Rinite vasomotora é uma doença crônica causada pela expansão dos vasos sanguíneos da cavidade nasal sob influência de fatores externos ou internos. Com uma reação incorreta dos vasos sanguíneos aos irritantes, aparece a congestão nasal persistente. Como distinguir a rinite vasomotora crônica em uma criança da inflamação comum da mucosa, de um resfriado e curá-la efetivamente?
O que é rinite vasomotora?
A base da rinite vasomotora não é um processo inflamatório, mas uma violação da regulação do tônus dos vasos localizados na região inferior das conchas nasais. Há sua atividade aumentada em vários tipos de estímulos, tanto externos quanto internos. Deve-se notar que os vírus e micróbios patogênicos inicialmente não desempenham nenhum papel no desenvolvimento da rinite vasomotora. Mas mais tarde, com uma mudança no tônus vascular, uma infecção secundária pode se formar.microorganismos patogênicos, como resultado, a natureza da descarga também mudará.
Causas de rinite vasomotora em crianças
Bebês com rinite vasomotora sofrem de vários motivos, e seu tratamento depende sempre do fator que provocou a doença. Os principais motivos são:
- desvio de septo congênito ou adquirido;
- presença de pólipos no nariz ou adenóides na garganta;
- uso prolongado de certos medicamentos anti-inflamatórios ou vasoconstritores;
- situações estressantes frequentes;
- aumento da atividade física;
- situação ambiental ruim;
- exposição a odores fortes;
- hipotermia;
- enfraquecimento da imunidade;
- interrupções hormonais;
- efeito do fator comida.
Além disso, a rinite vasomotora ocorre com distúrbios vegetativo-vasculares, neoplasias e mudanças climáticas.
Principais formas da doença
Existem três formas principais de rinite vasomotora em crianças:
- Alérgico - desenvolve-se quando um alérgeno atinge a mucosa da cavidade nasal, que pode ser: pólen de plantas, pêlos de animais, alimentos, poeira, medicamentos, ar poluído. O corrimento nasal ocorre sazonalmente ou constantemente ao longo do ano.
- Neurovegetativo - associado a distúrbios no trabalho de algum departamento do sistema nervoso autônomo ou com distonia vegetativa. Como resultado, a criança tem um desequilíbrio hormonal,sistema endócrino, ocorrem flutuações na pressão arterial, o tom dos vasos do nariz muda. Com uma leve irritação, as conchas nasais incham e fica difícil respirar.
- Medicação - ocorre quando há abuso de drogas vasoconstritoras. Caso os pais não cumpram a posologia ou usem o medicamento por mais de cinco a sete dias, há descarga copiosa de exsudato e congestão nasal constante.
Dependendo da forma da doença da rinite vasomotora em crianças, os sintomas e o tratamento terão algumas diferenças.
Sinais de manifestação da doença
Todos os sintomas da doença são divididos em primários e secundários. O primário inclui:
- descarga de muco periódica, às vezes sem motivo específico;
- congestão nasal;
- Coceira no nariz e espirros;
- Tosse e náusea devido ao muco escorrendo pela garganta.
Sintomas secundários de rinite vasomotora em uma criança incluem:
- lagrima;
- olfato prejudicado;
- mudando o timbre da voz;
- insônia;
- fadiga;
- suor.
A congestão nasal ocorre mais frequentemente na posição supina e de um lado e depois do outro. Pode haver inchaço no rosto. Em casos avançados, a condição da criança piora, a ventilação dos pulmões é perturbada e, devido ao suprimento insuficiente de oxigênio para as células cerebrais, ocorre hipóxia cerebral.
Diagnóstico
O tratamento da rinite vasomotora na criança só começa após a confirmação do diagnóstico exato e a identificação das causas que a causaram. Para isso, ao entrar em contato com um médico após conversar com os pais e coletar anamnese, a criança recebe os seguintes estudos:
- análise de urina e sangue (geral);
- exames de sangue para conteúdo de alérgenos;
- testes cutâneos de alergia;
- Raio X dos seios da face;
- rinoscopia;
- exame com endoscópio.
Após receber os resultados de todos os exames, a criança recebe a terapia apropriada.
