Desmurgia é a doutrina do curativo. Os fundamentos da desmurgia devem ser conhecidos não apenas pelo pessoal médico, mas também pelo leigo. Este conhecimento ajudará a prestar primeiros socorros eficazes aos feridos com sangramento, após queimaduras, ferimentos, vítimas com fraturas. Este artigo falará detalhadamente sobre as regras para aplicação de bandagens no pincel e suas características.
Tipos de fixação do curativo
Antes de prosseguir com a descrição da técnica de aplicação de bandagens nas mãos, você deve descobrir quais são os tipos de fixação da bandagem em geral. Afinal, um curativo eficaz é aquele que está bem preso. Isto é especialmente verdadeiro para enfaixar o pincel. Afinal, esta é a parte mais móvel do corpo humano, que consiste em muitos pequenos ossos. Portanto, é bastante difícil garantir sua completa imobilidade.
Os principais tipos de curativos de fixação na mão são apresentados na tabela abaixo.
| Um tipo de fixação de bandagem | Recursos |
| Patch |
Este tipo de curativo é usado para feridas menores.tamanho, fraturas das costelas, sobrepostas nas bordas da ferida de granulação para aproximar suas bordas. Também é usado no pós-operatório na redução de hérnias. O adesivo é aplicado diretamente nas bordas da ferida com um lado adesivo. A ferida é pré-tratada com álcool ou iodo |
| Gelatina de zinco | Aplicado com varizes do membro inferior para fornecer pressão permanente. Para sua imposição, uma massa especial é preparada a partir de gelatina, glicerina e óxido de zinco. Forma-se uma pasta, que é abundantemente lubrificada com a pele das extremidades inferiores, e um curativo é aplicado por cima em várias rodadas |
| Cleol | Mostrado nas mesmas condições patológicas do patch. Gaze dobrada em várias camadas é colocada na ferida e a pele ao redor é manchada com cleol. Depois de seca, outra camada de gaze é colocada por cima e pressionada firmemente contra a pele. Devido à presença de cleol, o curativo adere mais firmemente à pele |
| Colódio | Pelo princípio da imposição, assemelha-se a um curativo cleol. Apenas colódio é usado em vez de cleol |
| Com cola de borracha | Cola de borracha é espalhada em cima de um curativo já aplicado para protegê-lo da exposição a líquidos. É especialmente aconselhável usar cola de borracha em bebês para evitar que a urina entre no curativo e na ferida |
| Lenços | Um lenço é um pedaço de tecido triangular que é dobrado na diagonal. Os dois cantos nas laterais são chamados de extremidades, o lado comprido é a base e o canto oposto é o topo. Essesé importante conhecer os termos ao estudar a técnica de aplicação de bandagens na mão como um lenço. Na maioria das vezes, esse tipo de curativo é usado especificamente para pendurar as mãos |
Tipos de curativos
A aplicação de curativos em caso de lesão da mão pode ser realizada de acordo com os seguintes tipos de curativos:
- circular, ou circular;
- espiral;
- rastejante;
- cruzado;
- spike;
- tartaruga;
- retornando.
O princípio circular é o mais simples. É usado para enfaixar as extremidades superiores e inferiores. Ao aplicar uma bandagem circular, cada rodada subsequente deve se sobrepor completamente à anterior. Ao enfaixar a mão, esse tipo de curativo é usado para prender o curativo ao redor do pulso. Também é usado após a aplicação de bandagens de pressão para parar o sangramento.
A bandagem espiral é um pouco mais complicada que a circular. Nesse caso, a nova rodada do curativo se sobrepõe à metade anterior, formando uma espiral. É esse tipo de curativo que é usado para lesões graves em qualquer parte do corpo (pernas, braços, abdômen), pois pode cobrir uma grande área de superfície.
A bandagem rastejante, como a bandagem espiral, é uma espécie de bandagem circular. Ao aplicar um curativo na mão dessa maneira, o novo giro do curativo não se sobrepõe ao anterior, mas, ao contrário, fica atrás da largura da metade do curativo. Não é aconselhável usar tal curativo isoladamente para ferimentos graves, pois é muito frágil. Geralmente é usado parasegure o curativo quando uma grande área do membro estiver danificada. Ou seja, é aplicado sobre um curativo existente.
Cruzamento, ou cruciforme, o curativo começa com um giro circular de fixação. Posteriormente, os passeios do curativo são repetidos muitas vezes, formando um cruzamento sobre a parte afetada do corpo. Em forma, esse curativo se assemelha ao número 8. Ao mesmo tempo, cada nova volta do curativo deve se sobrepor à anterior em dois terços. É usado para enfaixar estruturas em movimento (articulações, pés, mãos) ou partes do corpo de forma irregular (parte de trás da cabeça, peito, parte de trás do pescoço).
