As intervenções de enfermagem, que se refletem no plano de assistência ao paciente, são uma lista das ações que uma enfermeira tomará para resolver os problemas de um determinado paciente. Caso o problema seja potencial, tal intervenção pode ter como objetivo evitar sua transição para um problema real.
Um plano de atendimento ao paciente pode conter mais de uma atividade que pode resolver um único problema. Esse princípio permite que tanto o enfermeiro quanto o paciente percebam que várias ações foram tomadas que ajudarão a alcançar o resultado desejado.
Orientações
As intervenções de enfermagem são baseadas em certos princípios:
- Conformidade com a ciência.
- Específico e claro. Isso é necessário para que qualquer irmã possa realizar certas ações.
- Realidade do desempenho emdentro de um certo período de tempo, bem como dentro das qualificações da irmã.
- O foco está na eliminação de um problema específico, bem como no alcance da meta estabelecida.
A forma como as intervenções de enfermagem são realizadas, de fato, como toda a etapa de planejamento, depende do modelo escolhido.
Alvo da intervenção
A finalidade do processo de enfermagem é o desejo de fazer o que for necessário para realizar o plano de cuidados designado ao paciente de acordo com o objetivo geral.
Há duas razões principais para estabelecer metas para intervenções:
- A direção em que as ações da enfermeira serão tomadas deve ser determinada.
- Os dados alvo são posteriormente usados para determinar a eficácia das intervenções.
A principal tarefa da intervenção de enfermagem é envolver o paciente nesse processo. Afinal, é assim que ocorre a motivação do paciente para o sucesso, o que leva à sua rápida recuperação. Sua irmã o convence de que é possível atingir objetivos trabalhando juntos, e juntos eles determinam o caminho que vão tomar.
O plano de intervenção deve incluir metas individuais baseadas no diagnóstico ou necessidade dominante. São eles que serão posteriormente considerados como resultado do cuidado de enfermagem.
Tipos de gols
Dependendo dos prazos, existem metas de curto e longo prazo. Os primeiros são aqueles que podem ser alcançados em uma a duas semanas, e os segundos são aqueles que podem ser alcançados após a alta hospitalar do paciente.
Todas as metas de cuidados de enfermagem devem ter três componentes:
- execução, que é uma ação específica;
- critério que reflete o tempo para alcançar;
- uma condição que mostra quem ou o que pode ajudar a atingir a meta.
Por exemplo, o paciente poderá sentar na cama com travesseiros no quinto dia.
Requisitos para metas
Há também vários requisitos que se aplicam ao estabelecer metas para a intervenção de uma irmã:
- Eles devem ser realistas e alcançáveis.
- Cada meta deve ter seu próprio prazo específico dentro do qual será alcançada.
- O paciente deve ser envolvido na definição de cada meta. Como já mencionado, na intervenção de enfermagem, a motivação do paciente para o sucesso é extremamente importante.
Sistemas de Assistência ao Paciente
Existem apenas três sistemas nos quais o atendimento ao paciente é fornecido:
1. totalmente compensatório. Vários tipos de pacientes mais frequentemente precisam dessa assistência, em particular:
- aqueles que não podem realizar independentemente qualquer tipo de ação devido ao estado inconsciente;
- aqueles que estão conscientes, mas incapazes de se mover devido a doença ou por insistência do médico assistente.
- aqueles que não podem tomar decisões independentes devido à sua doença.
2. parcialmente compensatório. Nesse caso, as tarefas da irmã devem ser distribuídas de acordo com o grau de limitação do movimento do paciente, bem como de quão pronto o paciente está para perceber e realizar determinadas ações.
3. apoio ou aconselhamento. Ocorre quando o paciente é capaz de se autocuidado e consegue aprender as atividades a serem realizadas com o auxílio de um enfermeiro (exemplo: atendimento ambulatorial).
Plano de intervenção de enfermagem
Uma vez formulados os principais objetivos da assistência de enfermagem para o diagnóstico principal do paciente, deve-se planejar o escopo das intervenções necessárias. O plano neste caso pode ser chamado de uma lista completa das ações necessárias da irmã que ela deve tomar para atingir as metas. A lista deve ser feita por escrito. O planejamento da intervenção de enfermagem é baseado nisso.
Classificação principal
Existem três tipos principais de intervenção: ações dependentes, interdependentes e independentes.
A intervenção de enfermagem dependente é uma ação que o enfermeiro realiza de acordo com as instruções do médico, e também sob sua estrita supervisão. Ela não tem o direito de se desviar das recomendações dele.
Intervenção de enfermagem independente pode ser chamada de ações de uma irmã que ela pode realizar de forma independente, dentro da estrutura de suacompetências. Tais intervenções podem incluir observar como o paciente está se adaptando à doença ou auxiliar nas atividades de higiene pessoal do paciente.
Intervenção de enfermagem interdependente pode ser definida como aquelas ações que estão interligadas com o trabalho de outros profissionais médicos e visam ajudar o paciente. Tais ações podem incluir manipulações realizadas no preparo do paciente para um exame laboratorial ou participação na consulta de um médico, como nutricionista.
Técnicas de Intervenção de Enfermagem
Os cuidados de enfermagem devem ser planejados de acordo com as necessidades do paciente e o objetivo é atendê-las. Os métodos incluem:
- Prestação de primeiros socorros a um paciente.
- Ajuda com as ordens do médico.
- Apoio e assistência psicológica.
- Ajuda com manipulações técnicas.
- Ajude a criar um ambiente que seja confortável para o paciente e ajude a atender suas necessidades básicas.
- Eduque e aconselhe o paciente e seus familiares, se necessário.
Manejo da dor
As intervenções de enfermagem para a dor visam eliminar as causas de sua ocorrência, bem como aliviar o sofrimento do paciente. Às vezes, o desconforto é irreversível. É o caso das doenças crônicas. Nesses casos, a intervenção será a terapia medicamentosa e o trabalho com o paciente para superar doressensações. Neste caso, aplique calor ou frio, esfregue ou acaricie a área patológica. Como determinar que tipo de dor está incomodando uma pessoa?
Indicadores que indicam quanta dor um paciente sente ainda não foram desenvolvidos. Mas existem dispositivos especiais que permitem avaliar as sensações de desconforto em força e caráter. Você pode descobrir qual a intensidade da dor que um paciente tem se observar cuidadosamente vários fenômenos indiretos:
- pressão alta;
- as pupilas estão dilatadas;
- respiração rápida;
- rosto ficou vermelho ou pálido;
- contrações musculares;
- Os lábios mordem.
Exemplos de intervenções de enfermagem
1. Todas as consultas devem ser realizadas, todas as alterações no estado do paciente devem ser comunicadas ao médico. Este é um exemplo de intervenção dependente.
2. Observação do paciente, prestação de primeiros socorros, higiene pessoal do paciente, prevenção de infecção hospitalar, organização do lazer, aconselhamento e educação do paciente. Esta é uma intervenção independente.3. Colaboração com cuidadores, assistência, apoio. Orientar o paciente sobre assuntos de seu interesse. Este é um exemplo de interferência interdependente.
Examinamos um conceito como intervenção de enfermagem, seus tipos e métodos.
