Calprotectina nas fezes - o que é? Esta é uma proteína que é liberada dos leucócitos (macrófagos e neutrófilos) quando eles são ativados ou mortos. Serve como um marcador específico de processos inflamatórios que ocorrem no intestino. O indicador quantitativo deste estudo é diretamente proporcional ao número de leucócitos no intestino.
Calprotectina nas fezes - o que é?
Esta substância só pode ser liberada a partir de leucócitos ativados (neutrófilos) ou já mortos. Na verdade, é uma proteína neutrofílica ou uma proteína associada ao cálcio. Calprotectina nas fezes - o que é e em que circunstâncias aparece nos intestinos?
Na doença inflamatória intestinal, o número de leucócitos aumenta. Os leucócitos, nomeadamente os neutrófilos, combatem a infecção, pelo que morrem. Quando eles morrem, uma proteína é liberada - calprotectina, e isso leva ao aumento da sua concentração nas massas fecais.
DefiniçãoO conteúdo quantitativo de calprotectina nas fezes é um método simples e não invasivo para o diagnóstico de doenças inflamatórias intestinais (DII). Esse diagnóstico permite ao médico assistente diferenciar a DII da síndrome do intestino irritável, que não é caracterizada por inflamação da membrana mucosa do trato gastrointestinal (TGI).
Quando nomeado?
Este estudo é solicitado se o paciente apresentar as seguintes queixas:
- Fezes irregulares com muco.
- Fezes soltas com sangue.
- Dor no abdômen e febre.
- Suor excessivo.
- Perda de peso repentina.
- Fraqueza geral e fadiga com pouca atividade física.
- Violação da motilidade intestinal.
- Para náuseas e vômitos.
- Para constipação.
- Nos casos em que o paciente apresenta patologias na área perinatal, como abscessos ou fístulas.
- Em crianças com atraso no desenvolvimento.
Calprotectina nas fezes: normal
Os valores deste indicador nas fezes normalmente variam de 0 a 10 mg/ml. Se o nível de calprotectina nas fezes estiver dentro desses limites, isso significa que o paciente não tem DII. A mucosa intestinal não está inflamada. E se o paciente continuar a se queixar de problemas intestinais e fezes moles, isso pode significar que ele tem síndrome do intestino irritável. Testes adicionais podem ser necessários para esclarecer o diagnóstico.
O que significa um aumento na calprotectina
Se a calprotectina nas fezes estiver elevada, as causas podem estar associadas não apenas à DII, mas também a doenças virais ou bacterianas do trato gastrointestinal, por exemplo, salmonelose, campilobacteriose. Uma reação semelhante pode ser dada pela presença de uma infecção por rotavírus, adenovírus ou norovírus. Além disso, a calprotectina nas fezes pode estar elevada com uma reação alérgica ao leite de vaca ou doença celíaca (intolerância ao glúten contido nos cereais), bem como na presença de neoplasias, divertículos intestinais ou fibrose cística (uma doença hereditária associada a danos às glândulas endócrinas de secreção externa).
Em quais casos o estudo é realizado?
Considere quando for solicitado um estudo para detectar calprotectina nas fezes. O que é, já descobrimos.
Esse estudo é prescrito para pacientes:
- Como exame preventivo durante exames médicos.
- Para qualquer suspeita de DII.
- Para sangramento gastrointestinal.
- Quando o paciente se queixa de dor abdominal e o quadro clínico correspondente.
- Para o diagnóstico diferencial da síndrome do intestino irritável.
O que fazer?
Se a calprotectina nas fezes estiver elevada, o médico deve determinar as razões para tal reação. Em qualquer caso, você não deve se envolver em automedicação, porque. pode ser uma doença bastante grave. Para o médicofoi capaz de diagnosticar com precisão, às vezes podem ser necessários estudos adicionais:
- Coprograma.
- Reação de Gregersen, ou exame de sangue oculto nas fezes. Tal análise requer preparação especial. Durante três dias, o paciente não deve comer pratos de carne e peixe, bem como alimentos que contenham ferro (fígado, ovos, groselha preta, chocolate).
- Proteína C-reativa com um método altamente sensível que permitirá quantificar o resultado.
- Fator reumatóide.
- CEA (antígeno embrionário de câncer).
- ANA (anticorpos para antígenos nucleares).
- Hemograma completo com contagem obrigatória de leucócitos.
Tratamento
Então, o médico fez um diagnóstico preciso, no qual há sinais de inflamação da mucosa intestinal e, ao mesmo tempo, a calprotectina nas fezes está elevada. O tratamento dependerá da causa da inflamação.
Se a culpa for de uma doença infecciosa, como a salmonelose, será necessário um tratamento que possa destruir o agente causador da infecção (salmonela). Você também precisará tomar sorventes, por exemplo, Liferan, White Coal, Enterodez, Smekta, etc. Além disso, são necessários medicamentos para restaurar o equilíbrio água-sal: Oralit, Regidron, etc. Com forma leve de salmonelose, na maioria das vezes antibióticos não são prescritos, tk. este patógeno é imune a eles.
Quando a natureza da doença for viral (adenovírus ou rotavírus, etc.), você precisarádrogas antivirais. Pode ser "Arbidol", "Gordoks", "Virazole", etc. São usados medicamentos imunoestimulantes e imunomoduladores "Cycloferon", "Anaferon", "Interferon".
A terapia antibacteriana é frequentemente prescrita para tratar infecções intestinais. Por exemplo, eles prescrevem "Ftalazol", e para crianças eles usam o medicamento antibacteriano mais seguro com um amplo espectro de ação "Cefix".
As preparações enzimáticas Enzistal e Festal dão um bom efeito.
Mas somente um médico deve prescrever o tratamento, dependendo das características individuais do paciente e de sua condição.
