O que é pancreatite biliar? Sintomas e prevenção

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O que é pancreatite biliar? Sintomas e prevenção
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Vídeo: Cãibra: Sintomas, Causas e Tratamento da Cãibra 2024, Novembro
Anonim

Em muitas pessoas, o pâncreas começa a falhar, fica inflamado devido à diminuição da produção de bile. Desenvolve-se pancreatite biliar, que afeta mais frequentemente os adultos. Esta doença é tratável, mas sujeita ao acesso atempado a um médico e ao cumprimento de todas as prescrições necessárias. Graças ao tratamento eficaz do pâncreas, o paciente retorna rapidamente ao seu modo de vida habitual.

Características da doença

A pancreatite biliar ocorre com colelitíase. Desenvolve-se como resultado do refluxo de fluido para os ductos do pâncreas, causando inflamação. Este processo indica um mau funcionamento da vesícula biliar.

pancreatite biliar
pancreatite biliar

Em uma pessoa saudável, a pressão nos ductos desse órgão é muito menor do que a pressão nos ductos do pâncreas. Seu aumento indica a ocorrência de um obstáculo que não permite que a bile realize sua corrente normalmente. Isso pode ser devido ao bloqueio dos dutos, mais frequentementeapenas pedras. Tudo isso leva ao refluxo do líquido para o pâncreas.

Causas da doença

Esta patologia pode ocorrer por vários motivos. Considere o mais básico.

Se uma pessoa sofre de colelitíase, muitas vezes com esta doença, o suco digestivo começa a estagnar devido ao entupimento dos dutos com pedras. Tudo isso leva a um aumento da pressão nessas vias, contribuindo para o refluxo do líquido para o pâncreas.

Na colecistite, ocorre um processo inflamatório na superfície da vesícula biliar, impedindo que o suco flua normalmente.

pancreatite biliar crônica
pancreatite biliar crônica

Contribui para o desenvolvimento de pancreatite biliar e colangite, que é uma inflamação incaracterística dos ductos devido à obstrução do trato biliar e infecção da secreção.

As doenças acima em combinação com a pancreatite biliar causam as seguintes alterações no pâncreas:

  • inflamação e degeneração;
  • proliferação de células do tecido conjuntivo;
  • violações em seu trabalho.

Mas não são apenas essas causas que contribuem para o aparecimento da doença. As convulsões ocorrem com mais frequência em amantes de comida deliciosa. Esse alimento pode servir como uma espécie de provocador de espasmos da vesícula biliar e contribui para o edema pancreático. Além disso, a pancreatite se desenvolve devido a excessos, ingestão de alimentos velhos ou estragados.

Como a doença está progredindo?

A pancreatite biliar pode ser crônica ou aguda. Últimosurge do uso de tal alimento, que estimula todos os processos de digestão. Podem ser tortas de carne frita, refrigerantes, salgadinhos deliciosos, carne frita.

tratamento da pancreatite biliar
tratamento da pancreatite biliar

Esse alimento nunca foi considerado saudável, pois promove o movimento de pedras que podem bloquear os ductos da vesícula biliar. Pacientes com curso crônico da doença, observando moderação em sua dieta, podem prevenir a ocorrência de pancreatite biliar.

O curso da patologia biliar depende da ação dos cálculos no ducto biliar. Se eles são pequenos e passam bem no duodeno, a condição do paciente melhora rapidamente. Se o movimento de pedras ao longo do duto for difícil, neste caso você pode temer pela vida do paciente.

Sintomas de pancreatite biliar

Os sinais desta doença, especialmente no contexto da estase biliar, são bastante diversos, por isso esta patologia é bastante difícil de diagnosticar.

Assim, se um paciente tem pancreatite biliar, seus sintomas podem ser os seguintes:

  • A ocorrência de dores doloridas em todo o abdome superior, que podem irradiar para as costas ou para o hipocôndrio. Na maioria das vezes, a dor ocorre depois de comer alimentos gordurosos, fritos ou defumados. Seu aumento ocorre à noite ou duas horas depois de comer.
  • Sabor amargo persistente na boca.
  • Náusea, vômito.
  • Diarréia, constipação ou flatulência.
  • A temperatura corporal pode subir ligeiramente.
pancreatite biliar aguda
pancreatite biliar aguda

A pancreatite biliar aguda é caracterizada por dores agudas na região do hipocôndrio devido a espasmos dos músculos lisos que provocam um cálculo, e síndrome de dor crônica que dura bastante tempo.

Além disso, na forma crônica da doença, podem ocorrer sintomas de icterícia, pois a via biliar fica obstruída e o suco digestivo entra no sistema circulatório. Ao mesmo tempo, o branco dos olhos e os tegumentos da pele ficam amarelos. Neste caso, o tratamento deve ser iniciado imediatamente, pois tudo pode terminar muito tristemente.

