Raio X: técnica e preparo adequado dos pacientes

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Raio X: técnica e preparo adequado dos pacientes
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Anonim

Uma das condições-chave para o tratamento eficaz de várias doenças é o diagnóstico preciso. Os estudos de raios-X podem ser descritos com segurança como um dos métodos mais comuns e confiáveis para determinar um problema específico no corpo.

O que são raios X

A base desse tipo de pesquisa é a capacidade dos raios X de penetrar nos tecidos do corpo. Dependendo da densidade, espessura e composição física e química dos tecidos e órgãos humanos, o grau de absorção dos raios X pode variar.

estudos de raios-x
estudos de raios-x

Por esse motivo, órgãos e tecidos mais densos (ossos, grandes vasos, fígado, coração) são exibidos como sombras na tela e, por exemplo, tecido pulmonar, devido à presença de um grande volume de ar, parece uma área brilhante.

Preparação para o processo de pesquisa

Os exames de raios-X são realizados para diagnosticar com precisão a condição do paciente. E embora, à primeira vista, não haja nada complicado nesse processo, alguns pacientes precisam estar preparados para isso, poisfisicamente como psicologicamente. O enfermeiro, por sua vez, deve dominar a tecnologia de preparo do paciente para o exame instrumental. Portanto, é importante que os próprios pacientes prestem atenção ao fato de que as ações apropriadas são realizadas pela equipe médica.

A preparação para um exame de raio-X do tipo levantamento envolve a eliminação e prevenção de quaisquer processos em um determinado órgão que possam interferir na obtenção de resultados precisos. Por exemplo, ao diagnosticar os rins, o objetivo da preparação será limpar os intestinos e evitar a formação de gases nele. Para fazer isso, na noite anterior ao dia do estudo e na manhã do dia seguinte, o paciente recebe um enema de limpeza e limita a ingestão de líquidos. Além disso, o paciente é proibido de comer e beber imediatamente antes do procedimento de radiografia.

O paciente é levado à sala de raios X uma hora após o esvaziamento intestinal.

Urografia intravenosa - preparação

Ao preparar um paciente para exames de raios X, que envolvem urografia intravenosa, o objetivo também é prevenir a formação de gases e a limpeza intestinal. Como indicações, são determinadas doenças do sistema urinário. As contra-indicações incluem a colocação de um enema de limpeza e hipersensibilidade a substâncias radiopacas que contêm iodo.

sistema de exame de raio-x
sistema de exame de raio-x

Neste caso, são utilizadas substâncias como urotrast e verografina. Alguns dias antesNa radiografia, excluem-se da dieta os seguintes alimentos com efeito de formação de gases: maçãs, pão integral, leguminosas, leite, etc. Em caso de flatulência, o médico geralmente prescreve carboleno. Tome este medicamento 4 vezes ao dia, 2-3 comprimidos.

À noite e pela manhã, o paciente recebe um enema de limpeza, desde a noite anterior ao estudo, a ingestão de líquidos é limitada. Quando o paciente é levado à sala de exames com histórico médico na hora marcada, a enfermeira injeta nele uma substância radiopaca por via intravenosa.

Quando todas as etapas de preparação acima são concluídas, os exames de raios-X são realizados. Outras medidas preparatórias têm um algoritmo de ação semelhante, cujo objetivo é esvaziar o estômago e prevenir a formação de gases (colecistografia, estudos gastrointestinais, etc.).

Exames estomacais

Como grande parte das doenças comuns estão relacionadas ao sistema digestivo, o exame de raio-x do estômago é mais do que relevante. Esse tipo de diagnóstico pode ser definido como auxiliar, pois é utilizado principalmente para suspeita de gastrite. A translucidez do estômago permite identificar com precisão a presença de várias patologias anatômicas e avaliar o alívio do epitélio quanto à presença de tumores, hérnias, úlceras e pólipos nele.

exame de raio-x do estômago
exame de raio-x do estômago

Em regra, os raios X são prescritos em caso de sintomas como distúrbios nas fezes, dores de estômago leves e náuseas que o incomodam continuamente. A preparação para um exame de raio-x do estômago é a seguinte: um jejum de 12 horas é realizado com uma rejeição completa de goma de mascar e fumo, enquanto o paciente bebe uma solução de bário, às vezes uma solução com iodo, com a qual você pode obter uma imagem de contraste das paredes do estômago nas fotos.

