Todo mundo pode entrar em uma emergência. E, neste caso, o conhecimento das regras de primeiros socorros pode salvar uma vida. O principal é manter a mente limpa e não tentar realizar manipulações que exijam treinamento especial.
Regras do PHC
A tarefa da pessoa que presta os primeiros socorros não é tornar a vítima pior do que ela está agora. Deve aliviar a dor e proporcionar descanso à área danificada. Esta é a principal tarefa de primeiros socorros (PMP) para fraturas.
Em primeiro lugar, é necessário avaliar a gravidade do estado da vítima e encontrar o local da lesão. Então, se necessário, pare o sangramento. Até a chegada de assistência qualificada, não é recomendável movimentar uma pessoa, principalmente se ela tiver fratura na coluna ou se houver danos nos órgãos internos. Em algumas emergências, a evacuação do local é vital. Neste caso, use uma maca rígida ou escudos.
Trauma isolado requer uma abordagem ligeiramente diferente. É necessário imobilizar o membro lesionado com um pneu, dando-lhe a posição mais fisiológica. Certifique-se de fixar a articulação antes e depois da fratura. Se não houver outras queixas, a vítima é transportada para um centro médico.
Fratura aberta ou fechada?
PMP para fraturas depende da forma, tipo e gravidade da lesão. Durante o exame da vítima, é necessário determinar o tipo de fratura, pois dependendo disso, os primeiros socorros serão um pouco diferentes. Qualquer diagnóstico é baseado em certos critérios. No caso de uma fratura, há sinais relativos e absolutos que indicam a presença de uma lesão.
Recursos relativos:
- Dor. Ao bater, tentando mudar a posição do membro lesionado, ocorre desconforto.
- Edema. Esconde o quadro da fratura, faz parte da resposta inflamatória à lesão, comprime os tecidos moles e pode movimentar fragmentos ósseos.
- Hematoma. Indica que a integridade da vasculatura foi comprometida no local da lesão.
- Violação de função. Manifesta-se em mobilidade limitada ou incapacidade de suportar a carga normal.
Sinais absolutos:
- Estranha e não natural posição do osso, sua deformação.
- A presença de mobilidade onde nunca esteve.
- Presença de crepitação (bolhas de ar) sob a pele.
- Quando uma fratura exposta é visível a olho nu, danos à pele e fragmentos ósseos.
É assim que você pode determinar a presença e o tipo defratura.
Fratura do membro superior
PMP para fraturas do antebraço é dar ao membro a posição correta e fixá-lo ao corpo. Para fazer isso, você precisa dobrar o braço no cotovelo para obter um ângulo reto e pressionar a palma da mão no peito da vítima. Para imobilização, escolha um material que seja mais longo que o antebraço, incluindo o pulso. Ele é fixado no membro na posição apresentada, em seguida o braço é pendurado em um curativo, que é um pedaço de tecido amarrado com uma argola e jogado sobre o pescoço para eliminar possíveis tensões.
Um ombro quebrado requer uma tática ligeiramente diferente. A posição do membro também é fixada em um ângulo de noventa graus, mas dois pneus são aplicados:
- fora do ombro para que fique abaixo do cotovelo;
- na superfície interna do braço, da axila ao cotovelo.
Os pneus são primeiro enfaixados separadamente e depois presos juntos. A mão também deve ser pendurada em um cinto, lenço ou qualquer pedaço de pano que esteja à mão. É necessário transportar a vítima para o hospital apenas sentada.
Fratura dos ossos dos membros inferiores
Para fornecer PMP para fraturas nas pernas, você precisa estocar um grande número de pneus longos e largos (tábuas, piquetes, etc.). Ao imobilizar um membro em caso de fratura de quadril, a primeira tala deve ir para fora, com sua extremidade superior apoiada na fossa da axila e com a outra extremidade atingindo o pé. O segundo pneu vai da virilha ao pé, projetando-se um pouco além dele. Cada um deles está amarradoseparadamente e depois juntos.
Se os materiais de tala não estiverem disponíveis, o membro afetado pode ser enfaixado na perna não lesionada.
Uma fratura de tíbia requer a mesma fixação que uma fratura de quadril. A vítima é entregue ao hospital exclusivamente deitada.
Fraturas de costela e mandíbula
Como não há nada para consertá-los em caso de fratura das costelas, uma cinta apertada é aplicada no peito. Recomenda-se que a vítima respire exclusivamente com a ajuda dos músculos abdominais, sem sobrecarregar o peito. Se não houver bandagens suficientes, você pode usar pedaços de pano ou lenços. É importante que a pessoa não se deite em nenhum caso, pois fragmentos afiados das costelas podem danificar os pulmões, o coração, perfurar o diafragma.
Um maxilar quebrado é mais frequentemente o resultado de uma briga ou queda. Portanto, é bastante razoável supor que a vítima também tenha uma concussão. Os primeiros socorros neste caso são cobrir a boca da pessoa, dar-lhe analgésicos e fixar a mandíbula com um curativo, amarrando suas pontas na coroa. O principal é monitorar a posição da língua para que ela não bloqueie as vias aéreas. Se a vítima estiver inconsciente, é necessário deitá-la de lado ou de bruços. A imobilização de transporte para fraturas na cabeça deve estar em um estado horizontal. Isso ajudará a evitar o estresse nos ossos danificados e prevenir a asfixia.