O curativo de espigão começa com um tour de fixação, então o curativo pode descer gradualmente, então o curativo será descendente ou ascendente. Ao mesmo tempo, o curativo é cruzado e cada nova rodada fecha em dois terços o que estava à sua frente. O curativo recebeu esse nome porque tem o formato de uma orelha.
O curativo de tartaruga pode ser convergente ou divergente. Este curativo é usado para danos nas articulações. Começa com um passeio que fixa o curativo na superfície enfaixada. As bobinas subsequentes se sobrepõem no lado de flexão da articulação e se espalham no lado oposto. Se o curativo for divergente, ele começa sobre a articulação e os passeios divergem um do outro. Se convergir, a primeira rodada é aplicada fora da articulação e, em seguida, o curativo é gradualmente aproximado do centro.
O curativo de retorno recebeu esse nome porque o curativo retorna constantementeponto de partida para o curativo. Quando tal curativo é aplicado nos dedos da mão, há uma alternância constante de passeios circulares e longitudinais, que vão seqüencialmente até que a superfície do curativo esteja completamente coberta.
Headband "luva"
Antes de aplicar qualquer curativo, acalme a vítima e explique-lhe o curso das manipulações subsequentes. Para aplicar um curativo "luva" no pincel, é necessário preparar uma tesoura e um curativo estreito. Para uma boa fixação do curativo, você deve seguir os seguintes passos:
- Faça o primeiro movimento de fixação ao redor do pulso, que é chamado de circular.
- Em seguida, segure o curativo do pulso até as pontas das falanges dos dedos na diagonal.
- Jogue-o sobre a ponta dos dedos e deslize-o para trás obliquamente até o pulso.
- Faça 2-3 traços em uma direção circular, sobrepondo gradualmente o pincel.
- Novamente, direcione o curativo para as falanges finais na diagonal, mas desta vez mude a direção do curativo, fazendo vários movimentos circulares no sentido transversal do punho para a mão e vice-versa.
- Enfaixe o primeiro dedo (polegar) da mão.
- Fixe o curativo com alguns movimentos circulares ao redor do pulso.
- Corte o curativo do rolo, corte a ponta e dê um nó.
Ao aplicar um curativo de "luva" na mão, o paciente ou vítima deve sentar-se em frente à pessoa que está prestando assistência. O antebraço do braço lesionado deve repousar sobre uma mesa ou outra superfície dura eborla pendurada livremente.
Atadura de um dedo
Um curativo na mão com enfaixamento de um dedo é usado em caso de lesão ou queimadura da falange. Para aplicá-lo, você precisará de um curativo de 5 cm de largura e mais de 2,5 cm de comprimento e uma tesoura. A posição da vítima deve ser a mesma do caso anterior: de frente para quem presta assistência, com a mão pendurada livremente. O início do curativo é feito na mão esquerda e o final na mão direita.
A aplicação de um curativo no dedo da mão é realizada na seguinte sequência:
- As duas primeiras voltas de fixação são feitas circularmente ao redor da articulação do punho, de forma semelhante ao curativo "luva".
- Em seguida, você precisa fazer um curativo em direção ao dedo ferido.
- O enfaixamento do dedo começa do mais proximal para o mais distal, ou seja, da base até a ponta do dedo. E isso é feito com movimentos em espiral ao redor do dedo.
- Depois que o dedo estiver completamente enfaixado, o curativo é conduzido ao longo das costas da mão em direção diagonal até a articulação do punho. Assim, na base do dedo, o curativo deve cruzar com a volta anterior.
- Fixe o curativo com 2-3 voltas circulares na articulação do pulso.
- No final, o curativo é cortado, sua extremidade é cortada em dois e amarrada em um nó apertado.
Além disso, para enfaixar um dedo, você pode usar o tipo de curativo de retorno ou em forma de espinho.
Atadura de dedo de retorno
A bandagem de mão retornável é aplicada quando o paciente é virado para o rosto, o antebraço é fixoem uma superfície dura, e o pincel fica pendurado livremente. O curativo é aplicado da seguinte forma:
- Semelhante a outros tipos de braçadeiras, as primeiras rodadas de fixação têm direção circular e são aplicadas ao redor da articulação do punho.
- Em seguida, o curativo é conduzido ao longo das costas da mão até o dedo ferido.
- O curativo é levado até a ponta do dedo.
- Eles dobram o dedo com um curativo, transferindo-o para a superfície palmar. Traga até a base do dedo, então, segurando, leve novamente o curativo até a ponta do dedo, jogando-o para o dorso da mão. Com a outra mão, segure o curativo na superfície palmar para que não se solte.
