Em alguns casos, um exame médico preliminar é um pré-requisito para o emprego. As condições para sua implementação são ditadas pela legislação estabelecida. O objetivo da pesquisa é proteger a saúde do próprio funcionário e daqueles com quem há contato no ambiente de trabalho.
Há casos de desconhecimento das regras e procedimentos para a realização de inspeções. Isso pode acontecer tanto por parte do empregador quanto por parte do empregado. Você deve descobrir em quais casos e quem precisa passar por um exame médico.
Tipos de exames médicos
Exames profiláticos dos trabalhadores - conjunto de medidas terapêuticas e preventivas adotadas para identificar desvios na saúde, prevenir o desenvolvimento e disseminação de doenças. Dependendo da frequência com que os exames médicos preventivos são realizados, eles são classificados da seguinte forma:
- periódico;
- preliminar;
- extraordinário.
Cada um dos tipos tem uma finalidade específica, tempo, indicações, procedimento, documentação necessária.
Periódicoexame médico
Os funcionários devem passar por exames durante todo o período de trabalho de acordo com o cargo ocupado. Isso é feito para confirmar a idoneidade profissional do funcionário e a tempo de prevenir ou detectar uma doença preventiva em desenvolvimento.
Saúde é um estado de completo bem-estar mental, físico, social e espiritual e não apenas a ausência de doença. Seu nível flutua dependendo de muitos fatores internos e externos. O exame médico periódico revela a dinâmica das alterações de saúde que ocorrem sob a influência de fatores laborais. A identificação de problemas permite que você tome as medidas necessárias no período inicial do desenvolvimento da patologia.
Passar em um exame médico tem as seguintes características:
- Realizada dentro dos prazos estabelecidos por lei.
- A frequência depende das condições de trabalho e fatores de produção.
- Pessoas com menos de 21 anos são examinadas anualmente.
- Efetuada com base numa lista de nomes formada pela administração da empresa, que é enviada à instituição médica territorial.
- O funcionário recebe uma indicação para um exame médico do empregador.
- O funcionário é examinado por todos os especialistas necessários, exames laboratoriais e clínicos são realizados na íntegra.
- Com base nos resultados, é emitida uma conclusão final, que determina a idoneidade profissional e a capacidade do funcionário para ocupar o cargo.
A frequência das inspeções por tipo de trabalhoatividades
Lista de trabalhos para os quais o exame preventivo é obrigatório, bem como a periodicidade do exame:
- obras em arranha-céus e torres, mão de obra associada a guindastes e elevadores - a cada 2 anos;
- manutenção de instalações elétricas, ajustes e trabalhos de instalação - a cada 2 anos;
- proteção florestal, trabalho com a floresta - a cada 2 anos;
- indústria de petróleo e gás, perfuração offshore - a cada 2 anos;
- trabalho subterrâneo - anualmente;
- instalações meteorológicas - anualmente;
- trabalho na área de geologia, topografia e construção - a cada 2 anos;
- manutenção de vasos de pressão - a cada 3 anos;
- motoristas, trabalhadores de caldeiras, supervisão de gás - a cada 2 anos;
- trabalho com substâncias explosivas e inflamáveis - anualmente;
- trabalho na área bancária, estrutura de cobrança, segurança, outros tipos de trabalho relacionados ao uso de armas de fogo - anualmente;
- trabalho com instalações mecanizadas - a cada 2 anos;
- trabalho em pré-escola, instituições médicas, organizações farmacêuticas, indústria médica - anualmente.
Inspeções extraordinárias
De acordo com a lei, toda pessoa que ocupa um cargo na empresa tem direito a um exame extraordinário de acordo com as recomendações médicas, durante o qual o cargo e o salário são mantidos.
Passo a passoEste tipo de exame médico não tem uma frequência fixa. Realizado em duas ocasiões:
- iniciativa do funcionário - ele tem queixas de saúde relacionadas a riscos ocupacionais ou outros motivos;
- Iniciativa do empregador - suspeita que o nível de saúde do empregado se deteriorou devido ao impacto negativo das condições de trabalho ou outros motivos.
