Antebraço - parte do braço, incluindo o rádio, ulna. Na verdade, esta é uma continuação do ombro. A articulação de conexão é o cotovelo. O antebraço está conectado ao punho pela articulação do punho. De acordo com o CID, uma fratura do antebraço é codificada S52. Tal lesão é uma lesão grave que o obriga a consultar urgentemente um médico. Uma das etapas importantes da assistência é a imobilização em caso de fratura do antebraço. Isso deve ser feito rapidamente, com cuidado, sem piorar o estado do paciente.
Fratura: causas
A fratura é provocada por lesões recebidas pelos ossos, cujas causas são:
- quedas ruins;
- socos retos;
- braço torcido.
O risco de fratura do antebraço é maior se o paciente tiver:
- mais velho que a média;
- baixa massa muscular;
- doença óssea;
- atividade esportiva.
Alta chance de fratura do antebraço em quem sofre violência ou está desnutrido.
Como suspeitar?
Para fraturas abertas/fechadas do antebraço, os pacientes se queixam de:
- dor;
- inchaço;
- deformação da área afetada.
A mão doente não pode se mover normalmenteintervalo.
Se tiver estes sintomas, deve consultar imediatamente um médico. No exame inicial, o especialista entrevista o paciente, coletando informações sobre os sintomas e os eventos anteriores que provocaram a fratura do antebraço. O médico também examina a área danificada para fazer um diagnóstico preciso.
Determinando a fratura
Para diagnosticar uma fratura fechada/aberta do antebraço, primeiro é feito um raio-X. Isso permite obter informações sobre as estruturas internas do corpo humano, dá uma ideia do estado dos ossos. O médico pode identificar a área problemática.
Outro método eficiente e preciso de obtenção de dados é a tomografia computadorizada. Nos testes, um computador e um poderoso raio-x são usados, o que permite obter uma imagem precisa dos danos internos e da estrutura dos ossos, do tecido muscular. A tomografia permite ter uma ideia da condição dos tendões, da cartilagem. Se a fratura do antebraço for complexa, a tomografia torna-se um auxiliar indispensável para o médico envolvido na restauração óssea.
Você pode lidar com o problema
A medicina moderna permite tratar uma fratura dos ossos do antebraço, no entanto, o sucesso depende de qual é a lesão: onde exatamente ela está localizada dentro do órgão, quão complexa é. Os médicos costumam realizar atividades voltadas para:
- retorno dos ossos ao seu estado original, que muitas vezes é acompanhado de anestesia, cirurgia;
- mantenha a área afetada imóvel até os ossoscrescer juntos.
Métodos Efetivos
Para que a tala seja eficaz para uma fratura do antebraço, ela é aplicada por um dos seguintes métodos:
- bandagem de gesso aplicada antes da cirurgia, bem como nos casos em que não é necessário método invasivo;
- placa de metal (instalada durante a cirurgia);
- parafusos (invasivos).
Para aliviar a dor, são administradas injeções anestésicas. Após a cirurgia, a condição do paciente é verificada regularmente por tomografia ou raios-x para monitorar o processo de cicatrização. No caso de um deslocamento inesperado dos ossos, você pode diagnosticá-lo imediatamente e tomar as medidas apropriadas.
E agora?
Quando os primeiros socorros foram prestados para uma fratura do antebraço, a operação foi realizada e o paciente se recuperou, é necessário fazer exercícios especiais. Sua principal tarefa é fortalecer os músculos, restaurar a capacidade do órgão de se mover. A principal tarefa do paciente e dos médicos é restaurar a capacidade de funcionamento dos ombros, dedos. A fisioterapia geralmente é prescrita e esportes e qualquer esforço pesado são proibidos.
Normalmente, uma fratura do antebraço cicatriza em cerca de 10 semanas, às vezes mais rápido. Se houve uma fratura aberta ou deslocada do antebraço, a duração do tratamento e reabilitação é maior. Em alguns casos difíceis, a recuperação total não será alcançada. No entanto, em qualquer caso, o sucesso das medidas é em grande parte determinado pela clareza com que o paciente segue as instruções dos médicos. Em violação de tão altoa probabilidade de complicações.
Como prevenir?
Claro, saber como tratar um antebraço quebrado é uma habilidade útil e importante, mas saber como prevenir tal situação é ainda mais útil. Recomendado como medidas preventivas:
- evitar situações perigosas que possam provocar lesões;
- controle o conteúdo de vitamina D, cálcio nos alimentos;
- faça exercícios de fortalecimento ósseo regularmente;
- treinar músculos;
- no trabalho, nos esportes, observe as regras de segurança.
Conservador e invasivo
A fratura do antebraço pode ser tratada cirurgicamente ou conservadoramente. A segunda opção é possível se não houver deslocamento ou se a condição do paciente for tal que a operação traga grandes riscos à vida. O método conservador envolve uma longa permanência em gesso, o que pode provocar uma fusão incorreta. Em muitos pacientes que trataram uma fratura dessa maneira, o membro afetado funciona muito pior do que antes da fratura. Há também fraturas instáveis que dificultam o reposicionamento preciso.
A cirurgia é reconhecida por muitos traumatologistas como a opção de tratamento mais conhecida do nosso tempo. Existem métodos minimamente invasivos que permitem operar na ulna, nos ossos do rádio. O médico durante o evento reposiciona os ossos, fragmentos, organizando-os fisiologicamente corretamente e depois fixando a posição com dispositivos especiais. A pequena invasão é conseguida pelo fato de que apenaspequenas perfurações, e todos os movimentos são controlados através de raios-x. Os tecidos moles permanecem intactos, a recuperação leva um período de tempo relativamente curto, você pode deixar o hospital mais cedo. Além disso, esta operação reduz o risco de complicações.
