Durante a cirurgia, há necessidade de conectar tecidos, vasos sanguíneos. Os materiais de sutura em cirurgia sofreram uma certa evolução, e hoje possuem uma série de propriedades específicas que contribuem para a rápida cicatrização de feridas. A medicina moderna também levou em conta o lado cosmético: os pontos tornam-se menos visíveis e muitas vezes não há vestígios deles.
Especificações do material de grampeamento
O material de sutura deve ter várias habilidades específicas. Em primeiro lugar, essa substância não deve ser tóxica, causar reações alérgicas. Outra qualidade necessária é a resistência à esterilização, pois é a ausência de flora patogênica que é muito importante durante a intervenção cirúrgica. E, claro, o material de sutura deve ser forte, não ferir os tecidos por onde passa. Sua elasticidade e a capacidade de formar nós também são importantes. Todos os materiais podem ser na forma de uma única rosca ou ser formados a partir devários (torção, tecelagem). Dependendo da capacidade de biodegradação da substância, a classificação do material de sutura fica assim: fios absorvíveis, absorvíveis lentamente e aqueles que não absorvem nada. Além disso, tal elemento em cirurgia pode ser de origem natural e sintética.
Materiais não absorvíveis
Materiais semelhantes foram usados mesmo antes do advento de análogos mais modernos. No entanto, ainda hoje eles são amplamente utilizados nos casos em que é necessário obter uma conexão forte e confiável. Nesse caso, os tecidos serão mantidos por um longo tempo por uma costura semelhante. Esta categoria inclui fios de seda (condicionalmente absorvíveis, pois se tornam invisíveis após alguns anos), lavsan, polipropileno, polivinil, dispositivos metálicos, grampos. A seda tem uma resistência bastante alta. Esse fio é muito fácil de manipular, dê nós. Neste caso, as reações nos tecidos são frequentemente observadas. Muitas vezes, esse material de sutura é usado em oftalmologia, cirurgia plástica e durante operações nos órgãos do trato gastrointestinal. Os fios inertes incluem polipropileno. Devido à sua alta resistência, é usado na aplicação de grades, fixando vários elementos. O fio de metal é feito de aço de alta qualidade e pode ser usado para conectar as seções do esterno, etc.
Lavsan em cirurgia
Material de sutura cirúrgica à base de poliéster tem vantagens indiscutíveis: altaforça, propriedades de manuseio também estão no mesmo nível. Além disso, muito raramente causa reações nos tecidos. Ele vem em vários tipos: trançado, trançado, revestido com borracha fluorada. O custo de tal thread é relativamente baixo. Muitas vezes, esse material de sutura é usado durante próteses teciduais, durante operações em áreas de difícil cicatrização, bem como naquelas áreas onde é observada tensão constante. No entanto, há também uma série de desvantagens. Estando constantemente no corpo, esses fios podem causar inflamação.
Uma característica de um material reabsorvível. Catgut
As substâncias nesta categoria podem ser naturais ou sintéticas. Catgut é considerado natural. Essa sutura cirúrgica é feita a partir do intestino delgado de mamíferos (saudáveis), que são processados de maneira especial. Inicialmente, esse material tem resistência suficiente, mas logo é perdido. Em uma ou duas semanas, seus indicadores são reduzidos pela metade. Para que o período de reabsorção aumente um pouco, o categute é tratado com sais de cromo. Esta manipulação duplica o tempo de dissolução. Também é importante notar o fato de que tal material de sutura absorve de forma diferente dependendo dos tecidos em que foi colocado, bem como da intensidade do suprimento sanguíneo para essa área e das características individuais do organismo. As desvantagens incluem a rigidez do fio, bem como a possibilidade de reações alérgicas. As principais aplicações são ginecologia, urologia, operações respiratórias e digestivas, fechamento de feridas.
Suturas sintéticas absorvíveis
Este tipo inclui substâncias com propriedades ótimas. Ao usá-los, é fácil prever o momento da perda de força. Além disso, esses fios são fáceis de trabalhar, são bastante fortes. Outra vantagem indiscutível é a inércia e a ausência de reações alérgicas. Uma das variedades - material de sutura de poliglicólido é absorvível. Caracteriza-se pelo aumento da força e é capaz de segurar a ferida durante períodos críticos de cicatrização. O Dexon é um dos materiais mais utilizados em cirurgia geral, assim como em ginecologia e urologia. Tais substâncias sintéticas têm uma origem comum. São polímeros de ácido lático. Após o fio ter entrado no tecido, ocorre o processo de hidrólise. No final de todas as reações químicas, o material de sutura se decompõe em moléculas de água e dióxido de carbono. As suturas absorvíveis sintéticas são mais frequentemente usadas para conectar os tecidos das cavidades abdominal e pleural. Nessas áreas, o período de regeneração é de uma semana a um mês, enquanto coincide com a diminuição da resistência do material.
Vikryl - um material de sutura para unir tecidos
Para conectar tecidos moles e áreas que não requerem tensão prolongada, é utilizado o moderno material Vicryl. É de origem sintética e contém glicolídeo e L-lactídeo. As reações teciduais durante o uso são mínimas, a força diminui após 4 semanas. Dissolução completa no corpoocorre por hidrólise após 50-80 dias. Esses fios são usados em oftalmologia e ginecologia. Mas as áreas em que seu uso é impraticável são neurocirurgia e cirurgia cardíaca. Vicryl é um material de sutura que pode ser fornecido puro ou roxo. Existem roscas em diferentes espessuras e comprimentos. O kit também pode incluir agulhas de aço inoxidável.
Armazenamento de suturas
Para que as roscas mantenham suas propriedades físicas, é importante respeitar o regime de temperatura correto. Os materiais de sutura em cirurgia perdem resistência se armazenados em temperaturas acima de 30º C ou em taxas negativas. Se o fio foi removido da embalagem, mas não usado, ele deve ser descartado. Também é importante manter o controle das datas de validade. Após a expiração, as propriedades mudam um pouco. O contato com a umidade também é altamente indesejável. A reesterilização do material de sutura não é permitida.
