Sob um termo médico como "esclerose do hipocampo", os especialistas entendem uma das formas de patologia epiléptica causada por danos ao sistema límbico do cérebro. A doença também é conhecida como esclerose mesial temporal.
O processo patológico indicado não pode ser considerado independente. A esclerose hipocampal tem sintomas específicos e causas de desenvolvimento. Está associado a uma patologia chave como a epilepsia.
A essência do processo patológico
Com o desenvolvimento da esclerose, órgãos não afetados e tecidos moles são substituídos por um tecido conjuntivo que possui uma estrutura densa. Fatores como o desenvolvimento do processo inflamatório, idade, deterioração do sistema imunológico e vícios são capazes de provocar esse mecanismo. A este respeito, tendo em conta a área de desenvolvimento do processo patológico, distinguem-se tuberosa ou aterosclerose, esclerose de vasos cerebrais, etc..
O que é esclerose mesial temporal
Com este tipo de patologiahá perda de neurônios e cicatrização dos tecidos mais profundos da região temporal. Como uma das principais causas da esclerose hipocampal, os especialistas chamam um grau grave de lesão cerebral. Nesse caso, o processo patológico pode ser observado tanto na região temporal esquerda quanto na direita.
Danos às estruturas cerebrais como resultado de trauma, o desenvolvimento de um processo infeccioso, o aparecimento de uma neoplasia, deficiência de oxigênio ou convulsões incontroláveis contribuem para a cicatrização de tecidos, por exemplo, o lobo temporal. Segundo as estatísticas, cerca de 70% dos pacientes com epilepsia do lobo temporal têm esclerose mesial temporal.
Fatores de desenvolvimento da doença
Como principais razões que podem levar ao desenvolvimento da doença indicada, os especialistas citam:
- Fator hereditário. As pessoas cujos pais ou parentes sofreram manifestações de esclerose múltipla ou epilepsia do lobo temporal são mais propensas a desenvolver esclerose mesial temporal.
- Convulsões de natureza febril, que levam a certos distúrbios do processo metabólico. Neste contexto, há inchaço do córtex do lobo temporal e destruição das células neuronais, atrofia dos tecidos e diminuição do volume do hipocampo.
- Vários danos mecânicos, como fratura do crânio, pancadas na cabeça ou colisão podem levar a distúrbios irreversíveis e ao desenvolvimento da patologia indicada.
- Hábitos destrutivos, expressos no abuso de bebidas alcoólicas ou drogasvícios, contribuem para a destruição de células cerebrais e interrupção de conexões neurais. Assim, alcoolismo crônico e esclerose hipocampal podem ser combinados por uma relação causal.
- Trauma passado, como desenvolvimento anormal da região temporal durante o desenvolvimento fetal ou trauma sofrido durante o trabalho de parto.
- Deficiência de oxigênio no tecido cerebral.
- Processo infeccioso, como meningite, encefalite e outros processos inflamatórios nos tecidos do cérebro.
- Intoxicação do corpo por muito tempo.
- Diminuição da circulação sanguínea nos tecidos do cérebro.
Como fatores de risco que podem provocar o processo patológico indicado, os especialistas identificam:
- AVC cerebral;
- processos hipertensivos;
- presença de diabetes;
- idade - como mostra a experiência, os idosos são diagnosticados com esta doença com muito mais frequência do que os jovens.
Quadro clínico observado
O desenvolvimento de esclerose mesial temporal pode provocar epilepsia focal. As crises epilépticas podem começar com uma pessoa experimentando sensações estranhas, alucinações ou ilusões, que posteriormente se transformam em um olhar entorpecido, bem como alimentos ou impulsos rotatórios. Este estado pode continuar por dois minutos. À medida que a doença progride, ocorrem convulsões tônico-clônicas.
O estado de convulsões na esclerose hipocampal é acompanhado por manifestações como:
- mudanças de comportamento;
- diminuição da capacidade de memória;
- dor de cabeça;
- estado de ansiedade elevada;
- distúrbios do sono;
- estado de ataque de pânico.
Pacientes com este diagnóstico têm habilidades cognitivas prejudicadas, incluindo memória, pensamento e concentração. Um estado epiléptico, como resultado de uma violação do funcionamento do cérebro, pode provocar uma perda inesperada de consciência, bem como a interrupção do sistema vegetativo-cardíaco.
Quando ocorrem crises epilépticas, os pacientes experimentam alucinações auditivas ou vestibulares, que ocorrem no contexto de arrotos e espasmos unilaterais da face. Esses pacientes têm dificuldades de aprendizagem e memória prejudicada. Essas pessoas são caracterizadas por um maior senso de dever, conflito e labilidade emocional.
