A degeneração maligna do epitélio da mucosa gástrica é chamada de câncer desse órgão digestivo. Acredita-se que na maioria dos casos a principal causa da doença em questão seja a bactéria Helicobacter pylori. No entanto, o desenvolvimento desta doença consiste em várias etapas. O câncer de estômago pode ser curado sem cirurgia? Leia mais sobre isso.
Câncer em primeiro estágio
Especialistas do campo da medicina dizem que muitas razões diferentes afetam a propagação do câncer de estômago no corpo humano. Assim, as mutações ocorrem devido a agentes cancerígenos. No caso geral, a oncologia em questão pode se desenvolver no contexto de formações benignas de certos tipos, úlcera péptica ou gastrite. Também é possível desenvolver uma doença devido à ingestão de carcinógenos no estômago com alimentos (afinal,nitratos e glutamatos são frequentemente adicionados aos alimentos para melhorar a aparência). O tabagismo e as bebidas alcoólicas também estão frequentemente associados ao câncer de estômago.
A f alta de quantidades suficientes de vitaminas C e E muitas vezes contribui para o aparecimento da doença em questão, uma vez que esses compostos orgânicos protegem o epitélio do estômago.
Entre os carcinógenos internos, destacam-se hereditariedade, infecção e f alta de imunoglobulina.
O segundo estágio desta doença
Se doenças como gastrite, úlceras estomacais ou a presença de displasia das paredes deste órgão se desenvolverem sob a influência de carcinógenos, o curso maligno da doença deve ser observado. Além das razões acima, fatores adicionais que ainda são desconhecidos para a ciência devem ser nomeados. Afinal, o mecanismo de degeneração em células malignas não foi completamente estudado. Embora se possa dizer com certeza que a infecção pela bactéria H. Pylori, a ruptura do revestimento das paredes do estômago e os agentes cancerígenos levam ao aparecimento de câncer do órgão digestivo em questão.
Sintomas
O câncer de estômago é uma transformação maligna das células epiteliais. Principalmente esta doença afeta pessoas de 50 a 70 anos. A bactéria Helicobacter pylori infecta as paredes do estômago, o que leva a neoplasias. Esta é a doença oncológica mais comum, os homens adoecem com muito mais frequência do que as mulheres. Na Rússia, o câncer gástrico ocupa uma posição de liderança entre os oncologistas, embora seja preciso dizer que outros órgãos não ficam de lado. O intestino grosso, a glândula mamária e o pulmão são afetados de forma maligna.
A doença não se desenvolverapidamente, às vezes o período de seu desenvolvimento chega a 6 anos.
Incidência relativamente baixa na Europa Ocidental e a mais alta na Rússia e em alguns outros países. O câncer gástrico está diretamente associado ao H. Pylori, precedido principalmente por doenças como gastrite, pólipos nas paredes do estômago, úlcera péptica e displasia da mucosa. O desenvolvimento desta doença é diretamente afetado pelo uso de álcool, tabagismo, uso de intensificadores de sabor, corantes alimentares, aromatizantes.
Em alguns países desenvolvidos, como o Japão, o câncer é diagnosticado em um estágio inicial de desenvolvimento e, portanto, a taxa de sobrevivência dos pacientes é de cerca de 70%. Homens com câncer vivem cerca de 12 anos e mulheres cerca de 15 anos.
Atualmente, tentativas ativas estão sendo feitas para diagnosticar o câncer em um estágio inicial de seu desenvolvimento. Oncologistas usam marcadores imuno-histoquímicos MMP-9. Eles são projetados para realizar uma cirurgia precoce e livrar o corpo do crescimento de células cancerígenas.
Etapas
Designação do tumor primário - T com adição de números de 1 a 4 e letras minúsculas (a, b) para mostrar os elementos da carcinogênese que ocorrem na neoplasia primária. A designação da derrota das estruturas linfóides regionais é N com a adição de números de 0 a 3 e letras maiúsculas pequenas (a, b). Para designar metástases distantes, a letra latina - M e os números - 0, 1 são usados para indicar a ausência ou presençametástases distantes.
O câncer de estômago em estágio 1 pode ser curado? O estágio 1 é criptografado em três versões:
- Estágio 1A (T1 N0 M0) - estágio 1 tumor primário, cresce na camada mucosa e submucosa, não há danos aos gânglios linfáticos e metástases distantes.
