Graças ao progresso científico e tecnológico, o rápido desenvolvimento da engenharia mecânica, a mecanização dos processos de produção, a agricultura, o ritmo da vida humana acelerou e a qualidade de vida aumentou. Infelizmente, a possibilidade de lesões, inclusive fatais, também aumentou. Para salvar a vida de uma pessoa, os profissionais de saúde devem seguir de forma clara e suave os algoritmos de atendimento de emergência para lesões. Além disso, para cada dano - seu próprio algoritmo. A vida de uma pessoa depende da rapidez e competência dos primeiros socorros. O conhecimento sobre primeiros socorros é ensinado em escolas, empresas e outras organizações. Isso permite que os cidadãos prestem primeiros socorros competentes às vítimas.
Uma pessoa pode se machucar nas seguintes situações:
- devido a acidentes de trânsito: acidentes de trânsito, ferroviário, marítimo, aéreo;
- em caso de violação das normas de segurança em casa e durantetrabalho;
- durante desastres naturais;
- quando em contato com animais;
- inadvertidamente, durante os eventos do jogo;
- em lutas.
Dependendo da quantidade e da profundidade dos danos, as lesões acarretam sérios riscos. Para evitá-lo, uma pessoa precisa fornecer atendimento de emergência o mais rápido possível e com mais competência. Em caso de lesões, dependendo do local, clínica e estado de saúde da vítima, são tomadas medidas terapêuticas.
Tipos de lesões traumáticas
As lesões são classificadas por tipo:
- Mecânico - ocorre quando o dano aberto ou fechado é causado a uma pessoa do lado de fora por objetos mecânicos (golpes, facadas, ferimentos ao cair, etc.).
- Físico - quando uma pessoa recebe danos por meio de temperatura (queimaduras, congelamento), efeitos elétricos (raios, corrente), radiação ultravioleta, infravermelha e radioativa.
- Químico - lesões causadas pela exposição a produtos químicos (ácidos, álcalis, solventes).
- Biológicos - sérios danos ao corpo humano são causados por toxinas de patógenos.
- Psicológica - como resultado de medos, colapsos nervosos, ocorre uma irritação reflexa do sistema nervoso humano. Os primeiros socorros de emergência para lesões deste tipo são prestados por serviços psicológicos especializados. Existem linhas diretas especiais nas brigadas do Ministério de Situações de Emergência. Mas em um momento crítico na vida de uma pessoa próxima,não se torne um psicólogo experiente. Neste caso, as ações dos outros desempenham um papel importante. É importante ser capaz de se controlar em tais situações e dar apoio aos necessitados com a força da mente.
Os cuidados de emergência para lesões também dependem da gravidade da lesão.
Padrão de lesão
A natureza da lesão desempenha um papel nas táticas de primeiros socorros. Acontece da seguinte forma:
- isolado - ocorre quando um órgão ou parte do corpo é danificado;
- múltiplo - quando dois ou mais órgãos ou partes do corpo estão danificados;
- combinado - quando exposto ao corpo de diversos tipos de fatores (queimadura e fratura);
- aberto - em caso de danos à pele ou mucosas;
- fechado - sem danificar a pele.
Gravidade
Todos os tipos de lesões são divididos por gravidade em três categorias:
- luz;
- médio;
- pesado.
Somente na classificação das queimaduras distinguem-se 4 graus de gravidade, dependendo da profundidade das lesões.
Psicologia do comportamento na assistência
Conforme mencionado acima, em caso de lesões, a vítima necessita de apoio psicológico além do atendimento médico. Considerando que lesões podem levar à morte, não se deve entrar em pânico, demonstrar medo. Neste caso, é necessário acalmar o paciente, incutir confiança nele. E se houver dúvidas sobre a correção das ações, é melhor esperar por um serviço especializado.
Lesões traniocerebrais
Lesões no crânio são consideradas gravespara qualquer grau de dano. Violações da integridade do cérebro levam a consequências irreversíveis, até a morte de uma pessoa. Dependendo do tipo de lesão, o atendimento de emergência pode variar.