- Bandage com tipo rastejante na ponta do dedo e depois na direção oposta, como uma espiral.
- No dorso da mão, o curativo é conduzido em direção diagonal até a articulação do punho.
- Fixe o curativo na articulação com movimentos circulares.
- Corte a ponta do curativo, corte em dois e dê um nó.
Atadura de Polegar Espiga
O início da aplicação de um curativo em espiga na mão é semelhante a todos os outros tipos: vire o paciente em sua direção, certifique-se de pendurar livremente a mão, comece a aplicar com movimentos circulares ao redor da articulação do punho. As diferenças começam após essas rodadas de correção. Em seguida, você precisa enfaixar o pincel da seguinte forma:
- Passe o curativo pelas costas da mão até a base do dedo indicador.
- Traga o curativo até a ponta do seu dedo.
- Contorne o polegar da superfície da palma e do dorso da mão.
- Para gastar novamenteatadura no pulso.
- Faça outra volta ao redor da articulação do pulso.
- Repita as rodadas da mesma forma, sempre indo para o dorso da mão e prendendo o curativo ao redor do pulso.
- A volta anterior no dedo deve ser coberta até a metade até que o dedo esteja completamente enfaixado.
- Esta bandagem de pulso, como as anteriores, termina com passeios de fixação ao redor da articulação do pulso.
Tiara de gravata
A atadura de lenço é muito utilizada em primeiros socorros devido à sua simplicidade e disponibilidade de curativos. É mais aconselhável usar uma bandagem de lenço na mão para fraturas dos ossos do pulso ou falanges dos dedos. Este curativo proporcionará descanso ao braço até a chegada da ambulância, quando os paramédicos poderão prestar assistência mais qualificada utilizando materiais especiais.
Para um lenço de cabeça, você pode usar qualquer material: um lenço, um lenço grande. O principal é que, quando dobrado, deve ter uma forma triangular. O lado comprido é chamado de base, os dois cantos próximos a ele são as extremidades, e o canto oposto à base é chamado de ápice.
Para aplicar uma bandagem de lenço para fraturas da mão, a base é direcionada para o antebraço. A parte superior é enrolada com os dedos do palmar até o dorso da mão até o antebraço. As pontas são amarradas no pulso. Tenha cuidado para não apertar demais, pois isso apertará demais a mão e desalojará fragmentos de ossos quebrados.
Você também pode aplicar um curativoamarrar. Para fazer isso, ele é dobrado como uma gravata. O meio é colocado na palma da mão, as extremidades são cruzadas na superfície traseira e transferidas de volta para a parte palmar do pincel. Aqui está corrigido.
Luva curativa
Ao aplicar um curativo na mão, a "luva" do paciente é colocada de frente para ele. O antebraço é fixado em uma superfície dura, a mão pendurada livremente na mesa. O início do curativo é feito na mão esquerda, o final do curativo na direita. A bandagem é realizada no sentido horário. Para uma boa fixação do curativo e sua eficácia, é necessário aplicar um curativo da seguinte forma:
- Faça 2-3 voltas circulares ao redor da articulação do pulso. Eles vão fixar o curativo ao redor da superfície enfaixada.
- Passe o curativo na base dos dedos ao longo do dorso da mão. Importante! Ao fixar a mão direita, comece a enfaixar com o polegar, a mão esquerda com o dedo mindinho.
- Coloque um curativo sob o primeiro ou quinto dedo, respectivamente, da mão enfaixada.
- Com um tipo de bandagem espiral, segure a bandagem da base até a ponta do dedo e depois volte. Certifique-se de que cada rodada subsequente se sobreponha à anterior em dois terços. Assim, o curativo ficará bem no dedo.
- Retorne à base do dedo com as mesmas voltas em espiral.
- Passe o curativo da base do dedo pelo dorso da mão até o pulso, fazendo um giro cruciforme.
- No pulso, segure o curativo circularmente e novamente vá pelas costas da mão até a base do próximo dedo.
- Enfaixe o próximo dedo com movimentos em espiral de forma semelhante ao anterior.
- Repita os passos 4, 5 e 6 até que todos os dedos estejam enfaixados.
- Semelhante a outras bandagens de pulso, esta é fixada com giros circulares na articulação do pulso.
Atadura cruciforme
A bandagem cruciforme no pincel também é chamada de bandagem em forma de oito devido ao seu formato. Como outros curativos, começa com uma rodada circular e depois forma um oito. Graças à imposição de tal bandagem, o braço distal fica completamente imobilizado. E é sobreposto da seguinte forma:
- A pele ao redor da articulação é tratada com uma solução antisséptica para evitar a entrada de microrganismos patogênicos.