Com base na solicitação do funcionário ou carta à administração hospitalar da empresa, é emitida uma ordem para enviá-lo para um exame extraordinário. O documento indica o período em que será realizado o exame, dados da instituição médica (nome, endereço, localização do empreendimento) e o valor dos salários economizados pelo período de ausência do empregado.
Além disso, todos os custos de uma inspeção extraordinária são suportados pelo empregador, independentemente da iniciativa de quem tenha ocorrido o recurso ao estabelecimento de saúde.
Por que é feito um exame preliminar?
É realizado um exame médico preliminar para avaliar o estado de saúde do candidato ao emprego, sua adequação para o futuro cargo e também para identificar a presença de doenças no momento da contratação.
Os seguintes grupos estão sujeitos a triagem obrigatória:
- Cidadãos menores.
-
Funcionários cujo exame médico prévio esteja previsto em atos normativos:
- pessoas envolvidas em trabalhos pesados e perigosos;
- cargos relacionados ao setor de transporte;
- trabalhadores de produção de alimentos;
- trabalhadores do comércio;
- funcionários de instituições infantis e médicas.
- Pessoas cujos exames médicos preventivos estão previstos em outros documentos legislativos.
Com base em ordens estaduais, foram aprovadas listas e regulamentos que são a base para a realização de um exame de funcionários: sobre substâncias nocivas e perigosas, trabalho e especialidades, contra-indicações médicas gerais e altamente especializadas, sobre o procedimento e as regras para a realização de exames.
Direção e ordem de sua compilação
A administração da empresa emite um encaminhamento para um exame médico para uma pessoa que entra em um emprego. Ele contém os seguintes dados:
- nome da empresa, propriedade e situação econômica;
- dados de uma instalação médica, indicando seu endereço e código de acordo com o PSRN;
- qual inspeção será realizada;
- Nome completo e data de nascimento do requerente;
- departamento ao qual pertence o futuro local de trabalho, qual cargo ele ocupará;
- fatores de produção.
O documento é confirmado pela assinatura da pessoa autorizada, indicando seu sobrenome, nome, patronímico e cargo. O funcionário é emitido contra uma assinatura e uma pessoa autorizada mantém um registro das referências emitidas.
Procedimento de pesquisa
Depois de receber uma indicação, o funcionário se inscreve noinstituição médica. Os exames médicos preliminares e periódicos são supervisionados por um clínico geral que resume de forma independente os resultados de um exame abrangente.
Outros subespecialistas envolvidos no exame:
- oculista;
- otorrinolaringologista;
- neurologista;
- cirurgião;
- dermatovenereologista;
- dentista;
- infeccionista (conforme indicações).
A partir de métodos de exame laboratorial e funcional, anualmente são realizados raios X dos pulmões, eletrocardiografia, exames de sangue para sífilis, esfregaços bacteriológicos para gonorréia, testes para portadores de doenças intestinais e helmintíases.
As mulheres são examinadas por um ginecologista, são retirados swabs para exame citológico e bacteriológico e, após os 40 anos, são obrigatórios ultrassonografia das glândulas mamárias, mamografia e consulta com um mamologista. Homens passam por exame oncológico no urologista com exame digital do reto.
É obrigatório fazer um exame de sangue geral, especificando o nível de elementos figurados, hemoglobina, índice de cor, fórmula leucocitária expandida, ESR. A análise clínica da urina determina a presença de açúcar e proteína, gravidade específica, microscopia de sedimento. Um exame de sangue bioquímico está em andamento.
Para todas as categorias de pessoas submetidas a um exame médico preliminar, é obrigatório um exame de saúde por um psiquiatra e narcologista.
De acordo com os resultados de exames de especialistas estreitos e exames clínicos, o terapeuta levadecisão sobre adequação, presença ou ausência de doenças sistêmicas.
Exame psiquiátrico
Algumas condições de trabalho exigem uma avaliação psiquiátrica, e não apenas um exame psiquiátrico realizado nas condições de um exame médico normal. O exame é realizado pelas seguintes pessoas:
- menores;
- cargo futuro associado a condições de maior perigo (produção química, atividades relacionadas a armas, trabalhos de altitude ou subterrâneos, funcionários da indústria de transporte);
- professores;
- funcionários de catering;
- trabalhadores médicos.