As lesões no crânio são:
- Luz. Nesse caso, a vítima perde a consciência por no máximo 20 minutos. Ao acordar, queixa-se de náuseas, vômitos, tonturas, sonolência. Há uma desaceleração dos batimentos cardíacos, um aumento da pressão arterial. Pode haver manifestações leves de anisocoria (tamanho de pupila desigual: um congela e o outro reage a estímulos), insuficiência piramidal (devido a violações no tônus muscular, a vítima anda na ponta dos pés).
- Média. Em que a vítima perde a consciência por um período de até várias horas. Tendo recuperado a consciência, uma pessoa experimenta repetidas crises de vômito, distúrbios na memória e na psique são possíveis. Em tais pessoas, são observadas manifestações persistentes de bradicardia e aumento da pressão arterial. Do lado neurológico, são possíveis manifestações de sintomas meníngeos, assimetria do tônus muscular, paresia (diminuição do tônus) dos membros e distúrbios da fala.
- Pesado. Em que a vítima fica inconsciente por até um mês. Nesses casos, ocorrem graves violações da atividade das funções vitais, que, sem atendimento emergencial, levam à morte. Para determinar a condição do paciente, em primeiro lugar, você deve prestar atenção aos globos oculares. Em formas graves de TCE, observam-se movimentos flutuantes de maçãs, sua divergência, dilatação das pupilas (midríase). Ocorrem violaçõesrespiração, hipertonicidade ou paresia dos membros, convulsões. A vítima está em coma.
Para classificar os danos para atendimento de emergência por traumatismo cranioencefálico pode ser aberto e fechado. Com lesões abertas, são visíveis violações da integridade da pele da cabeça, às vezes afetando o crânio, o cérebro. Se no exame apenas são visíveis danos na pele que não afetam os tecidos profundos, eles falam de um TCE fechado. O tipo mais comum de lesão é uma concussão. Sua gravidade é julgada pela presença de perda de memória, a duração da permanência do paciente inconsciente.
sintomas do TBI
Sinais externos falam de uma lesão aberta. Com lesões fechadas, o diagnóstico correto é mais difícil. Mas todas as lesões compartilham os mesmos sintomas gerais:
- pessoa com sonolência;
- fraqueza;
- dor de cabeça e tontura;
- perda de consciência de curto e longo prazo é possível;
- náusea, vômito;
- amnésia;
- manifestações neurológicas do TCE, das quais a mais formidável é a paralisia.
Tanto nas lesões abertas quanto nas fechadas, hematomas podem se formar, comprimindo o cérebro, sendo necessária a intervenção de um neurocirurgião.
TBI Primeiros Socorros
Os cuidados de emergência para lesão cerebral traumática incluem as seguintes ações:
- Deite o paciente em uma superfície plana e dura.
- Vire a cabeça para o lado para evitar retração da língua, aspiração de vômito do trato respiratório. Isso é especialmente importante se a vítima estiver inconsciente.
- Como primeiros socorros pré-médicos para lesões cerebrais, o passo mais importante será chamar uma ambulância.
- Antes da chegada do médico, monitore a respiração e os batimentos cardíacos da vítima. Na ausência desses sinais vitais, é urgente realizar uma massagem cardíaca indireta e ventilação artificial dos pulmões. Se a pessoa que estava por perto não conhece a técnica de respiração artificial, apenas uma massagem cardíaca indireta é permitida. Este direito também se aplica aos casos em que há risco de infecção. As equipas de ambulâncias estão equipadas com um dispositivo especial (saco Ambu) para estes fins. O número de compressões torácicas deve ser de pelo menos 60 por minuto, a relação com ventilação pulmonar artificial é de 30:2.
