Exame de sangue: norma e interpretação dos resultados

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Última modificação: 2024-01-02 05:59

O principal método para diagnosticar a maioria das doenças é um exame de sangue em laboratório. Com base nos desvios da norma de exame de sangue estabelecida, o médico assistente faz ou confirma o diagnóstico e prescreve o curso de tratamento necessário. Permite identificar desvios nos estágios iniciais, o que permitirá ao médico prescrever o tratamento no início da formação da doença. A norma e interpretação do exame de sangue geral são um passo muito importante no rastreamento da condição geral do corpo.

Análise Clínica Geral

O teste mais comum e necessário, claro, é o CBC. Ele permite que você determine rapidamente se os resultados de um exame de sangue geral são normais ou não, tirando assim conclusões primárias sobre o estado de saúde do paciente.

O sangue para tal estudo em laboratório é retirado de um dedo ou de uma veia, conforme prescrito por um médico.

Motivos para solicitar uma análise geral

Esse tipo de análise é prescrito para cada paciente que procura ajuda em uma instituição médica especializada. Tal análise permite considerar de forma abrangente o estado de saúde do paciente, para identificar sinais de um determinado tipo de doença ou distúrbio no início de seu desenvolvimento.

Esta análise é designada para determinar:

O estado da imunidade do paciente.
O comportamento dos hormônios e enzimas no corpo.
Presença de microorganismos hostis.
Estado físico e químico do sangue.

Como se preparar para o teste

Dê uma amostra de sangue principalmente pela manhã. Antes deste procedimento, é proibido qualquer consumo de alimentos e água por pelo menos quatro horas.

Indicadores

Atualmente, não mais do que 24 parâmetros podem ser examinados durante a análise. Os principais indicadores são:

HGB é um pigmento de glóbulo vermelho chamado hemoglobina.
RBC - contagem de RBC.
PLT - contagem de plaquetas.
WBC - contagem de glóbulos brancos.
LYM - linfócitos.
MID - monócitos.
HCT - nível de hematócrito.
CPU é o índice de cores.
ESR - velocidade de hemossedimentação.
Basófilos - granulócitos (leucócitos) são basófilos.
Neutrófilos - granulócitos neutrófilos.
Eosinófilos - granulócitos eosinofílicos.
Os reticulócitos são os precursores dos glóbulos vermelhos.
Qual a concentração médiahemoglobina nos glóbulos vermelhos.
Quanta hemoglobina está contida nos glóbulos vermelhos em média.
média de volume de RBC.
Distribuição de RBC por tamanho.

Um pigmento de glóbulo vermelho chamado "hemoglobina"

A hemoglobina transporta oxigênio para os tecidos e órgãos e leva o dióxido de carbono e o envia para os pulmões. As normas dos indicadores variam conforme a idade e dependem do sexo, são calculadas em g/l:

A norma para um exame de sangue em crianças desde o nascimento até quatorze dias inclusive é de 134 a 198.
De quatorze dias a dois meses - de 107 a 130.
De oito semanas e meia a seis meses - de 103 a 141.
De seis meses a doze meses - de 114 a 141.
De doze meses a cinco anos - de 100 a 150.
De cinco a doze anos - de 115 a 150.
Se um adolescente tem 12 anos, a norma de um exame de sangue também difere de acordo com o sexo. Dos doze anos até a idade adulta, os indicadores para meninas variam de 115 a 153, para meninos - de 120 a 166.
O exame de sangue normal para mulheres de 18 a 65 anos é de 117 a 160, para homens é de 132 a 172.
Após os sessenta e cinco anos, as mulheres têm 120 a 161 anos, os homens 126 a 174 anos.

O resultado obtido pode demonstrar uma diferença da norma de um exame de sangue, e a interpretação dos resultados pode indicar um problema que surgiu no organismo.

Baixo nívelhemoglobina indica f alta de ferro necessário para a síntese de hemoglobina e vitamina B_{12. Este é o primeiro sinal de anemia.}

A hemoglobina aumentada várias vezes pode indicar a presença de insuficiência pulmonar ou cardíaca, câncer de sangue. No entanto, estas são apenas suspeitas - são necessários exames adicionais para confirmar o diagnóstico.

Glóbulos vermelhos - eritrócitos

Como a hemoglobina faz parte dos eritrócitos, a missão dos eritrócitos é semelhante à função da hemoglobina. A norma de um exame de sangue em adultos e crianças é diferente. O resultado é diferenciado por gênero a partir dos doze anos:

No momento do nascimento, o indicador ideal é de 3,9 a 5,5 x 1012.
Nos três primeiros dias de vida, a norma de um exame de sangue é de 4 a 6,6 x 1012.
Primeira quinzena - de 3,6 a 6,3 x 1012.
De três semanas a três meses - 3 a 5, 4 x 1012.
De três meses a dois anos - de 3, 1 a 5, 3 x 1012.
Dos dois anos aos doze - dos 3, 9 aos 5, 3 x 1012.
Dos doze até a idade adulta nos meninos a norma é de 4,5 a 5,3 x 10¹², nas meninas de 4,1 a 5,1 x 10 ^12.
Para homens adultos - de 4 a 5 x 10¹², para mulheres - de 3,5 a 4,7 x 10^12.