- O braço é fixo e a mão fica pendurada livremente, como em outros curativos.
- As duas primeiras voltas de fixação são feitas com um curativo no pulso.
- Além disso, o curativo é conduzido diagonalmente ao longo da parte traseira, passando para o pulso.
- Eles fazem uma volta circular e voltam pelo dorso da mão até a articulação do punho.
- Cada volta subsequente do curativo deve se sobrepor à anterior na metade.
- Assim, várias bandagens repetidas são realizadas.
- A bandagem termina com bobinas de travamento ligeiramente acima da articulação do pulso.
A bandagem cruciforme é usada nestas situações:
- para fraturas dos ossos do pulso;
- luxação da articulação do punho;
- síndrome da dor ao alongar os músculos;
- lesão esportiva;
- dor na articulação devido ao desenvolvimento de um processo inflamatório ou o acúmulo de sangue nele, que é chamado de hemartrose.
Primeiros socorros para queimaduras nas mãos
O curativo adequado para uma queimadura de mão é um passo muito importante nos primeiros socorros. Afinal, uma queimadura é um fator de risco para a penetração de microrganismos patogênicos. Como resultado, é possível o desenvolvimento de infecção, o que agravará ainda mais a condição já grave do paciente. Isso é especialmente verdadeiro para queimaduras mais difíceis do que o segundo grau, que são acompanhadas de danos graves à pele.
Enfaixar tal lesão isola a superfície da pele do meio ambiente, evitando assim a contaminação por microorganismos. Para que o curativo seja eficaz, você precisa seguir estas regras:
- Antes de aplicar um curativo, interrompa a exposição ao fator etiológico (água quente, fogo, etc.).
- Se luvas, luvas forem usadas na mão, ou a superfície queimada estiver coberta por outras peças de roupa, ela deve ser completamente liberada. O curativo é aplicado apenas na pele!
- Se uma peça de roupa estiver grudada no ferimento, não a rasgue. É necessário cortar o tecido o máximo possível e enfaixá-lo.
- Para anestesiar a área danificada e aliviar o inchaço, ela deve ser resfriada. Para fazer isso, a escova é substituída em água corrente fria por 15 a 20 minutos. Essa técnica além de reduzir a dor, proporciona melhor fixação do curativo, pois o inchaço não interfere na aplicação.
- O curativo deve cobrir completamente a superfície da queimadura, mas de forma que não ultrapasse as bordas da ferida em mais de 2 cm.
Informações sobreOs principais tipos de curativos na mão, que são usados para queimaduras, são apresentados na tabela abaixo.
| Tipo de curativo | Recursos |
| Asséptico | Usado para atendimento de emergência. Para se vestir, você pode usar um curativo estéril, um pano de algodão limpo, uma fralda e até uma bolsa limpa. Eles podem ser secos ou embebidos em uma solução anti-séptica. Como anti-séptico, você pode usar álcool etílico, tintura de calêndula ou espinheiro, bebidas alcoólicas fortes (vodka, conhaque), solução de permanganato de potássio. A finalidade da aplicação deste curativo é isolar a ferida do ambiente |
| Mazeva | Para fazer um curativo de pomada por conta própria, pegue um remédio, cubra a ferida com ele e coloque um curativo em cima. É melhor usar Pantenol ou Levomekol para isso. Você pode comprar um curativo de pomada pronto em uma farmácia. Neste caso, o medicamento já está aplicado no curativo. Os tipos mais comuns são "Vascopran", "Branolind" |
| Molhado | Este tipo de curativo é usado para cobrir queimaduras de segundo, terceiro ou quarto grau. Se a queimadura for complicada por um processo purulento, são utilizadas soluções de furacilina, clorexidina ou ácido bórico. Estas substâncias têm propriedades anti-sépticas. Se a vítima tiver uma queimadura de terceiro grau na qual uma crosta se formou, use um tipo de curativo de secagem úmida com uma solução anti-séptica. Isso fornece proteção contra bactérias e promove umasecando a ferida |
| Hidrogel |
Esse tipo de curativo é o que há de mais moderno no tratamento de queimaduras. Curativos prontos são vendidos em uma farmácia. Existem três tipos de curativos de hidrogel:
As bandagens desse tipo têm um efeito complexo: reduzem a intensidade da dor, protegem contra micróbios, resfriam a área queimada, limpam pedaços de tecido necrótico |
A escolha do curativo necessário deve ser feita de forma estritamente individual, dependendo do tipo de lesão e sua gravidade. Mas em qualquer caso, aplicar um curativo é uma maneira eficaz de imobilizar um membro ferido e evitar que a infecção entre na ferida.