Se estamos falando de um paciente com suspeita de úlcera, nesse caso o fator determinante é o chamado nicho. Isso nada mais é do que preencher um defeito causado por uma úlcera com um agente de contraste. O exame de raios-X do estômago revela com mais precisão uma úlcera quando está localizada na curvatura menor. Mas as úlceras pilóricas e pré-pilóricas são muito mais difíceis de identificar. Mas a maior porcentagem de erros no processo de diagnóstico ocorre quando são detectadas úlceras da parte subcárdica do estômago. Deve-se notar que ao determinar a capacidade de evacuação do estômago, o exame fluoroscópico é superior em precisão às indicações endoscópicas.

Pesquisa do trato gastrointestinal (TGI)

Neste caso, o raio-x é usado para avaliar a condição de todo o sistema digestivo. O exame de raios-X do trato gastrointestinal é usado para realizar as seguintes tarefas:

- visualização de pequenos detalhes morfológicos (incluindo campos gástricos);

- estudo da função motora do trato gastrointestinal;

- documentar as informações recebidas sobre as alterações detectadas, incluindo as zonas de rigidez da parede.

Ao mesmo tempo, a escolha correta do grau de compressão, habilidades motoras, projeção ideal egraus de enchimento para tiros de mira. As tarefas descritas acima são possíveis com o uso adicional de radiografias percutâneas seriadas após a transmissão, que possui alta resolução espacial.

Raio X dos pulmões

A essência deste tipo de exame radiográfico é obter uma imagem dos órgãos torácicos. Devido à densidade desigual do feixe que passa por eles, é possível formar uma imagem resumida do estado dos órgãos.

exame de raio-x dos pulmões
exame de raio-x dos pulmões

O exame radiológico dos pulmões tem as seguintes indicações para a realização: várias doenças dos brônquios, pulmões e traqueia. Pode ser tumores, bronquite, tuberculose, pneumonia e várias doenças ocupacionais. Com esse tipo de estudo, o médico também pode obter informações sobre órgãos como coração, diafragma, bem como coluna torácica e costelas.

Raio X de tórax, um dos mais populares, foca em imagens panorâmicas obtidas em duas projeções (frontal e lateral) na posição em pé.

Se necessário, pode ser realizada uma tomografia pulmonar, que permite obter várias fotos que são tiradas em diferentes profundidades do tecido pulmonar. Com a ajuda de tais imagens, o médico poderá estudar o foco patológico com mais detalhes.

Ao contrário da situação do estômago, os estudos de raios X são um método fundamental para o diagnóstico qualitativo da condição dos pulmões e em áreas completamente diferentes da medicina (terapia,cirurgia torácica, pneumologia e tisiologia).

Pesquisa renal

O objetivo de uma radiografia no caso dos rins é avaliar efetivamente suas características morfológicas e funcionais, bem como o trato urinário. Esses dados permitem determinar o tamanho, a posição e a forma do órgão, a localização e a presença de cálculos, bem como o estado do sistema pélvico.

O exame radiológico dos rins (sujeito ao uso de agentes de contraste) é indesejável para pacientes que apresentam uma diminuição significativa da função desse órgão. Para evitar reações alérgicas, é necessário saber se tais pacientes já foram submetidos a estudos semelhantes e se houve algum efeito colateral após a administração dos medicamentos.

exame radiológico dos rins
exame radiológico dos rins

Se não foram observadas manifestações negativas, o preparo do paciente para exames radiográficos deve incluir a remedicação com o uso de hormônios esteroides e anti-histamínicos. Também é necessário testar a sensibilidade do paciente a vários medicamentos contendo iodo.

