A crise hipertensiva está repleta de muitos perigos graves e consequências graves para todo o organismo. As complicações de uma crise hipertensiva podem afetar vários órgãos.
Como determinar as complicações desta patologia? Como prestar atendimento de emergência quando são detectados sinais primários ou secundários? E qual é o melhor método de tratamento das complicações de uma crise hipertensiva? Vamos descobrir.
No início, vamos tentar entender brevemente o que é uma crise hipertensiva, como ela é provocada e como evitá-la.
Crise hipertensiva
Crise hipertensiva é um aumento acentuado da pressão arterial, caracterizado pela gravidade do estado do paciente e afetando muitos órgãos internos. A causa desta doença é a patologia do sistema cardiovascular e doenças crônicasf alta de suprimento de sangue.
Causas da hipertensão
O motivo da ocorrência de uma crise hipertensiva pode ser uma situação estressante e intensa atividade física, que provocam batimentos cardíacos e aumento da pressão.
Normalmente, uma crise hipertensiva ocorre no contexto da hipertensão crônica, quando uma pessoa doente toma irregularmente medicamentos para reduzir a pressão, altera a dosagem ou abusa de café, álcool e sal.
O que pode causar hipertensão?
- Lesões traniocerebrais.
- Doenças crônicas (aterosclerose aórtica, diabetes, lúpus, periarterite nodosa, doença renal).
Claro, a crise nem sempre surge por causa das razões acima. Muitas vezes, estresse ou hipotermia, alta atividade física ou uso de medicamentos hormonais, mudanças repentinas no clima ou falha hormonal contribuem para isso.
Segundo as observações, a crise hipertensiva afeta principalmente os idosos, principalmente o sexo forte acima dos cinquenta e cinco anos.
Sintomas da crise hipertensiva
É geralmente aceito que o principal critério para reconhecer uma doença é um s alto acentuado na pressão para 200 e acima. No entanto, este nem sempre é o indicador correto.
Há diferentes sinais de uma condição crítica para diferentes pessoas. Tudo depende da pressão de trabalho do paciente. Por exemplo, se uma pessoa se sente bem em 90/60, então 140/90 seriaser considerado crítico para ele, o que significará o início de uma crise hipertensiva.
Por outro lado, se o paciente estiver se sentindo bem com a pressão de 140/90, aumentar as leituras para 160/110 e até 170/120 não causará consequências negativas para ele.
Portanto, a combinação de sintomas desempenha um papel decisivo na determinação da crise hipertensiva. Podem ser:
- dor de cabeça e tontura;
- náusea e fraqueza;
- sensação de pânico e medo;
- fraqueza de visão;
- dor no coração e taquicardia;
- sudorese ou calafrios;
- convulsões e movimentos limitados;
- f alta de ar e perda parcial de consciência.
Nem necessariamente todos esses sintomas estarão presentes durante uma crise hipertensiva. Como então diagnosticar esta condição?
Definição de crise hipertensiva
Para isso, em primeiro lugar, é necessário medir a pressão regularmente, a cada quinze minutos. Se a pressão alta for mantida por muito tempo (os indicadores são levados em consideração de acordo com a pressão de trabalho do paciente), então o paciente está passando por uma crise hipertensiva.
Além disso, verificar o pulso, medir a temperatura corporal, ouvir o coração e os pulmões e realizar um eletrocardiograma serão considerados importantes medidas de diagnóstico.
Sim, crise hipertensiva é uma condição muito perigosa. Mas não menos perigosas são as complicações de uma crise hipertensiva. Segundo as estatísticas, mais de quarentapor cento dos pacientes que foram diagnosticados com uma crise hipertensiva morreram de suas consequências nos próximos três anos.
Vale ress altar que os tipos de crise hipertensiva são determinados de acordo com suas complicações. Vamos falar sobre isso com mais detalhes.
Possíveis complicações da doença
As complicações da crise hipertensiva são:
- Infarto cerebral. A complicação mais comum de uma crise ocorre predominantemente em 24% dos pacientes.
- Edema pulmonar. Ocorre em 22% dos pacientes.
- Edema do cérebro. Nota-se em 17% dos casos.
- Insuficiência ventricular esquerda aguda. Ocorre em 14% dos pacientes.
- Infarto do miocárdio. Ocorre em 12% dos pacientes.
- Eclâmpsia. É observada em 4,6% dos casos.
As possíveis complicações de uma crise hipertensiva incluem:
- hemorragias de várias formas;
- angina pectoris;
- insuficiência renal aguda;
- hemiparesia;
- uma forma aguda de retinopatia;
- encefalopatia;
- traço;
-com;
- resultado fatal.
Vamos discutir isso com mais detalhes.
