Não é costume falar em voz alta sobre problemas mentais em nossa sociedade. A loucura é algo terrível que lança uma sombra sobre a reputação não só do paciente, mas também de seus entes queridos.
A assistência psiquiátrica na Rússia deixa muito a desejar, apesar das muitas transformações feitas neste ramo da medicina nos últimos anos. Ir a um especialista é considerado uma fraqueza do espírito - uma pessoa normal lidará com seus problemas por conta própria. A ignorância em matéria de psiquiatria dá origem a muitos mitos. Parece que a loucura está longe. Não ultrapassará uma pessoa de sucesso que não abusa de álcool e drogas.
Mas a psique humana não é estática. Qualquer pessoa pode precisar de cuidados de saúde mental em algum momento. O cérebro ainda não é totalmente compreendido. Ainda assim, a doença mental não deve ser tratada com medo supersticioso. E mais ainda, não descuide das informações sobre as regras de atendimento psiquiátrico. Para quais sintomas você deve consultar um médico? Como o registro afetará o destino do paciente?
Direito Psiquiátricoajuda
A base da internação é a decisão do médico com base nas queixas do paciente ou de seus familiares. Mas isso não é tudo. Ele é enviado ao hospital após um exame psiquiátrico e na maioria dos casos voluntariamente. Se as ações do paciente representam um perigo para os outros ou ele está absolutamente desamparado na vida cotidiana, ele é hospitalizado à força. Isso é afirmado na lei "Sobre os cuidados psiquiátricos", adotada em 1992. A propósito, contos assustadores sobre a dacha de Kanatchikov surgiram nos tempos soviéticos e têm uma base real.
Um pouco de história
Nos tempos soviéticos, não havia instruções claras no campo da psiquiatria. A lei "Sobre cuidados psiquiátricos e garantias dos direitos dos cidadãos em sua provisão" na Rússia foi adotada oitenta anos depois do que na Europa. Não é de surpreender que em um estado totalitário a ausência de normas e atos fosse usada para fins políticos.
URSS há muito caiu no esquecimento. E o medo de pessoas de jaleco branco permaneceu com todos que sofrem de doenças mentais. Ainda não temos tantas comunidades e associações como no exterior, mas a desconfiança dos médicos ainda não se justifica. Um diagnóstico psiquiátrico não é o fim. Com tratamento adequado e cumprimento de todas as prescrições médicas, este é sim o começo de uma nova vida.
Atendimento Psiquiátrico Fora do Hospital
Este sistema consiste em um dispensário psiconeurológico, um consultório psiquiátrico, um hospital-dia. O primeiro link listado é o principal. O dispensário tem várias vantagens sobrehospitalar e semi-hospitalar. O paciente realiza o tratamento, permanecendo no ambiente social familiar.
Graças a um exame extra-hospitalar, o médico consegue influenciar efetivamente a doença. Um dispensário neuropsiquiátrico é uma instituição projetada para detectar doenças em estágio inicial. Aqui, é realizado o monitoramento sistemático dos pacientes, é prestado atendimento médico especializado.
Os futuros pacientes ficam mais assustados não tanto pelo tratamento quanto pelo lado documental. Uma pessoa que recebeu atendimento psiquiátrico de emergência pelo menos uma vez é registrada. Parece não ser tão fácil sair disso, o que deixa uma marca no resto de sua vida. No entanto, este é um dos equívocos.
Medidas médicas involuntárias
A lei "Sobre o Atendimento Psiquiátrico ao Cidadão" especifica o procedimento para sua prestação e as regras para internação. Se uma pessoa não interfere com os outros, ou seja, não representa um perigo imediato, ela não vai parar no hospital contra a sua vontade. É verdade que os comentários à lei "Sobre o Atendimento Psiquiátrico e Garantias ao Cidadão" não dizem o que significa o termo "perigo imediato". Uma pessoa que prejudica apenas a si mesma também pode ser registrada com um psiquiatra. Ou seja, alguém, por exemplo, que é suicida.
