Sob a influência de vários fatores adversos, o processo de morte das células do coração pode começar. Como resultado, eles são substituídos por tecido cicatricial, caracterizado por um aumento do conteúdo de proteínas e colágeno. Na medicina, a patologia é comumente chamada de cardiosclerose. É importante entender que uma cicatriz no coração é uma condição que representa um perigo não só para a saúde, mas também para a vida do paciente. Nesse sentido, quando aparecem os primeiros sinais de alerta, é necessário entrar em contato com um cardiologista. O especialista emitirá um encaminhamento para um diagnóstico abrangente, com base nos resultados do qual elaborará o regime de tratamento mais eficaz. A terapia pode incluir técnicas conservadoras e cirúrgicas.
Patogênese
É importante entender que uma cicatriz no coração é uma reação tão protetora do corpo,que ocorre durante a formação de focos necróticos. Na maioria dos casos, a morte das células do músculo cardíaco é observada após um ataque cardíaco.
Assim que o processo de morte celular começa, o tecido conjuntivo começa a se formar nessa área. Desta forma, o corpo tenta evitar um aumento na área de necrose. No entanto, uma cicatriz no coração após um ataque cardíaco não pode desempenhar as funções de um órgão. É por isso que a formação de tecido conjuntivo é apenas uma solução temporária para o problema, que muitas vezes leva ao desenvolvimento de patologias com risco de vida.
É importante entender que uma cicatriz no coração é uma condição que impede o desenvolvimento de insuficiência miocárdica aguda e o início da morte. Mas também atrasa o desenvolvimento de todos os tipos de complicações. Isso se deve ao fato de a insuficiência cardíaca adquirir uma forma crônica, caracterizada por uma constante mudança dos períodos de remissão por recaídas.
Etiologia
A cicatriz sempre se forma na área de ruptura das fibras musculares ou em áreas de necrose. O corpo inicia a síntese da proteína fibrina, que preenche o dano em pouco tempo.
Causas de cicatrizes no coração:
- Trombose e embolia de vasos sanguíneos. Segundo as estatísticas, metade da população mundial com 40 anos ou mais sofre de alterações patológicas. Por exemplo, a combinação de aumento da coagulação sanguínea e até mesmo o estágio inicial da aterosclerose leva à trombose. O coágulo formado de tecido conjuntivo líquido estreita parcialmente o lúmenembarcação. Como resultado, as células do coração não recebem a quantidade necessária de nutrientes e oxigênio e começam a morrer. Esta situação é fatal, então as mudanças fibróticas ocorrem muito rapidamente.
- Miocardite. Uma das causas mais comuns de cicatrizes no coração. Sob a influência de fatores adversos (alergia, infecção, etc.), o tecido muscular do miocárdio fica inflamado. Como resultado, a dilatação se desenvolve, devido à qual o coração se desgasta e é danificado. Os microtraumas são posteriormente substituídos por tecido conjuntivo.
- Cardiopatia isquêmica. Este termo refere-se a uma condição patológica caracterizada pela f alta crônica de oxigênio do miocárdio. Como resultado, inicia-se o processo de alterações degenerativas-distróficas.
- Infarto. Uma cicatriz no coração depois aparece com mais frequência. O perigo está no fato de que às vezes um ataque cardíaco é assintomático e as alterações são detectadas apenas no ECG.
Os médicos distinguem a distrofia miocárdica como uma causa separada de formação de cicatriz. Trata-se de uma condição patológica em que são perceptíveis alterações atróficas no coração, ou seja, os tecidos estão mais fracos e mais finos do que deveriam.
Causas da distrofia miocárdica:
- Deficiência de vitaminas no organismo.
- F alta de magnésio, cálcio e potássio.
- Excesso de peso.
- Exercícios frequentes e vigorosos.
Os médicos dizem que se pelo menos um parente próximo tiver uma cicatriz no coração após um infarto, é necessário visitar um cardiologista anualmente paraprevenção.
Tipos de cicatrizes
No contexto do curso de várias patologias, um dos três tipos de fibrose pode se formar:
- Focal. Tem limites claros e uma localização específica. Por exemplo, a cicatriz pode estar na parede posterior do músculo cardíaco.