- Em caso de TCE aberto, é necessário aplicar curativo estéril na ferida. Durante o atendimento de emergência por traumatismo cranioencefálico, é necessário realizar as seguintes ações: cortar o cabelo ao redor da lesão; as bordas da ferida, para não agravar a condição do paciente, são colocadas com um curativo; objetos estranhos não devem ser removidos da ferida; aplique um curativo.
- Aplique um objeto de gelo na área danificada.
- Analgésicos administrados na chegada apenas por profissionais de saúde.
Primeiros socorros para lesões na parede abdominal
As lesões na parede abdominal são superficiais,assim como penetrante. Somente um médico pode responder à pergunta sobre que tipo de dano uma pessoa tem durante o tratamento cirúrgico primário da ferida e, se necessário, diagnóstico laparoscópico da cavidade abdominal.
Sinais visuais de lesão na parede abdominal
Incluem:
- Abrasões, inchaço da pele em locais de lesão, acompanhados de hematomas, hemorragias no tecido adiposo.
- Quando os órgãos internos são danificados, os sintomas de peritonite aparecem: tensão muscular na parede abdominal anterior, dor, retenção de gases, constipação, náuseas e vômitos.
- Quando ocorre sangramento abdominal, muitas vezes resultante de danos ao baço, fígado, uma pessoa se queixa de fraqueza. Dor no abdômen. Há palidez da pele, diminuição da pressão arterial, o pulso acelera.
O que fazer
Como uma emergência por lesões dos órgãos abdominais, você deve:
- chame uma ambulância;
- deite a vítima em uma superfície plana com as pernas levantadas, joelhos dobrados;
- desaperte roupas apertadas na região abdominal;
- frio no estômago;
- se uma pessoa tiver uma lesão aberta, aplique um curativo asséptico.
Em nenhuma circunstância
Aqui está o que não fazer:
- autoadministrar analgésicos ao paciente;
- defina os órgãos que caíram na ferida aberta (neste caso, é necessário imporeles são cobertos com um curativo estéril lubrificado com vaselina asséptica);
- muda de posição, mova o paciente;
- dê ao paciente algo para beber ou comer.
Para lesões no peito
Distinguir entre lesões não penetrantes e penetrantes que somente um médico pode diagnosticar com precisão.
Eles são frequentemente acompanhados de sangramento intenso, assim como pneumotórax: o ar se acumula no peito, apertando o pulmão, por isso, uma pessoa corre o risco de morrer por insuficiência respiratória e cardíaca.
50% dessas lesões são fatais. Eles podem danificar a coluna, esterno, costelas, coração, pulmões e mediastino.
Com tais lesões, as vítimas reclamam de:
- f alta de ar, f alta de ar;
- dor intensa no local da lesão;
- baixa pressão arterial;
- heartbeat;
- sentimento de medo, ansiedade.
As lesões torácicas, como as abdominais, podem ser fechadas ou abertas. Com lesões abertas, os sintomas são complementados:
- tosse com sangue;
- respiração prejudicada;
- desenvolvimento de enfisema.
Como se comportar
Os cuidados de emergência para lesões no tórax serão os seguintes:
- chamar um médico;
- na chegada, os médicos administram analgésicos para evitar choque de dor;
- coloque o paciente na posição sentada ou semi-sentada;
- parar sangramento visível;
- se disponívelpneumotórax aberto - transforme-o em fechado: aplique um curativo hermético na ferida;
- no caso de fraturas de costelas - ao inspirar, aplique uma bandagem de compressão com uma bandagem, imobilize temporariamente o tórax;
- na posição sentada, transporte urgentemente a vítima para um centro médico.
Para lesões oculares
As lesões oculares são danos aos órgãos da visão sob a influência de vários fatores, tanto domésticos como industriais, químicos, mecânicos e efeitos térmicos. Os primeiros socorros imediatos podem desempenhar um papel fundamental para salvar a visão de uma pessoa.
Em caso de danos mecânicos
As experiências do paciente:
- dor intensa;
- lacrimação excessiva;
- involuntariamente fechar e corar as pálpebras;
- a vítima reclama de deficiência visual.