Uma diminuição dos glóbulos vermelhos indica uma deficiência de vitamina B_{12, e um aumento indica problemas no sistema de formação do sangue, na respiração ou no coração e vasos sanguíneos.}

O desvio da norma estabelecida não éindica necessariamente o aparecimento da doença. Os padrões geralmente aceitos estão listados acima, mas apenas um especialista deve estabelecer uma norma individual de eritrócitos de um exame de sangue geral e decifrar os resultados da análise, porque muitos fatores afetam a produção e a perda de eritrócitos. Por exemplo, durante a menstruação, uma mulher sofre uma perda natural de sangue, portanto, durante esse período, o nível de glóbulos vermelhos na fórmula é menor. Ou uma pessoa esteve em uma altitude elevada nas montanhas com ar rarefeito por um certo tempo, então um aumento no nível de glóbulos vermelhos será a norma para ela.

Contagem de plaquetas

As plaquetas são placas de fluido sanguíneo que não possuem núcleo. Eles são responsáveis pelo processo de coagulação. Eles podem formar um coágulo de sangue, o que provocará a interrupção da circulação sanguínea.

Em uma amostragem geral, as normas de exames de sangue para adultos e crianças (concentração plaquetária) são as mesmas: de 180 a 320 x 109 células/l ou de 1,4 a 3,4 g/l.

A contagem elevada de plaquetas indica trauma, malignidade, trombocitopenia e outras doenças associadas à função de coagulação. No entanto, para exames de sangue, a norma e a interpretação mudam se uma pessoa tiver sido submetida a uma cirurgia recentemente. Neste caso, um aumento de plaquetas é a norma.

Uma baixa contagem de plaquetas indica envenenamento químico, uma infecção no corpo ou leucemia (aguda ou crônica).

Caso o paciente tome algum medicamento durante o teste, ele deveinforme o seu médico sobre isso. Então o médico poderá levar em conta a influência dos medicamentos, prever a mudança esperada nas leituras do exame de sangue geral e decifrar os resultados corretamente.

Norma leucocitária

Leucócitos são glóbulos brancos. Eles são responsáveis pela imunidade.

A norma dos indicadores depende diretamente da faixa etária:

Até um ano norma de 6 a 17, 5 x 109 células/L.
1 a 4 anos - 5, 5 a 17 x 109 células/l.
De quatro a dez, a contagem de glóbulos brancos é de 4,5 a 14,5 x 109 cells/l.
Dez a dezesseis - 4, 5 a 13 x 109 células/l.
Após dezesseis - 4 a 9 x 109 células/l.

Uma contagem baixa de glóbulos brancos indica um distúrbio sanguíneo, uma infecção viral, hepatite ou imunidade diminuída após um curso de medicação.

Um aumento no número de glóbulos brancos indica uma infecção bacteriana ou uma hemorragia interna ou externa.

O principal "material de construção" do sistema imunológico são os linfócitos

Os linfócitos são um tipo de leucócito responsável pelo desenvolvimento da imunidade e controle antimicrobiano e antiviral.

Normas de resultados de exames de sangue para linfócitos como porcentagem:

Em recém-nascidos - de 15 a 35%.
Até um ano - de 22 a 70%.
De um a cinco anos - de 33 a 60%.
De seis anove anos - de 30 a 50%.
De nove a quinze - de 30 a 46%.
A partir de dezesseis - de 20 a 40%.

Se o número de linfócitos no sangue for maior que o normal, isso indica a presença de uma infecção de amplo espectro.

Linfócitos baixos - insuficiência renal ou imunológica, doença crônica, detecção de corticosteroides adversos à saúde.

O que são monócitos

Os monócitos são os maiores glóbulos brancos que têm a capacidade de “se mover” para os tecidos e ajudar a absorver células e bactérias já mortas.

Ao fazer um exame de sangue geral, a norma dos monócitos é:

Em recém-nascidos - de 3 a 12%.
Em crianças menores de um ano - de 4 a 15%.
De um a cinco anos - de 3 a 10%.
Seis e mais velhos - de 3 a 9%.

Se os monócitos no corpo são mais do que o normal, isso indica artrite reumatóide, sífilis, mononucleose, tuberculose e outras infecções.

Baixos níveis observados durante o uso de corticosteróides ou após a cirurgia.

Hematócrito

Hematócrito reflete o volume de glóbulos vermelhos no sangue. Calculado em porcentagem:

Do nascimento às duas semanas - 41 a 65%.
De duas semanas a quatro meses, a norma varia de 28 a 55%.
De quatro meses a um ano - de 31 a 41%.
De um a nove anos - de 32 a 42%.
Dos nove aos doze anos - dos 34 aos 43%.
A partir dos doze anos, a normadeterminado, além da idade, também pelo sexo. Dos doze aos dezoito anos, os meninos têm a norma de 35 a 48%, para as meninas - de 34 a 44%.
De dezoito a sessenta e cinco anos para homens, a norma é de 39 a 50%, para mulheres - de 35 a 47%.
Após atingir a faixa etária de sessenta anos para homens - de 37 a 51%, para mulheres - de 35 a 47%.

