Em cada cromossomo humano há um conjunto de genes. Estas últimas são características hereditárias. Ao mesmo tempo, a formação do genótipo depende diretamente dos mecanismos adaptativos. No entanto, as crianças herdam não apenas certas características de aparência e habilidades de sobrevivência em um determinado ambiente. A prole pode ter uma predisposição para certas doenças. Os parâmetros sanguíneos também são herdados. Alguns anos atrás, os médicos acreditavam que uma criança Rh-negativa não poderia nascer de pais Rh-positivos. No entanto, esta afirmação acabou por ser um mito. A chance de ter um filho com Rh negativo em pais Rh-positivos é pequena, mas existe. Neste caso, os médicos, mesmo durante a gravidez, tomamtodas as medidas possíveis para evitar conflitos entre mãe e feto.
Rh fator: conceito
A Sociedade Internacional de Transfusiologistas reconheceu vários sistemas de grupos sanguíneos. Dois são os mais clinicamente significativos. De acordo com o primeiro, existem apenas 4 grupos sanguíneos. Ao mesmo tempo, existem conceitos de doadores e receptores universais.
Segundo o segundo, toda a população do globo é dividida em dois grupos. A maioria deles (cerca de 85%) é Rh-positivo.
O fator Rh é um composto proteico localizado na superfície dos glóbulos vermelhos. A maioria das pessoas tem, outras não. Neste último caso, costuma-se dizer que o sangue tem fator Rh negativo.
Este indicador não afeta o estado de saúde de forma alguma. É relevante apenas durante a gravidez, transfusão de tecido conjuntivo líquido ou seus componentes, bem como durante o transplante de um órgão doador para um receptor.
Este indicador é herdado. Mas também acontece que uma criança nasce com um Rh negativo para pais positivos.
Leis da herança
De pais para filhos, são transmitidos genes que contêm informações sobre a presença de um composto proteico na superfície dos eritrócitos. O fator Rh é uma característica dominante. Em outras palavras, se pelo menos um dos pais o tiver, a criança também o terá.
Mas, segundo as estatísticas, apenas 75% das crianças cuja mãe e pai têm fator Rh positivo,proteína é encontrada. O resto das crianças não. Em outras palavras, apesar das leis de herança, uma criança Rh-negativa pode nascer de pais Rh-positivos. Nesse caso, costuma-se falar da presença na mãe ou no pai de um gene responsável tanto pela presença quanto pela ausência da proteína.
Probabilidade de conflito
A tabela abaixo fornece informações sobre que tipo de fator Rh uma criança pode ter. Além disso, é indicada a probabilidade de conflito entre mãe e feto durante a gravidez.
| Presença/ausência de proteína do pai | Presença/ausência de proteína materna | Qual será o fator Rh em uma criança, probabilidade | Conflito, probabilidade |
| Disponível | Disponível | 75% "+", 25% "-" | F alta |
| Disponível | F alta | 50% "+", 50% "-" | Disponível, 50% |
| F alta | Disponível | 50% "+", 50% "-" | F alta |
| F alta | F alta | 100% "-" | F alta |
Como pode ser visto na tabela, uma criança com fator Rh negativo pode nascer de pais positivos. No entanto, há alguns anos, os médicos achavam que era impossível.
Pais Rh positivo, bebê Rh negativo - por quê?
Como mencionado acima, as crianças recebem um certo conjunto de informações genéticas. Na maioria dos casos, a presença dena superfície dos eritrócitos de um composto proteico. Porém, na prática existem situações em que ambos os pais são Rh-positivos e a criança é negativa.
Isso é completamente normal. Indica a presença de um determinado gene. Nesse caso, basta saber dos parentes (e não necessariamente apenas dos mais próximos) qual é o seu fator Rh. Certamente entre os membros da família há um em cujo corpo não há proteína.
Os pais são negativos, mas o bebê é positivo
Neste caso, você pode começar a resolver rapidamente as coisas. A situação em que pai e mãe têm Rh positivo e a criança tem Rh negativo é aceitável. Mas se os pais não tiverem proteína na superfície dos glóbulos vermelhos, ela não aparecerá em crianças com 100% de garantia. E neste caso, não faz sentido procurar parentes com Rh positivo.
Perigo de conflito entre mãe e feto
A incompatibilidade imunológica pode ocorrer tanto durante a gravidez quanto durante o parto. Segundo as estatísticas, o conflito Rh é mais frequentemente diagnosticado em mulheres que carregam um segundo, terceiro, etc. bebê.
Durante a primeira gravidez, pode ocorrer pelos seguintes motivos:
- A gestante foi previamente transfundida com tecido conjuntivo líquido ou seus componentes. Mas durante a transfusão, o fator Rh não foi levado em consideração.