Complicações comuns
Complicações sérias após uma crise hipertensiva geralmente estão relacionadas ao cérebro humano. Por exemplo, infarto cerebral ou acidente vascular cerebral isquêmico. Este é um distúrbio circulatório agudo como resultado do bloqueio das artérias do cérebro. Ou edema cerebral, em que a saída do líquido cefalorraquidiano é perturbada e, devido ao aumento de seu volume, aumenta a pressão sobre os tecidos.
Quais são outras complicações comuns de uma crise hipertensiva? O edema pulmonar é outra consequência patológica grave desta doença. Caracteriza-se por uma violação da quantidade e fluxo de fluido intercelular, bem como seu acúmulo abundante nos pulmões.
Que impacto negativo no coração humano tem uma crise hipertensiva? As complicações da hipertensão podem causar patologias tão perigosas e graves como insuficiência cardíaca e infarto do miocárdio. O primeiro deles é devido a uma violação do fluxo sanguíneo coronariano, durante o qual o sangue, sem entrar na aorta, fica estagnado no ventrículo esquerdo e o direito é preenchido a limites inaceitáveis.
O infarto do miocárdio é acompanhado por necrose desta área devido ao suprimento insuficiente de sangue.
Nenhuma complicação menos comum e perigosa de uma crise hipertensiva é a eclâmpsia, que se desenvolve subitamente. Ela ocorre durante a gravidez ou o parto e é causada por pressão arterial extremamente alta, de modo que há uma ameaça à vida da mãe e da criança.
Outras complicações
As complicações possíveis de uma crise hipertensiva incluem hemorragia sob a membrana aracnoide do cérebro e hemorragia intracerebral. O primeiro tipo de complicação é o resultado de uma violação da circulação cerebral, durante a qual o sangue se acumula sob a fina membrana aracnóide do cérebro.
A hemorragia intracerebral é causada pela ruptura das paredes dos vasos cerebrais e pela entrada de sangue na substânciacérebro.
As complicações da crise hipertensiva também são encefalopatia e hemiparesia. A encefalopatia é uma doença não inflamatória do cérebro, na qual ocorrem alterações distróficas no tecido cerebral, o que interrompe sua funcionalidade. A hemiparesia é acompanhada por danos nos neurônios do cérebro e é uma paralisia parcial dos músculos.
Que outras doenças fatais uma crise hipertensiva acarreta? Complicações nos rins causam uma deterioração na circulação sanguínea devido a uma crise hipertensiva. Esta condição afeta negativamente o processo de filtração. Coágulos sanguíneos se formam nos capilares e a micção para parcial ou completamente. O corpo sofre de intoxicação, o que aumenta a probabilidade de inflamação de outros órgãos.
Além disso, a insuficiência renal aguda pode ser consequência da crise, o que também leva à interrupção do processo de filtração e reabsorção. Água, nitrogênio, eletrólitos e outros tipos de metabolismo violados.
A crise hipertensiva provoca complicações oculares? Sim, porque a hipertensão aguda pode resultar em doenças complexas e desagradáveis, como retinopatia e amaurose.
Retinopatia é um processo inflamatório na retina que causa distúrbios circulatórios na mesma, podendo levar a distrofia retiniana e até cegueira. A amaurose também é uma lesão grave da retina, assim como do nervo óptico, que pode causar lesões parciais ou absolutas.cegueira.
Como você pode ver, as complicações de uma crise hipertensiva afetam órgãos muito importantes do corpo humano, como coração, pulmões, rins e olhos. Eles podem levar a doenças crônicas graves ou consequências fatais irreparáveis.
No entanto, a hipertensão não deve ser responsabilizada por todas as doenças complexas e incuráveis. Deve-se lembrar que as complicações de uma crise hipertensiva não incluem doenças cardíacas, renais e outras provocadas por processos inflamatórios, pois esses tipos de doenças são decorrentes de patologias infecciosas e virais.
Então, descobrimos o que é uma crise hipertensiva e suas complicações. A conclusão de todos os itens acima é a seguinte: os métodos de tratamento de uma crise hipertensiva dependem do tipo de suas complicações.
Crise hipertensiva: complicações e tratamento
Como uma crise hipertensiva pode afetar negativamente vários órgãos do corpo humano, o tratamento deve ser iniciado de acordo com quais órgãos foram afetados e a gravidade dessa lesão.
Nestes casos, reduzir a pressão não é prioridade e prioridade. No entanto, para que o tratamento tenha um efeito rápido, deve-se ainda tentar reduzir a pressão arterial em pelo menos vinte unidades.
Como são tratadas as complicações da crise hipertensiva? Em primeiro lugar, isso é feito em regime de internação, não ambulatorial. Lembre-se, somente em uma instalação médica você estará sob constante controle e supervisão. E só lá você terá um tratamento eficaz e eficiente.