Hematócrito elevado indica a presença de eritrocitose (eritremia, hipóxia, tumores renais, policísticos ou hidronefrose), diminuição do volume plasmático (queimadura, peritonite, etc.), desidratação, leucemia.

Baixo hematócrito indica anemia, aumento do volume plasmático (normal na gravidez, especialmente após 4 meses), hiperidratação.

Índice de cores

O indicador de cor determina a concentração de hemoglobina nos glóbulos vermelhos, expressa a quantidade relativa de hemoglobina por 1 eritrócito.

A norma é a mesma para todos: de 0,9 a 1,1 unidades fora do sistema.

ESR

A razão entre as frações de proteínas plasmáticas é chamada de velocidade de hemossedimentação ou reação de sedimentação de eritrócitos. O método de teste baseia-se na capacidade, em condições de privação da capacidade de coagulação do sangue, de se estabelecer sob a influência da gravidade nos eritrócitos.

Regulamentos:

Para a metade feminina da população - de 2 a 15 mm/hora.
Para homens - de 1 a 10 mm/hora.

Aceleração da colonização pode ser resultado dos seguintes motivos: infecções agudas e crônicas,doenças imunopatológicas, ataque cardíaco, tumores malignos, gravidez, uso de certos medicamentos (por exemplo, salicilatos), anemia, hipoproteinemia, períodos menstruais em mulheres, septicemia, leucemia, doenças autoimunes.

A desaceleração da sedimentação indica as seguintes patologias possíveis: hiperproteinemia, alterações na forma eritrocitária, eritrocitose, leucocitose, síndrome DIC, hepatite.

Basófilos

Basófilos segmentarnucleares são um subtipo de leucócitos granulocíticos. Ativamente envolvido em uma reação alérgica imediata (por exemplo, choque anafilático). Eles também bloqueiam venenos e impedem que eles se espalhem por todo o corpo. Graças à heparina, eles estão envolvidos no processo de coagulação do sangue. Seu principal objetivo é mobilizar os granulócitos remanescentes para o local do foco do processo inflamatório.

Neutrófilos

Os neutrófilos segmentados são uma subespécie de leucócitos granulocíticos. Eles têm a capacidade de fagocitose (captura e digestão de partículas sólidas). Após esse processo, os granulócitos neutrofílicos morrem, liberando uma enorme quantidade de bio-substâncias que causam danos irreparáveis a bactérias, vírus, parasitas e fungos, que por sua vez aumentam a inflamação e causam quimiotaxia.

De acordo com os regulamentos, os neutrófilos maduros devem ser aproximadamente 47-72% do número total de leucócitos e jovens - cerca de 1-5%.

Eosinófilos

Eosinófilos segmentados são outro subtipo de leucócitos granulocíticos. Eles são capazes de penetrar muito além do sanguevasos e seu movimento é direcionado principalmente para o foco da inflamação ou tecido danificado (quimiotaxia). capaz de fagocitose. Sua principal função é a expressão de receptores Fc, manifestando-se em propriedades citotóxicas e ativação da imunidade antiparasitária. Mas também há um “lado reverso da moeda” - um aumento nos anticorpos da classe E leva a uma reação alérgica imediata (choque anafilático). Mas, ao mesmo tempo, os granulócitos eosinofílicos têm a capacidade de absorver e ligar a histamina e vários outros mediadores de processos alérgicos e inflamatórios. Acontece que o papel dos eosinófilos pode ser definido como antialérgico e protetor antialérgico.

A norma é considerada de 120 a 350 desta subespécie de granulócitos por 1 microlitro.

A razão para o aumento do conteúdo de eosinófilos no sangue pode ser:

Reação alérgica (dermatite, rinite, alergia a medicamentos, asma, etc.).
Infecção por parasitas (lombrigas, giárdia, trichinela, etc.).
Tumor (linfoma, leucemia aguda e crônica, eritremia), especialmente se já houver formação de metástases e necrose.
Imunodeficiência (pode ser devido à síndrome de Wiskott-Aldrich).
Doenças dos tecidos (artrite, periarterite).

Teor reduzido de eosinófilos como resultado de um exame de sangue indica o início de um processo infeccioso e tóxico. Se tal resultado for obtido após a cirurgia, o estado do paciente é muito grave.

Reticulócitos

Reticulócitos são os precursores dos glóbulos vermelhos - eritrócitos. A função dos reticulócitos é semelhante à dos eritrócitos, mas em comparação com estes últimos, eles são menos eficazes.

Indicadores regulatórios:

Em recém-nascidos - até 10%.
Crianças têm 2-6%.
Adultos - 0,5-2%.

Se considerarmos a norma e a interpretação dos resultados de um exame de sangue geral, uma porcentagem alta indica uma possível anemia ou perda de sangue. A quantidade abaixo da norma indica os efeitos da quimioterapia, anemia aplástica, deficiência de vitamina B_{12, doenças malignas da medula óssea, baixa produção de eritropoietina, ácido fólico ou deficiência de ferro, etc.}