Na lei sobre "Atenção psiquiátrica e garantias do cidadão para a sua prestação" há outra redação - "dano significativo à saúde". Não é menos vago do que o termo mencionado. Ao prestar cuidados psiquiátricos, os direitos dos cidadãos são muitas vezessão violados - muitas pessoas pensam assim, porque a legislação russa nesta área é muito vaga. Mas isso não significa que os médicos dos hospitais russos apenas sonhem em como “curar” o próximo paciente.
Você precisa procurar ajuda médica a tempo. Caso contrário, a condição limítrofe se desenvolverá em uma doença, da qual é difícil, e às vezes impossível, se livrar.
Entre norma e patologia
Então, registro não é uma sentença. Apesar do fato de que as leis russas modernas estão longe de ser ideais, a psiquiatria punitiva está no passado. Esta é a primeira coisa a ficar clara. Em segundo lugar, há uma linha tênue entre normalidade e patologia. Segundo estatísticas da OMS, cerca de 30% das pessoas no mundo já experimentaram a necessidade de atendimento psiquiátrico pelo menos uma vez na vida. Neste caso, a doença em estágio inicial é determinada por um especialista. Mas a ignorância dos fundamentos da psiquiatria leva ao fato de que uma pessoa estranha e excêntrica é rotulada de louca, e alguém que sofre de depressão prolongada é confundido com um vagabundo e preguiçoso.
Norma é um conceito relativo. É em grande parte devido aos costumes da sociedade. Não existe um instrumento que meça o risco de desenvolver um transtorno mental. No entanto, daremos breves informações sobre os sintomas de um estado limítrofe, ou seja, os prenúncios da doença.
Solidão
Cada pessoa é dotada de traços individuais. Um está constantemente precisando de atenção. O outro procura um ambiente calmo. Mas uma clara incapacidade de se comunicar comfala sobre problemas mentais para os outros.
Reação inadequada ao que está acontecendo
Como você sabe, existem quatro tipos de temperamento: as pessoas coléricas reagem mais emocionalmente ao que está acontecendo do que as pessoas fleumáticas. Os melancólicos são propensos a sentimentos, e as pessoas otimistas encontram facilmente uma linguagem comum com os outros. Mas nem todo ato pode ser atribuído às características do temperamento. Se uma frase malsucedida do interlocutor enfurece uma pessoa e perde o controle sobre si mesma, ocorre uma reação emocional inadequada. Isso não é colérico, mas um dos sinais de uma doença iminente. O mesmo pode ser dito sobre indiferença e equanimidade inadequadas, que não podem ser explicadas por fleuma pronunciada.
Rompendo com a realidade
Uma imaginação rica não é sinal de insanidade. Mas fantasias violentas que não têm conexão com a realidade são apropriadas em uma idade precoce. Se um adulto tem amigos imaginários ou suspeita de vizinhos e colegas de espionagem militar, seus parentes devem consultar um especialista e talvez encaminhar um ente querido para um psiquiatra.
Incapacidade de construir relacionamentos próximos
Os seres humanos têm necessidade de afeto. É verdade que no século 21 há cada vez mais pessoas que não procuram criar uma família. A solidão não é uma doença. Mas a completa ausência da necessidade de afeto (não importa a quem: família, colegas, amigos ou um cachorro) indica uma violação do mecanismo psicológico.
O princípio pelo qual os psiquiatras trabalham é: "Sem queixas - sem diagnóstico." Se uma pessoa é tudosatisfeito, e ele não prejudica os outros, ele não precisa de ajuda psiquiátrica. Mas se a incapacidade de se comunicar se reflete no trabalho, nas relações com os entes queridos, leva à solidão, ao isolamento, à alienação da sociedade? Os parentes devem fechar os olhos para isso?