- Difuso. Difere porque afeta todos os tecidos.
- Difuso-focal. Este formulário é misto. Caracteriza-se pela presença de pequenos focos patológicos, distribuídos uniformemente por toda a superfície do coração. Às vezes as cicatrizes crescem juntas.
Os cardiologistas dizem que a cicatriz no coração é uma patologia, cujo tratamento não é apenas difícil, mas também demorado. Na maioria dos casos, os médicos criam um plano de terapia para manter o órgão funcionando.
Manifestações clínicas
Sintomas e sua gravidade dependem diretamente de qual doença causou dano ao tecido muscular. Os cardiologistas dizem que as cicatrizes no coração após um ataque cardíaco (uma foto do órgão afetado é mostrada esquematicamente abaixo) podem se formar ao longo de vários anos. O processo geralmente é assintomático.
A ausência de manifestações clínicas deve-se ao fato do órgão conseguir manter a contratilidade e compensar o volume de tecido normal. Quando ele não consegue mais funcionar completamente, os seguintes sintomas aparecem:
- Dor no peito.
- Grave f alta de ar.
- Inchaço da face e membros.
- Fortefadiga mesmo após pequenos esforços físicos.
- Aumento do grau de fadiga.
Com o tempo, as pontas dos dedos dos membros superiores e inferiores adquirem uma coloração azulada. Este é um sinal específico de insuficiência cardíaca grave. Nesta fase, os médicos tomam medidas para evitar mais danos ao coração. Muitas vezes, a única maneira de salvar a vida de um paciente é a cirurgia.
Diagnóstico
Quando os primeiros sinais de alerta aparecem, é necessário entrar em contato com um cardiologista o mais rápido possível. O especialista fará uma anamnese, realizará um exame físico e fará um encaminhamento para um diagnóstico abrangente, incluindo os seguintes estudos:
- ECG.
- Dopplerografia.
- EchoCG.
- Fluoroscopia.
- Angiografia coronária.
Com base nos resultados do diagnóstico, o médico faz o regime de tratamento mais eficaz. Em casos graves, ele avalia a viabilidade da intervenção cirúrgica.
Tratamento medicamentoso
A terapia conservadora envolve o uso de medicamentos, cujos componentes ativos ajudam a manter o funcionamento do coração. Além disso, os pacientes precisam seguir os princípios de um estilo de vida saudável.
A escolha dos medicamentos é feita pelo médico assistente com base nos resultados do diagnóstico. O cardiologista prescreve medicamentos que melhoram a função cardíaca acelerando o metabolismoprocessos e restaurar a circulação do tecido conjuntivo fluido.
Um método eficaz é o tratamento com células-tronco. No contexto de seu uso no corpo, são lançados processos naturais de restauração dos tecidos afetados. Eles são perceptíveis logo após a introdução de um cardiomioblasto (um elemento celular específico). No contexto do tratamento, a contratilidade do órgão é restaurada e a circulação sanguínea melhora. Além disso, as placas ateroscleróticas são dissolvidas, as paredes dos vasos são fortalecidas e a necrose é evitada.
Se um ataque cardíaco se desenvolver como resultado de doença coronariana, é indicado tratamento médico urgente, que envolve a ingestão ou administração intravenosa dos seguintes medicamentos:
- Beta-bloqueadores.
- Diuréticos.
- Metabólitos.
- Nitratos.
- Ácido acetilsalicílico.
Se uma cicatriz no coração foi detectada durante o ECG, você precisa estar preparado para o fato de que ela aumentará de tamanho por mais alguns meses. Essa informação também é relevante para pacientes que já fizeram tratamento. Com uma acentuada deterioração do bem-estar, é necessário chamar uma ambulância. É possível que uma cirurgia de emergência seja necessária.
O autotratamento é estritamente proibido. A escolha errada da droga pode ser fatal.
