X-ray permite que você estude a estrutura e as características estruturais dos órgãos internos. A urografia - uma radiografia do rim - é considerada uma das formas mais eficazes de examinar o sistema urinário, de acordo com os resultados dos quais o médico pode fazer um diagnóstico final e prescrever o tratamento.
O que é um raio-x?
A exposição aos raios X é um procedimento no qual ondas eletromagnéticas curtas passam pelo corpo. "Transiluminação" permite que você veja quaisquer anormalidades patológicas - deslocamentos e fraturas de ossos, neoplasias em tecidos moles. O resultado é exibido em um filme especial (radiografia) ou em uma tela (fluoroscopia).
Irradiação em altas doses é perigosa para o corpo e pode causar mutações, desenvolvimento anormal. Na prática médica, são utilizados feixes de baixa energia, que são seguros e não causam efeitos colaterais. A dose necessária para um exame de raio-X é calculada dependendo da parte do corpo (órgão) que está sendo diagnosticada e do aparelho utilizado.
Raio X renal:indicações para exame
Para fazer uma radiografia dos rins, existem algumas indicações, que incluem:
- Dor na região lombar.
- Presença de impurezas do sangue na urina.
- Infecção do sistema urinário.
- Cólica renal.
- Lesão, contusão na parte inferior das costas.
- Interrupção do funcionamento normal dos rins.
- Resultados anormais do teste de urina.
- Pressão alta.
- Suspeita de urolitíase.
- Exame de controle após a cirurgia.
O médico assistente (terapeuta, urologista) atribui uma radiografia do rim e do trato urinário a cada paciente estritamente de acordo com as indicações. O método é frequentemente utilizado como esclarecimento após outros tipos de exames, como o ultrassom. Os radiologistas determinam o tipo de exame e procedimento.
Raio X (urografia) dos rins: tipos de pesquisa
Dependendo das indicações, o paciente é prescrito um certo tipo de radiografia do sistema urinário e dos rins. O mais simples é uma radiografia geral, durante a qual você pode avaliar o tamanho, a forma e a localização dos rins. Grandes pedras translúcidas, constituídas de cálcio. Este é um exame padrão do trato urinário na primeira visita ao serviço de saúde.
O procedimento de urografia intravenosa envolve a administração de um meio de contraste e monitoramento da função excretora dos rins. As fotos do órgão são tiradas emo momento em que os rins começam a acumular a substância, absorvendo-a do sangue, e no momento da excreção. Uma radiografia renal com contraste produz uma imagem mais nítida no filme. Se for necessário injetar uma grande quantidade de uma substância usando um conta-gotas, esse estudo é chamado de urografia de infusão.
A tomografia computadorizada é o método de exame mais moderno, que se baseia no uso de radiação de raios X. Um dispositivo especial - um scanner - lê as informações recebidas e exibe o resultado na forma de uma imagem tridimensional. Isso permite que você veja a condição dos vasos sanguíneos e tecidos do rim.
Urografia de contraste
Raio-X dos rins com o uso de um agente de contraste permite ver alterações patológicas na estrutura do órgão, tumores, rupturas de tecidos moles, vários cistos e cálculos. Este é um dos métodos mais confiáveis para detectar patologias do trato urinário. A urografia intravenosa é realizada com a introdução de substâncias contendo iodo em uma veia ("Urografin", "Ultravist", "Omnipack"). Para estudar o estado dos órgãos, as fotos são tiradas em determinados intervalos de tempo - aos 6, 15 e 21 minutos. O especialista monitora o funcionamento dos rins, a taxa de filtração do plasma sanguíneo e a capacidade de convertê-lo em urina.
A pieloureterografia de contraste envolve a introdução de preparações estéreis à base de iodo usando um cateter urinário. Somente um médico pode prescrever uma radiografia dos rins com contraste após revisar o histórico do paciente. O método tem algunscontra-indicações, portanto, antes do procedimento, o paciente deve passar por exames laboratoriais. Alguns dias antes da urografia com um agente de contraste, você precisa começar a preparar o corpo.
O que uma radiografia do rim mostra?
Raio-x do rim é o primeiro passo no diagnóstico de várias condições patológicas do sistema urinário. O procedimento ajuda a detectar as seguintes anormalidades:
- Anomalias congênitas do desenvolvimento - a ausência de um rim.
- Aumento do tamanho dos rins - observado com hidronefrose, policística, diabetes mellitus.
- Contornos irregulares do órgão - indicam policística, pielonefrite.
- Renal prolapso.
- Reduzir o tamanho dos rins indica pielonefrite crônica, um rim indica hipoplasia congênita.
- Ruptura dos tecidos moles do órgão.
- Presença de cálculos renais.
- Tumor.
Raio-X é o método mais preciso para diagnosticar várias doenças do sistema urinário. Pedras nos rins do tipo oxalato e fosfato são claramente visíveis na imagem. Você pode descobrir seu tamanho, forma e localização exata. A urografia com contraste fornece uma imagem completa do estado de todo o sistema urinário. As formações de urato são praticamente invisíveis em radiografias simples, por isso são diagnosticadas usando um exame de ultrassom.
