O radiodiagnóstico é considerado relativamente seguro, mas existe a possibilidade de consequências negativas. Um raio-x é prescrito apenas em casos extremos, quando são necessárias informações importantes e os benefícios do procedimento superam os danos. A radiografia dos ossos - é o exame mais comum na medicina.
O que é isso?
O estudo da estrutura interna de objetos que são projetados em papel ou filme devido aos raios X. As radiografias ósseas são usadas para tirar fotos dos ossos. Ajuda a determinar a condição:
- pincéis;
- pulsos;
- antebraços;
- articulação do cotovelo;
- ombro;
- pés;
- tornozelo;
- ossos da canela;
- articulação do joelho;
- quadril;
- articulação do quadril;
- ossos pélvicos;
- coluna.
Muitas pessoas já estão familiarizadas com o procedimento, como as indicações para radiografiasossos cobrem uma ampla gama de doenças, excluindo traumas e fraturas.
Tipos de exames radiográficos
O diagnóstico por radiação de ossos ocorre com a ajuda de diferentes agregados e métodos de pesquisa. Tudo depende de alguns fatores:
- idade do paciente;
- situação clínica;
- patologia principal;
- fatores contributivos.
Este método é indispensável no reconhecimento das causas da patologia, desempenha um papel importante no diagnóstico correto e tratamento do paciente.
Na prática médica, existem os seguintes tipos de radiografias ósseas:
- Radiografia em filme.
- Digital.
- Tomografia computadorizada.
- densitometria de raios-X.
- Raio X de ossos usando agentes de contraste e outros métodos.
Todos esses dispositivos servem como uma excelente ajuda para os médicos fornecerem a assistência necessária com:
- fraturas e luxações ósseas;
- esclarecimento ou detecção da localização de fragmentos ósseos em fraturas;
- detecção de corpos estranhos em tecidos moles ou nos próprios ossos;
- controle de intervenções cirúrgicas ortopédicas (articulações protéticas, estabilização da coluna, etc.);
- especificar determinados diagnósticos (artrite, proliferação patológica de tecido ósseo, artrose e outros);
- suspeita de câncer ósseo.
Tendo recebido os resultados desses estudos, o especialista já tem uma visão mais objetiva e tira as devidas conclusões.
Raio-x digital e filme de ossos
No início das pesquisas nessa área, uma tela ou filme fotossensível era usado como elemento receptor. Hoje, o filme de raios X é o detector de radiação eletromagnética mais popular.
Mas a radiografia digital apresentou os melhores resultados. Aqui, o elemento receptor são sensores sensíveis aos raios-x. Esta visão tem muitas vantagens:
- alta sensibilidade dos sensores digitais reduz a dose de radiação;
- aumentando a resolução e a precisão da imagem;
- não há necessidade de processar filme fotossensível;
- instantâneo rápido e simples;
- facilidade de processamento, transmissão e armazenamento de informações.
A única desvantagem é que o equipamento é caro, então nem todas as instituições médicas o possuem.
Raio X com agente de contraste
Tais tecnologias são usadas com pouca frequência, mas às vezes são urgentemente necessárias. O procedimento é realizado com agentes de contraste. Os ossos humanos diferem de outros tecidos do corpo pelo aumento do contraste natural. Existem várias técnicas radiopacas para examinar o tecido ósseo:
- fistulografia;
- pneumografia;
- artrografia;
- angiografia.
Graças ao uso de um agente de contraste, obtém-se informações mais claras e, portanto, atendimento de qualidade. O ponto negativo em tal diagnóstico de ossos são as contraindicações e algumas restrições, além disso, o radiologista deve ter vasta experiência.
Raio X e tomografia computadorizada (TC)
Este método é ainda mais preciso e informativo. Com sua ajuda, obtém-se uma imagem tridimensional de qualquer osso do corpo ou seções através de qualquer osso em diferentes projeções. Um método de diagnóstico muito preciso, mas que carrega uma alta dose de radiação.
Vantagens da TC sobre a radiografia óssea convencional:
- precisão e alta resolução;
- reconstrução tridimensional da parte do corpo estudada;
- permissibilidade de obtenção de qualquer projeção, quando a radiografia convencional é realizada apenas em duas ou três projeções;
- a imagem não está distorcida;
- em paralelo, tecidos moles e vasos sanguíneos podem ser examinados;
- pesquisa está sendo realizada em tempo real.
CT é feito no máximo uma vez por ano devido à alta exposição à radiação. Normalmente são examinadas patologias complexas (hérnia intervertebral, osteocondrose, doenças tumorais).
Ressonância magnética (RM)
Graças a este tipo de raio-X, obtém-se uma imagem nítida dos dispositivos internos do corpo em vários planos. Uma reconstrução tridimensional de tecidos e órgãos humanos também é realizada. A exposição à radiação no estudo de ressonância magnética é reduzida a zero.
O princípio de funcionamento do aparelho baseia-se em dar um impulso magnético aos átomos que compõem o corpo. Depois disso, é lida a energia liberada pelos átomos ao retornar ao seu estado original.
Este método não pode ser usado se houver marca-passos ou implantes no corpo. O diagnóstico é caro, é considerado uma desvantagem.