Instalação de marcapasso
Este é um tipo de tratamento cirúrgico durante o qual o cirurgião implanta um dispositivo no paciente, cuja tarefa é manter a normalidadecondução do coração e seu ritmo. A instalação de marcapasso não tem contra-indicações. Em outras palavras, a operação pode ser realizada mesmo em crianças.
Em casos raros, o dispositivo é rejeitado pelo organismo. Geralmente ocorre em 2-8% dos pacientes mais velhos.
Transplante de órgão de doador
Esta é uma operação radical que é realizada apenas se outros métodos não puderem salvar a vida do paciente. Transplantes de órgãos de doadores estão disponíveis apenas para pessoas com menos de 65 anos.
As contraindicações são patologias graves de órgãos internos, o que é muito raro na prática, pois, por exemplo, tanto a aterosclerose quanto a isquemia estão na lista de restrições.
Ignorando
A essência da operação é expandir o lúmen dos vasos sanguíneos afetados. Como regra, este tipo de intervenção cirúrgica é prescrito para aterosclerose grave. Esta é uma doença em que placas, consistindo de colesterol “ruim”, se instalam nas paredes dos vasos sanguíneos. Eles estreitam o lúmen, fazendo com que o coração não receba a quantidade necessária de oxigênio e nutrientes. Uma consequência natural é a necrose do tecido.
Se o lúmen estiver completamente bloqueado por placas, o cirurgião cria um novo vaso ao redor do afetado. Isso permite melhorar significativamente a nutrição dos tecidos e, consequentemente, o trabalho do coração.
Remoção de aneurisma
Esta é uma saliência específica, que é mais frequentemente formada na área do ventrículo esquerdo ou na parede posterior. Após a remoçãoaneurismas, o sangue para de estagnar e o músculo cardíaco recebe novamente a quantidade necessária de nutrientes e oxigênio.
Quais são os perigos das cicatrizes
Muitos pacientes estão interessados em saber quanto tempo vivem com uma cicatriz no coração. É importante entender que o prognóstico depende não apenas da doença de base, mas também da oportunidade da visita ao médico. O que é, as causas das cicatrizes no coração, como tratar a patologia - todas as informações sobre a doença são fornecidas pelo cardiologista no momento da admissão.
O prognóstico mais desfavorável é considerado se a cicatriz se formou na área do ventrículo esquerdo. Esta área está sujeita à maior carga, o que significa que sua derrota invariavelmente levará ao desenvolvimento de insuficiência cardíaca. Além disso, outros órgãos (incluindo o cérebro) começarão a sofrer de hipóxia, não recebendo a quantidade certa de oxigênio.
Uma ameaça à vida também é uma condição na qual tanto o ventrículo esquerdo quanto a válvula mitral são afetados. Neste caso, desenvolve-se uma patologia com risco de vida - estenose aórtica.
Com acesso oportuno a um médico e seguindo todas as recomendações, o paciente tem todas as chances de viver muito tempo.
Prevenção
Cardiosclerose é uma doença do sistema cardiovascular. Nesse sentido, tanto a prevenção primária quanto a secundária consistem em observar as seguintes regras:
- Nutrição equilibrada.
- Exercício regular, mas moderado.
- Pare de fumar e beber álcool.
- Evitar situações estressantes.
- Caminhadas frequentes.
- Tratamento de spa.
Além disso, é necessário ser examinado anualmente por um cardiologista para prevenir patologias do sistema cardiovascular.
Fechando
Às vezes, com base em resultados de pesquisas, o médico diagnostica uma cicatriz no coração. O que significa este conceito? Uma cicatriz no coração é uma condição patológica que é uma espécie de reação protetora do corpo ao dano miocárdico. A formação de tecido conjuntivo denso é desencadeada em caso de violação da integridade do músculo ou quando aparecem áreas de necrose. Apesar disso, a patologia precisa de tratamento. É importante entender que o tecido cicatricial não pode desempenhar as funções do coração, o que significa que mais cedo ou mais tarde causará o desenvolvimento de outras doenças. O médico elabora um regime de tratamento com base nos resultados do diagnóstico instrumental. O plano de tratamento pode incluir métodos conservadores e cirúrgicos.
