Segundo as estatísticas, quase todas as pessoas pelo menos uma vez na vida enfrentaram uma lesão como uma fratura. Nos Estados Unidos da América, cerca de sete milhões de casos são registrados diariamente, na Rússia – todos nove milhões. Essa patologia geralmente faz as pessoas recorrerem a traumatologistas e, durante as férias e o gelo, há ainda mais pacientes: embriaguez e quedas provocam luxações e fraturas dos membros. Os primeiros socorros neste caso podem não apenas minimizar a probabilidade de complicações, mas também salvar a vida de uma pessoa.
As causas mais comuns de fraturas
dirigido. Algumas fraturas ocorrem como resultado de alguma doença: a integridade do osso pode ser quebrada mesmo sem influência externa, mas apenas por causa da fraqueza patológica do tecido ósseo. As fraturas patológicas podem ser o resultado de tuberculose óssea, osteoporose grave, câncer (disseminação de metástases ou localização direta de uma neoplasia maligna no tecido ósseo) ou mieloma.
Breves estatísticas de dano ósseo
As fraturas são mais comuns em meninos e homens jovens. Representantes do trabalho sexual mais forte em indústrias onde há risco de lesões, bebem álcool com mais frequência, o que está associado a brigas de embriaguez e dirigir embriagado, e adora esportes radicais. Na maioria das vezes, os homens sofrem luxações e fraturas dos membros (os primeiros socorros devem ser fornecidos imediatamente), costelas e ossos da parte facial do crânio.
Nas mulheres, devido à osteoporose que se desenvolve com a idade, o risco de lesão aumenta por volta dos 45-50 anos. Além da menopausa, a gravidez e a lactação são um período perigoso, quando o corpo é deficiente em cálcio, o centro de gravidade muda e a visibilidade é limitada a uma barriga grande.
Lesões semelhantes são comuns na infância. As fraturas representam até 20% de todas as lesões em crianças, que são naturalmente ativas, ativas e curiosas.
Classificação das fraturas de membros
Primeiros socorros para fraturas de membros durantedepende muito da natureza do dano. Existem vários critérios para dividir as fraturas em grupos:
- Devido à ocorrência: traumática (causada por influência externa) ou patológica (fatores internos contribuíram para a fratura: complicações de várias doenças, deficiência de certas vitaminas e minerais)
- Por gravidade: há fraturas com deslocamento, quando fragmentos ósseos podem lesar os tecidos circundantes, ou sem deslocamento, se fragmentos ósseos são retidos por músculos e tendões. Há também fraturas incompletas, que são chamadas de lascas ou rachaduras.
- De acordo com a integridade da pele: uma fratura exposta é caracterizada por uma ferida superficial, enquanto uma fratura fechada não se comunica com o meio externo.
- De acordo com a forma e direção do dano: fraturas helicoidais, retas, longitudinais, oblíquas e transversais.
Primeiros Socorros para Fraturas: Procedimento
Se ocorrerem fraturas dos ossos dos membros, os primeiros socorros podem reduzir pela metade a probabilidade de suas complicações e, em alguns casos, até salvar vidas. O principal é que todas as atividades sejam realizadas corretamente e em tempo hábil.
Os primeiros socorros para fraturas de extremidades incluem uma série de medidas destinadas a determinar o tipo de fratura (as ações da pessoa que presta os primeiros socorros diferem dependendo do que você tem que lidar - com uma fratura aberta ou fechada, se há choque álgico concomitante e outras complicações) e prestando diretamente a assistência necessária. A vítima deve então ser levada parahospital ou garantir a chegada de médicos ao local.
Como são fornecidos os primeiros socorros para membros quebrados? Em geral, a assistência é fornecida da seguinte forma:
- É necessário fazer uma avaliação objetiva da condição da vítima, certificar-se de que há uma fratura e determinar o curso de ação. Os primeiros socorros para membros quebrados só são feitos se o paciente já estiver seguro.
- Se a vítima estiver inconsciente e sem respirar, o primeiro passo deve ser realizar a reanimação e trazê-la à razão.
- Para fraturas expostas, primeiro deve-se estancar o sangramento e tratar a ferida com um antisséptico para evitar infecção, se possível, é desejável aplicar um curativo estéril.
- Se houver medicamentos disponíveis, anestesiar o membro lesionado injetando cetorolaco (1 ampola), novocaína (5 ml) ou outro remédio adequado.
- É necessário imobilizar o membro e chamar uma ambulância. Em alguns casos, é permitido entregar a vítima de forma independente a um centro médico.
Sintomas e sinais de membros fraturados
Os primeiros socorros para fraturas de membros são fornecidos somente se você estiver convencido de que a vítima sofreu uma fratura, e não outro tipo de dano. Assim, os sinais absolutos de um membro fraturado são:
- deformação visível da área danificada;
- em alguns casos - a impossibilidade de movimento;
- mobilidade aumentada, posição não natural do braço/perna (ou partes dele);
- ferida superficial e fragmentos ósseos visíveis em fratura exposta;
- trituração característica no momento do impacto.