Densitometria óssea
Este é um teste de densidade óssea não invasivo de última geração realizado para diagnosticar a osteoporose. Com tal patologia, o conteúdo de minerais nos ossos diminui, geralmente cálcio, devido ao qual o tecido ósseo se torna frágil. A osteoporose mais perigosa é para o colo do fêmur e a coluna.
Existem vários tipos de pesquisa:
- A densitometria ultrassônica é a forma mais segura de métodos modernos sem radiação, que determina a densidade óssea.
- A densitometria de raios-X é um método altamente preciso para determinar a massa mineral óssea.
- Absorciometria de fótons - mede a absorção óssea de um radioisótopo.
O método permite detectar a menor perda de densidade (de 3 a 5%). Quanto maior a perda, pior a resistência dos ossos a danos. O método é baseado no grau de reflexão das ondas ultrassônicas da superfície dos ossos. Vantagens do método:
- procedimento não dura muito;
- financeiramente disponível;
- sem dor;
- pode ser administrado repetidamente a mulheres grávidas.
Quão ruim é uma radiografia de densidade óssea? A ausência de exposição à radiação mostra que este método é absolutamente inofensivo.
Preparações para o procedimento
Qualquer pesquisa e tratamento bem-sucedidos dependem de preparação. Normalmente está tudo acabadosimples, mas tudo depende da localização do site que você deseja visualizar:
- Raio-X do crânio não prevê nenhuma ação especial. As mulheres devem remover jóias de suas orelhas, grampos de cabelo, grampos de cabelo, se houver um piercing na língua e no nariz, ele também deve ser removido.
- Para uma foto radiográfica informativa dos ossos das extremidades, é necessário que a pele do paciente não tenha curativos de óleo, iodo ou bandas adesivas. Se houver gesso, o especialista especifica se o gesso será removido. Se for necessário remover o gesso, o procedimento é realizado sob a supervisão de um médico, após o qual o gesso é aplicado novamente.
- O exame de violações da integridade dos ossos das costelas, cintura escapular, esterno, seções superiores da coluna vertebral não requer nenhuma preparação preliminar.
- Mas é necessário preparo para radiografia dos ossos da coluna lombossacral e articulação do quadril. Isso requer 48 horas antes do exame para limitar a ingestão de alimentos que provocam a formação de gases, para fazer um enema de limpeza.
Realizando o procedimento
Durante o exame, qualquer parte do esqueleto deve ser exposta e ouvir atentamente as recomendações do especialista:
- vire na direção certa;
- prende a respiração;
- mantenha a calma.
Para visualizar diferentes partes do corpo, você deve seguir claramente as solicitações do radiologista:
- Em caso de fratura óssea, radiografia da articulação do quadrilproceder da seguinte forma: o paciente se despe, deita-se na mesa com os braços estendidos ao longo do corpo, permanece imóvel e completamente calmo durante todo o procedimento (cerca de um minuto).
- O diagnóstico de radiação do crânio é realizado na posição supina ou sentada. A cabeça do paciente (com a ajuda de dispositivos especiais) é fixada na posição desejada. Dependendo da necessidade e indicação de um especialista, a foto pode ser tirada em várias projeções.
- Descrição da radiografia dos ossos das extremidades inferiores. O procedimento envolve o uso de uma variedade de meios adicionais (forros, almofadas, rolos) para fixar a perna na posição desejada. Para isso, o paciente é colocado na mesa, a perna é fixada, o tórax e a pelve são cobertos com um avental de chumbo e são tiradas fotografias. Durante o procedimento, a respiração é mantida, a imobilidade é mantida. Ao avaliar a condição das articulações, é prescrito um exame do problema com a carga na perna. Às vezes você precisa tirar várias fotos.
Para comparação, muitas vezes é tirada uma foto de um membro saudável. Uma criança com uma radiografia de uma fratura óssea recebe uma imagem do local de crescimento da formação óssea do lado oposto. Todos os procedimentos são absolutamente indolores e duram no máximo 10 minutos.
Preparando crianças para raios-x
As coisas podem ser um pouco complicadas com as crianças. Às vezes você tem que encontrar uma abordagem especial para a criança, tudo depende da idade. É difícil para as crianças mais novas permanecerem calmas e ainda na posição correta e, além disso, elas têm medo de médicos. Com a cooperação ativa dos pais e profissionais de saúde, tudo podepasse com rapidez e segurança.
Um raio-x de ossos ou outros órgãos é prescrito para uma criança como último recurso, quando não há outros métodos de diagnóstico e há pouco tempo para estabelecer o diagnóstico correto.
Para uma criança, a dose permitida de raios-x varia, tudo depende da doença em si e da regularidade dos exames.
Os médicos aconselham menores de 14 anos a não se submeterem ao procedimento.
Benefícios e riscos
O principal risco para a saúde é considerado a exposição à radiação do corpo humano. A dose de radiação depende diretamente da qualidade do aparelho, quanto mais moderno, mais seguro é. Com que frequência podem ser feitas radiografias de ossos ou outros órgãos?
Não há restrições especiais para o exame, mas o procedimento deve ser abordado com cautela:
- mulheres durante a gravidez e lactação;
- pacientes graves;
- pacientes com hipercinesia.
Raios-X podem ser prejudiciais se tomados em grandes doses. É necessário realizar o procedimento apenas conforme prescrito pelo médico.
