A principal tarefa de qualquer fixador é imobilizar a área de sua responsabilidade. Assim, em relação ao membro superior, pode-se usar aqui um fixador de ombro e antebraço, cintura escapular, articulação do punho, mão e dedos. Os grampos são feitos de vários materiais, têm rigidez diferente - o grau de limitação de mobilidade, diferentes graus de compressão.
Dependendo do material e do grau de rigidez e compressão, desempenham diferentes funções. Da imobilização completa (imobilização) à restrição parcial do movimento nas articulações. Mas todos eles têm uma coisa em comum - a criação de condições para um efeito terapêutico.
Variedades de retentores de acordo com a natureza da cobertura
As bandagens aplicadas no corpo, sem envolver estruturas internas, são chamadas de órteses. Primeiramente, todas as órteses são divididas em removíveis e não removíveis.
Fixos são aqueles que se sobrepõem a toda a duração do tratamento, durante o qual não hásua remoção periódica está implícita. Esse grupo é representado, por exemplo, pelo curativo Dezo para fratura não complicada em crianças, ou talas gessadas e bandagens gessadas circulares.
O curativo de gesso pode ser substituído por um plástico especial que endurece como gesso após a aplicação. No entanto, possui maior rigidez e, portanto, são necessárias menos camadas, o que torna esse curativo muito mais leve que o gesso. Outra vantagem do plástico é que ele pode ser umedecido, o que facilita muito a higiene durante o tratamento.
Órteses removíveis são usadas durante o dia durante o exercício ou para tratamento de curto prazo. Assim, o fixador de ombro, como qualquer outra área, pode ser representado por uma simples bandagem de lenço, e uma órtese elástica na articulação do ombro, e uma estrutura complexa que imobiliza completamente o membro superior e a cintura escapular do lado correspondente.
Tipos de órteses de acordo com o grau de rigidez
Soft, feito de materiais elásticos, os retentores são colocados no segmento do membro como uma manga. Têm uma estrutura fechada e estão equipadas com tiras compridas ou fechos de velcro. O objetivo dessas órteses é manter o membro superior em uma posição fisiologicamente confortável (lenço de ombro macio) ou em um efeito de aquecimento por compressão (fixador elástico de ombro) na articulação do ombro.
As órteses semi-rígidas são feitas de materiais elásticos, que geralmente não têm efeito de economia de calor. Eles têm uma estrutura complexa e muitas vezes são equipados comgrampos. Eles são usados para imobilizar um membro.
Os materiais de que são confeccionadas as órteses, utilizadas como fixadores rígidos, utilizam o mesmo que para as semi-rígidas. Uma característica distintiva é a presença de inserções de metal ou plástico. Eles também incluem estruturas metálicas complexas com almofadas elásticas que fixam o membro superior até a imobilização completa.
Indicações de uso
As indicações para a nomeação de um fixador são determinadas pela natureza da doença (lesão). As órteses elásticas são usadas para contusões não graves das articulações, entorses e lesões do aparelho ligamentar, doenças inflamatórias. Eles podem ser usados durante o aquecimento esportivo para aquecer a articulação. Com finalidade de apoio durante cargas intensas (trabalho) no membro em geral ou na articulação em particular.
Os fixadores semi-rígidos são indicados no tratamento de contusões nas articulações, principalmente em combinação com a formação de grande quantidade de líquido articular ou sangramento na articulação (hemartrose). Eles são prescritos para entorses e rupturas de ligamentos, entorses musculares. Eles são usados na reabilitação após a redução da luxação, operações na articulação. Pode substituir o gesso para fraturas não complicadas.
Os suspensórios rígidos são recomendados para fraturas complexas do úmero no terço superior. Em casos de lesões articulares graves (com ligamentos rompidos que requerem correção cirúrgica), após plastia articular devido a luxação recorrentecabeças do úmero. Essas órteses são usadas para lesão ou inflamação do plexo braquial e/ou nervo braquial.
Anéis Delbe
A clavícula, que pertence à cintura escapular, requer certa abordagem no tratamento de suas lesões. Na clínica médica, para fraturas da clavícula que não requerem osteossíntese metálica (cirurgia com fixação com placa metálica), é utilizada uma bandagem Deso ou bandagem gessada. À disposição da traumatologia moderna há um fixador de ombro substituindo-o - anéis Delbe.
Esta é uma órtese com grau médio de fixação, é um sistema de tiras inextensíveis conectadas nas costas com auxílio de blocos. Ele lida facilmente com fraturas da clavícula sem deslocamento ou com um leve deslocamento de fragmentos. Ao mesmo tempo, é muito mais fácil de aplicar e não causa o incômodo dos curativos tradicionais.
Outro uso do anel de Delbe foi encontrado na ortopedia. Esta é uma ferramenta maravilhosa para corrigir a postura na coluna torácica. O tipo de violação da instalação, postura escoliótica ou cifótica, é facilmente eliminada ao usar esta órtese.
Cotovelos
As contenções aplicadas na articulação do antebraço e cotovelo, de acordo com sua finalidade, praticamente não diferem das contenções aplicadas no ombro ou cintura escapular. Assim como o fixador de ombro, a órtese de cotovelo desempenha função de compressão e aquecimento por compressão, atua como limitador da mobilidade articular.
Semelhante ao ombro, órteses de cotoveloEles são divididos em limitadores de fixação macios, médios e duros. A diferença é que este último pode ter um limitador articulado em seu design. Sua finalidade é limitar a amplitude de movimento na articulação para flexão e extensão com completa ausência de rotação (giro) na flexão do cotovelo.
Seleção do retentor
Órteses são um meio médico (ortopédico) de correção de condições e tratamento de doenças. Portanto, eles devem ser usados apenas como prescrito por um médico! O médico determina o efeito necessário para o tratamento e reabilitação, a rigidez do fixador e a duração do seu uso.
O tamanho dos fixadores da articulação do ombro e cotovelo são selecionados com base na circunferência do tórax para o primeiro caso e a circunferência da articulação do cotovelo (ou ombro no terço inferior e antebraço no superior) para o segundo. Geralmente eles são rotulados como S, M, L e XL.
Como colocar, tirar e como cuidar
As órteses articulares são, na maioria dos casos, colocadas e retiradas sem qualquer dificuldade. As tiras, travas ou velcro persistentes disponíveis em seu design permitem que o paciente faça isso por conta própria. A exceção é o fixador de ombro com efeito de imobilização completa. A presença de elementos adicionais requer ajuda externa. Você também terá que ajudar uma criança ou uma pessoa com capacidades físicas limitadas.
Os materiais de que são feitas as órteses podem ser higienizados. Se a braçadeira de cotovelo e ombro estiver equipada com metal ou plástico removívelelementos, eles devem ser removidos antes da lavagem. O processamento manual requer água morna e um detergente sem cloro. O produto é seco naturalmente, longe de aquecedores ou aquecimento.