Medidas de diagnóstico
Os neurologistas estão empenhados em diagnosticar a condição indicada. É este especialista que deve ser contactado em caso de manifestação do quadro clínico acima descrito. Na primeira consulta, o médico assistente conversará com o paciente para fazer a anamnese. Durante o diálogo, o médico avalia as capacidades intelectuais do paciente e determina os traços comportamentais. Se forem detectados desvios emocionais ou intelectuais, o paciente é encaminhado a um psiquiatra para exame.
Junto com issoo médico especialista realizará uma série de manipulações para avaliar os reflexos do paciente:
- na articulação do joelho;
- na articulação carpo-radial;
- bem como a função reflexa do bíceps dos ombros.
Durante o diagnóstico, o paciente passa pelos seguintes exames:
- Eletroencefalograma permite identificar focos existentes do impulso patológico do cérebro.
- TC e ressonância magnética permitem obter uma imagem em camadas do cérebro e outras estruturas do crânio.
- Angiografia determina a presença de anormalidades no fluxo sanguíneo do cérebro.
- ECHO - um encefalograma, que é relevante se os pacientes forem recém-nascidos ou crianças pequenas.
Intervenções terapêuticas
Para tratar a esclerose hipocampal, os anticonvulsivantes são usados principalmente. Nesse caso, apenas o médico assistente deve prescrever a ingestão e dosagem do medicamento. O autotratamento nesta situação é excluído.
É importante notar que a ausência de convulsões indica que o paciente está a caminho da recuperação. A dosagem de medicamentos neste caso é reduzida se não houver convulsões por 2 anos. O cancelamento da medicação só é permitido se as convulsões estiverem completamente ausentes por 5 anos. Nessa situação, o tratamento medicamentoso visa garantir a recuperação geral.
Cirurgia
Se conservadorterapia não trouxe resultados adequados, então o tratamento cirúrgico da esclerose hipocampal é prescrito. Nos processos patológicos indicados, vários tipos de intervenção cirúrgica são utilizados. Nessas circunstâncias, geralmente recorre-se a uma lobotomia temporal.
No processo de lobotomia, o cirurgião extirpou a área afetada do cérebro. Antes de uma operação à direita para esclerose hipocampal ou cirurgia à esquerda, o médico deve certificar-se de que a parte extirpada do cérebro não é responsável pelas funções vitais do corpo. Em uma lobotomia, o cirurgião remove uma parte específica do lobo temporal.
Se o procedimento foi realizado por um especialista experiente e qualificado, um efeito positivo é manifestado em cerca de 55-95% dos pacientes.
O objetivo da cirurgia para esclerose hipocampal
O objetivo da intervenção cirúrgica na patologia indicada é salvar o paciente de convulsões e cancelar ou reduzir a dosagem do medicamento. As estatísticas mostram que 20% dos pacientes que se submetem à cirurgia param de tomar anticonvulsivantes. Além disso, na presença de convulsões, os pacientes estão sempre em risco de morte súbita. Este fato também é um dos motivos da intervenção cirúrgica.
No caso de cirurgia, há sempre o risco de déficit neurológico, que é minimizado com a devida experiência do cirurgião. Um dos principais problemas desse ponto de vista continua sendo a possibilidade de comprometimento da memória nos pacientes.
Medidas de prevenção
Para reduzir a frequência das convulsões, os especialistas recomendam tomar medicamentos prescritos regularmente, assim como:
- Observe o regime de descanso e sono, é necessário ir para a cama e acordar no mesmo horário.
- Aderir a uma dieta que limite alimentos condimentados, salgados, fritos e líquidos.
- Recusar o consumo de bebidas alcoólicas, produtos que contêm álcool levam ao desenvolvimento de muitas doenças diferentes.
- Exclua o consumo de produtos de tabaco - tabaco e produtos de combustão afetam negativamente todos os sistemas do corpo.
- Evite superaquecimento ou hipotermia do corpo, para isso você deve excluir visitas a banhos e saunas, banhos de sol a céu aberto.
- Sem consumo de chá e café.
Conclusão e conclusões
Todas as medidas propostas ajudarão a manter a condição em um nível adequado e reduzir ou eliminar completamente a frequência dos ataques. Assim, quando a esclerose hipocampal é diagnosticada, o tratamento cirúrgico e a recuperação desempenham um papel importante na manutenção da saúde do paciente pelo resto da vida.
Como você sabe, todos devem estar atentos à própria saúde. Esta afirmação é especialmente verdadeira para pessoas diagnosticadas com esclerose hipocampal.