Radiografia de contraste

Estudando vários métodos de exame radiográfico, esse tipo de diagnóstico, também chamado de angiocardiografia, também merece atenção. Seu objetivo é determinar com precisão o estado das câmaras do coração e seus grandes vasos através de sondas especiais. Esse tipo de diagnóstico, em princípio, pode ser definido como uma intervenção cirúrgica. Este processo ocorre na sala de cirurgia.possuir equipamento especial e estar localizado no território da cirurgia cardíaca (devido à natureza do procedimento).

exame de raio-x de contraste
exame de raio-x de contraste

Para realizar estudos radiográficos deste tipo, é necessário colher amostras para a tolerância de antissépticos e medicamentos contendo iodo. O estudo em si deve ser realizado com o estômago vazio. Além disso, é necessária atenção constante ao paciente por parte do enfermeiro, pois uma substância radiopaca introduzida na cavidade do coração pode levar a complicações não apenas precoces, mas também tardias.

É importante saber que as radiografias contrastadas podem causar sintomas como batimentos cardíacos irregulares, f alta de ar, diminuição da pressão arterial, dor na região do coração, fraqueza e deterioração geral. Neste caso, deve contactar imediatamente o enfermeiro, que, por sua vez, tem a obrigação de informar o médico sobre tais alterações no estado do doente.

Diagnóstico intestinal

Esta parte do corpo, como outras, também precisa determinar com precisão as alterações negativas em caso de suspeita de desenvolvimento de alguma doença. O exame de raios-X do intestino está focado na determinação das características funcionais e da estrutura dos intestinos grosso e delgado. Durante o estudo, o paciente toma uma suspensão de contraste (100 g de água e 100 g de sulfato de bário). Após 2,5 horas, a suspensão entra no ceco. É pela taxa de transição da suspensão para este intestino (mais tarde ou mais cedo do que o período especificado) que é possível determinar a presença de quaisquer violaçõesfunção motora.

No caso do cólon, as radiografias são feitas após a pasta preencher o cólon ascendente e o cólon transverso. Tal transiluminação é capaz de revelar o estado do relevo, processos adesivos e estreitamento na área diagnosticada.

Radiografia contrastada dos brônquios

O objetivo deste estudo é identificar tumores nos brônquios, uma cavidade no tecido pulmonar e a expansão deste órgão. O processo de diagnóstico é realizado com um agente de contraste, que é injetado na cavidade brônquica.

A preparação para a broncografia inclui sedação, teste de tolerância a drogas contendo iodo, limpeza da árvore brônquica (se for detectado escarro purulento), explicar ao paciente a relevância e propósito do próximo estudo, mudanças necessárias na dieta a véspera da radiografia.

Como algumas complicações podem ocorrer após o procedimento diagnóstico, atenção especial é dada ao paciente quando a transiluminação for concluída.

Exame da vesícula biliar

O objetivo deste exame radiográfico é determinar a forma da própria vesícula biliar, sua deformação, posição, grau de esvaziamento e a presença de cálculos nela. Com esse diagnóstico, também é utilizada uma substância radiológica, cuja concentração atinge o máximo após 10-15 horas a partir do momento da admissão.

No caso de administração intravenosa de meio de contraste, o estudo deve ser chamado de colegrafia intravenosa. Este método é usado quando é necessário contrastardescidas biliares intra-hepáticas.

Exames radiológicos de crianças

Inicialmente, vale a pena notar que vários procedimentos de diagnóstico usando raios-X não são perigosos para crianças.

Exames de raio-x de crianças
Exames de raio-x de crianças

O exame radiográfico na infância é realizado para determinar todas as indicações vitais. Vale ress altar que o risco potencial de exposição aos raios X é muito menor do que a possível ameaça que passará despercebida na ausência de diagnósticos de alta qualidade.

O sistema de exame de raios X é aplicável para diagnosticar a condição de mulheres grávidas e lactantes. No que diz respeito aos possíveis danos, as mães que amamentam não têm com o que se preocupar. No caso de gestantes, vale ress altar que o grau de risco do exame radiográfico depende muito do tipo de procedimento e da duração da gravidez.

Conclusões

Com base nas informações acima, é fácil concluir que os estudos de raios X podem ajudar a identificar doenças que afetam vários órgãos e sistemas do corpo humano. Por esse motivo, podem ser considerados um dos métodos eficazes de diagnósticos modernos.

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