Em primeiro lugar, podem ser infusões intravenosas de nitroglicerina ou nitroprussiato de sódio, que precisarão ser imediatamente canceladas assim que a pressão arterial voltar ao normal. A ação dessas drogas começa em três a cinco minutos, mas sua introdução no organismo pode ser acompanhada de náuseas e vômitos, convulsões e taquicardia, além de outras reações adversas. Além disso, deve-se lembrar que essas injeções são prescritas com alto risco de encefalopatia, insuficiência ventricular esquerda aguda, dissecção da aorta. No entanto, eles não são prescritos para insuficiência renal ou hepática, glaucoma e outras condições específicas.
Outros medicamentos para crise hipertensiva podem ser betabloqueadores, que não apenas reduzem a pressão arterial, mas também retardam os batimentos cardíacos. Esses medicamentos são prescritos para isquemia miocárdica aguda e dissecção aórtica, mas não devem ser tomados por pessoas com histórico de insuficiência cardíaca aguda, asma brônquica e fraqueza do nó sinusal.
O próximo grupo de drogas - alfa-bloqueadores - são usados apenas com altos níveis de catecolaminas.
Em caso de complicações de uma crise hipertensiva, "Metildopa" e sulfato de magnésio são prescritos para o cérebro. O primeiro medicamento tem um efeito positivo nos mecanismos básicos do cérebro. Também pode ser usado para ataques hipertensivos em mulheres grávidas. No entanto, deve-se lembrar que as contraindicações ao uso deste medicamento sãofeocromocitoma, ataque cardíaco, doença cerebrovascular, etc.
O sulfato de magnésio é prescrito para a ameaça de edema cerebral e convulsões. Deve ser administrado muito lentamente para não causar espasmos pulmonares e ataques de asma. A droga começa a agir vinte minutos após a injeção e tem efeito por seis horas.
Outra droga para crise hipertensiva pode ser a hidralazina, que é usada na eclâmpsia, para dilatar os vasos arteriais. A droga começa a agir dez minutos após a administração e tem um efeito bastante duradouro.
Enalaprilato é um remédio muito eficaz para encefalopatia, insuficiência cardíaca, síndromes coronárias. Como o medicamento começa a agir quase instantaneamente, deve ser administrado de forma extremamente lenta e cuidadosa.
Esses medicamentos mencionados acima são agentes farmacológicos especializados que devem ser usados apenas conforme indicado pelo seu médico.
Métodos Terapêuticos
No entanto, além de injeções e pílulas, o médico pode prescrever tratamento terapêutico. Em primeiro lugar, é uma oportunidade para o paciente relaxar e descontrair, seja para dormir, cochilar ou fazer massagem. Você também deve evitar qualquer estresse e preocupações, não importa o quão emocional eles estejam saturados.
Além da paz e do sossego, o paciente precisará de uma dieta especial, após a qual será necessário evitar alimentos que estressam o músculo cardíaco. Sal e especiarias devem ser completamente abandonados,coma pequenas refeições e apenas alimentos magros e com baixo teor de gordura.
Além disso, o corpo precisará ser nutrido com oligoelementos e vitaminas úteis, para os quais podem ser prescritos medicamentos ou alimentos ricos em vitaminas (legumes e frutas).
Emergência de Primeiros Socorros
Agora vamos falar brevemente sobre o que precisa ser feito quando ocorrem complicações de uma crise hipertensiva. O atendimento emergencial ao paciente é proporcionar-lhe paz e ar puro, acalmar e assegurar a chegada iminente de assistência qualificada.
Como sedativo, você pode usar qualquer medicamento disponível - valeriana, corvalol, motherwort. Você também precisa certificar-se de que a respiração do paciente está equilibrada, para isso você pode ajudá-lo a tirar a roupa e ventilar o quarto.
Qual é a melhor posição a tomar? O paciente deve ser colocado em posição semi-sentada. Se ele sentir frio, você precisa tentar aquecê-lo. No entanto, você ainda deve colocar uma compressa fria na testa.
Em casos agudos, chame uma ambulância. Você também pode tomar medicamentos especiais para baixar a pressão arterial.
No entanto, o princípio principal aqui é: não faça mal! Portanto, se você decidir ajudar o paciente a baixar a pressão, isso deve ser feito de forma lenta e cuidadosa, de preferência com medicamentos já conhecidos por ele ou por você.
Muitas vezes o próprio doente tem o conhecimento de como bloquear um ataque. Normalmente ele sempre tem remédios com ele,que podem ser tomadas se necessário. A ajuda de um estranho também pode ser útil aqui. Pode ser necessário trazer água para engolir a cápsula. Ou você precisará fazer uma injeção intramuscular.
Seja como for, ajudar uma pessoa doente é um ato muito nobre e digno. Chame uma ambulância, ajude você a se recuperar, apenas esteja lá - esses atos altruístas de bondade salvarão a vida de outra pessoa e certamente serão recompensados.