- Estágio 1B, tipo 1 (T1 N1 M0) - primário o tumor cresce nas camadas mucosas e submucosas, metástases em 1-6 linfonodos regionais, sem metástases distantes.
- Estágio 1B, tipo 2 (T2a/b N0 M0) - o tumor primário cresceu nas camadas muscular e subserosa, sem lesões dos linfonodos e metástases distantes podem ser rastreadas.
O câncer de estômago em estágio 2 pode ser curado? É necessário considerar a classificação com mais detalhes. O estágio 2 pode ser criptografado em três alternativas:
- (T1 N2 M0) - o tumor principal cresce no camada mucosa e submucosa, 7-15 linfonodos regionais estão envolvidos, não há metástases à distância.
- (T2a/b N1 M0) - o tumor original no muscular e subserosa, o envolvimento de 1-6 linfonodos regionais e a ausência de metástases à distância são diagnosticados.
- (T3 N0 M0) - o tumor primário está localizado em da parede serosa e visceral, não há envolvimento de órgãos próximos, linfonodos regionais e metástases à distância não são rastreadas.
Antes de saber se o câncer de estômago pode ser curado 3etapas, é necessário entender sua classificação. O estágio 3 é criptografado de várias maneiras:
- Estágio IIIA, tipo 1 (T2a/b N2 M0), o que significa envolver a camada muscular e subserosa da parede do estômago na patogênese, a derrota de 7-15 linfonodos regionais e a ausência de metástases à distância.
- Estágio IIIA, digite 2 (T3 N1 M0), então violação de absolutamente todas as camadas da membrana serosa do estômago, não há envolvimento de órgãos adjacentes, danos a 1-6 linfonodos regionais, não são observadas metástases distantes.
Antes de saber se é possível curar o câncer de estômago em estágio 4, você precisa se familiarizar com sua classificação. O estágio 4 pode ser criptografado de três maneiras principais:
- (T4 N1, N2, N 3, M0), avanço do tumor em órgãos adjacentes, danos aos linfonodos regionais (1-6) – N1, ou (7-15) – N2, ou (mais de 15) – N3, sem metástases distantes.
- (T1, T2, T3, N 3 M0), lesão da camada mucosa e submucosa - T1 ou lesão da camada muscular e subserosa - T 2, ou a derrota de absolutamente todas as camadas, a derrota de mais de 15 linfonodos regionais, a ausência de metástases distantes.
- (Tqualquer, Nqualquer, M1), tumor primário de diferentes crescimento de variantes, além disso, todos os tipos de lesões de linfonodos regionais, a presença inerente de metástases distantes.
Câncer inoperável
Assim, é determinado o estágio da doença, no qual é irrealista ou inútil usar métodos de remoção cirúrgica (ressecção) do lobo do estômago e dos gânglios linfáticos para eliminar a doença. Casos inoperáveis não incluem manipulações paliativas para aliviar a condição do paciente.
Câncer inoperável pode ser:
- Localmente avançado, se uma parte significativa do estômago está danificada ou se numerosas lesões estão localizadas em mosaico e afetam partes vitais do corpo (grandes artérias, áreas nervosas), células disseminadas por linfonodos, contato ou implantação.
- Metastático se forem encontrados órgãos distantes, geralmente fígado, pulmões, suprarrenais, ossos e tecido subcutâneo. As células cancerosas se espalham pela corrente sanguínea.
Como tratar o câncer de estômago em estágio 4?
Os resultados mais positivos são observados com radioterapia radical de processos localmente avançados. De acordo com certas informações, a expectativa de vida após a implementação da direção do tratamento combinado pode ser aumentada para 20 a 24 meses. Ao mesmo tempo, as complicações da influência da radiação ionizante são significativamente menores que o resultado terapêutico, e o paciente adquire a oportunidade de continuar a vida na ausência de dor. Infelizmente, fornecer mais nas circunstâncias da medicina de hoje não é realista. Como você pode ver, as formas de tratar o câncer de estômago com metástases não são tãodemais.
As principais vias de metástase fluem através do sistema linfoide, por esta razão, neoplasias menores e metástases mais importantes são notadas principalmente nos linfonodos.
Metástases de câncer de estômago:
- no tecido pararretal ou próximo ao reto;
- no umbigo;
- na região supraclavicular esquerda;
- na área dos ovários.
Esses tumores secundários são considerados a confirmação dos estágios avançados da doença, caso em que a estratégia de tratamento é escolhida individualmente e é sobretudo paliativa, ou seja, visa melhorar a qualidade de vida do paciente.