Reparadores e consequências
Vários fixadores são usados para fraturas dos antebraços. Uma das mais eficazes são as hastes intraósseas, indispensáveis para danos à diáfise. Ao usar esses grampos, você pode obter resultados com danos musculares mínimos. A operação que acompanha a instalação dos fixadores deixa cicatrizes, mas são muito pequenas, quase invisíveis até para os médicos.
Outro tipo popular de fixadores são as placas que são fixadas aos ossos com parafusos. A osteossíntese é uma espécie de "padrão ouro" da medicina. Os modelos de placas mais modernos permitem fixar os fragmentos ósseos na posição mais correta e mantê-los até a consolidação da fratura.
Isto é importante
No caso de fratura exposta, a cirurgia não pode ser evitada. A intervenção envolve o uso de dispositivos especiais que fixam o antebraço do lado de fora. Isso permite que você estabilize a condição do paciente, após o que você pode prosseguir para outras atividades.
Quando a ferida cicatriza, o aparelho é removido e os ossos são fixados com placas ou hastes. Essa abordagem minimiza a probabilidade de complicações purulentas.
Cuidado
Operar a região do antebraço não é uma tarefa fácil. Esta área é rica em nervos, vasos sanguíneos, danos que podem ter um impacto extremamente negativo na condição do paciente. Com lesões adicionais, a probabilidade de complicações é alta, o que pode levar a uma perda irreversível da atividade motora ou da sensação. A violação mais provável do funcionamento do pincel. Para evitar complicações, o cirurgião deve planejar e implementar cuidadosamente a intervenção.
Perigo de Cura
A diáfise de um adulto cura por muito tempo. Após seis semanas, uma radiografia da área danificada é feita para verificar a presença de calo. Após mais quatro semanas, é realizado um teste para o nível de força. Normalmente, o osso deve ganhar até 80% do nível de resistência antes da fratura. A remodelação do tecido e a cicatrização completa levam anos.
Como a área danificada é emendada, o retentor de metal pode ser removido. Este evento não é obrigatório, mas às vezes a presença de um elemento metálico causa desconforto ou até dor, o que é uma indicação para remoção. Placas, hastes são removidas do corpo humano após dois anos ou mais. Um pré-requisito é que os sinais de consolidação sejam óbvios no raio-x.
Fratura típica
Normalmente típica é uma fratura de Smith ou Colles. Com este dano ao osso, os fragmentos não se movem. Após um exame de raios-X, um gesso é aplicado ao paciente para imobilizar a parte afetada. O gesso começa na ponta dos dedos e continua até um terço do antebraço. A imobilização da mão dura cerca de um mês. Quando o elencoremovido, a fisioterapia é prescrita para desenvolver os músculos do pulso. Em circunstâncias normais, a recuperação leva de uma a duas semanas.
Uma fratura simples complicada por deslocamento requer redução de tração, pois os ossos são ajustados puxando o braço lesionado. O evento requer anestesia - local, condutor. O assistente do médico puxa a mão, o outro assistente puxa o membro na direção oposta, segurando o cotovelo. Gradualmente, os fragmentos ósseos são esticados dessa forma, criando uma distância entre eles, e o médico coloca manualmente todos os fragmentos no lugar, pressionando para que fiquem na posição correta.
E agora?
Ao finalizado o reposicionamento, é feito um curativo gessado, mantendo tensão no braço para evitar re-deslocamento. À medida que o gesso seca, a tensão diminui gradualmente.
Se não foi possível mover os fragmentos com sucesso ou se verificou que a fratura é acompanhada por um número muito grande de fragmentos, se os deslocamentos reaparecem ou as articulações estão muito danificadas, é necessária uma operação urgente. A osteossíntese é realizada, os fixadores metálicos são usados e, em seguida, um molde de gesso é aplicado. Normalmente, com essa fratura, você terá que passar um mês ou meio engessado e a reabilitação leva de 2 a 4 semanas.
Fratura: Consequências
Fratura provoca consequências de gravidade variável. Eles dependem da localização do dano e sua complexidade. Se a fratura é fácil, tudo cura rapidamente e não deixa marcas visíveis, não provoca complicações. E aquio deslocamento de fragmentos é um sinal de aumento do perigo de problemas adicionais. Se for diagnosticada uma fratura exposta com desvio, a situação é classificada como muito complexa.
As seguintes consequências das fraturas são geralmente observadas:
- disfunção nervosa;
- osteomielite;
- embolia;
- patologias de fusão;
- sangramento.
A última complicação ocorre com mais frequência e é provocada por danos nos tecidos moles. A principal dificuldade é que ela é interna e é refletida visualmente como uma contusão ou invisível aos olhos em princípio. O médico deve levar em conta que fragmentos ósseos podem ferir vasos sanguíneos, tecidos moles.
O sangramento interno geralmente acompanha as fraturas fechadas e deslocadas. Nas fraturas expostas, o dano aos vasos é mais significativo, pois os fragmentos são fortemente deslocados e surge sangramento externo.
Distúrbio da atividade nervosa
Esta consequência de uma fratura é bastante comum e é classificada como bastante grave. É provocado pelo fato de que, durante uma fratura, fragmentos ósseos danificam a estrutura dos troncos nervosos localizados perto dos ossos. Mais frequentemente, o dano do nervo é corrigido se a fratura com deslocamento for aberta. No momento em que o osso é danificado, ele toca mecanicamente os troncos nervosos próximos, devido ao qual eles perdem seu desempenho normal.
A violação da atividade nervosa é manifestada pela perda de sensibilidade, incluindo dor e temperatura. Além disso, os dedosou toda a mão perde a mobilidade, o membro fica dormente, as funções da articulação ficam bloqueadas.
