Bronquite é uma doença que as pessoas experimentam com bastante frequência. Neste caso, a doença é muitas vezes a principal causa do desenvolvimento de patologias localizadas na região inferior do sistema respiratório. Quase todos os habitantes do planeta pelo menos uma vez encontraram bronquite, cuja classificação será apresentada abaixo. Uma característica desta doença é o aparecimento de tosse seca, que pode ser de intensidade variável. A tosse é acompanhada de catarro, aparece alguns dias após o início da fase aguda da doença.
O que é bronquite
A classificação desta doença implica em várias de suas variedades. Dependerá dos sintomas característicos e de muitos outros fatores. Dependendo da gênese da infecção, a bronquite pode ser primária, na qual a patologia começa a se desenvolver nos brônquios. A classificação da bronquite também incluitipo secundário desta doença. Isso se deve a outra doença, como coqueluche, pneumonia, tuberculose.
Tipos de bronquite dependendo da localização
O próprio nome da doença generaliza todas as variedades de patologia nas quais a superfície interna da árvore brônquica é afetada. Durante isso, uma pessoa desenvolve tosse com expectoração, mas pode não ser observada. Via de regra, independentemente da classificação da bronquite, ela é sempre acompanhada de aumento de temperatura.
Brônquios são divididos em pequenos, médios e grandes. Dependendo de qual parte deles foi afetada, a classificação da bronquite implica em suas três formas principais: bronquiolite, traqueobronquite e bronquite.
Bronquite
Este diagnóstico, via de regra, é feito para pacientes com inflamação existente dos brônquios pequenos e médios. A doença começa como um resfriado, que é acompanhado de tosse, dor de garganta, aumento da sudorese e rouquidão. A tosse neste caso pode ser de natureza diferente, assim como a intensidade, variando de moderada a muito forte. Inicialmente, a expectoração está quase ausente e aparece apenas alguns dias após a tosse.
Traqueobronquite
Este diagnóstico sugere que o paciente tem uma parte inflamada da traqueia, assim como grandes brônquios, por onde passa. Os sintomas desta patologia são muito semelhantes à forma e tipo de bronquite, mas a principal diferença está na natureza da síndrome da dor e da tosse. A traqueobronquite é acompanhada detosse, e se o escarro for formado, sua quantidade é muito pequena. Pela natureza da manifestação, a tosse em si pode ser chamada de paroxística. É observado principalmente à noite, durante o estresse, o choro e também com uma mudança brusca na temperatura do ar.
Bronquiolite
Neste caso, os brônquios mais remotos e pequenos, chamados bronquíolos, são afetados. Na maioria dos casos, esta doença é acompanhada por inflamação das seções superiores, mas também pode ocorrer de forma espontânea e aguda sem inflamação dos grandes troncos brônquicos e nasofaringe. Este tipo de doença caracteriza-se por um curso grave, que é agravado pelo aparecimento de insuficiência respiratória devido ao facto de ter havido um forte estreitamento da luz das vias aéreas nos pequenos brônquios distais. Isso pode até levar à hipóxia.
Bronquite aguda
Código CID-10 para bronquite aguda - J20. Os sintomas deste tipo de doença não são muito pronunciados, pelo que é necessário ter em conta não só os sinais clínicos existentes, mas também compreender a génese e a etiologia da doença.
A bronquite aguda (segundo CID-10 - J20) tem as mesmas manifestações características do processo inflamatório em brônquios pequenos e médios. A principal característica da forma aguda é que com ela todos os sintomas desaparecem completamente após a recuperação.
A natureza e a presença do escarro são características diagnósticas importantes que auxiliam na formulação correta do diagnóstico da bronquite aguda. Se emSe houver sangue no escarro, isso indica qualquer dano à membrana mucosa devido a um forte ataque de tosse, bem como devido à ruptura dos vasos sanguíneos na membrana mucosa do trato respiratório. Além disso, a detecção de sangue no escarro do paciente pode indicar o desenvolvimento de câncer ou a presença de tuberculose.
Se houver pus no escarro, isso é um sintoma de uma infecção purulenta. Se a descarga é completamente composta de pus, é costume falar de bronquite purulenta.
Mas os sintomas da bronquite aguda (CID-10 - J20) são os seguintes:
- Hipertermia, que pode ser de natureza diferente, variando de indicadores subfebris a febris.
- Tosse seca que se torna produtiva com o tempo.
- Sentindo-se cansado e geralmente fraco.
- Sudorese aumentada.
- Arrepios e dores no corpo.
- Sibilos secos com respiração muito difícil.
- F alta de ar se a doença tiver afetado grande parte do trato respiratório.