Sinais relativos de uma fratura, ou seja, sintomas que em alguns casos podem acompanhar outras lesões, são:
- dor na área lesionada que piora com o movimento;
- hematoma, com dor latejante indicando sangramento interno contínuo;
- inchaço e inchaço na área da lesão, que pode se desenvolver tão cedo quanto 15 minutos após a fratura;
- mobilidade limitada, o membro lesionado geralmente não funciona totalmente ou parcialmente.
Avaliação do estado da vítima
Os primeiros socorros para uma fratura exposta de um membro, uma lesão fechada, rachaduras ou outras lesões envolvem examinar a vítima, avaliar sua condição e a situação ao redor da cena. Se o perigo ainda estiver presente, as pessoas devem ser evacuadas para um local seguro e só então começar a prestar os primeiros socorros.
A vítima deve ser examinada quanto a danos adicionais, sangramento, lesões potenciais, para verificar os principais indicadores de funções vitais: a presença e frequência de pulso e respiração, a capacidade de responder a estímulos externos (luz, som). Se a pessoa estiver consciente, você deve estabelecer contato com a vítima, perguntar sobrequeixas, localização e natureza da dor.
O que é importante, é inaceitável mover a vítima a menos que seja absolutamente necessário e sem impor pneus de transporte no membro lesionado.
Vítima inconsciente
Primeiros socorros para fraturas de membros envolvem trazer uma pessoa à consciência e ressuscitação, se necessário. Portanto, você deve proporcionar paz à vítima e tentar trazer a pessoa à consciência com a ajuda de estímulos externos - tapinhas nas bochechas, água fria ou algodão embebido em amônia e levado ao nariz.
Reanimação
Se não houver respiração e pulso, deve-se realizar respiração artificial e massagem cardíaca. Para ressuscitação bem sucedida, a vítima deve deitar em uma superfície dura. Uma mão deve segurar o queixo, a outra - beliscar o nariz. A cabeça da vítima é ligeiramente jogada para trás, a boca deve estar aberta. A pessoa que presta assistência respira fundo e, em seguida, uma expiração suave, cobrindo firmemente a boca da vítima. A respiração artificial deve ser realizada através de um guardanapo ou dispositivo especial. A expiração na boca da vítima deve ser feita a cada quatro segundos até que a respiração espontânea seja restaurada.
Uma massagem cardíaca indireta é realizada da seguinte forma: a pessoa que presta os primeiros socorros coloca as mãos cruzadas sobre o peitoa vítima e faz pressão (o tórax deve cair de quatro a cinco centímetros). Você deve fazer 30 empurrões e, em seguida, alterar a compressão para ventilação dos pulmões. A ressuscitação é realizada na proporção de trinta choques para duas respirações.
Procedimento de Choque Traumático
Em caso de choque traumático, os primeiros socorros para fraturas das extremidades inferiores (assim como as superiores) envolvem estancar o sangramento, proporcionando condições confortáveis (por exemplo, uma pessoa deve ser coberta no frio para evitar congelamento) e pronto atendimento médico em ambiente hospitalar. Se não houver fraturas nas extremidades inferiores, as pernas da vítima devem ser levantadas em 15-30 centímetros.
Controle de sangramento e tratamento de feridas
Os primeiros socorros para uma fratura exposta dos membros envolvem parar o sangramento e tratar a ferida. Em primeiro lugar, a posição correta deve ser dada ao membro e livre de roupas, pois o aumento do inchaço no futuro pode não permitir que isso seja feito. Em seguida, você precisa aplicar um torniquete ou um curativo apertado na ferida (de preferência estéril) e tratar as bordas da pele danificada com um desinfetante. Certifique-se de registrar a hora exata em que o curativo foi aplicado.
Você pode dar à vítima um analgésico para aliviar a dor. Analgina adequada, paracetamol, "Nurofen", "Ketorol" e semelhantes. Em um hospital, se necessário, analgésicos narcóticos mais fortes podem ser usados. Paraestes incluem Fentanil, Nalbufina ou Promedrol.
Imobilização de um membro lesionado
Os primeiros socorros para fraturas dos membros envolvem a imobilização da área danificada do osso. A imobilidade de um membro pode ser assegurada de várias maneiras: amarrando um membro inferior ferido a um saudável, fixando-o com meios improvisados, enfaixando um braço quebrado ao corpo. Caso não seja possível realizar a imobilização de transporte com pneus especiais, qualquer objeto plano e sólido pode ser utilizado. Fixe o braço ou a perna deve estar em uma posição fisiológica normal. Certifique-se de colocar uma gaze de algodão entre a tala e o membro.
Ao imobilizar, existem várias regras e requisitos a serem considerados:
- a tala deve imobilizar pelo menos duas articulações para evitar danos adicionais aos tecidos moles causados por fragmentos ósseos;
- o tamanho da barra de fixação deve ser comparável à área danificada;
- a imobilização geralmente é feita sobre roupas e sapatos, mas vale retirar coisas volumosas da vítima;
- Os primeiros socorros para fraturas dos membros superiores (assim como os inferiores) são prestados com um assistente sempre que possível.
Após realizar todas as medidas necessárias para prestar os primeiros socorros, não deixe de chamar uma ambulância. A vítima precisará de assistência e cuidados médicos qualificados.