Diagnóstico
Como um tumor canceroso pode crescer em tamanho, a pontualidade do exame e a detecção do problema podem ser muito importantes. O diagnóstico é realizado em várias etapas, que incluem vários métodos. O primeiro passo é um exame regular por um médico. Em um estágio inicial, é possível determinar a presença de câncer de estômago por alguns sinais. Estes incluem, por exemplo, dor no abdômen e a condição da pele.
O próximo passo é o diagnóstico instrumental. Os métodos de diagnóstico de raios-X de contraste são os mais comumente usados. No entanto, este é apenas um método indireto para determinar o câncer gástrico. Apenas algumas patologias serão visíveis na imagem. Nesse caso, o médico prestará atenção a vários recursos. Antes de tudo, ele prestará atenção às características do formulárioestômago. Existem selos em suas paredes? Também vale a pena prestar atenção à diminuição da elasticidade dos tecidos do órgão. No entanto, este é apenas um método indireto para determinar o câncer gástrico. Mas ao mesmo tempo há uma chance de detecção.
Um método mais preciso é a endoscopia. Já existem mais fatores para determinar a doença. Através do uso de uma biópsia, a visualização de cores é possível. Uma inovação nesse sentido é uma cápsula de vídeo não gerenciada. Ele permite que você veja a imagem do estômago em tempo real na tela do monitor.
No entanto, a gastroendoscopia também apresenta várias desvantagens. Alguns pacientes podem sentir um reflexo de vômito ao engolir o tubo. Também é muito difícil distinguir um tumor maligno de um benigno.
Outro método diagnóstico é o morfológico. Com base no exame citológico e histológico, o tipo de tumor pode ser determinado.
Seleção do tratamento
A escolha de uma estratégia de tratamento é determinada pelo estágio da carcinogênese e é discutida em consulta com especialistas de diversas especialidades médicas. O principal método de tratamento dos estágios iniciais é a remoção cirúrgica em combinação com a quimioterapia. Os tratamentos em estágio avançado são considerados paliativos e sintomáticos.
Todos os pacientes são divididos condicionalmente em 3 categorias:
- Primeiro - os pacientes têm estágios iniciais.
- Second - pacientes com estágio avançado localmente operável.
- Terceiro - pacientes com estágio inoperável.
Às vezes, mesmo pacientes com estágios iniciais são reconhecidos como inoperáveis, por exemplo, quando um tumor de órgãos vitais é afetado ou a operação não é viável por outros motivos.
A maior possibilidade de cura absoluta sem consequências significativas para o corpo na primeira categoria de pacientes. O prognóstico dentro da segunda categoria tem uma variação significativa devido a muitos aspectos desse estágio da doença. O prognóstico menos positivo em pacientes da última, terceira categoria. Neste caso, é necessário dizer sobre a extensão e melhoria da qualidade de vida dos pacientes durante o período da doença.
Como tratar o câncer de estômago?
A intervenção cirúrgica para tratamento absoluto, via de regra, não é suficiente. O paciente é observado por um longo tempo para estabelecer a dinâmica clínica. Durante esse período, o câncer gástrico pode ser tratado com quimioterapia para eliminar fontes locais secretas de carcinogênese secundária.
A quimioterapia tem um efeito geral negativo no corpo. Seu uso é aconselhável somente se houver possibilidade real de aumentar as chances de cura, ou pelo menos melhorar a qualidade de vida do paciente.
Muitas vezes é usado tratamento adjuvante. O termo "adjuvante" significa um aumento ou adição. Ou seja, esse tipo de quimioterapia é utilizado após a cirurgia, em contraste com a quimioterapia não adjuvante, que é utilizada antes da cirurgia para reduzir os volumes tumorais antes da cirurgia. Nos últimos anos, a abordagem da exposição adjuvante mudou. Anteriormente dadoo método foi considerado ineficaz.
Esta terapia é realizada na forma de poliquimioterapia (exposição a várias substâncias) em dois ou três cursos em intervalos diferentes. Os citostáticos farmacêuticos são usados em várias combinações: Doxorrubicina, Etoposido, Cisplatina, Fluorouracil, Mitomicina e outros.
Os cuidados paliativos são outro tipo de terapia que é usado se a remoção parcial ou completa do estômago e dos gânglios linfáticos afetados não for possível.
As complicações após a quimioterapia são inevitáveis. Os citostáticos destroem o desenvolvimento e crescimento de células malignas.