- Aborto artificial ou natural no passado.
Se um pai positivo e uma mãe negativa tiveram um filho comfator Rh, o conflito virá na próxima gestação. Isso se deve à penetração do tecido conjuntivo do fluido do cordão umbilical na circulação materna durante o parto.
A chance do corpo de uma mulher ficar sensibilizada também aumenta após:
- Cesariana.
- Sangramento durante a gravidez.
- Lesão ou descolamento da placenta, bem como após sua separação manual.
- Amniocentese.
- Biópsia do córion.
Se durante a gravidez descobriu-se que os pais Rh-positivos têm um filho Rh-negativo, você não deve entrar em pânico. Recomenda-se retomar o sangue para análise a fim de excluir a possibilidade de erro (em meados do século 20, o tipo sanguíneo e o Rh eram frequentemente determinados incorretamente) e, se houver um conflito, identificá-lo em tempo hábil maneiras. Ignorar este último leva ao desenvolvimento de doença hemolítica no bebê. É acompanhado por um aumento no tamanho e disfunção dos seguintes órgãos:
- Fígado.
- Cérebro.
- Músculo cardíaco.
- Baço.
- Rim.
Além disso, o feto pode ser diagnosticado com dano tóxico ao sistema nervoso central, mais conhecido como encefalopatia por bilirrubina.
Em regra, a f alta de intervenção médica leva ao aborto espontâneo, natimorto ou morte fetal. Há uma chance de que uma criança nasça, mas neste caso, os bebês são diagnosticados com todos os tipos de hemolíticosdoença.
O conflito Rhesus não é acompanhado pela ocorrência de quaisquer sintomas alarmantes em mulheres. Às vezes, há distúrbios funcionais característicos da pré-eclâmpsia.
Se um bebê Rh negativo nascer em caso de conflito, o bebê é imediatamente examinado quanto a sinais de doença hemolítica.
Sintomas de patologia em bebês:
- Anemia.
- Hipóxia.
- Aumento do tamanho dos órgãos internos, principalmente fígado e baço.
- Presença de glóbulos vermelhos imaturos no sangue.
Mesmo após o nascimento de uma criança, você não deve relaxar. Ignorar o conflito durante a gravidez no futuro pode se transformar em sérias complicações para o bebê, em particular, e morte.
O que pode ser feito durante a gestação
Mulheres com 10, 22 e 32 semanas precisam passar por terapia de dessensibilização. O regime de tratamento inclui tomar vitaminas, metabólitos, anti-histamínicos, preparações de ferro e cálcio. Além disso, a ozonioterapia é indicada para gestantes.
Se a idade gestacional for superior a 36 semanas, o auto parto é aceitável. Mas apenas sob a condição de boa saúde da mãe e do feto. Em casos graves, uma cesariana é realizada.
A transfusão de sangue intrauterino pela veia umbilical pode ser prescrita para prolongar a gravidez.
Opiniões dos médicos
Atualmente, os especialistas não questionam o fato de que uma criança pode terrh negativo. Por que aconteceu, se a mãe e o pai são positivos, é necessário que os pais entendam. Se não estamos falando de adultério, você precisa perguntar aos parentes. Como regra, existe uma pessoa com Rh negativo na família.
Esta situação está repleta de certos riscos. Para evitar o desenvolvimento completo do conflito Rh, a mulher deve visitar regularmente seu médico e passar por todos os procedimentos de diagnóstico necessários. Se for detectado perigo para o bebê, é necessário seguir rigorosamente as instruções do especialista.
Quais pesquisas precisam ser feitas:
- Um exame de sangue, durante o qual são determinados a classe e o título de anticorpos anti-Rhesus no tecido conjuntivo líquido. Doe sangue mensalmente até 32 semanas, depois a cada 14 dias.
- Ultrasom fetal.
- Cardiotocografia.
- Fono- e eletrocardiografia.
Se necessário, pode ser agendado um estudo do líquido amniótico. No entanto, a amniocentese é um procedimento que apresenta certos riscos. Os médicos não recomendam fazer isso a menos que seja absolutamente necessário.
Fechando
O fator Rh é um composto proteico específico que está localizado na superfície dos glóbulos vermelhos - eritrócitos. A maioria da população mundial (75%) tem. O resto não tem um composto de proteína no sangue. O fator Rh é uma característica dominante. Está incluído no genótipo humano e, portanto, é herdado. No entanto, na prática, há casos em queBebês Rh-negativos nascem de pais Rh-positivos. Esta situação é uma variante da norma, é detectada mesmo durante a gravidez. Mas durante o período de gestação, é importante passar por um diagnóstico abrangente para detectar atempadamente possíveis condições patológicas.