Se um ferimento penetrante for infligido no olho por qualquer objeto, em nenhum caso ele deve ser retirado! Uma necessidade urgente de entrar em contato com o departamento de oftalmologia.
Ações em caso de dano
O atendimento de emergência para uma lesão ocular será a remoção de um corpo estranho que chegou lá. Ao mesmo tempo:
- você não pode esfregar o olho ferido, para não aumentar o dano;
- examinar a condição da membrana mucosa da pálpebra inferior;
- suavemente, usando um cotonete, remova o corpo estranho;
- se um objeto estranho caiu sob a pálpebra superior, acabou: para fazer isso, puxe a borda da pálpebra com os dedos e pressione a pálpebra com os dedos da outra mão;
- drop eye com solução a 30%albucida.
Se um corpo estranho é visível dentro da córnea do olho, você não pode removê-lo sozinho!
Primeiros socorros para lesões térmicas e químicas
Tais lesões são causadas por vapor, chamas, metal fundido e líquidos quentes. Ação necessária:
- pare o fator prejudicial;
- enxaguar os olhos com bastante água limpa;
- se houver produtos químicos sólidos no olho, remova-os com um cotonete;
- consulte um oftalmologista imediatamente.
Com exposição à radiação
Tais lesões são frequentemente obtidas ao soldar sem máscara, ao trabalhar sem óculos com lâmpadas de quartzo acesas. Às vezes, a radiação solar brilhante tem um efeito negativo em áreas montanhosas, em planícies cobertas de neve.
Para tais lesões, aplique:
- loções frias para ambos os olhos;
- óculos especiais de proteção UV.
Quais sintomas devem contactar imediatamente um oftalmologista? Em:
- deficiência visual inesperada;
- aparecimento de uma mancha escura;
- campo visual limitado na periferia;
- dor aguda no olho e na cabeça;
- aparecimento de listras iridescentes ao examinar corpos luminosos;
- dor ao mover os olhos.
Primeiros socorros para fraturas
Fraturas são violações da integridade dos tecidos ósseos que ocorrem sobimpacto.
Tipos de fraturas:
- fechado sem deslocamento de fragmentos ósseos;
- offset fechado;
- aberto (com tais lesões, os tecidos moles são feridos por fragmentos ósseos).
Sintomas gerais:
- dor na área da lesão;
- hematoma;
- deformação visual;
- para fraturas de membros - encurtamento;
- sensação de trituração na área danificada;
- inchaço;
- diminuição das funções motoras.
Primeiros socorros
Coisas para fazer:
- Chame uma ambulância imediatamente. É aconselhável informar ao despachante sobre a natureza do dano, a presença ou ausência de sangramento.
- Trabalhadores de emergência administram analgésicos narcóticos na chegada.
- O membro lesionado é fixado em uma posição. Duas articulações devem ser privadas de movimento: uma - localizada acima do dano, a outra - abaixo. Tente não deixar a tala tocar a pele e a área danificada.
- Você não pode combinar fragmentos.
- Se houver sangramento, decida o que é. Com um derramamento de sangue escuro de uma ferida, eles são limitados a um curativo. Se o sangue escarlate pulsar da ferida, um torniquete deve ser aplicado acima do local da lesão (você pode usar um cinto ou outro meio improvisado; o principal é que, após a manipulação, a pulsação do vaso pare). Ao usar um torniquete, escreva uma nota indicando a hora exata da aplicação e a data. No verão, um torniquete é aplicado por 2 horas,no inverno - 1,5 horas. O ideal é remover o torniquete por 5 minutos a cada 30 minutos.
- O atendimento de emergência para lesões fechadas é diferente, neste caso não há necessidade de estancar o sangramento, aplicar um curativo.
- Próximo - uma ambulância transporta a vítima para um centro médico.
Detalhamos as opções de atendimento de emergência para várias lesões.