Primeiros socorros em fratura exposta
PMP para uma fratura exposta deve ser feito o mais rápido possível. Nessa situação, o risco de desenvolver complicações, comochoque de dor, colapso, sangramento maciço aumenta significativamente.
Portanto, o algoritmo de ações é:
- Examine a vítima e avalie sua condição.
- Dê a ele medicação para dor para evitar choque traumático.
- Trate a pele ao redor da ferida com solução de peróxido, iodo ou qualquer outro antisséptico.
- Use uma gaze estéril para secar suavemente o fundo e as bordas da ferida.
- Aplique um curativo estéril dobrado várias vezes sobre a ferida, mas não o pressione.
- Imobilize de meios improvisados.
- Em nenhum caso não defina os fragmentos!
- Chame uma ambulância.
PMP para uma fratura fechada terá etapas semelhantes, exceto para aqueles itens que falam sobre cuidados com a ferida.
Imobilização
Imobilização é a imobilização de uma parte danificada do corpo. É necessariamente realizado com fraturas de ossos e articulações, ruptura de fibras nervosas e musculares, queimaduras. A dor pode fazer com que o paciente faça movimentos bruscos que podem agravar a lesão.
Imobilização de transporte é imobilizar a vítima enquanto ela é levada ao hospital. Como alguns tremores são inevitáveis durante o movimento, uma boa fixação do paciente evita agravar a situação.
Existem regras segundo as quais a imobilização será a menos dolorosa para a vítima.
- O pneu deveser grande o suficiente para fixar a articulação acima e abaixo do local da fratura. E se o quadril estiver danificado, toda a perna fica imobilizada.
- Eles formam uma tala em um membro saudável da vítima, ou em si mesmos, para não causar transtornos adicionais ao paciente.
- A tala é feita sobre a roupa para evitar infecção da ferida.
- Para evitar escaras onde o osso está próximo à pele, um material macio é colocado sob a tala.
- A tala não é fixada no lado onde o osso quebrado se projeta, pois é estritamente proibido colocá-la antes de chegar ao hospital.
Tipos de talas médicas
A tala médica pode sofrer diversas modificações, dependendo da finalidade de sua utilização. Existem talas protéticas que mantêm a área afetada em uma posição e substituem a área óssea ausente.
Os seguintes tipos de pneus de imobilização são diferenciados:
- A tala de Kramer é uma malha de arame fina coberta com várias camadas de curativo ou pano macio. A moldura pode ter qualquer forma que seja necessária em um caso particular, o que a torna universal.
- Pneu Diterichs - consiste em duas tábuas de madeira com furos nas mesmas, através das quais são esticadas correias ou tecidos. O kit também inclui uma pequena manga plana que é inserida no furo, fixando o pneu no nível desejado.
- Uma tala pneumática médica é uma câmara selada dentro da qual um membro ferido é colocado. Entãoo ar é forçado entre suas paredes e a parte do corpo é firmemente fixada.
- O pneu de Schanz é um colar de fixação utilizado em doenças da coluna, bem como para evitar o deslocamento das vértebras cervicais durante lesões nas costas.
PMP para sangramento
Sangramento é consequência de uma violação da integridade da parede do vaso. Pode ser externa ou interna, arterial, venosa ou capilar. A capacidade de parar o sangramento é essencial para a sobrevivência humana.
PMP para sangramento envolve seguir algumas regras.
- Lave uma ferida sangrando somente se substâncias cáusticas ou venenosas tiverem entrado nela. No caso de outras contaminações (areia, metal, terra), é impossível lavar a área danificada com água.
- Nunca lubrifique a ferida. Isso impede a cura.
- A pele ao redor da ferida é limpa mecanicamente e tratada com uma solução antisséptica.
- Não toque em uma ferida aberta com as mãos ou remova coágulos de sangue, pois esses coágulos de sangue retêm o sangramento.
- Somente um médico pode remover corpos estranhos de uma ferida!
- Depois de aplicar um torniquete, você deve chamar imediatamente uma ambulância.
Bandaging
O curativo é aplicado diretamente na ferida. Para fazer isso, use um curativo estéril ou um pano limpo. Se você duvida da esterilidade do material, é melhor colocar iodo nele para que a mancha fique maior que a ferida. Um curativo ou rolo de algodão é colocado em cima do tecido e enfaixado firmemente. Com aplicação adequadao sangramento do curativo para e ela não fica molhada.
Atenção: com uma fratura exposta e um osso saliente, é proibido enfaixar e fixar o osso! Basta aplicar um curativo
Aplicação de torniquete ou torção
O torniquete hemostático pode tanto auxiliar no combate ao sangramento quanto agravar a gravidade do quadro da vítima. Esta manipulação é utilizada apenas em caso de sangramento muito grave que não pode ser interrompido por outros métodos.
Se não houver um torniquete de borracha médica à mão, uma mangueira fina regular servirá. Para não beliscar a pele, você pode torcer a roupa (manga ou perna) ou envolver um pedaço de qualquer tecido denso. O membro é envolvido com um torniquete várias vezes para que as voltas não se sobreponham, mas também não haja lacunas entre elas. O primeiro é o mais fraco e, a cada subsequente, é necessário apertá-lo com mais força. Um torniquete hemostático pode ser amarrado quando o sangue parar de fluir. Certifique-se de registrar o tempo de aplicação do torniquete e fixá-lo em local visível. Na estação quente, você pode mantê-lo por até duas horas e no frio - apenas uma hora.