Tratamento medicamentoso da doença
A escolha competente de medicamentos no tratamento da rinite vasomotora em uma criança é o passo mais importante. Não só o resultado depende disso, mas também sua saúde no futuro. Existem vários grupos de medicamentos utilizados no tratamento:
Vasoconstritor - ajuda a reduzir o inchaço da mucosa nasal. Eles têm um efeito rápido, interrompem imediatamente a descarga do nariz e facilitam a respiração. Uma condição importante é cumprir a dosagem prescrita pelo médico e o tempo máximo de uso do medicamento (não mais que 7 dias). Para o tratamento, são usados naftizina, xileno, nazivina
- Hidratante e emoliente - proporciona a liquefação do muco, que é facilmente removido do nariz, evitando o desenvolvimento de micróbios patogênicos. Os fundos podem ser usados até quatro ou mais vezes por dia. Eles estão disponíveis em várias formas e são equipados com bicos paraspray medido quando usado em crianças pequenas. O uso de preparações à base de água do mar previne o inchaço e aumenta a imunidade. Frequentemente use "Rinostop Aqua", "Marimer", "Aquamaris", "Aqualor".
- Anti-histamínicos - estabilizam as membranas dos mastócitos. As crianças recebem xaropes e gotas dentro: Erius, Claritin, Suprastinex, Zodak, Peritol. Sprays e gotas no nariz: "Histimet", "Vibrocil", "Vividrin". Em casos graves, são prescritos glicocorticosteróides: Avamys, Nozefrin, Benarin.
- Para aumentar a imunidade use: "Cycloferon", "Immunal", "Interferon".
Ao tratar os sintomas da rinite vasomotora em crianças, é necessário dar-lhes muitos líquidos: água, bebidas de frutas, compotas, sucos naturais. Em ambientes internos, realize sistematicamente procedimentos de limpeza úmida, arejamento e umidificação do ar. Se a terapia falhar, um laser é usado para cauterizar os vasos na cavidade nasal.
Fisioterapia
No tratamento da rinite vasomotora, os procedimentos fisioterapêuticos ocupam um lugar especial:
- Inalações - ajudam a hidratar a mucosa, afinar o muco, com sua posterior remoção. Para realizar o procedimento, use soro fisiológico ou sal marinho diluído, adicionando óleos essenciais a ele.
- Kuf-terapia - usando raios ultravioleta. Este procedimento ajuda a recuperar tecidos danificados e atrofiados, promove a produção do hormônio melanina e vitamina D.a adição de uma infecção secundária destrói a microflora patogênica.
- UHF-terapia - o tratamento da rinite vasomotora em uma criança com a ajuda deste procedimento é realizado pela influência de correntes de alta frequência na cavidade nasal. Como resultado, o inchaço diminui, o fluxo sanguíneo nos tecidos aumenta e a dor é aliviada. O UHF é atribuído a crianças a partir dos três anos.
Todos os procedimentos fisioterapêuticos são realizados em combinação com o tratamento medicamentoso.
Remédios populares para o tratamento da rinite
Para ajudar no tratamento médico e fisioterapêutico, a condição da criança pode ser aliviada com remédios populares simples:
- Dê ao seu filho bastante para beber, usando água limpa, bebidas de frutas, sucos naturais, compotas.
- Ao tratar uma criança com rinite vasomotora, é necessário enxaguar o nariz várias vezes ao dia com refrigerante ou soro fisiológico. Para fazer isso, dissolva uma colher de chá de refrigerante ou sal de cozinha em um litro de água fervida morna.
- Fazer inalações com infusão de ervas, às quais se adicionam algumas gotas de óleo. Eles suavizam a mucosa nasal e promovem a rápida descarga de muco.
- Instilar soluções oleosas 2-3 gotas a cada duas horas no nariz usando óleo de vitamina A, vaselina e azeite de oliva.
- Para aumentar a imunidade, eles bebem decocção de rosa mosqueta e tintura de equinácea.
Todos esses tratamentos ajudarão a aliviar a respiração do seu bebê.
Tratamento cirúrgico
Como tratar a rinite vasomotora em uma criança? Nesse caso quandotodos os métodos de terapia conservadora foram tentados, o tratamento cirúrgico é prescrito. Os bebês são operados apenas quando são detectados defeitos congênitos ou crescimento de tumor na cavidade nasal. O tratamento cirúrgico da rinite vasomotora é prescrito para crianças após os 12 anos de idade na ausência completa de respiração nasal. Todas as cirurgias são realizadas com anestesia geral. Ao mesmo tempo:
- Os pólipos são removidos com um coagulador para reduzir o sangramento.
