Um cisto sebáceo (ateroma ou em pessoas comuns um wen) é uma formação benigna que consiste em uma cápsula com sebo em seu interior. O ateroma pode estar localizado em qualquer parte do corpo. Muitas vezes se infecta. Mas na ausência de inflamação, a formação geralmente é assintomática.
Esta formação é resultado do bloqueio dos ductos das glândulas sebáceas. Ateromas são muito raros em crianças, mas bastante comuns em adultos. As formações são móveis, crescem lentamente, têm formato arredondado, são indolores e localizam-se nos tecidos subcutâneos. Os ateromas consistem em uma fina cápsula branca preenchida com material queratinizado. Seu tamanho pode variar de alguns milímetros a 5 centímetros.
Cistos sebáceos são mais propriamente chamados de cistos de inclusão epidérmica. São lesões benignas da pele. A educação raramente requer intervenção por necessidade médica,portanto, eles são mais frequentemente removidos por razões estéticas. Se os cistos inflamarem, se repetirem ou ficarem tão grandes que interfiram na vida normal do paciente, recomenda-se que sejam removidos.
Atheromas não passam sozinhos. Seu tamanho pode aumentar ou diminuir ao longo do tempo. Mas para se livrar completamente dessa educação, você precisa entrar em contato com um especialista.
Descrição
Cistos sebáceos são tumores benignos localizados logo abaixo da pele. Eles geralmente crescem lentamente e não são fatais. A maioria dos ateromas parece um nódulo subcutâneo móvel sólido, arredondado, amarelo ou branco. O cisto contém uma massa pastosa composta de queratina e lipídios. Essas substâncias também são encontradas no cabelo e na camada externa da pele. O conteúdo de ateroma geralmente é malcheiroso, o que pode ser devido a infecção bacteriana ou decomposição, ou devido ao seu teor de gordura.
Os cistos sebáceos podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas são encontrados principalmente na face, tronco e pescoço. Os ateromas são inofensivos se não causarem desconforto, dor e também se não ocorrer inflamação. Em outros casos, recomenda-se tomar medidas para combater os cistos sebáceos. Estes podem ser injeções hormonais, autópsia e drenagem. Existem também métodos para remoção do ateroma: excisão total ou parcial e tratamento a laser. Para evitar a ocorrência de cicatrizes e infecções, os pacientes não são recomendados para espremer os ateromas ou remover seu conteúdo por conta própria. Tais procedimentos são realizados apenas por médicosfuncionário.
Razões
Os cistos são geralmente constituídos por substâncias fibrosas e gordurosas. As formações podem aparecer em qualquer parte do corpo. Na maioria das vezes eles estão localizados no couro cabeludo, costas, rosto (principalmente no queixo), antebraço. Além disso, ateromas podem aparecer na área genital. Na maioria das vezes, os cistos sebáceos ocorrem em homens e muito raramente em mulheres.
Ateromas são o resultado do processo de implantação de elementos epidérmicos na derme. Vários fatores podem levar a um cisto sebáceo, por exemplo:
- má higiene pessoal;
- danos aos folículos capilares;
- bloqueio dos poros devido ao uso de cosméticos de baixa qualidade;
- descumprimento da dieta, abuso de alimentos doces, condimentados e gordurosos;
- lesão das glândulas sebáceas (arranhões, operações cirúrgicas);
- acne;
- hereditariedade (por exemplo, síndrome de Gardner ou nevo basocelular).
Tratamento
Um cisto sebáceo não infectado pode ser removido rotineiramente por um cirurgião para fins estéticos e preventivos. A remoção é o melhor método de tratamento para ajudar a se livrar completamente do ateroma. No entanto, vale lembrar que ao extirpar a formação, existe o risco de cicatrizes. Mas se os ateromas não forem removidos, mas simplesmente abertos e bombeados, a recorrência do cisto dificilmente poderá ser evitada. Na ausência de inflamação, o paciente tem a oportunidade de escolher um método de tratamento: remoção do ateroma cirurgicamente ou com laser.
A primeira escolha de tratamento para um cisto sebáceo inflamado é a incisão e drenagem. O sebo que está dentro da formação é muito espesso para sair espontaneamente. Se você não remover a cápsula inteira com a queratina como um todo, o ateroma aparecerá novamente.
Em alguns casos, o cisto sebáceo pode se romper e o conteúdo se romper. Nesses casos, após a abertura e limpeza da cavidade do ateroma, o paciente recebe antibióticos. Eles são necessários para aliviar a inflamação e reduzir a dor. Não há contraindicações absolutas para abrir e drenar ou remover um cisto sebáceo infectado. No entanto, pacientes com distúrbios hemorrágicos ou tendência a formar coágulos sanguíneos devem ser monitorados de perto. Abscessos grandes devem ser removidos na sala de cirurgia sob anestesia geral.