Falhas da psiquiatria russa
Os críticos da medicina moderna costumam falar sobre os métodos usados nas instituições médicas. Eles supostamente prejudicam e, em alguns casos, suprimem a vontade do paciente. O diagnóstico e a definição da norma também são criticados. Psiquiatras são pessoas comuns. Eles também são subjetivos e podem estar errados. A formação de uma imagem negativa da assistência psiquiátrica foi influenciada não apenas pela memória histórica, mas também pela cultura popular ("Over the Cuckoo's Nest").
Médicos também são acusados de conluio com fabricantes de medicamentos. Não sem razão. Os fabricantes de psicotrópicos, de fato, conseguiram expandir o mercado no devido tempo. Mas o aumento do número de pacientes que tomam pílulas de “economia” também se deve a outro fator: muitos pacientes preferem a medicação para mudar seu estilo de vida e fazem um curso de psiquiatria.
A maioria das instituições médicas na Rússia está em um estado deplorável. De acordo com os resultados dos estudos realizados em 2013, 40% dos edifícios necessitam de grandes reparações. Devido ao financiamento insuficiente, pouca atenção é dada aos pacientes.
Direitos do paciente
A segurança das pessoas ao redor do paciente que demonstra agressividade é mais importante do que sualiberdade. Este argumento fala a favor da internação forçada. É muito difícil para os parentes (amantes) darem consentimento para este procedimento. É ainda mais difícil internar um paciente diagnosticado com depressão. Mas uma pessoa que sonha em acabar com sua vida deve ser deixada sozinha com seus pensamentos?
Estigmatização
Como já mencionado, os equívocos sobre os transtornos psiquiátricos reinam na sociedade. As pessoas vão a dois extremos. Alguns acreditam que a insanidade se expressa na capacidade de ouvir vozes sobrenaturais ou conversar com personagens fictícios. Outros acreditam que a depressão não é uma doença, mas um humor, um estado de espírito. Ao mesmo tempo, ambos têm certeza de que um diagnóstico psiquiátrico é sinal de inferioridade. Devido a esses equívocos, o número de pacientes que resistem ao registro está crescendo.
Visite um psiquiatra
Quando uma pessoa quebra o braço, ela vai ao traumatologista. O pensamento não lhe ocorre: “Sou forte, posso lidar com isso sozinho”. Quando uma pessoa fica deprimida, e dura mais de três meses e vem acompanhada de sintomas característicos dessa doença, ela deve marcar uma consulta com um psiquiatra. O que acontece depois de visitar este especialista?
Uma visita a um psiquiatra não leva automaticamente ao registro. Primeiro, uma simples consulta. Mas uma conversa com um médico não é suficiente para fazer um diagnóstico. Cada instituição possui dois tipos de bancos de dados. O primeiro grupo inclui pacientes “leves”, ou seja, aqueles cuja doença não causa problemas.em torno da. No segundo - pacientes com doenças graves, cuja presença é visível a olho nu.
Um paciente da categoria “pulmão” não será incluído no banco de dados do IPA contra sua vontade. Primeiro ele precisa assinar documentos. Apenas serviços especiais têm acesso a essas bases. Mas em um dispensário psiconeurológico, você também pode concordar com o tratamento pago sob a condição de anonimato. No decorrer de várias consultas, o médico revela a presença de um transtorno de personalidade. Determina a gravidade da situação do paciente. E só depois disso oferece atendimento psiquiátrico (ambulatorial ou hospitalar).
O atendimento comunitário é o seguinte: o paciente visita um especialista quando precisa e tem que interromper o tratamento a qualquer momento. Este é o chamado grupo consultivo, ao qual outro paciente pode ir se sua condição melhorar. Mas há outra forma - dispensário. Neste caso, o paciente visita o médico regularmente sem f alta.
Posso ter o registro cancelado
O paciente é excluído das bases da IPA caso a remissão estável dure mais de três anos, ou seja, não há sintomas da doença. Isso não significa que, quando o paciente melhorar, ele possa deixar de visitar um psiquiatra e, três anos depois, ser retirado do registro. Durante todo esse tempo, ele deve visitar um especialista de vez em quando, para corrigir os sinais de remissão.