- Edema da mucosa é tratado com laser, queimando finas tiras na concha das conchas nasais;
- A fotodestruição a laser elimina a expansão de veias e artérias.
- No caso de hipertrofia da mucosa, o ultrassom remove o excesso de tecido, facilitando a respiração.
Após qualquer intervenção cirúrgica, para evitar sangramento, as vias nasais são tapadas.
Tratamento segundo Komarovsky
Rinite vasomotora Komarovsky chama de uma doença desagradável, mas não grave. Este tipo de corrimento nasal em crianças geralmente ocorre como uma reação alérgica da mucosa nasal a um irritante:
- substâncias aromáticas;
- infecções;
- pós diversos;
- drogas;
- mudanças de umidade e temperatura.
Além da forma alérgica, muitas vezes há uma forma neurodinâmica, quando os vasos da mucosa nasal se estreitam em caso de interrupção da atividade dos mecanismos nervosos responsáveis pela fisiologia da nasofaringe. A rinite vasomotora é caracterizada por congestão nasal, secreção aquosa,descarga, dor de cabeça, sono e problemas de memória. A hipotensão muitas vezes sofre de uma doença semelhante.
O tratamento da rinite vasomotora em crianças de acordo com Komarovsky é realizado em um complexo usando:
- drogas;
- fisioterapia;
- atividades gerais de fortalecimento.
Quando um bebê está com o nariz entupido, você precisa consultar um médico imediatamente. Além disso, a rinite vasomotora em lactentes praticamente não ocorre devido ao subdesenvolvimento do tecido cavernoso da cavidade nasal.
Rinite Alérgica
Se houver suspeita de rinite alérgica, o médico prescreve um exame de sangue para imunoglobulina E e conteúdo de eosinófilos. Além disso, para prescrever o tratamento da rinite vasomotora em crianças a partir de 3 anos, podem ser realizados testes cutâneos para identificar o tipo de alérgeno. Em uma criança, uma pequena incisão é feita na derme das mãos, na qual o alérgeno é injetado. O aparecimento de edema e vermelhidão confirma o aumento da sensibilidade ao estímulo testado. Tendo estabelecido um alérgeno específico, o primeiro passo é eliminá-lo. Na maioria dos casos, a criança se recupera completamente depois disso. Se não for possível se livrar do irritante, gaste:
- Tratamento sintomático da rinite alérgica vasomotora em crianças. Para isso, são utilizados vasoconstritores nasais, anti-histamínicos, aerossóis intranasais e sprays.
- Terapia específica para alérgenos. Doses crescentes do alérgeno são introduzidas na criança para desenvolver a resistência do organismo a ele. Com o tratamento bem sucedido, este método salva o bebê de um nariz escorrendo doloroso.
Complicações da rinite vasomotora
As seguintes complicações são possíveis com uma hemorragia nasal de longa duração:
- Sinusite aguda, sinusite, otite, amigdalite crônica se desenvolve.
- O sono é perturbado, aparecem fraqueza e fadiga.
- Possivelmente um distúrbio do ritmo cardíaco, alterações na pressão arterial.
- O aparecimento de ronco, interrupção de curto prazo da respiração durante o sono, que causa f alta de oxigênio no corpo.
Para evitar todas essas consequências, é necessário procurar tratamento médico a tempo.
Rinite vasomotora em criança, comentários
Muitos bebês sofrem de rinite vasomotora, e os pais costumam discutir esse problema nos fóruns. De acordo com as avaliações, todo mundo tem um problema: congestão nasal grave, a criança não consegue respirar à noite, muitas vezes ronca e está constantemente doente com resfriados.
- Muitas pessoas usam Nasonex. As críticas são diferentes, alguns dizem que a respiração fica livre, a droga não ajuda em nada.
- Os pais também relatam que a remoção das adenóides nem sempre ajuda.
- Muitas vezes há boas críticas sobre o uso do Avamys. Com seu uso, a respiração normaliza.
Alguns bons efeitos são notados de uma longa estadia (pelo menos um mês) de uma criança no mar. Desde os primeiros dias, começa a descarga abundante do nariz, após a qual a respiração melhora e a criança respira calmamente dia e noite. Mas ao voltar para casa e no início da visitao nariz escorrendo do jardim de infância reaparece. Para se livrar da doença, são necessárias medidas preventivas diárias, inclusive para fortalecer o sistema imunológico.