Tratamento a laser
Cistos sebáceos são lesões benignas da pele. Muitas vezes eles são removidos em partes expostas do corpo devido a um defeito cosmético. O procedimento é adequado para formações de tamanhos pequenos até 5 mm.
Durante a remoção a laser do ateroma, o especialista queima com a ajuda da radiação todo o conteúdo do wen junto com a cápsula. O procedimento não leva mais de 20 minutos. O comprimento da cicatriz resultante é apenas cerca de um terço do diâmetro original do cisto e, em algumas pequenas lesões na face, a cicatriz não é visível. Não há recidivas com a remoção do ateroma a laser.
Cirurgia
Existem três métodos principais utilizados para a remoção cirúrgica do ateroma:excisão, excisão mínima e biópsia. Vamos dar uma olhada neles mais de perto.
Excisão ampla
A excisão completa é um método que permite remover completamente o cisto sebáceo dos tecidos circundantes através de uma incisão elíptica. Este tratamento é o padrão ouro. No entanto, a excisão ampla geralmente resulta em cicatrizes significativas em comparação com outros métodos de remoção de ateroma.
Excisão mínima
Este método de tratamento cirúrgico consiste em criar uma incisão de 2-3 mm através da qual o conteúdo do cisto é removido. Pequenas doses de anestésico são usadas para alívio da dor. Depois de limpar a cavidade do conteúdo do cisto, a cápsula solta é removida pelo mesmo pequeno orifício. O sangramento durante o procedimento é mínimo e as feridas cicatrizam rapidamente.
Com a mínima excisão do ateroma, praticamente não resta nenhuma cicatriz. Mas existe o risco de reaparecimento do wen.
O método é adequado para cistos grandes que nunca se inflamaram. Nesse caso, toda a cápsula pode ser removida com uma pequena incisão e um tempo de cicatrização mais rápido. Além disso, para cistos localizados em áreas abertas do corpo, este método alcança bons resultados estéticos devido a cicatrizes quase invisíveis.
Biópsia
Este método é realizado em conjunto com a excisão a laser. Nesse caso, o laser faz um pequeno orifício por onde o conteúdo é removido. A remoção das paredes externas do cisto ocorre após cerca de 4 semanas. Com este métodoremoção do ateroma, ocorre uma cicatrização bastante rápida.
Independentemente do método escolhido, o conteúdo da cápsula de wen é envenenado para testes de laboratório.
Reabilitação
Após a remoção cirúrgica do ateroma, o médico prescreve o uso de uma pomada antibacteriana para prevenir a infecção da ferida pós-operatória. Deve ser usado até que a incisão esteja completamente cicatrizada. O médico também pode prescrever um creme para reduzir o risco de cicatrizes e quelóides. Deve ser usado imediatamente após a cicatrização das suturas e até a reabsorção completa, bem como o desaparecimento do defeito cosmético.
Em alguns casos, pode ocorrer um leve inchaço após a remoção do ateroma. Depois de um tempo, ele deve passar por conta própria. Se o inchaço não desaparecer, mas aumentar e outros sintomas aparecerem, como:
- vermelhidão da área ao redor da incisão,
- descarga de pus após a remoção da drenagem,
- aumento de temperatura,
- aparecimento ou intensificação de sensações dolorosas,
Recomenda-se procurar atendimento médico qualificado imediatamente.
Complicações
Existem riscos mínimos após qualquer operação. É o mesmo no caso de remoção cirúrgica do ateroma. Aqui estão algumas complicações que podem ocorrer durante e após o procedimento:
- ruptura do cisto,
- abscesso,
- remoção incompleta do conteúdo do ateroma ou da própria cápsula,
- coágulos sanguíneos,
- renascimento na educação oncológica.
Um cisto sebáceo é considerado incomum e possivelmente maligno se as seguintes características aparecerem:
- diâmetro superior a cinco centímetros,
- recaída rápida após autópsia,
- sinais de infecção, como vermelhidão, dor ou pus.
Comentários
A remoção cirúrgica do ateroma é um método bastante radical, mas o mais ideal. A maioria dos pacientes nos quais o cisto sebáceo foi completamente excisado não apresentou recidivas. No entanto, devido à ocorrência de cicatrizes e cicatrizes após a remoção do ateroma, as revisões são mistas. Este método não é adequado para formações localizadas em áreas abertas do corpo, como rosto ou pescoço.
A remoção cirúrgica do ateroma é realizada através de uma incisão externa, que inevitavelmente leva à formação de uma cicatriz. Mas existem alternativas. Se a formação for pequena, você pode recorrer à remoção a laser do ateroma. O feedback sobre este procedimento é positivo. A operação é bastante rápida e praticamente não há cicatrizes e cicatrizes. Muitos notam que o período de reabilitação também passa muito mais rápido.
Se o ateroma for removido com laser ou excisado cirurgicamente, todos os pacientes se recuperam completamente.
