcera estomacal, pancreatite, bem como para determinar a presença de pólipos ou tumores de diversas etiologias. Perda de peso acentuada, dor abdominal, arrotos e vômitos frequentes - todos esses sintomas servem como base para a nomeação de um diagnóstico.
Durante a gastroscopia, um endoscópio é inserido no esôfago do paciente, que é um tubo flexível muito fino, com até 1 cm de diâmetro, equipado na extremidade de trabalho com uma fonte de luz especial. Tradicionalmente, são usados endoscópios ópticos, nos quais as lentes são montadas - a imagem resultantetransmitida através de uma fibra especial para uma ocular especial, na qual o especialista olha. Existem também videoendoscópios que não são equipados com lentes, mas com câmeras de vídeo em miniatura que permitem obter uma imagem mais nítida - especialmente porque pode ser ampliada ainda mais para torná-la mais detalhada.
Na medicina moderna, até mesmo endoscópios médicos são usados, o que possibilita a realização de manipulações médicas adicionais, em particular, eles são usados para realizar uma biópsia - a coleta de minúsculos pedaços de tecido para pesquisa laboratorial.
Esta técnica tem sido trabalhada e depurada há muito tempo. Portanto, o procedimento é considerado seguro e as complicações são raras. Outra coisa é o momento psicológico. Muitas pessoas têm medo de engolir um endoscópio, e quem já se deparou com equipamentos mais antigos desse tipo lembra que a sensação era desagradável. No entanto, hoje o desconforto máximo após a EGD é quando uma pessoa tem dor de garganta. E então essas sensações passam muito rapidamente, geralmente dentro de um dia após o exame.
Contra-indicações
Há pessoas para as quais este tipo de exame é totalmente contraindicado. Embora o FGDS tenha poucas limitações, elas ainda existem: são arritmias cardíacas graves, asma brônquica em fase aguda, insuficiência respiratória, etc. Além disso, o exame não é realizado durante o período de reabilitação após infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral.
Antes do procedimento, a pressão arterial do paciente é medida. elevadoindicadores são uma contra-indicação para a sua implementação. Mas, nesses casos, o paciente simplesmente recebe um medicamento para reduzir a pressão e, quando funciona, o EGD pode ser realizado com segurança.
Preparação para EGD
Enquanto se pergunta como é mais fácil transferir o FGDS, você precisa se preparar para o procedimento 2-3 dias antes da data marcada. Todo esse tempo você terá que seguir uma certa dieta.
Em primeiro lugar, todos os pratos condimentados, carnes defumadas e picles devem ser excluídos da dieta, pois irritam a mucosa gástrica e, portanto, afetam negativamente a confiabilidade do exame. Pela mesma razão, você não deve beber bebidas alcoólicas.
Ao perguntar como obter um EGD facilmente, é melhor seguir neste momento uma aparência de dieta nº 1, projetada para pacientes com gastrite, ou seja, para abandonar carne gordurosa, frituras, vegetais com muitos óleos essenciais como rabanete, cebola ou alho. Além disso, durante esse período de tempo, medicamentos contendo ácido acetilsalicílico não devem ser tomados.
Não coma ou beba por pelo menos 8-10 horas antes do início do estudo. O fato é que a presença de resíduos alimentares ou líquidos no estômago dificulta muito o diagnóstico, sem contar que os resultados podem não ser confiáveis.
Quando perguntados como é mais fácil transferir o EGD gástrico, os proprietários de próteses removíveis precisam se livrar desse desenho antes de iniciar o procedimento. Se o paciente tiver alergia a algum medicamento, isso também deve ser relatado.com antecedência.
Como facilitar o processo
Tente tornar o procedimento o mais confortável possível para o paciente. Portanto, ele primeiro recebe uma solução anestésica local para gargarejo (às vezes esses agentes são usados na forma de spray) para reduzir a sensibilidade da faringe. Após alguns minutos, as membranas mucosas ficam dormentes, após o que você pode prosseguir para a parte principal, quando o paciente precisa segurar um bocal especial entre os dentes - isso é necessário para a introdução do endoscópio.
É aqui que pode ocorrer o desconforto associado à passagem do endoscópio da garganta para o esôfago. O próprio paciente pode facilitar este procedimento se neste momento ele respirar e relaxar, e então realizar um movimento de deglutição, durante o qual será mais fácil para o médico inserir o endoscópio.
A situação é um pouco diferente com as crianças. Bebês com menos de 6 anos só podem fazer esse procedimento sob anestesia geral. Isso também se aplica a pessoas com hipersensibilidade.
Se o FGDS for realizado apenas para diagnóstico, todo o procedimento não levará mais de 10 minutos. Se forem realizadas manipulações adicionais, tudo isso pode levar de 20 a 30 minutos. A conclusão geralmente é emitida pelo médico em uma hora. Todo esse tempo o paciente estará sob supervisão médica. Os resultados da biópsia geralmente voltam dentro de uma semana.