O processo de exame ocorre em instituições especializadas licenciadas para tais atividades. A comissão é composta por 3 especialistas. A legislação diz que o exame médico dos empregados por um psiquiatra é uma medida voluntária, no entanto, em caso de recusa em se submeter a um exame, a administração da empresa tem o direito de recusar o emprego a uma pessoa.
Para fins de exame, os especialistas integrantes da comissão podem solicitar dados adicionais à administração do empreendimento, sobre os quais o empregado é notificado. A decisão é tomada por votação e emitida por escrito no prazo de três dias.
De acordo com os resultados da pesquisa, a comissão tem o direito de reconhecer o funcionário como inapto para exercer determinado tipo de atividade (até 5 anos), mas com possibilidade de reexame.
Exame por um narcologista
O exame médico preliminar por um narcologista consiste em três etapas: exame direto, teste psicológico, exame laboratorial de sangue. Os exames medicamentosos permitem identificar possíveis sinais da doença e, caso sejam encontrados, o funcionário é encaminhado ao hospital para exames complementares.
Se não houver problemas, é emitido um certificado confirmando a aprovação no exame preventivo. O documento está de acordo com o padrão estabelecido.
Um exame por um narcologista é realizado no local de registro ou nos centros distritais (para aldeões). A empresa que encaminhou o empregado para exame paga as despesas.
Recursos de Documentação
A pessoa que será submetida a um exame médico preliminar no estabelecimento de saúde fornece uma referência recebida do empregador, um documento de identidade (certidão de nascimento, passaporte), um documento de saúde (se houver), uma decisão sobre um exame psiquiátrico (de acordo com os casos da legislação).
O exame médico dos funcionários exige a execução de determinados documentos. Isto é:
- Cartão ambulatorial - registra os dados do exame pelos médicos, resultados dos exames, conclusão do exame.
- É emitido caderneta sanitária caso o funcionário ainda não possua. Especifica dados sobre a organização do empregador, dados pessoais do empregado, breves conclusões dos médicos durante o exame. O livro sanitário é atribuídouma vez, mesmo que a pessoa mude de emprego.
Fitness Conclusão
A obrigatoriedade do exame médico dos empregados obriga à fixação da decisão final, de acordo com os resultados do qual o empregador poderá contratar um especialista. Em conclusão, os seguintes dados são indicados:
- data de registro do resultado;
- Nome, sexo, data de nascimento do funcionário;
- dados do empregador;
- condições de trabalho da pessoa, indicando a unidade estrutural, posição futura, fatores de risco;
- resultado final (Contra-indicações médicas identificadas ou não identificadas para ocupar um cargo futuro).
A conclusão é assinada pelo terapeuta, indicando os dados pessoais e certificando com um selo pessoal e o selo da instituição médica. É lavrado um documento em várias vias, uma das quais é inscrita no cartão de ambulatório do trabalhador e a outra é-lhe entregue.
Custos do empregador
De acordo com a lei, todos os custos dos exames médicos preliminares e periódicos obrigatórios são suportados pelo empregador. As despesas são aquelas que proporcionam condições normais de trabalho e medidas de segurança e são documentadas.
Uma empresa orçamentária ou privada, cujos funcionários participarão de exames médicos, celebra um acordo com uma instituição médica que possui a licença apropriada. O pagamento é feito em etapas. 30% do custo dos serviços são pagos antecipadamente, e o pagamento finalocorre como resultado do exame.
Conclusão
A administração da empresa não apenas tem o direito, mas também é obrigada a impedir o trabalho ou emprego de um funcionário que não tenha passado no exame médico a tempo sem uma boa razão. Em caso de evasão de exame preventivo, o empregado é afastado do processo trabalhista sem remuneração. O exame oportuno permite não apenas manter a saúde do funcionário, mas também evitar o desenvolvimento de possíveis doenças.