Sucos
A doença é acompanhada pela perda de grandes volumes de água pelo organismo após vômitos repetidos e sangramento estomacal. Com câncer, os pacientes podem se queixar de diminuição do apetite devido à perda de paladar e olfato, dor e outros fatores. Existem muitas maneiras de tratar o câncer de estômago com remédios populares. Mas você deve prestar atenção a este.
Sucos, especialmente aqueles com polpa, sempre podem ser benéficos para os pacientes, principalmente se não houver edema. A ingestão de água recomendada é de até 2 litros por dia. Além de sucos, é permitido consumir leite, alimentos com ácido lático, chás, compotas, sucos de frutas.
Como tratar o câncer de estômago com remédios populares usando sucos? É racional consumi-los recém-espremidos com polpa de:
- legumes (cenoura, beterraba, tomate, repolho, aipo, pimentão, saladafolhas);
- fruta (maçã, pêra);
- berries (groselhas, cerejas, cranberries).
Dieta
Doença grave requer um longo curso de tratamento e cuidados adequados. A terapia pode durar mais de um ano, prolongando a vida do paciente por vários anos. Juntamente com métodos eficazes de combate a uma neoplasia maligna, também é necessário aderir a uma dieta bem escolhida. A dieta do paciente deve ser ajustada de forma a reduzir o risco de desenvolver a doença. Uma abordagem integrada, incluindo procedimentos terapêuticos e cirúrgicos, a presença de uma determinada dieta, aumentará as chances de uma recuperação completa.
Recomendações do cardápio da dieta:
- Reduza a ingestão de gordura.
- Coma mais alimentos vegetais, coma mais frutas.
- Tente fazer pequenas refeições, mas com frequência.
- Restringir produtos de sal, açúcar e farinha.
- Exclua álcool e café da sua dieta.
Produtos que irritam a mucosa gástrica só provocam uma recaída da doença. O paciente deve comer apenas pratos de produtos frescos e naturais. Você só precisa se preparar para um dia. Seguindo todas as recomendações de nutrição adequada para o câncer, será mais fácil lidar com a doença.
Prevenção
Para a prevenção do câncer de estômago em vários estágios, um trabalho especial está sendo feito para conscientizar a população. Em que,em eventos gerais, existem várias teses principais:
- Descrição detalhada do grau de periculosidade desta doença, incentivando a população a tomar certos cuidados no dia a dia.
- O que fazer se a pessoa já estiver doente.
- Incentivando a população a um estilo de vida saudável.
Em relação às medidas médicas, está sendo feito um trabalho com pessoas em risco. Este trabalho consiste na prevenção e tratamento de patologias que antecedem o câncer. Além disso, os principais esforços neste caso estão voltados para o combate à bactéria Helicobacter pylori, que é a causadora da doença na maioria dos casos.
Pessoas em risco têm histórico de:
- predisposição genética;
- presença de bactéria portadora;
- ressecção gástrica;
- grande experiência na indústria química;
- deficiência crônica de produção de ácido clorídrico;
- anemia perniciosa;
- gastrite atrófica autoimune;
- adenoma gástrico.
Possibilidade de estatísticas de recuperação e mortalidade
Em média, a expectativa de vida dos homens com câncer de estômago é reduzida em 12 anos. Para as mulheres, esse número é de 15 anos. De acordo com estatísticas russas, a sobrevivência dos pacientes é a seguinte:
- No primeiro estágio, via de regra, é possível detectar patologia em cerca de 10-20% dos pacientes. E na maioria dos casos, 60-80% deles sobrevivem em 5 anos.
- Na segunda e terceira etapaslinfonodos regionais são afetados. E este sinal, via de regra, é determinado em 30% dos pacientes, entre os quais cerca de 15-45% sobrevivem por 5 anos
- Na quarta fase, já existem metástases em órgãos vizinhos, então nesta fase a patologia é muito mais fácil de detectar, sendo detectada em metade dos pacientes. Dentro de 5 anos apenas 5-7% deles sobrevivem
Existem muitas clínicas que tratam o câncer de estômago em estágio 4 na Rússia. Mas ainda assim, os especialistas aconselham receber um curso de tratamento em Israel ou na Alemanha. Seus métodos são mais novos e mais eficazes.
No processo de pesquisa desta doença, novos métodos de melhor tratamento desta doença e métodos para detectá-la em vários estágios estão sendo criados.