Dieta após EGD
Este tipo de gastroscopia é uma intervenção bastante séria. Especialmente se também produzir uma biópsia. Portanto, após o procedimento em relação à nutrição, tambémcertas regras devem ser seguidas. Se o FGDS incluiu apenas o exame das membranas mucosas e foi realizado sem complicações, a primeira refeição é possível dentro de uma hora após o término da gastroscopia. Se houver alguma dificuldade, o médico pode recomendar aumentar esse tempo.
Em geral, após a EGD, recomenda-se seguir a dieta terapêutica nº 1, que geralmente é prescrita para pessoas que sofrem de gastrite ou úlcera. Como regra, essa dieta é relevante por uma ou duas semanas e, em seguida, tudo depende dos resultados do exame. Se, no entanto, durante uma gastroscopia, o tecido foi retirado para uma biópsia, o médico pode recomendar uma dieta por 2-3 semanas.
Tal dieta significa um regime poupador para o estômago e os intestinos. Isso significa que as refeições são servidas quentes, mas nem quentes nem frias. Os métodos de cozimento são regulamentados - os produtos podem ser cozidos, cozidos no vapor, assados sem crosta, mas não fritos.
Alimentos proibidos
Todos os pratos que possam irritar a mucosa ou aumentar a produção de suco gástrico são proibidos. Além de especiarias, esta lista inclui:
- bebidas gaseificadas, mesmo sem açúcar;
- qualquer álcool;
- caldos fortes;
- legumes em conserva;
- pastelaria;
- todos os tipos de repolho (devido à capacidade de aumentar a formação de gás);
- chá preto e café.
Pratos recomendados
Após o diagnóstico, para um regime de economia, recomenda-se sopas viscosas, cereais fervidos em água, pão seco ou torradas, além de carnesvariedades com baixo teor de gordura e omeletes a vapor. De sobremesa, você pode comer uma maçã assada.
No primeiro dia após o diagnóstico, deve-se beber apenas água limpa sem gás. No segundo dia, já pode beber caldo de rosa mosqueta, geleia, etc.
Como é mais fácil transferir EGD: sono médico
A técnica de EGD com medicação para dormir ou sedação é usada há duas décadas. No início, era praticado apenas em clínicas metropolitanas de elite, hoje tais estudos se tornaram mais comuns.
Difere da técnica usual, pois antes do início do exame, o paciente recebe uma injeção intravenosa de um medicamento sedativo e a pessoa adormece. Além disso, o procedimento é realizado da maneira usual, ou seja, um endoscópio é inserido pela boca, entra no estômago do esôfago, mas a pessoa não sente dor ou desconforto, pois esse sono artificial é mais profundo. O efeito da droga é projetado para 40 minutos, isso é suficiente para o exame.
Depois disso, o paciente acorda, mas mesmo neste caso ele não sente desconforto, pois o sono medicamentoso não é uma anestesia geral e é facilmente tolerado pela maioria dos pacientes. Portanto, depois de acordar, não há letargia, letargia, dificuldade de orientação, pelo menos não mais do que após o sono comum. 5 minutos depois de acordar, uma pessoa pode se levantar e, depois de mais uma hora, já pode sair do centro médico. É verdade que ainda é impossível dirigir um carro neste dia.
A vantagem deste método é que enquanto o pacienteestá em estado de sono, o médico tem a oportunidade de realizar uma gama mais ampla de estudos, incluindo identificar a presença da bactéria Helicobacter pylori, que são os agentes causadores de gastrite e úlceras, determinar o nível de acidez do suco gástrico e realizar uma biópsia.
Regras de preparação para o procedimento com sono medicamentoso
De acordo com as avaliações, como é mais fácil transferir o FGDS, sujeito à imersão em sono induzido por drogas, o procedimento requer uma abordagem mais séria. O fato é que, neste caso, o anestesiologista deve selecionar um medicamento adequado, que introduz o paciente em um sono induzido por medicamentos. E para a seleção de fundos, esse especialista precisará ver os resultados de um exame clínico de sangue e fluorografia. E se o paciente tiver mais de 40 anos, é recomendado que ele faça um ECG adicional.
É necessário um eletrocardiograma para que o anestesiologista tenha certeza de que, quando o paciente estiver imerso no sono, não haverá distúrbios na atividade cardíaca, não haverá problemas respiratórios. No entanto, tais problemas também são contraindicações para a gastroscopia convencional, bastando que o paciente, caso ocorra, informe o médico sobre isso, e o procedimento será encerrado. Mas mesmo em uma situação com EGD convencional, os pacientes mais velhos devem fazer um ECG - apenas por precaução.
Conclusão
Ao responder à pergunta de quão fácil é transferir EGD, conclui-se das revisões que equipamentos modernos praticamente eliminam lesões. No entanto, se o paciente estiver assustado, estressado com tais exames, sempre há a possibilidade de elese contorce involuntariamente. Portanto, é melhor que essas pessoas escolham um procedimento com sono médico.