Formulação do diagnóstico de bronquite crônica
Deve-se notar imediatamente que na forma crônica, esta doença não é completamente curada. A bronquite crônica está constantemente em um estado progressivo. As principais razões para o desenvolvimento desta patologia são as seguintes:
- Casos frequentes de bronquite aguda.
- Tratamento insuficiente de doenças respiratórias agudas.
- Focos de infecção localizados no trato respiratório superior, bem como na cavidade oral, por exemplo,amigdalite ou estomatite.
- Clima errado: neblina, tempo úmido, onda de frio.
- Irritação persistente da membrana mucosa do trato respiratório (gás, poeira, ar industrial sujo e mais).
- Fumar. Você também deve prestar atenção ao fato de que o tabagismo passivo também pode ser um fator desencadeante da bronquite crônica.
- Predisposição hereditária.
A doença prossegue estritamente individualmente. Em alguns pacientes, o tratamento da bronquite crônica é lento com uma longa remissão e não há sinais de qualquer deformação dos elementos anatômicos brônquicos. Em outros pacientes, as exacerbações aparecem parcialmente, são provocadas por vários motivos: hipotermia, mudanças na temperatura do ar e muitos outros.
Durante a remissão, pode haver tosse matinal produtiva e, durante a progressão da doença, também pode ocorrer à noite. Depois de algum tempo, o conteúdo purulento começa a se acumular no escarro.
Na maioria dos casos, as exacerbações da bronquite crônica são observadas no período de entressafra, quando o clima geralmente muda lá fora. Se o paciente tiver uma infecção adicional, os focos de inflamação podem ser substituídos por um tipo difuso de bronquite, e a doença afetará as camadas mais profundas, o que, por sua vez, levará à deformação da estrutura histológica dos brônquios.
Neste caso, há mais escarro e tem uma aparência purulenta. O paciente começa a tossir com mais força e os sintomas se desenvolvem de tal forma queque se torna semelhante à bronquite aguda. E se o paciente ainda tiver o diagnóstico de cor pulmonale, pode haver problemas de circulação sanguínea.
Diagnóstico da doença
Para determinar a bronquite aguda e crônica, o paciente deve ser examinado. Para começar, o especialista descobre do paciente os detalhes da doença: como começou, com que frequência isso acontece. Ao responder à pergunta sobre qual médico entrar em contato com bronquite, deve-se notar que um adulto pode ser examinado pelos seguintes especialistas:
- Pulmonologista.
- Otorrinolaringologista.
- Fisiatra.
- Infeccionista.
- Alergista.
- Oncologista.
Enquanto ouve o tórax, o médico determina a presença de sibilos e a natureza da respiração do paciente. Paralelamente, os seguintes exames podem ser prescritos ao paciente por um especialista:
- Análise histológica e bacteriológica do escarro.
- Espirograma.
- Análise geral de urina e sangue.
- Raio-X conforme necessário.
No complexo curso da doença, broncoscopia e tomografia computadorizada são prescritas adicionalmente, pois sem esses dados é impossível identificar alguns aspectos onde deve ser atribuído, por exemplo, o grau de deformação que ocorre com bronquite destrutiva.
Além disso, o especialista recebe dados importantes após o exame do escarro. Um papel importante na determinação da doença é desempenhado pela cor e natureza das secreções, conteúdo das células epiteliais, agentes irritantes, macrófagos,alérgenos.
Possíveis Complicações
Se o tratamento errado for realizado, podem ocorrer consequências desagradáveis. A infecção pode se espalhar pelo trato respiratório e diminuir, e é por isso que a pneumonia de natureza diferente geralmente aparece. Se o paciente tiver um sistema imunológico fraco, nesse caso, bem como devido à f alta de tratamento ou sua implementação incorreta, pode desenvolver pneumonia, que em alguns casos se torna crônica.
O resultado geral da terapia dependerá do grau de dano ao epitélio brônquico. Como regra, a forma aguda da doença é completamente curada, mas isso não pode ser dito sobre a bronquite crônica. Nesse caso, o histórico da doença (bronquite) dependerá das características individuais de saúde do paciente. Se pequenos brônquios foram afetados e também há focos purulentos, em alguns casos isso leva à morte. Além disso, as complicações prováveis de qualquer tipo de bronquite incluem doenças como:
- DPOC
- Pneumonia.
- Enfisema.
- Problemas cardíacos.
- Adesão do componente asmático.
- Deformação dos brônquios.
- Hipertensão, insuficiência pulmonar.
Em conclusão
Na maioria dos casos, a causa da bronquite está na infecção. Mas se o sistema imunológico estiver enfraquecido, uma infecção secundária também pode se juntar. Se o diagnóstico for realizado corretamente e em tempo hábil, e a terapia medicamentosa apropriada for prescrita, entãoo prognóstico para o tratamento da doença é favorável.