Raios-x do rim em crianças
Raio X pode ser usado em pediatria sob estritas indicações. É possível realizar um exame usando este método em qualqueridade, mesmo em recém-nascidos. Ao prescrever um raio-x, o médico fala sobre a necessidade desse tipo de diagnóstico e as possíveis consequências caso os pais se recusem. De fato, nem todo mundo está pronto para expor uma criança à radiação, mas as modernas máquinas de raios-X médicas podem reduzir as consequências negativas do procedimento.
Radiografias dos rins e aparelho geniturinário com contraste não são realizadas em crianças na primeira semana de vida, com anomalias do desenvolvimento e disfunção dos rins.
Como é o procedimento?
Antes de prescrever uma radiografia, o médico assistente deve certificar-se de que o paciente não apresenta contraindicações à sua conduta. O paciente consente com o exame e a introdução de um agente de contraste (se necessário).
Muitas pessoas estão familiarizadas com esse tipo de diagnóstico, mas nem todos sabem como é feita uma radiografia dos rins. Antes de tudo, antes do procedimento, é necessário remover todos os objetos de metal, joias. O paciente pode ser oferecido para beber sedativos ou dar uma injeção anestésica.
Para começar, é realizada uma urografia geral, durante a qual é avaliada a condição de todo o sistema urinário. Se não houver patologias graves, a enfermeira faz uma injeção de teste de contraste. Isso é necessário para verificar a reação alérgica do corpo. Na ausência de tal agente de contraste é administrado por via intravenosa ao paciente. Se uma radiografia de contraste dos rins for feita em uma criança, antes do procedimento, o especialista deve calcular a dose da substância de acordo com a idade epeso.
Nos 5-7 minutos, é tirada a primeira foto, na qual o contraste está no sistema pélvico-calcular. Na segunda foto (15-17 minutos) a substância passa pelo ureter. Quando o contraste entra na bexiga, é feita a última radiografia (20-23 minutos). Durante o procedimento, o paciente pode estar tanto na posição vertical quanto na horizontal.
Transcrição dos resultados
Raio-X dos rins com um agente de contraste permite obter uma imagem clara do trato urinário, bem como dos órgãos pélvicos. As imagens obtidas na sala de radiografia devem ser levadas ao médico assistente, que deve interpretá-las corretamente e fazer o diagnóstico final.
A forma, localização, contornos dos órgãos são levados em consideração. É muito difícil decifrar os resultados da pesquisa por conta própria sem ter a educação adequada.
Como se preparar para uma radiografia do rim
Para obter imagens de alta qualidade, é necessário se preparar adequadamente para uma radiografia renal. Alguns dias antes do procedimento, o paciente deve aderir a uma dieta que visa reduzir a formação de gases. Para limpar os intestinos, é melhor fazer um enema ou tomar laxantes. As crianças também precisam de preparação para uma radiografia do rim. Antes do procedimento, os bebês recebem "Espumizan".
Antes de fazer uma radiografia do rim, é necessário passar por testes que ajudarão a descartar insuficiência renal. Se forem tomados medicamentos, o médico deve ser avisado sobre isso. Por poucohoras antes do procedimento, você não pode comer. Os bebês podem beber. As partes do corpo que não são examinadas são protegidas por uma tela especial, um avental de chumbo.
Durante a operação da máquina de raios-X, você deve manter a calma e não se mexer. Uma criança pequena pode ser acompanhada por um dos pais. Se o resultado for imagens borradas e borradas, o procedimento terá que ser repetido, e isso representa uma exposição extra à radiação e estresse para a criança.
Contra-indicações para radiografias renais
O procedimento de raio-X é proibido nos seguintes casos:
- Período de amamentação.
- Insuficiência renal.
- Condição grave do paciente (necessidade de terapia intensiva, choque).
- Reação alérgica e intolerância aos componentes dos agentes de contraste.
- Diabetes mellitus e gravidez (raios-x são feitos apenas quando estritamente indicado, se o benefício potencial do diagnóstico supera o dano).
Se os raios X forem proibidos de acordo com as indicações, o médico seleciona métodos diagnósticos alternativos. Pode ser ressonância magnética (RM) ou ultrassom.
Possíveis efeitos colaterais do raio X com contraste
Na maioria das vezes há uma reação alérgica ao agente de contraste injetado: inchaço, vermelhidão, coceira. No caso de tais sinais, o paciente recebe anti-histamínicos.
Supuração, inchaço pode aparecer no local da punção da veia. Os pacientes queixam-se de febre e mal-estar geral. Esses sintomas requerem atenção médica urgente.
Para excluir efeitos colaterais indesejados, o paciente deve passar por todos os testes antes do raio-X para garantir que não haja contraindicações.