Diagnóstico da doença

O paciente deve passar por um exame de sangue clínico e bioquímico. Na pancreatite biliar crônica, há um aumento no nível de bilirrubina, fosfatase alcalina e colesterol, e a proporção de proteínas básicas, ao contrário, diminui. Os níveis de amilase aumentam 3-6 vezes na urina e no sangue.

sintomas de pancreatite biliar
sintomas de pancreatite biliar

Ultra-som do pâncreas e ultra-som do sistema hepatobiliar são necessários para determinar a presença de cálculos nos ductos, e o estado geral do pâncreas também é avaliado.

Métodos eficazes, como ultrassom intraductal ou endoscópico, são prescritos para detectar cálculos.

O método mais informativo é a TC da via biliar, principalmente se for injetado um agente de contraste. MRCP e ERCP também são usados para diagnosticar doenças dos ductos pancreáticos e biliares.

Tratamento da patologia

Tratamento das vias biliarespancreatite é realizada sob o controle de um gastroenterologista, endoscopista e cirurgião. Para que a doença não progrida e também para prevenir exacerbações, a doença de base é tratada.

Se a patologia crônica se transformou em pancreatite biliar aguda, o tratamento deve ser realizado apenas em um hospital. A forma aguda é tratada de forma complexa, com uso de terapia medicamentosa e nutrição dietética.

A pancreatite biliar na fase aguda ocorre com uma forte síndrome de dor, que é aliviada com analgésicos e antiespasmódicos. Além disso, a função secretora interna e externa do pâncreas é corrigida, a desintoxicação é realizada e as complicações infecciosas são evitadas com a ajuda de antibióticos.

dieta pancreatite biliar
dieta pancreatite biliar

Com uma exacerbação nos primeiros três dias, é necessário o jejum terapêutico e o uso de água mineral alcalina não gaseificada. Depois que a nutrição for retomada, certifique-se de limitar as gorduras na dieta, os carboidratos também devem ser controlados.

Para reduzir o efeito destrutivo das enzimas pancreáticas ativadas, prescrever somatostatina, inibidores de protease, inibidores da bomba de prótons. Um médico também pode prescrever enzimas microesferoidais, que ajudam a reparar a disfunção das enzimas pancreáticas. Para que o açúcar no sangue volte ao normal, são prescritos hipoglicemiantes.

Uma vez que o ataque agudo é aliviado, seu médico pode sugerir uma cirurgia para remover as pedras. É feito de duas maneiras:corte na parede superior do abdome (laparotomia) ou faça duas pequenas punções na parede abdominal (laparoscopia).

Possíveis Complicações

Se a pancreatite biliar for tratada corretamente, o paciente retornará rapidamente ao seu modo de vida habitual. Com a doença avançada, as pedras podem se mover para os ductos biliares. Se a doença for deixada ao acaso e nada for feito, isso levará a uma deterioração do funcionamento do trato gastrointestinal. Cada vez que a dor só vai se intensificar, especialmente depois de comer junk food.

Além disso, a doença avançada pode se transformar em pancreatite parenquimatosa. Isso pode ameaçar o paciente com o seguinte:

  • tratamento hospitalar de longa duração;
  • grande cirurgia;
  • duração da terapia de reabilitação;
  • dieta mais rigorosa de quase toda a minha vida.

Para prevenir a ocorrência de pancreatite biliar, você deve seguir um estilo de vida saudável, comer direito e abandonar completamente o álcool.

Dieta

Se ocorrer pancreatite biliar, a dieta deve ser racional. Durante o dia, o paciente deve comer 4-5 vezes, enquanto o volume de uma porção não deve ser superior a 250 ml. Alimentos defumados, fritos e gordurosos são estritamente proibidos.

pancreatite biliar na fase aguda
pancreatite biliar na fase aguda

Durante a dieta, a quantidade de proteína deve ser aumentada em 25%. Assim, o paciente deve ingerir 120 g de produtos proteicos por dia. Mas o volume de gordura, pelo contrário, deve ser reduzido em 20%, e durante o diaseu consumo não deve exceder 80 g. A ingestão de carboidratos também deve ser reduzida, devendo ser de 350 g por dia. Recomenda-se que a quantidade de açúcar seja reduzida em 2 vezes a partir da taxa exigida.

Conclusão

A pancreatite biliar crônica (especialmente a forma aguda) é uma doença muito grave. É importante diagnosticar corretamente essa patologia e iniciar o tratamento em tempo hábil, pois as crises continuarão se tornando mais frequentes, causando muito sofrimento. Somente a cirurgia ajuda a se livrar permanentemente da pancreatite biliar.

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